2025年產(chǎn)科常見并發(fā)癥處理能力測驗(yàn)卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的階段是（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.惡性高血壓2.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留3.妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于（）A.5.0mmol/LB.6.0mmol/LC.7.0mmol/LD.8.0mmol/L4.胎膜早破超過12小時(shí)應(yīng)給予（）A.靜脈滴注抗生素B.口服抗生素C.無需特殊處理D.立即引產(chǎn)5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀是（）A.黃疸B.皮疹C.腹痛D.乏力6.剖宮產(chǎn)后再次妊娠建議間隔時(shí)間至少（）A.1年B.2年C.3年D.4年7.產(chǎn)褥期感染最常見的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.鏈球菌8.早產(chǎn)兒出生體重通常低于（）A.1500gB.2000gC.2500gD.3000g9.妊娠期高血壓疾病患者硫酸鎂治療時(shí)需監(jiān)測（）A.血壓B.尿量C.膝腱反射D.以上都是10.胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)是（）A.陣發(fā)性腹痛B.陰道流血C.腹部壓痛D.以上都是11.產(chǎn)后出血量超過500ml稱為（）A.輕度出血B.中度出血C.重度出血D.極重度出血12.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測血糖至（）A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月13.胎膜早破時(shí)預(yù)防感染首選抗生素是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.大環(huán)內(nèi)酯類D.以上均可14.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)胎兒的主要影響是（）A.胎盤功能不全B.胎兒生長受限C.羊水過少D.以上都是15.剖宮產(chǎn)后再次妊娠剖宮產(chǎn)率顯著增加的是（）A.1年內(nèi)B.2年內(nèi)C.3年內(nèi)D.4年內(nèi)二、多項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括（）A.水腫B.高血壓C.蛋白尿D.頭痛2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.產(chǎn)程中正確使用宮縮劑B.仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道C.產(chǎn)后及時(shí)縫合傷口D.準(zhǔn)備好急救用品3.妊娠期糖尿病患者篩查方法包括（）A.空腹血糖檢測B.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C.尿糖檢測D.胰島素釋放試驗(yàn)4.胎膜早破的并發(fā)癥包括（）A.胎兒窘迫B.感染C.早產(chǎn)D.羊水過少5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療方法包括（）A.肌肉注射黃體酮B.保肝治療C.適時(shí)終止妊娠D.補(bǔ)充維生素K6.剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥包括（）A.肺栓塞B.子宮內(nèi)膜異位癥C.膀胱損傷D.感染7.產(chǎn)褥期感染的表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.下腹痛C.陰道異常分泌物D.白細(xì)胞升高8.早產(chǎn)兒的常見問題包括（）A.肺透明膜病B.胎糞吸入綜合征C.紅細(xì)胞增多癥D.硬皮癥9.妊娠期高血壓疾病的治療方法包括（）A.休息B.解痙藥物C.降壓藥物D.適時(shí)終止妊娠10.胎盤早剝的預(yù)防措施包括（）A.避免腹部受撞擊B.增加孕期休息C.控制血壓D.補(bǔ)充鐵劑三、填空題1.妊娠期高血壓疾病患者硫酸鎂治療時(shí)膝腱反射應(yīng)_____2.產(chǎn)后出血量超過1000ml應(yīng)立即進(jìn)行_____3.妊娠期糖尿病患者孕期空腹血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于_____4.胎膜早破時(shí)預(yù)防感染首選頭孢_(dá)____5.剖宮產(chǎn)后再次妊娠建議間隔時(shí)間至少_____6.產(chǎn)褥期感染最常見的病原體是_____7.早產(chǎn)兒出生體重通常低于_____8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)胎兒的主要影響是_____9.剖宮產(chǎn)后再次妊娠剖宮產(chǎn)率顯著增加的是_____10.胎膜早破的并發(fā)癥包括_____四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病患者硫酸鎂治療時(shí)血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下2.產(chǎn)后出血量超過500ml稱為重度出血3.妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于6.0mmol/L4.胎膜早破超過12小時(shí)應(yīng)立即引產(chǎn)5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)胎兒的主要影響是胎兒生長受限6.剖宮產(chǎn)后再次妊娠建議間隔時(shí)間至少2年7.產(chǎn)褥期感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌8.早產(chǎn)兒出生體重通常低于1500g9.妊娠期高血壓疾病的治療方法包括休息、解痙藥物、降壓藥物、適時(shí)終止妊娠10.胎盤早剝的預(yù)防措施包括避免腹部受撞擊、增加孕期休息、控制血壓、補(bǔ)充鐵劑五、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)及處理原則。2.如何預(yù)防和處理產(chǎn)后出血？六、案例分析1.患者女，30歲，妊娠38周，因陰道流液1小時(shí)入院，查體：宮口開大2cm，胎心140次/分，血壓150/100mmHg，尿常規(guī)示蛋白（+），初步診斷：胎膜早破，妊娠期高血壓疾病。