2025年心血管內(nèi)科藥物患者用藥考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.阿司匹林在心血管疾病預(yù)防中的主要作用機(jī)制是（）A.抑制血小板聚集B.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈C.降低血壓D.減少膽固醇吸收2.急性心肌梗死患者首選的溶栓藥物是（）A.阿司匹林B.瑞格列奈C.鏈激酶D.硝酸甘油3.高血壓患者長(zhǎng)期用藥時(shí)，首選的降壓藥物是（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑4.心力衰竭患者使用利尿劑的主要目的是（）A.降低心率B.減少心臟負(fù)荷C.擴(kuò)張血管D.增強(qiáng)心肌收縮力5.穩(wěn)定型心絞痛患者首選的藥物是（）A.硝酸甘油B.美托洛爾C.阿托品D.地爾硫?6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者使用β受體阻滯劑的主要目的是（）A.抑制甲狀腺激素分泌B.減慢心率C.降低血壓D.減少出汗7.心房顫動(dòng)患者使用華法林的主要目的是（）A.減慢心室率B.預(yù)防血栓栓塞C.擴(kuò)張血管D.增強(qiáng)心肌收縮力8.慢性阻塞性肺疾病患者合并心力衰竭時(shí)，應(yīng)避免使用的藥物是（）A.硝酸甘油B.地高辛C.呋塞米D.美托洛爾9.腎功能不全患者使用袢利尿劑時(shí)，應(yīng)注意（）A.增加劑量B.減少劑量C.不需調(diào)整劑量D.禁止使用10.心力衰竭患者使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的主要目的是（）A.擴(kuò)張血管B.減少心臟負(fù)荷C.增強(qiáng)心肌收縮力D.降低心率11.高血壓患者合并糖尿病時(shí)，首選的降壓藥物是（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.鈣通道阻滯劑12.穩(wěn)定型心絞痛患者使用鈣通道阻滯劑的主要目的是（）A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B.減慢心率C.降低血壓D.減少心肌耗氧量13.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者使用抗甲狀腺藥物的主要目的是（）A.抑制甲狀腺激素分泌B.減慢心率C.降低血壓D.減少出汗14.心房顫動(dòng)患者使用胺碘酮的主要目的是（）A.減慢心室率B.消融房顫C.預(yù)防血栓栓塞D.增強(qiáng)心肌收縮力15.慢性阻塞性肺疾病患者合并心力衰竭時(shí)，應(yīng)首選的藥物是（）A.硝酸甘油B.地高辛C.呋塞米D.美托洛爾二、多項(xiàng)選題1.心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意（）A.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)B.避免過(guò)度利尿C.定期評(píng)估心功能D.與其他降壓藥物聯(lián)合使用2.高血壓患者使用鈣通道阻滯劑時(shí)，應(yīng)注意（）A.監(jiān)測(cè)血壓B.注意踝部水腫C.與β受體阻滯劑聯(lián)合使用D.避免與西咪替丁合用3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者使用β受體阻滯劑時(shí)，應(yīng)注意（）A.監(jiān)測(cè)心率B.注意心悸加重C.與抗甲狀腺藥物聯(lián)合使用D.避免突然停藥4.心房顫動(dòng)患者使用華法林時(shí)，應(yīng)注意（）A.監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值B.避免與抗血小板藥物合用C.注意出血風(fēng)險(xiǎn)D.定期評(píng)估心臟超聲5.慢性阻塞性肺疾病患者合并心力衰竭時(shí)，應(yīng)注意（）A.監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鯞.避免使用強(qiáng)效利尿劑C.注意心率和血壓D.與支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合使用6.腎功能不全患者使用袢利尿劑時(shí)，應(yīng)注意（）A.監(jiān)測(cè)腎功能B.減少劑量C.注意電解質(zhì)紊亂D.避免與其他利尿劑合用7.心力衰竭患者使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑時(shí)，應(yīng)注意（）A.監(jiān)測(cè)腎功能B.注意干咳C.避免與其他降壓藥物合用D.定期評(píng)估心功能8.高血壓患者使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑時(shí)，應(yīng)注意（）A.監(jiān)測(cè)血壓B.注意干咳C.避免與其他降壓藥物合用D.定期評(píng)估腎功能9.穩(wěn)定型心絞痛患者使用硝酸甘油時(shí)，應(yīng)注意（）A.監(jiān)測(cè)血壓B.注意頭痛C.避免與西咪替丁合用D.