2025年老年病學(xué)多系統(tǒng)綜合治療策略考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年性癡呆癥最常見的類型是（）A.帕金森病B.阿爾茨海默病C.多發(fā)性硬化D.帕金森癡呆2.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)最高的評(píng)估工具是（）A.Berg平衡量表B.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表C.TimedUpandGo測(cè)試D.Tinetti平衡與?行量表3.老年人慢性疼痛管理中，首選的藥物是（）A.阿片類藥物B.非甾體抗炎藥C.鎮(zhèn)靜劑D.抗抑郁藥4.老年人多重用藥綜合征中，最常見的藥物組合是（）A.抗高血壓藥和抗糖尿病藥B.鎮(zhèn)痛藥和抗精神病藥C.抗高血壓藥和抗精神病藥D.抗糖尿病藥和抗精神病藥5.老年人骨質(zhì)疏松癥治療中，首選的藥物是（）A.雙膦酸鹽B.活性維生素DC.甲狀腺激素D.鈣劑6.老年人認(rèn)知功能下降的最常見原因是（）A.腦血管病B.阿爾茨海默病C.帕金森病D.多發(fā)性硬化7.老年人譫妄的常見原因是（）A.精神疾病B.腦血管病C.感染D.藥物副作用8.老年人跌倒后的恢復(fù)訓(xùn)練中，最重要的是（）A.力量訓(xùn)練B.平衡訓(xùn)練C.有氧訓(xùn)練D.柔韌性訓(xùn)練9.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）治療中，首選的藥物是（）A.β2受體激動(dòng)劑B.茶堿類藥物C.糖皮質(zhì)激素D.抗膽堿能藥物10.老年人心力衰竭治療中，最重要的藥物是（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C.β受體阻滯劑D.地高辛11.老年人抑郁癥治療中，首選的藥物是（）A.三環(huán)類抗抑郁藥B.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）C.非典型抗精神病藥D.鎮(zhèn)靜劑12.老年人尿路感染最常見的病原體是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.克雷伯菌13.老年人糖尿病腎病治療中，最重要的藥物是（）A.格列本脲B.瑞他格列凈C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D.阿卡波糖14.老年人高血壓治療中，首選的藥物是（）A.鈣通道阻滯劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C.β受體阻滯劑D.利尿劑15.老年人便秘治療中，首選的藥物是（）A.瀉藥B.益生菌C.纖維素D.腸道菌群調(diào)節(jié)劑二、多項(xiàng)選題1.老年人多重用藥綜合征的常見風(fēng)險(xiǎn)包括（）A.藥物相互作用B.藥物不良反應(yīng)C.記憶力下降D.生活質(zhì)量下降2.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常見因素包括（）A.年齡B.視力C.認(rèn)知功能D.藥物使用3.老年人慢性疼痛管理的常用方法包括（）A.藥物治療B.物理治療C.心理治療D.康復(fù)治療4.老年人骨質(zhì)疏松癥治療的目標(biāo)包括（）A.提高骨密度B.減少骨折風(fēng)險(xiǎn)C.改善骨痛D.延緩骨丟失5.老年人認(rèn)知功能下降的常見表現(xiàn)包括（）A.記憶力下降B.注意力不集中C.語言障礙D.執(zhí)行功能下降6.老年人譫妄的常見治療措施包括（）A.糾正電解質(zhì)紊亂B.停用不必要的藥物C.避免光線刺激D.提供環(huán)境支持7.老年人跌倒后的恢復(fù)訓(xùn)練的常用方法包括（）A.力量訓(xùn)練B.平衡訓(xùn)練C.有氧訓(xùn)練D.步態(tài)訓(xùn)練8.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）治療的目標(biāo)包括（）A.改善肺功能B.減少急性加重C.提高生活質(zhì)量D.減少住院次數(shù)9.老年人心力衰竭治療中，常用的藥物包括（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C.β受體阻滯劑D.地高辛10.老年人抑郁癥治療中，常用的非藥物治療方法包括（）A.心理治療B.運(yùn)動(dòng)療法C.社交支持D.光照療法三、填空題1.老年人多重用藥綜合征的評(píng)估工具是_____2.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用工具是_____3.老年人慢性疼痛管理中，非藥物治療方法包括_____4.老年人骨質(zhì)疏松癥治療中，非藥物治療方法包括_____5.老年人認(rèn)知功能下降的常見原因包括_____6.老年人譫妄的常見治療措施包括_____7.老年人跌倒后的恢復(fù)訓(xùn)練中，常用的訓(xùn)練方法包括_____8.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）治療中，常用的藥物包括_____9.