2025年腫瘤學病例診斷與綜合治療策略考核試卷答案及解析一、單項選題1.腫瘤的轉移途徑不包括（）A.血行轉移B.淋巴轉移C.種植轉移D.直接蔓延2.下列哪種腫瘤標記物主要用于肝癌的診斷（）A.CA19-9B.AFPC.CEAD.PSA3.腫瘤放射治療中，以下哪項是近距離放射治療（）A.質子治療B.鈷-60治療C.后裝治療D.直線加速器治療4.乳腺癌的內分泌治療常用藥物不包括（）A.他莫昔芬B.依西美坦C.奧沙利鉑D.阿那曲唑5.肺癌的早期診斷方法主要是（）A.胸腔穿刺B.肺功能檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.超聲波檢查6.胃癌的根治性手術方式主要是（）A.胃大部切除術B.胃切除術C.胃動脈栓塞術D.胃內支架置入術7.惡性腫瘤的化療方案中，常用于聯合用藥的是（）A.順鉑B.5-FUC.長春新堿D.以上都是8.膀胱癌的根治性治療方法是（）A.膀胱部分切除術B.膀胱灌注化療C.膀胱切除術D.放射治療9.多發(fā)性骨髓瘤的確診主要依據（）A.血常規(guī)檢查B.骨髓穿刺檢查C.腎功能檢查D.肝功能檢查10.肝癌的介入治療主要方法是（）A.肝動脈化療栓塞術B.肝動脈灌注化療C.肝移植D.放射治療11.淋巴瘤的化療方案中，常用的是（）A.CHOP方案B.ABVD方案C.FOLFOX方案D.CAF方案12.宮頸癌的早期診斷方法主要是（）A.宮頸刮片細胞學檢查B.宮頸錐形切除術C.宮頸超聲檢查D.宮頸活組織檢查13.白血病的治療首選方法是（）A.手術治療B.免疫治療C.化療D.放射治療14.骨肉瘤的化療方案中，常用于的是（）A.MAP方案B.COP方案C.VAD方案D.CHOP方案15.前列腺癌的常用治療方法不包括（）A.腎上腺切除術B.激素治療C.放射治療D.前列腺切除術二、多項選題1.腫瘤的早期癥狀包括（）A.無痛性腫塊B.不明原因的體重下降C.持續(xù)性疼痛D.食欲不振2.腫瘤的分期方法包括（）A.TNM分期系統(tǒng)B.AnnArbor分期系統(tǒng)C.FIGO分期系統(tǒng)D.WHO分期系統(tǒng)3.腫瘤的免疫治療方法包括（）A.免疫檢查點抑制劑B.CAR-T細胞治療C.免疫細胞過繼治療D.抗體偶聯藥物4.腫瘤的靶向治療藥物包括（）A.表皮生長因子受體抑制劑B.血管內皮生長因子抑制劑C.酪氨酸激酶抑制劑D.抗體藥物5.腫瘤的輔助治療方法包括（）A.營養(yǎng)支持治療B.疼痛管理C.心理支持治療D.放射治療6.腫瘤的根治性治療方法包括（）A.手術治療B.化療C.放射治療D.免疫治療7.腫瘤的姑息性治療方法包括（）A.腫瘤射頻消融B.腫瘤內化療C.腫瘤射頻消融D.腫瘤內化療8.腫瘤的預后因素包括（）A.腫瘤分期B.腫瘤病理類型C.患者年齡D.患者性別9.腫瘤的復發(fā)轉移風險因素包括（）A.腫瘤大小B.腫瘤數量C.腫瘤侵襲性D.患者免疫狀態(tài)10.腫瘤的姑息性治療目標包括（）A.緩解疼痛B.改善生活質量C.控制腫瘤進展D.延長生存期三、填空題1.腫瘤的三大治療手段是_____2.腫瘤的分子靶向治療主要針對_____3.腫瘤的免疫治療常用藥物包括_____4.腫瘤的根治性手術方式主要是_____5.腫瘤的姑息性治療目標主要是_____四、判斷題（√/×）1.腫瘤的早期癥狀通常不明顯2.腫瘤的根治性治療只能通過手術3.腫瘤的免疫治療對所有患者都有效4.腫瘤的靶向治療對所有患者都有效5.腫瘤的化療藥物對所有腫瘤都有效6.腫瘤的放療只適用于局部晚期腫瘤7.腫瘤的分期只與腫瘤大小有關8.腫瘤的預后只與腫瘤分期有關9.腫瘤的復發(fā)轉移風險只與腫瘤侵襲性有關10.腫瘤的姑息性治療只能緩解疼痛五、簡答題1.簡述腫瘤的早期診斷方法及其重要性。2.簡述腫瘤的免疫治療原理及其常用藥物。六、案例分析1.