問題1：初步診斷及鑒別診斷。問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則。2.患者女，35歲，剖宮產(chǎn)后3個(gè)月，因發(fā)熱、下腹痛、陰道異常分泌物入院，查體：子宮壓痛明顯，宮頸口有膿性分泌物，白細(xì)胞16×10^9/L，初步診斷：產(chǎn)褥期感染。問題1：初步診斷及鑒別診斷。問題2：治療原則及預(yù)防措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：重度子癇前期是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的階段，表現(xiàn)為血壓顯著升高、蛋白尿、水腫及頭痛等癥狀。2.A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，約占產(chǎn)后出血的70%。3.C解析：妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于7.0mmol/L，以減少對(duì)母嬰的adverseeffects。4.A解析：胎膜早破超過12小時(shí)應(yīng)給予靜脈滴注抗生素，以預(yù)防感染。5.A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀是黃疸，常伴有皮膚瘙癢。6.B解析：剖宮產(chǎn)后再次妊娠建議間隔時(shí)間至少2年，以降低再次剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。7.A解析：產(chǎn)褥期感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌，多見于產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)。8.C解析：早產(chǎn)兒出生體重通常低于2500g，胎膜早破、感染等因素可導(dǎo)致早產(chǎn)。9.D解析：妊娠期高血壓疾病患者硫酸鎂治療時(shí)需監(jiān)測血壓、尿量及膝腱反射，以防中毒。10.D解析：胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)是陰道流血、腹痛及腹部壓痛。11.C解析：產(chǎn)后出血量超過500ml稱為中度出血，需立即進(jìn)行止血措施。12.B解析：妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測血糖至6個(gè)月，以評(píng)估糖耐量情況。13.B解析：胎膜早破時(shí)預(yù)防感染首選頭孢菌素，以覆蓋常見病原體。14.D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)胎兒的主要影響是胎盤功能不全、胎兒生長受限及羊水過少。15.B解析：剖宮產(chǎn)后再次妊娠剖宮產(chǎn)率顯著增加的是2年內(nèi)，需加強(qiáng)孕期管理。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括水腫、高血壓、蛋白尿及頭痛等。2.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)程中正確使用宮縮劑、仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道、產(chǎn)后及時(shí)縫合傷口及準(zhǔn)備好急救用品。3.A,B,C解析：妊娠期糖尿病患者篩查方法包括空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)及尿糖檢測。4.A,B,C,D解析：胎膜早破的并發(fā)癥包括胎兒窘迫、感染、早產(chǎn)及羊水過少。5.B,C,D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療方法包括保肝治療、適時(shí)終止妊娠及補(bǔ)充維生素K。6.A,B,C,D解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥包括肺栓塞、子宮內(nèi)膜異位癥、膀胱損傷及感染。7.A,B,C,D解析：產(chǎn)褥期感染的表現(xiàn)包括發(fā)熱、下腹痛、陰道異常分泌物及白細(xì)胞升高。8.A,B,C解析：早產(chǎn)兒的常見問題包括肺透明膜病、胎糞吸入綜合征及紅細(xì)胞增多癥。9.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的治療方法包括休息、解痙藥物、降壓藥物及適時(shí)終止妊娠。10.A,B,C,D解析：胎盤早剝的預(yù)防措施包括避免腹部受撞擊、增加孕期休息、控制血壓及補(bǔ)充鐵劑。三、填空題（答案）1.存在2.止血措施3.7.0mmol/L4.頭孢氨芐5.2年6.金黃色葡萄球菌7.2500g8.胎盤功能不全、胎兒生長受限及羊水過少9.2年10.胎兒窘迫、感染、早產(chǎn)及羊水過少四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.簡述妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)及處理原則。答：妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)包括水腫、高血壓、蛋白尿及頭痛等。處理原則包括休息、解痙藥物（如硫酸鎂）、降壓藥物及適時(shí)終止妊娠。2.如何預(yù)防和處理產(chǎn)后出血？答：預(yù)防和處理產(chǎn)后出血的措施包括產(chǎn)程中正確使用宮縮劑、仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道、產(chǎn)后及時(shí)縫合傷口及準(zhǔn)備好急救用品。一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，應(yīng)立即進(jìn)行止血措施，如按摩子宮、使用宮縮劑、輸血等。六、案例分析（答案）1.患者女，30歲，妊娠38周，因陰道流液1小時(shí)入院，查體：宮口開大2cm，胎心140次/分，血壓150/100mmHg，尿常規(guī)示蛋白（+），初步診斷：胎膜早破，妊娠期高血壓疾病。問題1：初步診斷及鑒別診斷。問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則。答：問題1：初步診斷是胎膜早破，鑒別診斷需排除其他可能導(dǎo)致陰道流液的疾病，如宮頸機(jī)能不全。問題2：進(jìn)一步檢查包括B超、感染指標(biāo)檢測等，治療原則包括預(yù)防感染、適時(shí)終止妊娠及胎兒監(jiān)護(hù)。2.患者女，35歲，剖宮產(chǎn)后3個(gè)月，因發(fā)熱、下腹痛、陰