老年人心力衰竭治療中，非藥物治療方法包括_____10.老年人抑郁癥治療中，常用的藥物治療方法包括_____四、判斷題（√/×）1.老年性癡呆癥最常見的類型是阿爾茨海默病。2.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具中，Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表是最常用的。3.老年人慢性疼痛管理中，首選的藥物是阿片類藥物。4.老年人多重用藥綜合征的常見風(fēng)險(xiǎn)是藥物相互作用。5.老年人骨質(zhì)疏松癥治療中，首選的藥物是雙膦酸鹽。6.老年人認(rèn)知功能下降的最常見原因是腦血管病。7.老年人譫妄的常見原因是精神疾病。8.老年人跌倒后的恢復(fù)訓(xùn)練中，最重要的是平衡訓(xùn)練。9.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）治療中，首選的藥物是β2受體激動(dòng)劑。10.老年人心力衰竭治療中，最重要的藥物是利尿劑。五、案例分析1.患者張先生，75歲，因“記憶力下降，生活自理能力下降1年”入院?；颊?年前出現(xiàn)記憶力下降，近期加重，生活自理能力下降，伴有情緒低落，睡眠障礙。既往有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。查體：神志清楚，記憶力下降，生活自理能力下降，血壓150/90mmHg，血糖8.5mmol/L。輔助檢查：腦部MRI提示腦萎縮，血常規(guī)、生化未見明顯異常。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？2.患者李女士，78歲，因“反復(fù)跌倒2次”入院?；颊?個(gè)月前首次跌倒，未受傷，近期再次跌倒，伴有輕微腦震蕩。既往有高血壓病史15年，糖尿病病史8年，使用多種藥物。查體：神志清楚，血壓160/95mmHg，血糖7.8mmol/L，平衡功能下降。輔助檢查：骨密度檢查提示骨質(zhì)疏松。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年人多重用藥綜合征的定義和常見風(fēng)險(xiǎn)。2.簡(jiǎn)述老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用工具和方法。3.簡(jiǎn)述老年人慢性疼痛管理的常用方法。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.B3.B4.A5.A6.B7.C8.B9.A10.B11.B12.A13.C14.B15.C二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.藥物利用評(píng)價(jià)系統(tǒng)（PUMS）2.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表3.物理治療、心理治療、運(yùn)動(dòng)療法4.骨健康生活方式、鈣劑補(bǔ)充、維生素D補(bǔ)充5.阿爾茨海默病、腦血管病、帕金森病6.糾正電解質(zhì)紊亂、停用不必要的藥物、避免光線刺激、提供環(huán)境支持7.力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、有氧訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練8.β2受體激動(dòng)劑、茶堿類藥物、糖皮質(zhì)激素、抗膽堿能藥物9.運(yùn)動(dòng)療法、飲食管理、心理治療、社交支持10.三環(huán)類抗抑郁藥、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）、非典型抗精神病藥四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.×五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是阿爾茨海默病。問題2：進(jìn)一步檢查包括腦部MRI、認(rèn)知功能評(píng)估、基因檢測(cè)等。治療方案包括藥物治療（如膽堿酯酶抑制劑）、非藥物治療（如認(rèn)知訓(xùn)練、環(huán)境改造）、社會(huì)支持等。2.問題1：初步診斷是跌倒綜合征。問題2：進(jìn)一步檢查包括平衡功能評(píng)估、骨密度檢查、藥物評(píng)估等。治療方案包括藥物治療（如抗骨質(zhì)疏松藥物）、非藥物治療（如平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練）、環(huán)境改造、藥物調(diào)整等。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.老年人多重用藥綜合征是指老年人同時(shí)使用多種藥物，導(dǎo)致藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)、藥物管理困難等問題。常見風(fēng)險(xiǎn)包括藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)、記憶力下降、生活質(zhì)量下降等。2.