2025年呼吸內(nèi)科哮喘急性發(fā)作處理技巧測試卷答案及解析一、單項選題1.哮喘急性發(fā)作時，首選的支氣管舒張劑是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.白三烯受體拮抗劑D.抗組胺藥2.重度哮喘急性發(fā)作時，血氣分析中最早出現(xiàn)的異常指標是（）A.pH值下降B.PaCO2升高C.PaO2下降D.HCO3-升高3.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項體征提示病情嚴重（）A.呼吸頻率增快B.肺部哮鳴音減弱C.胸廓膨隆D.指脈氧飽和度>95%4.哮喘急性發(fā)作時，靜脈滴注糖皮質(zhì)激素首選藥物是（）A.潑尼松B.地塞米松C.氫化可的松D.甲基強的松龍5.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是錯誤的處理措施（）A.立即給予高流量吸氧B.使用沙丁胺醇氣霧劑C.靜脈滴注β2受體激動劑D.立即行機械通氣6.哮喘急性發(fā)作時，血常規(guī)檢查中可能出現(xiàn)的異常是（）A.白細胞計數(shù)升高B.血紅蛋白降低C.血小板計數(shù)減少D.淋巴細胞計數(shù)升高7.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是評估病情嚴重程度的指標（）A.呼吸頻率B.肺活量C.峰流速D.以上都是8.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是避免誘因的重要措施（）A.避免接觸過敏原B.避免冷空氣刺激C.避免劇烈運動D.以上都是9.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是長期控制藥物（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.白三烯受體拮抗劑D.抗組胺藥10.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是監(jiān)測病情變化的指標（）A.呼吸頻率B.肺活量C.峰流速D.以上都是二、多項選題1.哮喘急性發(fā)作時，以下哪些是支氣管舒張劑（）A.沙丁胺醇B.美托洛爾C.茶堿D.糖皮質(zhì)激素2.哮喘急性發(fā)作時，以下哪些是糖皮質(zhì)激素（）A.潑尼松B.地塞米松C.氫化可的松D.甲基強的松龍3.哮喘急性發(fā)作時，以下哪些是評估病情嚴重程度的指標（）A.呼吸頻率B.肺活量C.峰流速D.指脈氧飽和度4.哮喘急性發(fā)作時，以下哪些是避免誘因的重要措施（）A.避免接觸過敏原B.避免冷空氣刺激C.避免劇烈運動D.避免吸煙5.哮喘急性發(fā)作時，以下哪些是長期控制藥物（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.白三烯受體拮抗劑D.抗組胺藥6.哮喘急性發(fā)作時，以下哪些是監(jiān)測病情變化的指標（）A.呼吸頻率B.肺活量C.峰流速D.指脈氧飽和度7.哮喘急性發(fā)作時，以下哪些是治療措施（）A.支氣管舒張劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.機械通氣8.哮喘急性發(fā)作時，以下哪些是可能的并發(fā)癥（）A.肺部感染B.呼吸衰竭C.氣胸D.心力衰竭9.哮喘急性發(fā)作時，以下哪些是評估病情嚴重程度的指標（）A.呼吸頻率B.肺活量C.峰流速D.指脈氧飽和度10.哮喘急性發(fā)作時，以下哪些是避免誘因的重要措施（）A.避免接觸過敏原B.避免冷空氣刺激C.避免劇烈運動D.避免吸煙三、填空題1.哮喘急性發(fā)作時，首選的支氣管舒張劑是__________。2.哮喘急性發(fā)作時，靜脈滴注糖皮質(zhì)激素首選藥物是__________。3.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是評估病情嚴重程度的指標__________。4.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是避免誘因的重要措施__________。5.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是長期控制藥物__________。四、判斷題（√/×）1.哮喘急性發(fā)作時，首選的支氣管舒張劑是糖皮質(zhì)激素。2.哮喘急性發(fā)作時，靜脈滴注糖皮質(zhì)激素首選藥物是地塞米松。3.