護(hù)理員考試題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.為臥床老人更換床單時(shí)，老人的體位應(yīng)是（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.端坐位答案：B。解析：為臥床老人更換床單時(shí)，先協(xié)助老人側(cè)臥于床的一邊，這樣便于操作，能順利更換近側(cè)床單，之后再協(xié)助老人翻身至已換好床單的一側(cè)，更換另一側(cè)床單。2.測(cè)量體溫時(shí)，一般口腔溫度的正常范圍是（）A.36.0℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.5℃D.36.8℃-37.8℃答案：B。解析：口腔溫度正常范圍是36.3℃-37.2℃；腋下溫度正常范圍是36.1℃-37℃；直腸溫度正常范圍是36.5℃-37.7℃。3.以下哪種食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（）A.大米B.蘋果C.雞蛋D.黃瓜答案：C。解析：雞蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來(lái)源，大米主要提供碳水化合物，蘋果和黃瓜富含維生素、膳食纖維等。4.協(xié)助老人使用拐杖行走時(shí)，拐杖應(yīng)放在老人的（）A.患側(cè)B.健側(cè)C.任意一側(cè)D.雙腳前方答案：A。解析：拐杖應(yīng)放在老人的患側(cè)，這樣可以起到支撐和協(xié)助平衡的作用，減輕患側(cè)肢體的負(fù)擔(dān)。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.護(hù)理員在照顧老人時(shí)，需要觀察的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.飲食情況C.睡眠情況D.情緒變化答案：ABCD。解析：護(hù)理員照顧老人時(shí)，全面觀察老人情況對(duì)保障老人健康很重要。生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）能反映身體基本狀況；飲食情況可了解營(yíng)養(yǎng)攝入；睡眠情況關(guān)乎老人的休息恢復(fù)；情緒變化能反映老人心理狀態(tài)。2.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.增加營(yíng)養(yǎng)D.按摩受壓部位答案：ABCD。解析：定期翻身可避免局部長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥能防止皮膚因潮濕引發(fā)破損；增加營(yíng)養(yǎng)有助于提高皮膚的抵抗力；按摩受壓部位能促進(jìn)血液循環(huán)，這些措施都有助于預(yù)防壓瘡。3.以下屬于老年人常見(jiàn)疾病的有（）A.高血壓B.糖尿病C.冠心病D.阿爾茨海默病答案：ABCD。解析：隨著年齡增長(zhǎng)，老年人身體機(jī)能下降，高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病發(fā)病率較高，阿爾茨海默病也是老年人常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。4.為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要準(zhǔn)備的用物有（）A.口腔護(hù)理包B.毛巾C.水杯D.漱口水答案：ABCD。解析：口腔護(hù)理包內(nèi)有必要的清潔工具，毛巾用于擦拭老人面部，水杯用于盛水供老人漱口，漱口水能清潔口腔、去除異味、預(yù)防感染。三、判斷題（每題5分，共20分）1.給老人喂藥時(shí)，為了方便可以將多種藥物混合在一起喂服。（）答案：×。解析：不同藥物的性質(zhì)、成分可能不同，混合喂服可能發(fā)生藥物相互作用，影響藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)，所以不能隨意將多種藥物混合喂服。2.老人出現(xiàn)噎食時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行海姆立克急救法。（）答案：√。解析：海姆立克急救法是針對(duì)異物阻塞氣道（噎食）的有效急救方法，能通過(guò)沖擊腹部，驅(qū)使肺部殘留氣體形成氣流將異物排出。3.為老人進(jìn)行盆浴時(shí)，水溫應(yīng)保持在40℃-45℃。（）答案：√。解析：這個(gè)水溫范圍能讓老人感覺(jué)舒適，同時(shí)可避免水溫過(guò)高燙傷老人皮膚，水溫過(guò)低又會(huì)使老人著涼。4.護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、清晰。（）答案：√。解析：護(hù)理記錄是對(duì)老人護(hù)理過(guò)程和情況的客觀記錄，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、清晰的記錄有助于醫(yī)護(hù)人員了解老人病情變化，為后續(xù)護(hù)理提供可靠依據(jù)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述協(xié)助老人床上擦浴的操作步驟。