2025中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫及答案參考6一、A1型選擇題1.下列哪項(xiàng)是中醫(yī)診斷學(xué)中“證”的概念A(yù).疾病的癥狀和體征B.疾病過程中某一階段的病理概括C.疾病的名稱D.疾病的病因E.疾病的部位答案：B解析：證是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括，包括病變的部位、原因、性質(zhì)以及邪正關(guān)系，能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)。而癥狀和體征是“癥”的概念；疾病的名稱是“病”；病因只是證的一部分要素；疾病部位也只是證所包含內(nèi)容的一部分。2.五行中，“金”的“所勝”之行是A.水B.火C.土D.木E.以上均非答案：D解析：五行相克關(guān)系中，“所勝”即“我克”，“所不勝”即“克我”。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。所以金的“所勝”之行是木。3.具有主納氣功能的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：E解析：腎主納氣，是指腎有攝納肺所吸入的清氣，保持吸氣的深度，防止呼吸表淺的作用。人體的呼吸功能，雖為肺所主，但必須依賴于腎的納氣作用，故《類證治裁·喘證》說：“肺為氣之主，腎為氣之根?！备沃魇栊梗恍闹餮}、主神明；脾主運(yùn)化、主統(tǒng)血；肺主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道等。4.下列各項(xiàng)中，不屬于六淫致病特點(diǎn)的是A.外感性B.季節(jié)性C.傳染性D.地域性E.相兼性答案：C解析：六淫致病的特點(diǎn)包括外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性。而傳染性是癘氣致病的特點(diǎn)，癘氣是一類具有強(qiáng)烈傳染性的病邪。5.下列哪項(xiàng)不屬于實(shí)證范疇A.食積B.氣滯C.水停D.內(nèi)燥E.蟲積答案：D解析：實(shí)證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。食積、氣滯、水停、蟲積都屬于實(shí)證的范疇。內(nèi)燥是指機(jī)體津液耗傷，陰血虧虛，導(dǎo)致內(nèi)失滋潤，外失濡養(yǎng)，臟腑功能失調(diào)的病理狀態(tài)，多屬于虛證范疇。二、A2型選擇題1.患者，男，35歲。近日胃脘灼痛，痛勢急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其辨證為A.肝氣犯胃B.肝胃郁熱C.脾胃虛寒D.飲食停滯E.胃陰不足答案：B解析：患者胃脘灼痛，痛勢急迫，提示有熱象；煩躁易怒，脈弦，說明與肝有關(guān)；泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅苔黃，為熱象表現(xiàn)。綜合判斷為肝胃郁熱證。肝氣犯胃多以胃脘脹痛，痛連兩脅，噯氣、矢氣則痛舒等為主癥；脾胃虛寒表現(xiàn)為胃脘冷痛，得溫痛減等；飲食停滯可見胃脘脹滿疼痛，噯腐吞酸等；胃陰不足表現(xiàn)為胃脘隱隱灼痛，口燥咽干等。2.患者，女，42歲。心悸不寧，心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其治法是A.滋陰清火，養(yǎng)心安神B.補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神C.振奮心陽，化氣行水D.活血化瘀，理氣通絡(luò)E.化痰清熱，寧心安神答案：A解析：根據(jù)患者心悸不寧，心煩少寐，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)等表現(xiàn)，可判斷為陰虛火旺證。治法應(yīng)為滋陰清火，養(yǎng)心安神。補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神適用于心血不足證；振奮心陽，化氣行水適用于心陽不振證；活血化瘀，理氣通絡(luò)適用于心血瘀阻證；化痰清熱，寧心安神適用于痰火擾心證。3.患者，男，55歲。肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可見有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證。舌苔薄白，脈浮。其治法是A.散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕B.祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕C.除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒D.清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕E.化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)答案：B解析：患者肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，疼痛游走不定，伴有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證，舌苔薄白，脈浮，可診斷為行痹，其病因以風(fēng)邪為主。治療應(yīng)祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕。散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕適用于痛痹（以寒邪為主）；除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒適用于著痹（以濕邪為主）；清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕適用于風(fēng)濕熱痹；化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)適用于痰瘀痹阻證。4.患者，女，30歲。產(chǎn)后乳汁甚少，乳汁稀薄，乳房柔軟無脹感，面色少華，倦怠乏力，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。其治法是A.補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳B.疏肝解郁，通絡(luò)下乳C.健脾化痰，通乳D.活血化瘀，通乳E.滋補(bǔ)腎陰，通乳答案：A解析：患者產(chǎn)后乳汁甚少，乳汁稀薄，乳房柔軟無脹感，伴面色少華，倦怠乏力，舌淡，脈細(xì)弱等，為氣血虛弱之象。治法應(yīng)為補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳。疏肝解郁，通絡(luò)下乳適用于肝郁氣滯型缺乳；健脾化痰，通乳多針對痰濕阻滯之證；活血化瘀，通乳用于瘀血阻滯的情況；滋補(bǔ)腎陰，通乳一般不用于此證型。5.患兒，5歲。發(fā)熱2天，咳嗽，鼻塞，流涕，皮膚出疹，見有丘疹、水皰，皰漿清亮，分布稀疏，以軀干為多，舌苔薄白，脈浮數(shù)。其治法是A.疏風(fēng)清熱，利濕解毒B.清氣涼營，解毒化濕C.發(fā)散風(fēng)寒，清熱利濕D.芳香化濕，兼以健脾E.清解郁熱，活血化瘀答案：A解析：患兒發(fā)熱、咳嗽、鼻塞流涕等為外感表證表現(xiàn)，皮膚出疹有丘疹、水皰，皰漿清亮，分布稀疏，以軀干為多，可診斷為水痘，且結(jié)合舌苔薄白，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱輕癥。治法應(yīng)為疏風(fēng)清熱，利濕解毒。清氣涼營，解毒化濕適用于水痘之熱毒重證；發(fā)散風(fēng)寒，清熱利濕不符合此證型；芳香化濕，兼以健脾多用于濕困脾胃證；清解郁熱，活血化瘀與本證不符。三、B1型選擇題（1-2題共用備選答案）A.心B.肺C.脾D.肝E.腎1.稱為“生痰之源”的臟是答案：C解析：脾主運(yùn)化水濕，若脾失健運(yùn)，水液代謝失常，就會聚濕生痰，所以脾被稱為“生痰之源”。2.稱為“貯痰之器”的臟是答案：B解析：肺主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道。若肺失宣肅，水液不能正常布散和排泄，就會導(dǎo)致水濕停聚，聚而為痰，所以肺被稱為“貯痰之器”。（3-4題共用備選答案）A.塞因塞用B.通因通用C.寒者熱之D.熱者寒之E.標(biāo)本兼治3.對真寒假熱應(yīng)采用的治療方法是答案：C解析：真寒假熱證本質(zhì)是寒證，只是出現(xiàn)了一些假熱的表現(xiàn)，治療應(yīng)遵循“寒者熱之”的原則，用溫?zé)崴巵碇委熀C。4.對食積泄瀉應(yīng)采用的治療方法是答案：B解析：食積泄瀉是由于飲食積滯導(dǎo)致的泄瀉，治療應(yīng)采用通因通用的方法，即使用具有通利作用的藥物來治療具有通瀉癥狀的實(shí)證，通過消食導(dǎo)滯，使積滯去而泄瀉自止。（5-6題共用備選答案）A.肝陽頭痛B.風(fēng)濕頭痛C.風(fēng)熱頭痛D.風(fēng)寒頭痛E.腎虛頭痛5.頭痛而脹，甚則頭脹如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤，舌尖邊紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)。