2025年眼科手術(shù)操作技能競(jìng)賽答案及解析一、單項(xiàng)選題1.眼球表面麻醉藥一般選用（）A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.丙美卡因2.小梁切除術(shù)中最關(guān)鍵的步驟是（）A.切口制作B.小梁組織切除C.房水引流D.結(jié)膜縫合3.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)的主要并發(fā)癥是（）A.角膜水腫B.虹膜粘連C.晶狀體后囊膜破裂D.房水滲漏4.角膜移植手術(shù)中最常用的植床大小是（）A.8mm×8mmB.10mm×10mmC.12mm×12mmD.14mm×14mm5.青光眼濾過(guò)手術(shù)術(shù)后早期最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.高眼壓B.低眼壓C.虹膜前粘連D.結(jié)膜瓣愈合不良6.虹膜打孔術(shù)主要用于治療（）A.青光眼B.色素性青光眼C.葡萄膜炎D.翼狀胬肉7.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中最常用的方法是（）A.視網(wǎng)膜冷凝B.視網(wǎng)膜激光光凝C.視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)D.視網(wǎng)膜切割術(shù)8.眼底血管造影主要用于診斷（）A.視網(wǎng)膜靜脈阻塞B.視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞C.葡萄膜炎D.視神經(jīng)炎9.眼科手術(shù)中常用的縫合線(xiàn)是（）A.絲線(xiàn)B.尼龍線(xiàn)C.聚丙烯線(xiàn)D.聚乙醇酸線(xiàn)10.眼科手術(shù)中常用的消毒劑是（）A.乙醇B.戊二醛C.碘伏D.苯扎溴銨二、多項(xiàng)選題1.小梁切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.房水引流試驗(yàn)B.角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)C.淚液分泌測(cè)試D.心電圖檢查2.角膜移植手術(shù)的適應(yīng)癥包括（）A.角膜潰瘍B.角膜瘢痕C.角膜穿孔D.角膜內(nèi)皮功能失代償3.青光眼濾過(guò)手術(shù)的術(shù)后護(hù)理包括（）A.降眼壓藥物使用B.房水引流觀察C.結(jié)膜瓣愈合情況D.視力恢復(fù)情況4.虹膜打孔術(shù)的適應(yīng)癥包括（）A.色素性青光眼B.虹膜后粘連C.房角狹窄D.高眼壓5.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.視網(wǎng)膜裂孔B.黃斑水腫C.視網(wǎng)膜出血D.視力下降6.眼底血管造影的禁忌癥包括（）A.嚴(yán)重高血壓B.嚴(yán)重腎功能不全C.對(duì)造影劑過(guò)敏D.懷孕7.眼科手術(shù)中常用的器械包括（）A.角膜刀B.房水吸引器C.晶狀體囊袋鑷D.視網(wǎng)膜激光器8.眼科手術(shù)中的無(wú)菌操作包括（）A.手術(shù)室環(huán)境消毒B.醫(yī)護(hù)人員手消毒C.無(wú)菌器械準(zhǔn)備D.患者皮膚消毒9.眼科手術(shù)中的麻醉方式包括（）A.局部麻醉B.全身麻醉C.額葉麻醉D.眼球后麻醉10.眼科手術(shù)中的術(shù)后并發(fā)癥包括（）A.高眼壓B.低眼壓C.視力下降D.角膜混濁三、填空題1.眼科手術(shù)中常用的縫合方法是_____2.角膜移植手術(shù)中最常用的植床直徑是_____mm四、判斷題（√/×）1.小梁切除術(shù)是一種非穿透性青光眼手術(shù)（）2.角膜移植手術(shù)術(shù)后需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑（）3.青光眼濾過(guò)手術(shù)術(shù)后早期需要密切觀察眼壓變化（）4.虹膜打孔術(shù)是一種治療青光眼的有效方法（）5.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)術(shù)后需要限制活動(dòng)（）6.眼底血管造影是一種有創(chuàng)檢查方法（）7.眼科手術(shù)中常用的消毒劑是碘伏（）8.眼科手術(shù)中的麻醉方式只有全身麻醉（）9.眼科手術(shù)中的術(shù)后并發(fā)癥只有感染（）10.眼科手術(shù)中的無(wú)菌操作非常重要（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小梁切除術(shù)的手術(shù)步驟。2.簡(jiǎn)述角膜移植手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。六、案例分析1.患者主訴：視力下降，眼痛3天。現(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)視力下降，伴有眼痛，未服用任何藥物。體征：眼壓42mmHg，角膜混濁，虹膜粘連。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：房水細(xì)胞計(jì)數(shù)陽(yáng)性。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者主訴：視物模糊，眼紅1周?，F(xiàn)病史：患者1周前出現(xiàn)視物模糊，伴有眼紅，自行使用抗生素眼藥水。體征：眼壓正常，角膜透明，虹膜無(wú)粘連。