答案：-準(zhǔn)備用物：毛巾、浴巾、溫水（水溫40℃-45℃）、肥皂、換洗衣物等。-向老人解釋操作目的，取得老人配合，關(guān)閉門窗，拉好床簾，保護(hù)老人隱私。-調(diào)節(jié)合適的體位，松開(kāi)蓋被，先擦洗臉和頸部，依次洗凈眼、耳、鼻、面部及頸部。-脫去上衣，先洗近側(cè)上肢，從肩部沿手臂外側(cè)洗至手背，再?gòu)囊父C沿手臂內(nèi)側(cè)洗至手心，用同樣方法洗另一側(cè)上肢。-協(xié)助老人側(cè)臥，背向護(hù)理員，依次擦洗后頸、背部、臀部，注意洗凈皮膚褶皺處，擦畢用浴巾擦干。-協(xié)助老人仰臥，更換熱水和毛巾，洗腹部，注意洗凈臍部。-協(xié)助老人脫褲，洗凈會(huì)陰部、雙下肢，先洗一側(cè)下肢，從大腿根部經(jīng)膝部、小腿至足部，再洗另一側(cè)。-洗凈雙足，擦干，為老人穿上清潔衣褲，整理床鋪，清理用物。2.簡(jiǎn)述對(duì)昏迷老人的護(hù)理要點(diǎn)。答案：-保持呼吸道通暢：將老人頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸，必要時(shí)進(jìn)行吸痰。-密切觀察生命體征：定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小及對(duì)光反射等變化。-做好口腔護(hù)理：每日至少進(jìn)行2-3次口腔護(hù)理，防止口腔感染。-預(yù)防壓瘡：定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次，保持皮膚清潔干燥，按摩受壓部位。-維持肢體功能位：擺放好老人肢體位置，防止肢體畸形和關(guān)節(jié)攣縮，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w被動(dòng)活動(dòng)。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：根據(jù)醫(yī)囑給予鼻飼或靜脈補(bǔ)液，保證營(yíng)養(yǎng)和水分的攝入。五、討論題（每題20分，共20分）在護(hù)理工作中，如何與老人及其家屬進(jìn)行有效的溝通？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際談?wù)勀愕目捶ā４鸢福涸谧o(hù)理工作中，與老人及其家屬進(jìn)行有效溝通至關(guān)重要，這有助于提高護(hù)理質(zhì)量，滿足老人的身心需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。與老人溝通時(shí)：-尊重與耐心：要充分尊重老人的個(gè)性、意見(jiàn)和感受。老人可能因身體不適或年齡原因，表達(dá)較慢，護(hù)理員需耐心傾聽(tīng)，不打斷，給予足夠的時(shí)間表達(dá)想法。例如，有些老人在講述自己的病情變化時(shí)，可能會(huì)有些啰嗦，護(hù)理員應(yīng)專注傾聽(tīng)，讓老人感受到被重視。-使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言和方式：用簡(jiǎn)單易懂、溫和親切的語(yǔ)言與老人交流。避免使用過(guò)于專業(yè)的術(shù)語(yǔ)，將復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為老人能理解的表述。比如，告知老人“您的血壓有點(diǎn)高，就像水管里的壓力太大了，我們要采取一些措施讓它降下來(lái)”。同時(shí)，注意語(yǔ)速適中，語(yǔ)調(diào)平和，面帶微笑，運(yùn)用適當(dāng)?shù)闹w語(yǔ)言，如輕拍老人的手等，給予老人溫暖和安慰。-關(guān)注老人的情緒：留意老人的情緒變化，當(dāng)老人出現(xiàn)焦慮、恐懼、悲傷等情緒時(shí)，及時(shí)給予關(guān)心和支持。通過(guò)傾聽(tīng)、陪伴等方式幫助老人釋放情緒。例如，老人得知自己病情加重而情緒低落時(shí)，護(hù)理員可以坐在老人身邊，握住老人的手，聽(tīng)他傾訴內(nèi)心的擔(dān)憂，并給予積極的鼓勵(lì)和安慰。與家屬溝通時(shí)：-及時(shí)溝通病情：定期、準(zhǔn)確地向家屬反饋老人的病情變化，包括治療進(jìn)展、身體狀況等信息。使用清晰、客觀的語(yǔ)言，讓家屬了解真實(shí)情況。例如，告知家屬“大爺今天的體溫比昨天有所下降，但食欲還是不太好，我們會(huì)繼續(xù)觀察并采取相應(yīng)措施”。-理解家屬的擔(dān)憂：家屬對(duì)老人的病情往往非常擔(dān)憂，護(hù)理員要理解他們的心情，給予充分的關(guān)心和耐心解答疑問(wèn)。對(duì)于家屬提出的各種問(wèn)題，認(rèn)真傾聽(tīng)并盡力提供準(zhǔn)確的答案，緩解他們的焦慮情緒。-共同制定護(hù)理計(jì)劃：邀請(qǐng)家屬參與老人的護(hù)理計(jì)劃制定，聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議。因?yàn)榧覍賹?duì)老人的生活習(xí)慣