2025年普通外科甲狀腺癌手術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)考察模擬測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.甲狀腺癌術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難B.甲狀腺功能減退C.聲音嘶啞D.皮下積液2.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的主要原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.術(shù)后出血3.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防呼吸困難的措施不包括（）A.保持呼吸道通暢B.定時(shí)翻身拍背C.早期下床活動(dòng)D.限制液體攝入4.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退的主要原因是（）A.垂體功能受損B.甲狀腺組織大部分切除C.術(shù)后感染D.藥物使用不當(dāng)5.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防喉返神經(jīng)損傷的措施不包括（）A.充分暴露手術(shù)視野B.謹(jǐn)慎處理甲狀腺上極C.術(shù)后早期活動(dòng)頸部D.使用神經(jīng)保護(hù)技術(shù)6.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)皮下積液的主要原因是（）A.術(shù)后出血B.切口感染C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.術(shù)后活動(dòng)過多7.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防甲狀腺功能亢進(jìn)的措施不包括（）A.術(shù)前使用抗甲狀腺藥物B.術(shù)后早期補(bǔ)充甲狀腺激素C.限制碘攝入D.術(shù)后早期下床活動(dòng)8.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)喉上神經(jīng)損傷的主要原因是（）A.術(shù)后出血B.切口感染C.甲狀腺上極處理不當(dāng)D.術(shù)后活動(dòng)過多9.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防切口感染的措施不包括（）A.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備B.術(shù)后使用抗生素C.保持切口干燥D.術(shù)后早期下床活動(dòng)10.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是（）A.術(shù)后出血B.切口感染C.喉返神經(jīng)損傷D.甲狀腺功能減退11.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防術(shù)后出血的措施不包括（）A.術(shù)中嚴(yán)密止血B.術(shù)后使用止血藥C.術(shù)后早期下床活動(dòng)D.保持切口干燥12.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的主要原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.術(shù)后出血13.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防呼吸困難的措施不包括（）A.保持呼吸道通暢B.定時(shí)翻身拍背C.早期下床活動(dòng)D.限制液體攝入14.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退的主要原因是（）A.垂體功能受損B.甲狀腺組織大部分切除C.術(shù)后感染D.藥物使用不當(dāng)15.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防喉返神經(jīng)損傷的措施不包括（）A.充分暴露手術(shù)視野B.謹(jǐn)慎處理甲狀腺上極C.術(shù)后早期活動(dòng)頸部D.使用神經(jīng)保護(hù)技術(shù)二、多項(xiàng)選題1.甲狀腺癌術(shù)后常見的并發(fā)癥包括（）A.呼吸困難B.甲狀腺功能減退C.聲音嘶啞D.皮下積液2.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防呼吸困難的措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.定時(shí)翻身拍背C.早期下床活動(dòng)D.限制液體攝入3.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退的原因包括（）A.垂體功能受損B.甲狀腺組織大部分切除C.術(shù)后感染D.藥物使用不當(dāng)4.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防喉返神經(jīng)損傷的措施包括（）A.充分暴露手術(shù)視野B.謹(jǐn)慎處理甲狀腺上極C.術(shù)后早期活動(dòng)頸部D.使用神經(jīng)保護(hù)技術(shù)5.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防皮下積液的措施包括（）A.術(shù)后使用引流管B.保持切口干燥C.術(shù)后早期活動(dòng)D.限制液體攝入6.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防切口感染的措施包括（）A.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備B.術(shù)后使用抗生素C.保持切口干燥D.術(shù)后早期下床活動(dòng)7.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的原因包括（）A.術(shù)后出血B.切口感染C.喉返神經(jīng)損傷D.甲狀腺功能減退8.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防術(shù)后出血的措施包括（）A.術(shù)中嚴(yán)密止血B.術(shù)后使用止血藥C.術(shù)后早期下床活動(dòng)D.保持切口干燥9.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因包括（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.術(shù)后出血10.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防呼吸困難的措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.定時(shí)翻身拍背C.早期下床活動(dòng)D.限制液體攝入三、填空題1.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即采取_____2.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防甲狀腺功能減退，應(yīng)早期補(bǔ)充_____3.