2025輸血科授權考試題及答案一、單選題（每題2分，共60分）1.下列哪種血型抗原性最弱（）A.A1B.A2C.BD.O答案：B。分析：A2亞型抗原性比A1弱，在血型鑒定等方面可能出現不典型反應，相對其他選項抗原性最弱。2.新鮮冰凍血漿保存期為（）A.20℃以下可保存1年B.20℃以下可保存2年C.30℃以下可保存1年D.30℃以下可保存2年答案：A。分析：新鮮冰凍血漿在20℃以下可保存1年，這是其規(guī)定的保存期限。3.交叉配血的主要目的是（）A.驗證血型鑒定是否正確B.可防止血型系統的不配合及發(fā)現ABO血型系統以外的配血不合C.防止輸血后產生溶血反應D.驗證標準血清是否有誤答案：B。分析：交叉配血能檢測ABO血型系統以及其他血型系統的配合情況，發(fā)現可能存在的配血不合。4.下列哪項不屬于輸血不良反應（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.細菌污染反應D.肺炎答案：D。分析：肺炎是肺部感染性疾病，不是輸血直接導致的不良反應，而其他選項均為常見輸血不良反應。5.血小板在正常人血液循環(huán)中的壽命大約是（）A.35天B.57天C.714天D.1421天答案：C。分析：血小板在正常人血液循環(huán)中的壽命約為714天。6.全血保存期的標準是根據輸注24小時體內紅細胞存活率為（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：D。分析：全血保存期以輸注24小時體內紅細胞存活率70%為標準。7.輸血時主要應考慮供血者的（）A.紅細胞不被受血者的血清所凝集B.紅細胞不被受血者的血漿所凝集C.血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固D.血漿不使受血者的紅細胞發(fā)生凝集答案：A。分析：輸血時主要考慮供血者紅細胞不被受血者血清中的抗體凝集，避免發(fā)生溶血反應。8.自身輸血的優(yōu)點不包括（）A.避免輸血相關傳染病B.避免同種免疫反應C.節(jié)約血源D.可以替代異體輸血答案：D。分析：自身輸血有諸多優(yōu)點，但不能完全替代異體輸血，在某些情況下仍需異體輸血。9.新生兒溶血病換血治療時，如果確診為單純的ABO溶血，該患兒血型為A型Rh陽性，則采用下列哪種搭配最好（）A.A型紅細胞+AB型血漿B.O型紅細胞+AB型血漿C.O型紅細胞+O型血漿D.A型紅細胞+A型血漿答案：B。分析：ABO溶血換血治療時，用O型紅細胞可避免供者紅細胞被受者抗體破壞，AB型血漿不含抗A、抗B抗體。10.冷沉淀的主要成分不包括（）A.因子ⅧB.纖維蛋白原C.因子ⅩⅢD.白蛋白答案：D。分析：冷沉淀主要含因子Ⅷ、纖維蛋白原、因子ⅩⅢ等，不包括白蛋白。11.以下哪種情況可以輸血（）A.急性肺水腫B.充血性心力衰竭C.嚴重感染D.惡性高血壓答案：C。分析：嚴重感染時可通過輸血補充免疫物質等幫助治療，而其他選項輸血可能加重病情。12.輸血前對患者進行不規(guī)則抗體篩查的目的是（）A.檢測患者體內是否存在ABO血型抗體B.檢測患者體內是否存在Rh血型抗體C.檢測患者體內是否存在意外抗體D.檢測患者體內是否存在自身抗體答案：C。分析：不規(guī)則抗體篩查主要是檢測患者體內除ABO系統以外的意外抗體，防止輸血不良反應。13.保存式自身輸血的采血劑量和頻次描述錯誤的是（）A.每次采血不超過500mlB.最多不能超過1200mlC.采血頻次每周至少1次D.最后一次采血應在手術前3天完成答案：C。分析：保存式自身輸血采血頻次一般為23天一次，不是每周至少1次。14.輸血相關性移植物抗宿主病主要是由于（）A.供者淋巴細胞攻擊受者的組織器官B.受者淋巴細胞攻擊供者的組織器官C.供者紅細胞攻擊受者的組織器官D.受者紅細胞攻擊供者的組織器官答案：A。