定期評(píng)估心絞痛發(fā)作頻率10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者使用抗甲狀腺藥物時(shí)，應(yīng)注意（）A.監(jiān)測(cè)甲狀腺功能B.注意肝功能C.避免與其他藥物合用D.定期評(píng)估心率和血壓三、填空題1.阿司匹林在心血管疾病預(yù)防中的主要作用機(jī)制是_________2.急性心肌梗死患者首選的溶栓藥物是_________3.高血壓患者長(zhǎng)期用藥時(shí)，首選的降壓藥物是_________4.心力衰竭患者使用利尿劑的主要目的是_________5.穩(wěn)定型心絞痛患者首選的藥物是_________6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者使用β受體阻滯劑的主要目的是_________7.心房顫動(dòng)患者使用華法林的主要目的是_________8.慢性阻塞性肺疾病患者合并心力衰竭時(shí)，應(yīng)避免使用的藥物是_________9.腎功能不全患者使用袢利尿劑時(shí)，應(yīng)注意_________10.心力衰竭患者使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的主要目的是_________四、判斷題（√/×）1.阿司匹林可以用于所有心血管疾病患者的預(yù)防2.瑞格列奈可以用于治療高血壓3.鏈激酶可以用于治療慢性阻塞性肺疾病4.利尿劑可以用于所有心力衰竭患者5.硝酸甘油可以用于治療穩(wěn)定型心絞痛6.β受體阻滯劑可以用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥7.華法林可以用于所有心房顫動(dòng)患者8.呋塞米可以用于治療慢性阻塞性肺疾病9.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可以用于所有高血壓患者10.鈣通道阻滯劑可以用于治療所有心絞痛患者五、案例分析1.患者男性，65歲，主訴心前區(qū)疼痛3小時(shí)，伴大汗。現(xiàn)病史：患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)不緩解，伴大汗、惡心。體征：血壓120/80mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，心音低鈍，雙肺呼吸音清晰。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心肌酶譜升高，心電圖示ST段抬高。問(wèn)題1：初步診斷；問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者女性，72歲，主訴頭暈、乏力1年。現(xiàn)病史：患者近1年出現(xiàn)頭暈、乏力，伴心悸。體征：血壓150/90mmHg，心率92次/分，呼吸20次/分，心界擴(kuò)大，心音亢進(jìn)，雙肺呼吸音清晰。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示心房顫動(dòng)，超聲心動(dòng)圖示左心室擴(kuò)大。問(wèn)題1：初步診斷；問(wèn)題2：鑒別診斷。六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述阿司匹林的藥理作用及臨床應(yīng)用。2.簡(jiǎn)述心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述高血壓患者使用鈣通道阻滯劑時(shí)注意事項(xiàng)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.C3.D4.B5.A6.B7.B8.D9.B10.B11.B12.A13.A14.A15.A二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,C4.A,C,D5.A,B,C6.A,B,C7.A,B,D8.A,B,D9.A,B,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.抑制血小板聚集2.鏈激酶3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑4.減少心臟負(fù)荷5.硝酸甘油6.減慢心率7.預(yù)防血栓栓塞8.美托洛爾9.減少劑量10.擴(kuò)張血管，減少心臟負(fù)荷四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.×五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷：急性心肌梗死；問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：心電圖、心肌酶譜、心臟超聲；治療原則：溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療、介入治療。2.問(wèn)題1：初步診斷：高血壓心臟病，心房顫動(dòng)；問(wèn)題2：鑒別診斷：冠心病、心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.阿司匹林的藥理作用