2025年皮膚科常見病癥鑒別診斷考察答案及解析一、單項選題1.特應(yīng)性皮炎的主要特征是（）A.成人期發(fā)病，好發(fā)于面部和手背B.好發(fā)于夏季，對稱分布的濕疹樣皮疹C.伴發(fā)哮喘和過敏性鼻炎D.病程慢性，常伴有滲出傾向2.銀屑病關(guān)節(jié)炎中，最常受累的關(guān)節(jié)是（）A.膝關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.指間關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)3.色素性紫癜性皮膚病最常見的誘因是（）A.日光照射B.感染C.藥物過敏D.情緒波動4.帶狀皰疹的病原體是（）A.人類免疫缺陷病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.柯薩奇病毒5.脂溢性皮炎的好發(fā)部位是（）A.手足部B.軀干部C.頭皮和面部D.腿部6.化膿性汗腺炎的典型癥狀不包括（）A.慢性復(fù)發(fā)性結(jié)節(jié)B.破潰后形成竇道C.好發(fā)于腋窩和腹股溝D.常伴有發(fā)熱7.黃褐斑最常見的誘因是（）A.日光照射B.激素變化C.藥物使用D.感染8.接觸性皮炎的典型癥狀不包括（）A.局部紅斑、丘疹B.水皰、滲出C.全身性蕁麻疹D.癢感9.魚鱗病的主要特征是（）A.角化過度，干燥，皸裂B.紅斑、丘疹、水皰C.斑塊、脫屑、瘙癢D.色素沉著，紅斑10.皮膚癬菌病的主要傳播途徑是（）A.血液傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.空氣傳播11.色素減退癥的主要特征是（）A.皮膚白斑，邊界清楚B.皮膚紅斑，伴有滲出C.皮膚色素沉著，呈褐色D.皮膚丘疹，伴有瘙癢12.遺傳性大皰性表皮松解癥的特點是（）A.好發(fā)于摩擦部位，出現(xiàn)水皰B.病程慢性，常伴有滲出C.與免疫異常相關(guān)D.常伴有發(fā)熱13.濕疹的典型癥狀不包括（）A.紅斑、丘疹B.水皰、滲出C.膿皰、結(jié)痂D.瘙癢14.皮膚淋巴瘤的好發(fā)部位是（）A.頭皮B.軀干C.四肢D.腹股溝15.膿皰瘡的典型癥狀不包括（）A.傳染性強，好發(fā)于兒童B.群集性膿皰，易破潰C.好發(fā)于夏季，對稱分布D.病程慢性，常伴有滲出二、多項選題1.銀屑病的臨床類型包括（）A.尋常型銀屑病B.肥厚型銀屑病C.濕疹型銀屑病D.關(guān)節(jié)型銀屑病2.接觸性皮炎的病因包括（）A.化學(xué)物質(zhì)B.生物因素C.物理性因素D.情緒因素3.色素性紫癜性皮膚病的特征包括（）A.紫癜樣皮疹B.好發(fā)于小腿C.病程慢性D.與日光照射相關(guān)4.帶狀皰疹的并發(fā)癥包括（）A.神經(jīng)痛B.角膜炎C.肺炎D.癌變5.黃褐斑的好發(fā)人群包括（）A.妊娠期婦女B.口服避孕藥者C.更年期婦女D.男性6.皮膚癬菌病的常見類型包括（）A.頭癬B.體癬C.股癬D.手癬7.膿皰瘡的傳播途徑包括（）A.直接接觸B.間接接觸C.空氣傳播D.消化道傳播8.遺傳性大皰性表皮松解癥的類型包括（）A.早發(fā)型B.晚發(fā)型C.輕型D.重型9.濕疹的病因包括（）A.過敏原B.刺激物C.自身免疫D.情緒波動10.皮膚淋巴瘤的常見類型包括（）A.表皮T細(xì)胞淋巴瘤B.肥大細(xì)胞淋巴瘤C.毛細(xì)血管擴張性淋巴瘤D.伯基特淋巴瘤三、填空題1.特應(yīng)性皮炎的典型癥狀是_____2.銀屑病的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)是_____3.色素性紫癜性皮膚病的好發(fā)部位是_____4.帶狀皰疹的病原體是_____5.脂溢性皮炎的好發(fā)部位是_____6.化膿性汗腺炎的典型癥狀是_____7.黃褐斑最常見的誘因是_____8.接觸性皮炎的典型癥狀是_____9.魚鱗病的特征是_____10.皮膚癬菌病的主要傳播途徑是_____四、判斷題（√/×）1.特應(yīng)性皮炎主要好發(fā)于兒童期，常伴有哮喘和過敏性鼻炎。2.銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，常伴有關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。3.色素性紫癜性皮膚病是一種慢性皮膚病，好發(fā)于小腿，與日光照射相關(guān)。4.帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的，常伴有神經(jīng)痛。5.脂溢性皮炎是一種慢性皮膚病，好發(fā)于頭皮和面部，常伴有瘙癢。6.化膿性汗腺炎是一種慢性復(fù)發(fā)性皮膚病，好發(fā)于腋窩和腹股溝，常伴有發(fā)熱。7.黃褐斑是一種常見的色素性皮膚病，好發(fā)于女性，與激素變化相關(guān)。8.接觸性皮炎是一種過敏性疾病，常伴有局部紅斑、丘疹和瘙癢。9.魚鱗病是一種遺傳性皮膚病，特征是角化過度、干燥和皸裂。10.皮膚癬菌病是一種真菌感染，主要通過接觸傳播。五、案例分析1.患者女性，28歲，近一個月來面部出現(xiàn)黃褐色斑片，無明顯瘙癢，曾口服避孕藥。