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是評估病情嚴重程度的指標是肺活量。4.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是避免誘因的重要措施是避免接觸過敏原。5.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是長期控制藥物是β2受體激動劑。6.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是監(jiān)測病情變化的指標是呼吸頻率。7.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是治療措施是抗生素。8.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是可能的并發(fā)癥是肺部感染。9.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是評估病情嚴重程度的指標是峰流速。10.哮喘急性發(fā)作時，以下哪項是避免誘因的重要措施是避免吸煙。五、簡答題1.簡述哮喘急性發(fā)作時，支氣管舒張劑的作用機制。六、論述題1.論述哮喘急性發(fā)作時，如何進行病情評估和處理。七、案例分析1.患者主訴：咳嗽、喘息3天，加重1天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)咳嗽、喘息，今日癥狀加重，伴有胸悶、氣短。體征：呼吸頻率28次/分，血壓120/80mmHg，脈搏110次/分，指脈氧飽和度92%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血氣分析示pH7.32，PaCO245mmHg，PaO260mmHg。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：β2受體激動劑是哮喘急性發(fā)作時首選的支氣管舒張劑。2.C解析：PaO2下降是哮喘急性發(fā)作時血氣分析中最早出現(xiàn)的異常指標。3.B解析：肺部哮鳴音減弱提示病情嚴重。4.D解析：甲基強的松龍是哮喘急性發(fā)作時靜脈滴注糖皮質(zhì)激素首選藥物。5.A解析：高流量吸氧會導(dǎo)致二氧化碳潴留，是錯誤的處理措施。6.A解析：白細胞計數(shù)升高是哮喘急性發(fā)作時血常規(guī)檢查中可能出現(xiàn)的異常。7.D解析：呼吸頻率、肺活量和峰流速都是評估病情嚴重程度的指標。8.D解析：避免接觸過敏原、冷空氣刺激和劇烈運動都是避免誘因的重要措施。9.A解析：糖皮質(zhì)激素是哮喘急性發(fā)作時長期控制藥物。10.D解析：呼吸頻率、肺活量和峰流速都是監(jiān)測病情變化的指標。二、多項選題（答案）1.A,C解析：沙丁胺醇和茶堿是支氣管舒張劑。2.A,B,C,D解析：潑尼松、地塞米松、氫化可的松和甲基強的松龍都是糖皮質(zhì)激素。3.A,B,C,D解析：呼吸頻率、肺活量、峰流速和指脈氧飽和度都是評估病情嚴重程度的指標。4.A,B,C,D解析：避免接觸過敏原、避免冷空氣刺激、避免劇烈運動和避免吸煙都是避免誘因的重要措施。5.A,C解析：糖皮質(zhì)激素和白三烯受體拮抗劑是長期控制藥物。6.A,B,C,D解析：呼吸頻率、肺活量、峰流速和指脈氧飽和度都是監(jiān)測病情變化的指標。7.A,B,D解析：支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素和機械通氣是治療措施。8.A,B,C解析：肺部感染、呼吸衰竭和氣胸是可能的并發(fā)癥。9.A,B,C,D解析：呼吸頻率、肺活量、峰流速和指脈氧飽和度都是評估病情嚴重程度的指標。10.A,B,C,D解析：避免接觸過敏原、避免冷空氣刺激、避免劇烈運動和避免吸煙都是避免誘因的重要措施。三、填空題（答案）1.β2受體激動劑2.甲基強的松龍3.呼吸頻率、肺活量、峰流速和指脈氧飽和度4.避免接觸過敏原、避免冷空氣刺激、避免劇烈運動和避免吸煙5.糖皮質(zhì)激素和白三烯受體拮抗劑四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）答：支氣管舒張劑通過激活氣道平滑肌表面的β2受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，增加細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（cAMP）水平，從而舒張氣道平滑肌，緩解哮喘急性發(fā)作癥狀。六、論述題（答案）答：哮喘急性發(fā)作時，病情評估包括患者的主訴、現(xiàn)