患者主訴：發(fā)現右肺腫塊1個月，伴咳嗽、低熱?，F病史：患者1個月前體檢發(fā)現右肺腫塊，伴咳嗽、低熱，無胸痛，無盜汗。體格檢查：右肺呼吸音減弱，未聞及干濕性啰音。輔助檢查：胸部CT示右肺上葉占位性病變，直徑約2cm，邊緣模糊，伴阻塞性肺炎。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：發(fā)現左乳腺腫塊3天，伴輕微疼痛?，F病史：患者3天前發(fā)現左乳腺腫塊，伴輕微疼痛，無乳頭溢液，無腋窩淋巴結腫大。體格檢查：左乳腺外上象限可觸及一質硬腫塊，邊界不清，活動度差。輔助檢查：乳腺超聲示左乳腺外上象限低回聲結節(jié)，血流信號豐富。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：腫瘤的轉移途徑包括血行轉移、淋巴轉移和種植轉移，直接蔓延不屬于轉移途徑。2.B解析：AFP（甲胎蛋白）是肝癌的特異性腫瘤標記物，主要用于肝癌的診斷。3.C解析：后裝治療是近距離放射治療的一種方法，其他選項均為遠距離放射治療。4.C解析：奧沙利鉑是化療藥物，不屬于內分泌治療藥物。5.C解析：纖維支氣管鏡檢查是肺癌的早期診斷方法，其他選項不是主要方法。6.A解析：胃大部切除術是胃癌的根治性手術方式。7.D解析：惡性腫瘤的化療方案常采用聯合用藥，包括多種藥物。8.C解析：膀胱切除術是膀胱癌的根治性治療方法。9.B解析：骨髓穿刺檢查是多發(fā)性骨髓瘤的確診主要依據。10.A解析：肝動脈化療栓塞術是肝癌的介入治療主要方法。11.A解析：CHOP方案是淋巴瘤的常用化療方案。12.A解析：宮頸刮片細胞學檢查是宮頸癌的早期診斷方法。13.C解析：化療是白血病的治療首選方法。14.A解析：MAP方案是骨肉瘤的化療方案。15.A解析：腎上腺切除術不是前列腺癌的常用治療方法。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：腫瘤的早期癥狀包括無痛性腫塊、不明原因的體重下降和食欲不振。2.A,B,C解析：腫瘤的分期方法包括TNM分期系統(tǒng)、AnnArbor分期系統(tǒng)和FIGO分期系統(tǒng)。3.A,B,C解析：腫瘤的免疫治療方法包括免疫檢查點抑制劑、CAR-T細胞治療和免疫細胞過繼治療。4.A,B,C,D解析：腫瘤的靶向治療藥物包括表皮生長因子受體抑制劑、血管內皮生長因子抑制劑、酪氨酸激酶抑制劑和抗體藥物。5.A,B,C解析：腫瘤的輔助治療方法包括營養(yǎng)支持治療、疼痛管理和心理支持治療。6.A,B,C解析：腫瘤的根治性治療方法包括手術治療、化療和放射治療。7.A,B解析：腫瘤的姑息性治療方法包括腫瘤射頻消融和腫瘤內化療。8.A,B,C解析：腫瘤的預后因素包括腫瘤分期、腫瘤病理類型和患者年齡。9.A,C解析：腫瘤的復發(fā)轉移風險因素包括腫瘤大小和腫瘤侵襲性。10.A,B,D解析：腫瘤的姑息性治療目標包括緩解疼痛、改善生活質量和延長生存期。三、填空題（答案）1.手術治療、化療、放射治療2.腫瘤特異性分子靶點3.PD-1/PD-L1抑制劑、CTLA-4抑制劑4.根治性手術5.緩解癥狀、改善生活質量四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、簡答題（答案）1.答：腫瘤的早期診斷方法包括體格檢查、影像學檢查（如CT、MRI）、實驗室檢查（如腫瘤標記物檢測）和病理學檢查（如活組織檢查）。早期診斷的重要性在于可以提高治愈率，改善患者預后，減少治療副作用。2.答：腫瘤的免疫治療原理是通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來識別和殺傷腫瘤細胞。常用藥物包括PD-1/PD-L1抑制劑（如納武利尤單抗、帕博利珠單抗）和CTLA-4抑制劑（如伊匹單抗