分析：輸血相關性移植物抗宿主病是供者淋巴細胞在受者體內存活并攻擊受者組織器官。15.對于Rh陰性和其他稀有血型患者，應采用（）A.自身輸血B.同型輸血C.配合型輸血D.以上均可答案：D。分析：對于Rh陰性和稀有血型患者，自身輸血、同型輸血、配合型輸血均可根據具體情況選用。16.大量輸血是指（）A.3小時內輸入25%全身血容量B.24小時內輸入一倍或以上的全身血容量C.6小時內輸入50%全身血容量D.以上都是答案：D。分析：大量輸血的定義包括3小時內輸入25%全身血容量、24小時內輸入一倍或以上全身血容量、6小時內輸入50%全身血容量。17.輸血后發(fā)熱反應的原因不包括（）A.致熱原B.免疫反應C.細菌污染D.過敏反應答案：D。分析：過敏反應主要表現為皮疹、瘙癢等，不是發(fā)熱反應的原因，前三項是發(fā)熱反應常見原因。18.洗滌紅細胞的特點是（）A.去除了98%以上的血漿B.去除了全部的白細胞C.去除了全部的血小板D.以上都是答案：A。分析：洗滌紅細胞去除了98%以上的血漿，但不能去除全部白細胞和血小板。19.以下哪種血液成分制品的輸注速度最快（）A.紅細胞懸液B.新鮮冰凍血漿C.血小板D.冷沉淀答案：C。分析：血小板輸注速度要快，一般以患者可以耐受為準，相對其他成分制品輸注速度最快。20.血型鑒定時，如被檢者血清與A型和B型紅細胞均發(fā)生凝集，則其血型為（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：D。分析：O型血清中含抗A、抗B抗體，會與A型和B型紅細胞發(fā)生凝集。21.以下關于輸血前檢查的說法錯誤的是（）A.輸血前必須進行血型鑒定B.交叉配血試驗是輸血前的重要檢查C.不規(guī)則抗體篩查不是必須的D.輸血前應檢查患者的肝功能等指標答案：C。分析：不規(guī)則抗體篩查對于安全輸血很重要，是輸血前必要檢查，不是非必須的。22.治療嚴重的慢性貧血患者，首選的輸血方式是（）A.輸全血B.輸紅細胞懸液C.輸新鮮冰凍血漿D.輸血小板答案：B。分析：慢性貧血患者主要是紅細胞缺乏，輸紅細胞懸液可針對性改善貧血癥狀。23.輸血過程中發(fā)生溶血反應，最早出現的癥狀是（）A.頭部脹痛、面部潮紅B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難D.腰背部劇痛答案：A。分析：溶血反應最早出現的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅等，隨后可出現其他癥狀。24.對于長期反復輸血的患者，為預防輸血相關疾病，最好選擇（）A.全血B.濃縮紅細胞C.去白細胞的紅細胞D.洗滌紅細胞答案：C。分析：去白細胞的紅細胞可減少白細胞相關的輸血不良反應和疾病傳播風險，適合長期反復輸血患者。25.下列關于血漿置換的說法錯誤的是（）A.可去除患者血漿中的致病物質B.可補充正常血漿成分C.適用于所有疾病D.是一種血液凈化療法答案：C。分析：血漿置換有其適應證，不是適用于所有疾病。26.冷沉淀融化后應在（）內輸注完畢A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時答案：C。分析：冷沉淀融化后應在4小時內輸注完畢，以免成分失活。27.輸血時發(fā)生過敏反應，應首先采取的措施是（）A.減慢輸血速度B.停止輸血C.皮下注射腎上腺素D.靜脈注射地塞米松答案：B。分析：發(fā)生過敏反應首先應停止輸血，避免繼續(xù)輸入過敏原加重反應。28.以下哪種血型的人可以接受任何血型的血液（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C。分析：AB型血的人血清中無抗A、抗B抗體，可接受任何血型血液，但只能輸給AB型。29.