2025年皮下、皮內(nèi)、肌肉注射理論知識考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.皮下注射時，針頭與皮膚應(yīng)呈（）A.5°～10°B.15°～20°C.30°～40°D.45°～50°答案：C解析：皮下注射時針頭與皮膚呈30°～40°角進(jìn)針，角度過小可能無法將藥物注入皮下組織，角度過大則可能刺入肌肉層。2.皮內(nèi)注射的進(jìn)針角度為（）A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A解析：皮內(nèi)注射是將藥液注入表皮與真皮之間，進(jìn)針角度為5°，這樣能確保藥液準(zhǔn)確注入該層次。3.肌肉注射時，最常用的部位是（）A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌答案：A解析：臀大肌肌肉豐厚，遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管，是肌肉注射最常用的部位。4.皮下注射胰島素時，應(yīng)告知患者注射后多長時間開始進(jìn)食以免低血糖（）A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：D解析：普通胰島素皮下注射后30分鐘開始起效，所以注射后30分鐘開始進(jìn)食可避免低血糖。5.皮內(nèi)注射試驗(yàn)液的劑量一般為（）A.0.1mlB.0.2mlC.0.3mlD.0.5ml答案：A解析：皮內(nèi)注射試驗(yàn)液劑量通常為0.1ml，以保證試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。6.肌肉注射時，如兩種藥物同時注射，應(yīng)首先注意的是（）A.藥物有無配伍禁忌B.藥物的有效期C.各種藥物的劑量D.藥物的刺激性答案：A解析：同時注射兩種藥物時，首先要考慮藥物有無配伍禁忌，避免發(fā)生不良反應(yīng)。7.皮下注射的目的不包括（）A.預(yù)防接種B.局部麻醉用藥C.藥物不宜口服、靜脈注射時D.迅速達(dá)到藥效答案：D解析：皮下注射藥物吸收相對較慢，不能迅速達(dá)到藥效，其目的主要包括預(yù)防接種、局部麻醉用藥以及藥物不宜口服、靜脈注射時的給藥。8.皮內(nèi)注射操作中，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.用70%乙醇消毒皮膚C.針尖斜面向上與皮膚呈5°進(jìn)針D.注射完畢，迅速拔出針頭，用棉簽按壓針眼答案：D解析：皮內(nèi)注射完畢后，不可用棉簽按壓針眼，以免影響試驗(yàn)結(jié)果的觀察。9.肌肉注射時，為使臀部肌肉放松，應(yīng)采取的姿勢為（）A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對，足跟分開C.仰臥位，雙腿稍彎曲D.坐位，腰背前傾答案：B解析：俯臥位時足尖相對，足跟分開可使臀部肌肉放松，便于注射。10.皮下注射部位的選擇，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.上臂三角肌下緣B.大腿外側(cè)C.腹部D.后背答案：D解析：后背一般不作為皮下注射的常用部位，常用部位有上臂三角肌下緣、大腿外側(cè)、腹部等。11.皮內(nèi)注射青霉素過敏試驗(yàn)，注入的劑量為（）A.5UB.10UC.20UD.50U答案：D解析：皮內(nèi)注射青霉素過敏試驗(yàn)注入的劑量為50U。12.肌肉注射時，進(jìn)針深度一般為針梗的（）A.1/2～2/3B.1/3～1/2C.2/3～3/4D.全部刺入答案：A解析：肌肉注射進(jìn)針深度一般為針梗的1/2～2/3，以保證藥物注入肌肉層。13.皮下注射時，如患者過瘦，可捏起皮膚并減少進(jìn)針角度，角度不宜小于（）A.10°B.15°C.20°D.30°答案：D解析：過瘦患者皮下組織較薄，捏起皮膚并減少進(jìn)針角度時，角度不宜小于30°，以免刺入肌肉層。