2025年內(nèi)分泌內(nèi)科內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病診斷治療答案及解析一、單項選題1.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是（）A.大劑量胰島素靜脈注射B.口服降糖藥C.補(bǔ)液D.堿性藥物2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的最常見病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌3.佝僂病的主要病因是（）A.維生素D缺乏B.維生素A缺乏C.鈣缺乏D.鋅缺乏4.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的最常見類型是（）A.垂體性庫欣病B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.腎上腺皮質(zhì)癌D.異位ACTH綜合征5.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.高血壓、低鉀血癥B.高血壓、高鉀血癥C.低血壓、低鉀血癥D.低血壓、高鉀血癥6.甲狀腺功能減退癥的最常見病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌7.嗜鉻細(xì)胞瘤的主要臨床表現(xiàn)是（）A.高血壓、多汗、心悸B.高血壓、低鉀血癥C.低血壓、低鉀血癥D.低血壓、高鉀血癥8.糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要治療措施是（）A.控制血糖B.激素治療C.視網(wǎng)膜激光治療D.手術(shù)治療9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)不包括（）A.心率加快B.心律失常C.心力衰竭D.血壓升高10.垂體前葉功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.乏力、嗜睡B.體重增加C.多飲多尿D.皮膚干燥11.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的精神癥狀不包括（）A.焦慮B.抑郁C.情緒波動D.幻覺12.原發(fā)性醛固酮增多癥的腎臟表現(xiàn)不包括（）A.水腫B.高血壓C.腎功能衰竭D.多尿13.甲狀腺功能減退癥的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)不包括（）A.記憶力減退B.嗜睡C.肌肉震顫D.精神亢奮14.嗜鉻細(xì)胞瘤的實驗室檢查不包括（）A.尿香草基杏仁酸B.血兒茶酚胺C.尿3-甲氧基腎上腺素D.血清皮質(zhì)醇15.糖尿病腎病的主要治療措施是（）A.控制血糖B.激素治療C.血液透析D.腎移植二、多項選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病神經(jīng)病變2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.腎上腺皮質(zhì)激素3.佝僂病的臨床表現(xiàn)包括（）A.骨痛B.活動受限C.方顱D.手足抽搐4.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.肌無力5.原發(fā)性醛固酮增多癥的表現(xiàn)包括（）A.高血壓B.低鉀血癥C.肌無力D.心律失常6.甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)包括（）A.乏力B.嗜睡C.皮膚干燥D.月經(jīng)不調(diào)7.嗜鉻細(xì)胞瘤的表現(xiàn)包括（）A.高血壓B.多汗C.心悸D.心力衰竭8.糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法包括（）A.控制血糖B.視網(wǎng)膜激光治療C.視網(wǎng)膜手術(shù)D.腎上腺皮質(zhì)激素9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)包括（）A.心率加快B.心律失常C.心力衰竭D.血壓升高10.垂體前葉功能減退癥的表現(xiàn)包括（）A.乏力B.嗜睡C.體重增加D.月經(jīng)不調(diào)三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血糖升高和_____2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要治療藥物是_____3.佝僂病的主要病因是_____4.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的最常見類型是_____5.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)是_____6.甲狀腺功能減退癥的最常見病因是_____7.嗜鉻細(xì)胞瘤的主要臨床表現(xiàn)是_____8.糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要治療措施是_____9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)不包括_____10.垂體前葉功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是補(bǔ)充胰島素2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的最常見病因是甲狀腺炎3.佝僂病的主要病因是維生素D缺乏4.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的最常見類型是腎上腺皮質(zhì)腺瘤5.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)是高血壓和低鉀血癥6.甲狀腺功能減退癥的最常見病因是Graves病7.嗜鉻細(xì)胞瘤的主要臨床表現(xiàn)是高血壓、多汗、心悸8.糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要治療措施是控制血糖9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)不包括血壓升高10.垂體前葉功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是乏力、嗜睡五、案例分析1.患者女性，28歲，主訴乏力、多飲、多尿3個月，體重下降5kg。查體：血壓150/100mmHg，心率110次/分，雙肺呼吸音清晰，腹部平軟，無壓痛。實驗室檢查：空腹血糖12.5mmol/L，尿糖陽性，尿酮體陰性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，45歲，主訴心悸、多汗、體重增加1年。查體：血壓180/100mmHg，心率130次/分，甲狀腺腫大，無壓痛。實驗室檢查：游離T3、游離T4升高，TSH降低。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、論述題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療措施。2.論述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。3.分析原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是大劑量胰島素靜脈注射。2.C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的最常見病因是Graves病。3.A解析：佝僂病的主要病因是維生素D缺乏。4.A解析：腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的最常見類型是垂體性庫欣病。5.A解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)是高血壓、低鉀血癥。6.A解析：甲狀腺功能減退癥的最常見病因是甲狀腺炎。7.A解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的主要臨床表現(xiàn)是高血壓、多汗、心悸。8.C解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要治療措施是視網(wǎng)膜激光治療。9.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)不包括血壓升高。10.A解析：垂體前葉功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是乏力、嗜睡。11.D解析：腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的精神癥狀不包括幻覺。12.C解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的腎臟表現(xiàn)不包括腎功能衰竭。13.D解析：甲狀腺功能減退癥的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)不包括精神亢奮。14.D解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的實驗室檢查不包括血清皮質(zhì)醇。15.A解析：糖尿病腎病的主要治療措施是控制血糖。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：糖尿病的并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病神經(jīng)病變。2.ABC解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和手術(shù)治療。3.ABC解析：佝僂病的臨床表現(xiàn)包括骨痛、活動受限和方顱。4.ABCD解析：腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)包括向心性肥胖、高血壓、糖尿病和肌無力。5.ABCD解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的表現(xiàn)包括高血壓、低鉀血癥、肌無力和心律失常。6.ABCD解析：甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)包括乏力、嗜睡、皮膚干燥和月經(jīng)不調(diào)。7.ABCD解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的表現(xiàn)包括高血壓、多汗、心悸和心力衰竭。8.ABC解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法包括控制血糖、視網(wǎng)膜激光治療和視網(wǎng)膜手術(shù)。9.ABC解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)包括心率加快、心律失常和心力衰竭。10.ABD解析：垂體前葉功能減退癥的表現(xiàn)包括乏力、嗜睡和體重增加。三、填空題（答案）1.糖尿病癥狀2.甲巰咪唑3.維生素D缺乏4.垂體性庫欣病5.高血壓、低鉀血癥6.甲狀腺炎7.高血壓、多汗、心悸8.視網(wǎng)膜激光治療9.血壓升高10.乏力、嗜睡四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？糖尿病。問題2：進(jìn)一步檢查？血糖、糖化血紅蛋白、尿酮體、尿常規(guī)、腎功能、肝功能、電解質(zhì)、甲狀腺功能。2.答：問題1：初步診斷？甲狀腺功能亢進(jìn)癥。問題2：治療原則？抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)治療。六、論述題（答案）1.答：糖尿病酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血糖升高、尿糖陽性、尿酮體陽性、血?dú)夥治鰌H下降、血清電解質(zhì)紊亂等。治療措施包括補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒。2.答：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括