孕婦血型為O型，丈夫血型為A型，胎兒可能發(fā)生（）A.ABO新生兒溶血病B.Rh新生兒溶血病C.兩者都可能D.兩者都不可能答案：A。分析：孕婦O型，丈夫A型，胎兒可能是A型或O型，有發(fā)生ABO新生兒溶血病的可能。30.輸血科（血庫）的儲血冰箱溫度應保持在（），并每天記錄溫度A.26℃B.48℃C.610℃D.812℃答案：A。分析：輸血科儲血冰箱溫度應保持在26℃，以保證血液質量。二、多選題（每題3分，共15分）1.輸血的適應證包括（）A.急性失血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血異常答案：ABCD。分析：急性失血需輸血補充血容量；貧血或低蛋白血癥可通過輸血改善；嚴重感染可輸血增強免疫；凝血異常可輸相關凝血成分糾正。2.常見的輸血不良反應有（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：ABCD。分析：這些都是臨床上常見的輸血不良反應類型。3.以下屬于血液成分制品的有（）A.紅細胞懸液B.新鮮冰凍血漿C.血小板D.冷沉淀答案：ABCD。分析：它們都是將全血經分離加工制成的血液成分制品。4.自身輸血的方式包括（）A.保存式自身輸血B.稀釋式自身輸血C.回收式自身輸血D.以上都不是答案：ABC。分析：自身輸血有保存式、稀釋式、回收式三種方式。5.輸血前患者需要進行的檢查項目有（）A.血型鑒定B.交叉配血試驗C.不規(guī)則抗體篩查D.肝功能、腎功能檢查答案：ABCD。分析：血型鑒定和交叉配血是輸血基本檢查，不規(guī)則抗體篩查可保障安全，肝腎功能檢查有助于評估患者狀況。三、判斷題（每題1分，共10分）1.輸血可以傳播艾滋病、乙肝、丙肝等疾病。（）答案：正確。分析：這些疾病可通過輸血途徑傳播，所以輸血有嚴格的篩查流程。2.全血是最適合臨床使用的血液制品。（）答案：錯誤。分析：全血存在一些缺點，臨床上多根據患者具體情況選擇成分輸血。3.交叉配血試驗主側是指受血者血清與供血者紅細胞的反應。（）答案：正確。分析：這是交叉配血主側的定義。4.血小板應在22℃±2℃振蕩保存。（）答案：正確。分析：這是血小板保存的適宜條件。5.只要血型相同就可以進行輸血，不需要進行交叉配血。（）答案：錯誤。分析：即使血型相同，也可能存在其他血型系統抗體，必須進行交叉配血。6.自身輸血不會發(fā)生溶血反應。（）答案：錯誤。分析：自身輸血在某些情況下如操作不當也可能發(fā)生溶血反應。7.新鮮冰凍血漿融化后應立即輸注。（）答案：正確。分析：融化后及時輸注可保證血漿中成分活性。8.輸血后發(fā)熱反應一定是由細菌污染引起的。（）答案：錯誤。分析：輸血后發(fā)熱反應原因有多種，細菌污染只是其中之一。9.冷沉淀可以在常溫下保存。（）答案：錯誤。分析：冷沉淀應在20℃以下保存。10.孕婦在孕期任何時候都可以進行輸血。（）答案：錯誤。分析：孕婦輸血需謹慎評估，不是孕期任何時候都適合輸血。四、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述輸血的基本原則。答案：輸血的基本原則包括：（1）嚴格掌握輸血適應證，非必要不輸血。（2）在輸血前必須進行血型鑒定和交叉配血試驗，確保供血者與受血者血型相合，尤其是ABO血型和Rh血型。（3）優(yōu)先選擇成分輸血，根據患者具體病情和需要，選擇合適的血液成分進行輸注。（4）在輸血過程中要密切觀察患者反應，如出現不良反應應及時處理。2.簡述常見輸血不良反應的處理原則。答案：（1）發(fā)熱反應：立即減慢或停止輸血，給予解熱鎮(zhèn)痛藥等對癥處理。（2）過敏反應：輕度過敏可減慢輸血速度，使用抗組胺藥物；嚴重過敏應立即停止輸血，皮下注射腎上腺素，靜脈注射糖皮質激素等。（3）溶血反應：立即停止輸血，核對受血者與供血者各種信息；給予大量