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，應(yīng)檢查_____4.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防切口感染，應(yīng)保持切口_____5.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)皮下積液，應(yīng)采取_____6.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防喉返神經(jīng)損傷，應(yīng)充分暴露_____7.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，應(yīng)限制_____8.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防術(shù)后出血，應(yīng)術(shù)中嚴(yán)密_____9.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)保持呼吸道_____10.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防呼吸困難的措施包括_____四、判斷題（√/×）1.甲狀腺癌術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是呼吸困難2.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的主要原因是喉返神經(jīng)損傷3.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防呼吸困難的措施包括早期下床活動(dòng)4.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退的主要原因是甲狀腺組織大部分切除5.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防喉返神經(jīng)損傷的措施包括謹(jǐn)慎處理甲狀腺上極6.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)皮下積液的主要原因是術(shù)后出血7.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防甲狀腺功能亢進(jìn)的措施包括限制碘攝入8.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)喉上神經(jīng)損傷的主要原因是甲狀腺上極處理不當(dāng)9.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防切口感染的措施包括術(shù)前皮膚準(zhǔn)備10.甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是術(shù)后出血五、簡答題1.簡述甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的原因及處理措施。2.簡述甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防甲狀腺功能減退的措施。六、案例分析1.患者女，45歲，甲狀腺癌術(shù)后，出現(xiàn)聲音嘶啞，主訴：術(shù)后3天聲音變嘶啞，現(xiàn)病史：術(shù)后無明顯不適，體征：咽部異物感，無呼吸困難，輔助檢查：喉鏡檢查示左側(cè)喉返神經(jīng)損傷。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者男，50歲，甲狀腺癌術(shù)后，出現(xiàn)皮下積液，主訴：術(shù)后5天發(fā)現(xiàn)頸部皮下積液，現(xiàn)病史：術(shù)后無明顯不適，體征：頸部皮下可觸及波動(dòng)性包塊，無呼吸困難，輔助檢查：B超示頸部皮下積液。問題1：初步診斷？問題2：處理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：甲狀腺癌術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是呼吸困難，通常由于喉返神經(jīng)損傷或術(shù)后出血導(dǎo)致。2.答案：B解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的主要原因是喉返神經(jīng)損傷，影響聲帶運(yùn)動(dòng)。3.答案：C解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防呼吸困難的措施不包括早期下床活動(dòng)，早期下床活動(dòng)可能導(dǎo)致術(shù)后出血或切口裂開。4.答案：B解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退的主要原因是甲狀腺組織大部分切除，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。5.答案：C解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防喉返神經(jīng)損傷的措施不包括術(shù)后早期活動(dòng)頸部，早期活動(dòng)頸部可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷。6.答案：A解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)皮下積液的主要原因是術(shù)后出血，血液積聚在皮下形成積液。7.答案：D解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防甲狀腺功能亢進(jìn)的措施不包括術(shù)后早期下床活動(dòng)，早期下床活動(dòng)可能導(dǎo)致術(shù)后出血或切口裂開。8.答案：C解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)喉上神經(jīng)損傷的主要原因是甲狀腺上極處理不當(dāng)，損傷喉上神經(jīng)。9.答案：D解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防切口感染的措施不包括術(shù)后早期下床活動(dòng)，早期下床活動(dòng)可能導(dǎo)致切口感染。10.答案：A解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是術(shù)后出血，血液積聚在呼吸道影響呼吸。11.答案：C解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防術(shù)后出血的措施不包括術(shù)后早期下床活動(dòng)，早期下床活動(dòng)可能導(dǎo)致術(shù)后出血。12.答案：B解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的主要原因是喉返神經(jīng)損傷，影響聲帶運(yùn)動(dòng)。13.答案：D解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防呼吸困難的措施不包括限制液體攝入，限制液體攝入可能導(dǎo)致脫水。14.答案：B解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退的主要原因是甲狀腺組織大部分切除，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。