14.皮內(nèi)注射后，觀察過敏反應(yīng)的時間為（）A.5～10分鐘B.15～20分鐘C.20～30分鐘D.30～60分鐘答案：B解析：皮內(nèi)注射后，一般在15～20分鐘觀察過敏反應(yīng)。15.肌肉注射時，如針頭折斷，應(yīng)采取的措施是（）A.立即用手將折斷的針頭取出B.固定局部組織，用止血鉗將針頭取出C.讓患者保持安靜，立即報告醫(yī)生D.用注射器將折斷的針頭吸出答案：B解析：針頭折斷時，應(yīng)固定局部組織，用止血鉗將針頭取出，避免針頭移位。16.皮下注射的進(jìn)針長度一般為（）A.針梗的1/2～2/3B.針梗的1/3～1/2C.針梗的2/3～3/4D.全部刺入答案：A解析：皮下注射進(jìn)針長度一般為針梗的1/2～2/3。17.皮內(nèi)注射時，皮膚消毒劑為（）A.2%碘酊B.70%乙醇C.碘伏D.新潔爾滅答案：B解析：皮內(nèi)注射用70%乙醇消毒皮膚，以免影響對局部反應(yīng)的觀察。18.肌肉注射時，為避免損傷神經(jīng)和血管，應(yīng)注意（）A.避開硬結(jié)、瘢痕B.不在發(fā)炎、化膿感染、硬結(jié)處進(jìn)針C.掌握正確的注射部位和進(jìn)針方法D.注射前回抽無回血答案：C解析：掌握正確的注射部位和進(jìn)針方法可避免損傷神經(jīng)和血管。19.皮下注射時，如藥液推注困難，可能的原因是（）A.針頭堵塞B.患者過度緊張C.藥液過涼D.進(jìn)針角度過大答案：A解析：藥液推注困難常見原因是針頭堵塞。20.皮內(nèi)注射的部位不包括（）A.前臂掌側(cè)下段B.上臂三角肌下緣C.背部D.大腿內(nèi)側(cè)答案：D解析：皮內(nèi)注射常用部位有前臂掌側(cè)下段、上臂三角肌下緣、背部等，大腿內(nèi)側(cè)一般不用于皮內(nèi)注射。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.皮下注射的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.進(jìn)針角度不宜超過45°C.長期注射者應(yīng)經(jīng)常更換注射部位D.刺激性強(qiáng)的藥物不宜皮下注射答案：ABCD解析：皮下注射需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，進(jìn)針角度一般不超過45°，長期注射應(yīng)更換部位避免局部硬結(jié)，刺激性強(qiáng)的藥物不宜皮下注射以免引起疼痛和局部反應(yīng)。2.皮內(nèi)注射的適應(yīng)證有（）A.藥物過敏試驗(yàn)B.預(yù)防接種C.局部麻醉的先驅(qū)步驟D.胰島素注射答案：ABC解析：皮內(nèi)注射適用于藥物過敏試驗(yàn)、預(yù)防接種和局部麻醉的先驅(qū)步驟，胰島素注射一般采用皮下注射。3.肌肉注射的禁忌證包括（）A.局部有炎癥、硬結(jié)B.長期多次注射的部位C.皮膚有瘢痕、損傷D.患者處于高熱狀態(tài)答案：ABC解析：局部有炎癥、硬結(jié)、皮膚有瘢痕損傷時不宜進(jìn)行肌肉注射，高熱狀態(tài)不是肌肉注射的禁忌證。4.皮下注射時，選擇注射部位應(yīng)考慮的因素有（）A.藥物的性質(zhì)B.患者的年齡C.患者的胖瘦D.注射的次數(shù)答案：ABCD解析：選擇皮下注射部位時要考慮藥物性質(zhì)、患者年齡、胖瘦以及注射次數(shù)等因素。5.皮內(nèi)注射操作中，正確的是（）A.用70%乙醇消毒皮膚B.針尖斜面向上與皮膚呈5°進(jìn)針C.注入劑量為0.1mlD.注射后局部可見半球形隆起答案：ABCD解析：皮內(nèi)注射用70%乙醇消毒，進(jìn)針角度5°，劑量0.1ml，注射后局部會出現(xiàn)半球形隆起。6.肌肉注射時，為減輕患者疼痛，可采取的措施有（）A.做好解釋工作，分散患者注意力B.取合適體位，使肌肉放松C.進(jìn)針、拔針快，推藥慢D.同時注射多種藥物時，先注射刺激性強(qiáng)的藥物答案：ABC解析：減輕肌肉注射疼痛可做好解釋分散注意力、取合適體位放松肌肉、進(jìn)針拔針快推藥慢，同時注射多種藥物時應(yīng)先注射刺激性小的藥物。