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：丁卡因是眼科手術(shù)中常用的表面麻醉藥，具有快速起效、作用時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)。2.B解析：小梁組織切除是小梁切除術(shù)中最關(guān)鍵的步驟，直接影響房水引流效果。3.C解析：晶狀體后囊膜破裂是白內(nèi)障囊外摘除術(shù)的主要并發(fā)癥，需要及時(shí)處理。4.B解析：10mm×10mm的植床大小是角膜移植手術(shù)中最常用的植床大小，能夠滿(mǎn)足大部分患者的需求。5.A解析：高眼壓是青光眼濾過(guò)手術(shù)術(shù)后早期最常見(jiàn)的并發(fā)癥，需要及時(shí)調(diào)整藥物和治療。6.B解析：虹膜打孔術(shù)主要用于治療色素性青光眼，通過(guò)增加房水外流來(lái)降低眼壓。7.C解析：視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)是視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中最常用的方法，通過(guò)手術(shù)將視網(wǎng)膜復(fù)位到正常位置。8.A解析：視網(wǎng)膜靜脈阻塞是眼底血管造影主要用于診斷的疾病之一，通過(guò)造影劑顯示血管阻塞情況。9.C解析：聚丙烯線(xiàn)是眼科手術(shù)中常用的縫合線(xiàn)，具有強(qiáng)度高、組織反應(yīng)小的特點(diǎn)。10.C解析：碘伏是眼科手術(shù)中常用的消毒劑，具有廣譜殺菌、刺激性小的特點(diǎn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABD解析：小梁切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括房水引流試驗(yàn)、心電圖檢查和淚液分泌測(cè)試，以確保手術(shù)安全和效果。2.ABCD解析：角膜移植手術(shù)的適應(yīng)癥包括角膜潰瘍、角膜瘢痕、角膜穿孔和角膜內(nèi)皮功能失代償，以恢復(fù)視力。3.ABCD解析：青光眼濾過(guò)手術(shù)的術(shù)后護(hù)理包括降眼壓藥物使用、房水引流觀察、結(jié)膜瓣愈合情況和視力恢復(fù)情況，以確保手術(shù)效果。4.ABCD解析：虹膜打孔術(shù)的適應(yīng)癥包括色素性青光眼、虹膜后粘連、房角狹窄和高眼壓，以降低眼壓。5.ABCD解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的并發(fā)癥包括視網(wǎng)膜裂孔、黃斑水腫、視網(wǎng)膜出血和視力下降，需要及時(shí)處理。6.ABCD解析：眼底血管造影的禁忌癥包括嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重腎功能不全、對(duì)造影劑過(guò)敏和懷孕，以確保檢查安全。7.ABCD解析：眼科手術(shù)中常用的器械包括角膜刀、房水吸引器、晶狀體囊袋鑷和視網(wǎng)膜激光器，以完成手術(shù)操作。8.ABCD解析：眼科手術(shù)中的無(wú)菌操作包括手術(shù)室環(huán)境消毒、醫(yī)護(hù)人員手消毒、無(wú)菌器械準(zhǔn)備和患者皮膚消毒，以防止感染。9.ABD解析：眼科手術(shù)中的麻醉方式包括局部麻醉、全身麻醉和額葉麻醉，以減輕患者痛苦。10.ABCD解析：眼科手術(shù)中的術(shù)后并發(fā)癥包括高眼壓、低眼壓、視力下降和角膜混濁，需要及時(shí)處理。三、填空題（答案）1.連續(xù)縫合解析：眼科手術(shù)中常用的縫合方法是連續(xù)縫合，具有操作簡(jiǎn)便、愈合良好的特點(diǎn)。2.8解析：角膜移植手術(shù)中最常用的植床直徑是8mm，能夠滿(mǎn)足大部分患者的需求。四、判斷題（答案）1.√解析：小梁切除術(shù)是一種非穿透性青光眼手術(shù)，通過(guò)切除小梁組織來(lái)降低眼壓。2.√解析：角膜移植手術(shù)術(shù)后需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑，以防止排斥反應(yīng)。3.√解析：青光眼濾過(guò)手術(shù)術(shù)后早期需要密切觀察眼壓變化，以確保手術(shù)效果。4.√解析：虹膜打孔術(shù)是一種治療青光眼的有效方法，通過(guò)增加房水外流來(lái)降低眼壓。5.√解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)術(shù)后需要限制活動(dòng)，以防止視網(wǎng)膜再次脫落。6.√解析：眼底血管造影是一種有創(chuàng)檢查方法，需要謹(jǐn)慎操作。7.√解析：碘伏是眼科手術(shù)中常用的消毒劑，具有廣譜殺菌、刺激性小的特點(diǎn)。8.×解析：眼科手術(shù)中的麻醉方式包括局部麻醉和全身麻醉，不只有全身麻醉。9.×解析：眼科手術(shù)中的術(shù)后并發(fā)癥包括感染、高眼壓、低眼壓等，不只有感染。10.√解析：眼科手術(shù)中的無(wú)菌操作非常重要，以防止感染。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.小梁切除術(shù)的手術(shù)步驟：a.做結(jié)膜瓣；b.切開(kāi)角膜緣；c.切除小梁組織；d.建立房水引流通道；e.縫合結(jié)膜瓣。2.角膜移植手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥：適應(yīng)癥：角膜潰瘍、角膜瘢痕、角膜穿孔、角膜內(nèi)皮功能失代償；禁忌癥：免疫性疾病、嚴(yán)重感染、角膜新生血管等。六、