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，45歲，右側(cè)腋窩出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的結(jié)節(jié)，破潰后形成竇道，伴發(fā)熱。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述特應(yīng)性皮炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點。2.銀屑病的病因及發(fā)病機制是什么？3.接觸性皮炎的病因和臨床表現(xiàn)有哪些？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：特應(yīng)性皮炎主要好發(fā)于兒童期，常伴有哮喘和過敏性鼻炎。2.C解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是指間關(guān)節(jié)。3.A解析：色素性紫癜性皮膚病最常見的誘因是日光照射。4.B解析：帶狀皰疹的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒。5.C解析：脂溢性皮炎的好發(fā)部位是頭皮和面部。6.D解析：化膿性汗腺炎的典型癥狀不包括常伴有發(fā)熱。7.B解析：黃褐斑最常見的誘因是激素變化。8.C解析：接觸性皮炎的典型癥狀不包括全身性蕁麻疹。9.A解析：魚鱗病的主要特征是角化過度、干燥和皸裂。10.C解析：皮膚癬菌病的主要傳播途徑是接觸傳播。11.A解析：色素減退癥的主要特征是皮膚白斑，邊界清楚。12.D解析：遺傳性大皰性表皮松解癥的特點是與免疫異常相關(guān)。13.C解析：濕疹的典型癥狀不包括膿皰、結(jié)痂。14.A解析：皮膚淋巴瘤的好發(fā)部位是頭皮。15.C解析：膿皰瘡的好發(fā)于夏季，對稱分布的說法不正確。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：銀屑病的臨床類型包括尋常型、肥厚型、濕疹型和關(guān)節(jié)型。2.A,B,C解析：接觸性皮炎的病因包括化學(xué)物質(zhì)、生物因素和物理因素。3.A,B,C,D解析：色素性紫癜性皮膚病的特征包括紫癜樣皮疹、好發(fā)于小腿、病程慢性和與日光照射相關(guān)。4.A,B,C,D解析：帶狀皰疹的并發(fā)癥包括神經(jīng)痛、角膜炎、肺炎和癌變。5.A,B,C解析：黃褐斑的好發(fā)人群包括妊娠期婦女、口服避孕藥者和更年期婦女。6.A,B,C,D解析：皮膚癬菌病的常見類型包括頭癬、體癬、股癬和手癬。7.A,B解析：膿皰瘡的傳播途徑包括直接接觸和間接接觸。8.A,B,C,D解析：遺傳性大皰性表皮松解癥的類型包括早發(fā)型、晚發(fā)型、輕型和重型。9.A,B,D解析：濕疹的病因包括過敏原、刺激物和情緒波動。10.A,B,C,D解析：皮膚淋巴瘤的常見類型包括表皮T細(xì)胞淋巴瘤、肥大細(xì)胞淋巴瘤、毛細(xì)血管擴張性淋巴瘤和伯基特淋巴瘤。三、填空題（答案）1.紅斑、丘疹、水皰、滲出、瘙癢2.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形3.小腿4.水痘-帶狀皰疹病毒5.頭皮和面部6.慢性復(fù)發(fā)性結(jié)節(jié)、破潰后形成竇道7.激素變化8.局部紅斑、丘疹、水皰、瘙癢9.角化過度、干燥、皸裂10.接觸傳播四、判斷題（答案）1.√解析：特應(yīng)性皮炎主要好發(fā)于兒童期，常伴有哮喘和過敏性鼻炎。2.√解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，常伴有關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。3.√解析：色素性紫癜性皮膚病是一種慢性皮膚病，好發(fā)于小腿，與日光照射相關(guān)。4.√解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的，常伴有神經(jīng)痛。5.√解析：脂溢性皮炎是一種慢性皮膚病，好發(fā)于頭皮和面部，常伴有瘙癢。6.√解析：化膿性汗腺炎是一種慢性復(fù)發(fā)性皮膚病，好發(fā)于腋窩和腹股溝，常伴有發(fā)熱。7.√解析：黃褐斑是一種常見的色素性皮膚病，好發(fā)于女性，與激素變化相關(guān)。8.√解析：接觸性皮炎是一種過敏性疾病，常伴有局部紅斑、丘疹和瘙癢。9.√解析：魚鱗病是一種遺傳性皮膚病，特征是角化過度、干燥和皸裂。10.√解析：皮膚癬菌病是一種真菌感染，主要通過接觸傳播。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：黃褐斑問題2：進(jìn)一步檢查：皮膚鏡檢查、肝功能檢查、激素水平測定2.問題1：初步診斷：化膿性汗腺炎問題2：治療原則：抗生素治療、手術(shù)切除、避免摩擦六、簡答題（答案）1.特應(yīng)性皮炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點：臨床表現(xiàn)：紅斑、丘疹、水