7.皮下注射胰島素的注意事項(xiàng)有（）A.注射前檢查胰島素的劑型和有效期B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.經(jīng)常更換注射部位D.注射后密切觀察有無低血糖反應(yīng)答案：ABCD解析：皮下注射胰島素要檢查劑型和有效期，遵守?zé)o菌原則，更換注射部位，觀察有無低血糖反應(yīng)。8.皮內(nèi)注射后，判斷結(jié)果的依據(jù)有（）A.局部有無紅暈B.有無硬結(jié)C.有無水皰D.患者有無自覺癥狀答案：ABCD解析：皮內(nèi)注射后判斷結(jié)果依據(jù)局部有無紅暈、硬結(jié)、水皰以及患者自覺癥狀。9.肌肉注射時，常用的注射部位有（）A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌答案：ABCD解析：臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌、上臂三角肌都是肌肉注射常用部位。10.皮下注射的并發(fā)癥有（）A.出血B.硬結(jié)形成C.感染D.低血糖（胰島素注射時）答案：ABCD解析：皮下注射可能出現(xiàn)出血、硬結(jié)形成、感染等并發(fā)癥，胰島素注射時還可能出現(xiàn)低血糖。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述皮下注射的操作步驟。答：（1）評估患者：評估患者的病情、年齡、合作程度、注射部位的皮膚狀況等。（2）準(zhǔn)備用物：治療盤內(nèi)放無菌注射器和針頭、按醫(yī)囑備藥液、消毒用品、棉簽、彎盤、注射卡等。（3）核對解釋：攜用物至患者床旁，核對患者姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法等，向患者解釋操作目的及注意事項(xiàng)，以取得合作。（4）選擇部位：常選用上臂三角肌下緣、大腿外側(cè)、腹部、后背等部位。（5）消毒皮膚：常規(guī)消毒注射部位皮膚，直徑大于5cm。（6）抽吸藥液：按無菌操作原則抽吸藥液。（7）再次核對：再次核對藥液和患者信息。（8）進(jìn)針注射：排盡空氣，一手繃緊局部皮膚，一手持注射器，示指固定針?biāo)?，針頭斜面向上，與皮膚呈30°～40°角迅速刺入針梗的1/2～2/3，回抽無回血后，緩慢推注藥液。（9）拔針按壓：注射完畢，用干棉簽輕壓針刺處，迅速拔針，并按壓片刻。（10）整理記錄：協(xié)助患者取舒適體位，整理床單位，清理用物，記錄注射時間、藥物名稱、劑量等。2.簡述皮內(nèi)注射的注意事項(xiàng)。答：（1）嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染。（2）忌用碘酊消毒皮膚，以免影響對局部反應(yīng)的觀察。（3）進(jìn)針角度不宜過大，以免將藥液注入皮下，影響結(jié)果判斷。（4）注射完畢，不可用棉簽按壓或揉搓針眼，以免影響結(jié)果觀察。（5）告知患者不要按揉、抓撓注射部位，不要離開病室，等待觀察結(jié)果期間如有不適及時告知醫(yī)護(hù)人員。（6）準(zhǔn)確判斷皮內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果，陰性者可使用藥物，陽性者不可使用，并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等地方做好標(biāo)記，告知患者及家屬。（7）如對結(jié)果有懷疑，應(yīng)在另一側(cè)手臂相同部位用生理鹽水做對照試驗(yàn)。四、案例分析題（10分）患者，男性，35歲，因上呼吸道感染需肌肉注射青霉素。在進(jìn)行青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)后15分鐘，患者局部皮膚出現(xiàn)紅暈、硬結(jié)，直徑大于1.5cm，患者