2025年血液科化驗常見指標診斷評估練習題答案及解析一、單項選題1.血紅蛋白（Hb）正常值范圍是（）A.100-150g/LB.120-160g/LC.130-170g/LD.140-180g/L2.白細胞計數(shù)（WBC）正常值范圍是（）A.3-9×10^9/LB.4-11×10^9/LC.5-12×10^9/LD.6-15×10^9/L3.血小板計數(shù)（PLT）正常值范圍是（）A.100-300×10^9/LB.150-350×10^9/LC.200-400×10^9/LD.250-500×10^9/L4.紅細胞壓積（HCT）正常值范圍是（）A.30-40%B.35-45%C.40-50%D.45-55%5.平均紅細胞體積（MCV）正常值范圍是（）A.80-100flB.85-95flC.90-100flD.95-105fl6.平均血紅蛋白含量（MCH）正常值范圍是（）A.26-32pgB.27-33pgC.28-34pgD.29-35pg7.平均血紅蛋白濃度（MCHC）正常值范圍是（）A.320-360g/LB.330-370g/LC.340-380g/LD.350-390g/L8.紅細胞分布寬度（RDW）正常值范圍是（）A.11-15%B.12-16%C.13-17%D.14-18%9.白細胞分類中，中性粒細胞占比正常值范圍是（）A.40-70%B.50-75%C.55-80%D.60-85%10.血沉（ESR）正常值范圍是（）A.0-10mm/hB.0-15mm/hC.0-20mm/hD.0-25mm/h二、多項選題1.血液科常見化驗指標包括（）A.血紅蛋白（Hb）B.白細胞計數(shù)（WBC）C.血小板計數(shù)（PLT）D.紅細胞壓積（HCT）2.影響白細胞計數(shù)（WBC）的因素包括（）A.感染B.炎癥C.腫瘤D.藥物3.血小板計數(shù)（PLT）減低可能見于（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）B.再生障礙性貧血C.化療D.出血性疾病4.紅細胞分布寬度（RDW）增寬可能見于（）A.缺鐵性貧血B.大細胞性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞性貧血5.血沉（ESR）增快可能見于（）A.感染B.炎癥C.腫瘤D.妊娠6.平均紅細胞體積（MCV）增大的可能原因包括（）A.大細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞性貧血D.再生障礙性貧血7.平均血紅蛋白含量（MCH）減低可能見于（）A.缺鐵性貧血B.小細胞低色素性貧血C.大細胞性貧血D.正常細胞性貧血8.平均血紅蛋白濃度（MCHC）減低可能見于（）A.小細胞低色素性貧血B.正常細胞性貧血C.大細胞性貧血D.再生障礙性貧血9.白細胞分類中，淋巴細胞占比增高的可能原因包括（）A.病毒感染B.免疫缺陷病C.腫瘤D.化療10.血小板計數(shù)（PLT）增高的可能原因包括（）A.紅細胞增多癥B.病毒感染C.化療D.促血小板生成素（TPO）使用三、填空題1.血紅蛋白（Hb）減低可能見于_________性貧血。2.白細胞計數(shù)（WBC）增高可能見于_________或_________。3.血小板計數(shù)（PLT）減低可能見于_________或_________。4.紅細胞壓積（HCT）減低可能見于_________。5.平均紅細胞體積（MCV）增大可能見于_________性貧血。6.平均血紅蛋白含量（MCH）減低可能見于_________性貧血。7.平均血紅蛋白濃度（MCHC）減低可能見于_________性貧血。8.紅細胞分布寬度（RDW）增寬可能見于_________或_________。9.白細胞分類中，中性粒細胞占比增高可能見于_________或_________。10.血沉（ESR）增快可能見于_________或_________。四、判斷題（√/×）1.血紅蛋白（Hb）正常值范圍是120-160g/L。2.白細胞計數(shù)（WBC）正常值范圍是4-11×10^9/L。3.血小板計數(shù)（PLT）正常值范圍是100-300×10^9/L。4.紅細胞壓積（HCT）正常值范圍是35-45%。5.平均紅細胞體積（MCV）正常值范圍是80-100fl。6.平均血紅蛋白含量（MCH）正常值范圍是26-32pg。7.平均血紅蛋白濃度（MCHC）正常值范圍是320-360g/L。8.紅細胞分布寬度（RDW）正常值范圍是11-15%。9.白細胞分類中，中性粒細胞占比正常值范圍是50-75%。10.血沉（ESR）正常值范圍是0-20mm/h。五、案例分析1.患者主訴：乏力、面色蒼白、頭暈，持續(xù)1個月?，F(xiàn)病史：患者近期未明顯誘因出現(xiàn)上述癥狀，無發(fā)熱、盜汗等伴隨癥狀。體征：面色蒼白，舌質淡，心率110次/分，血壓120/80mmHg。關鍵輔助檢查結果：血紅蛋白（Hb）78g/L，紅細胞計數(shù)（RBC）3.5×10^12/L，白細胞計數(shù)（WBC）6.5×10^9/L，血小板計數(shù)（PLT）200×10^9/L，紅細胞壓積（HCT）35%，平均紅細胞體積（MCV）90fl，平均血紅蛋白含量（MCH）27pg，平均血紅蛋白濃度（MCHC）320g/L，紅細胞分布寬度（RDW）14%。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：反復牙齦出血、皮膚瘀斑，持續(xù)2周。