15.答案：C解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防喉返神經(jīng)損傷的措施不包括術(shù)后早期活動(dòng)頸部，早期活動(dòng)頸部可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：甲狀腺癌術(shù)后常見的并發(fā)癥包括呼吸困難、甲狀腺功能減退、聲音嘶啞、皮下積液。2.答案：A,B,C解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防呼吸困難的措施包括保持呼吸道通暢、定時(shí)翻身拍背、早期下床活動(dòng)。3.答案：B,D解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退的原因包括甲狀腺組織大部分切除、藥物使用不當(dāng)。4.答案：A,B,D解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防喉返神經(jīng)損傷的措施包括充分暴露手術(shù)視野、謹(jǐn)慎處理甲狀腺上極、使用神經(jīng)保護(hù)技術(shù)。5.答案：A,B,C解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防皮下積液的措施包括術(shù)后使用引流管、保持切口干燥、術(shù)后早期活動(dòng)。6.答案：A,B,C解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防切口感染的措施包括術(shù)前皮膚準(zhǔn)備、術(shù)后使用抗生素、保持切口干燥。7.答案：A,B,C解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的原因包括術(shù)后出血、切口感染、喉返神經(jīng)損傷。8.答案：A,B,D解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防術(shù)后出血的措施包括術(shù)中嚴(yán)密止血、術(shù)后使用止血藥、保持切口干燥。9.答案：A,B,D解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因包括喉上神經(jīng)損傷、喉返神經(jīng)損傷、術(shù)后出血。10.答案：A,B,C解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防呼吸困難的措施包括保持呼吸道通暢、定時(shí)翻身拍背、早期下床活動(dòng)。三、填空題（答案）1.答案：保持呼吸道通暢，吸氧，必要時(shí)行氣管切開解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即采取保持呼吸道通暢，吸氧，必要時(shí)行氣管切開等措施。2.答案：甲狀腺激素解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防甲狀腺功能減退，應(yīng)早期補(bǔ)充甲狀腺激素。3.答案：喉返神經(jīng)解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，應(yīng)檢查喉返神經(jīng)是否損傷。4.答案：干燥解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防切口感染，應(yīng)保持切口干燥。5.答案：穿刺抽液，引流解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)皮下積液，應(yīng)采取穿刺抽液或引流等措施。6.答案：甲狀腺上極及喉返神經(jīng)解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防喉返神經(jīng)損傷，應(yīng)充分暴露甲狀腺上極及喉返神經(jīng)。7.答案：碘攝入解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，應(yīng)限制碘攝入。8.答案：止血解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防術(shù)后出血，應(yīng)術(shù)中嚴(yán)密止血。9.答案：通暢解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)保持呼吸道通暢。10.答案：保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身拍背，早期下床活動(dòng)解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防呼吸困難的措施包括保持呼吸道通暢、定時(shí)翻身拍背、早期下床活動(dòng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：甲狀腺癌術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是聲音嘶啞，通常由于喉返神經(jīng)損傷。2.答案：√解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的主要原因是喉返神經(jīng)損傷。3.答案：×解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防呼吸困難的措施不包括早期下床活動(dòng)，早期下床活動(dòng)可能導(dǎo)致術(shù)后出血或切口裂開。4.答案：√解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退的主要原因是甲狀腺組織大部分切除。5.答案：√解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防喉返神經(jīng)損傷的措施包括謹(jǐn)慎處理甲狀腺上極。6.答案：×解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)皮下積液的主要原因是術(shù)后出血，但同時(shí)也可能是切口感染。7.答案：√解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防甲狀腺功能亢進(jìn)的措施包括限制碘攝入。8.答案：√解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)喉上神經(jīng)損傷的主要原因是甲狀腺上極處理不當(dāng)。9.答案：√解析：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防切口感染的措施包括術(shù)前皮膚準(zhǔn)備。10.答案：×解析：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是術(shù)后出血，但也可能是喉返神經(jīng)損傷或切口感染。五、簡答題（答案）1.答：甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的原因主要是喉返神經(jīng)損傷或術(shù)后出血。處理措施包括保持呼吸道通暢，吸氧，必要時(shí)行氣管切開；嚴(yán)密觀察生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理出血；預(yù)防性使用抗生素，預(yù)防感染。2.答：甲狀腺癌術(shù)后預(yù)防甲狀腺功能減