現(xiàn)病史：患者近期未明顯誘因出現(xiàn)上述癥狀，無發(fā)熱、盜汗等伴隨癥狀。體征：皮膚可見多處瘀斑，牙齦輕微腫脹，心率80次/分，血壓110/70mmHg。關鍵輔助檢查結果：血紅蛋白（Hb）120g/L，紅細胞計數(shù)（RBC）4.0×10^12/L，白細胞計數(shù)（WBC）7.0×10^9/L，血小板計數(shù)（PLT）50×10^9/L，紅細胞壓積（HCT）38%，平均紅細胞體積（MCV）85fl，平均血紅蛋白含量（MCH）28pg，平均血紅蛋白濃度（MCHC）330g/L，紅細胞分布寬度（RDW）12%。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？六、簡答題1.簡述白細胞計數(shù)（WBC）增高的常見原因。2.簡述紅細胞分布寬度（RDW）增寬的臨床意義。3.簡述血沉（ESR）增快的常見原因。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：血紅蛋白（Hb）正常值范圍是120-160g/L。2.答案：B解析：白細胞計數(shù)（WBC）正常值范圍是4-11×10^9/L。3.答案：C解析：血小板計數(shù)（PLT）正常值范圍是200-400×10^9/L。4.答案：B解析：紅細胞壓積（HCT）正常值范圍是35-45%。5.答案：C解析：平均紅細胞體積（MCV）正常值范圍是90-100fl。6.答案：A解析：平均血紅蛋白含量（MCH）正常值范圍是26-32pg。7.答案：A解析：平均血紅蛋白濃度（MCHC）正常值范圍是320-360g/L。8.答案：C解析：紅細胞分布寬度（RDW）正常值范圍是13-17%。9.答案：C解析：白細胞分類中，中性粒細胞占比正常值范圍是55-80%。10.答案：C解析：血沉（ESR）正常值范圍是0-20mm/h。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：血液科常見化驗指標包括血紅蛋白（Hb）、白細胞計數(shù)（WBC）、血小板計數(shù)（PLT）和紅細胞壓積（HCT）。2.答案：ABCD解析：影響白細胞計數(shù)（WBC）的因素包括感染、炎癥、腫瘤和藥物。3.答案：ABCD解析：血小板計數(shù)（PLT）減低可能見于特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）、再生障礙性貧血、化療和出血性疾病。4.答案：ABCD解析：紅細胞分布寬度（RDW）增寬可能見于缺鐵性貧血、大細胞性貧血、再生障礙性貧血和巨幼細胞性貧血。5.答案：ABCD解析：血沉（ESR）增快可能見于感染、炎癥、腫瘤和妊娠。6.答案：AC解析：平均紅細胞體積（MCV）增大的可能原因包括大細胞性貧血和巨幼細胞性貧血。7.答案：AB解析：平均血紅蛋白含量（MCH）減低可能見于缺鐵性貧血和小細胞低色素性貧血。8.答案：A解析：平均血紅蛋白濃度（MCHC）減低可能見于小細胞低色素性貧血。9.答案：AB解析：白細胞分類中，淋巴細胞占比增高的可能原因包括病毒感染和免疫缺陷病。10.答案：AD解析：血小板計數(shù)（PLT）增高的可能原因包括紅細胞增多癥和促血小板生成素（TPO）使用。三、填空題（答案）1.答案：缺鐵解析：血紅蛋白（Hb）減低可能見于缺鐵性貧血。2.答案：感染；炎癥解析：白細胞計數(shù)（WBC）增高可能見于感染或炎癥。3.答案：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）；再生障礙性貧血解析：血小板計數(shù)（PLT）減低可能見于特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）或再生障礙性貧血。4.答案：貧血解析：紅細胞壓積（HCT）減低可能見于貧血。5.答案：大細胞性解析：平均紅細胞體積（MCV）增大可能見于大細胞性貧血。6.答案：缺鐵性解析：平均血紅蛋白含量（MCH）減低可能見于缺鐵性貧血。7.答案：小細胞低色素性解析：平均血紅蛋白濃度（MCHC）減低可能見于小細胞低色素性貧血。8.答案：缺鐵性貧血；大細胞性貧血解析：紅細胞分布寬度（RDW）增寬可能見于缺鐵性貧血或大細胞性貧血。9.答案：感染；炎癥解析：白細胞分類中，中性粒細胞占比增高可能見于感染或炎癥。10.答案：感染；炎癥解析：血沉（ESR）增快可能見于感染或炎癥。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：血紅蛋白（Hb）正常值范圍是120-160g/L。2.答案：√解析：白細胞計數(shù)（WBC）正常值范圍是4-11×10^9/L。3.答案：×解析：血小板計數(shù)（PLT）正常值范圍是200-400×10^9/L。4.答案：√解析：紅細胞壓積（HCT）正常值范圍是35-45%。5.答案：×解析：平均紅細胞體積（MCV）正常值范圍是80-100fl。6.答案：√解析：平均血紅蛋白含量（MCH）正常值范圍是26-32pg。7.答案：√解析：平均血紅蛋白濃度（MCHC）正常值范圍是320-360g/L。8.答案：×解析：紅細胞分布寬度（RDW）正常值范圍是13-17%。9.答案：×解析：白細胞分類中，中性粒細胞占比正常值范圍是55-80%。10.答案：×解析：血沉（ESR）正常值范圍是0-20mm/h。五、案例分析（答案）1.答：問