2025年事業(yè)單位筆試河北河北耳鼻喉科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析單項(xiàng)選擇題1.中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓竇及乳突四部分，其中鼓室為含氣腔，位于鼓膜與內(nèi)耳外側(cè)壁之間。鼓室內(nèi)有三塊聽小骨，以下不屬于聽小骨的是（）A.錘骨B.砧骨C.鐙骨D.顳骨答案：D分析：中耳的三塊聽小骨分別是錘骨、砧骨和鐙骨，顳骨是顱骨的一部分，不屬于聽小骨。2.扁桃體炎最常見的致病菌是（）A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.A組乙型溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌答案：C分析：A組乙型溶血性鏈球菌是扁桃體炎最常見的致病菌。3.變應(yīng)性鼻炎的主要癥狀不包括（）A.鼻癢B.打噴嚏C.流膿涕D.鼻塞答案：C分析：變應(yīng)性鼻炎主要癥狀為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻塞，流膿涕多見于鼻竇炎。4.梅尼埃病的主要病理改變是（）A.膜迷路積水B.內(nèi)耳出血C.耳石脫落D.聽神經(jīng)損傷答案：A分析：梅尼埃病主要的病理改變是膜迷路積水。5.鼻咽癌最常見的病理類型是（）A.高分化鱗癌B.低分化鱗癌C.腺癌D.未分化癌答案：B分析：鼻咽癌最常見的病理類型是低分化鱗癌。6.下列關(guān)于急性喉炎的描述，錯(cuò)誤的是（）A.好發(fā)于冬春季節(jié)B.主要癥狀為聲嘶C.兒童急性喉炎易發(fā)生喉梗阻D.治療首選抗生素加糖皮質(zhì)激素霧化吸入答案：D分析：治療急性喉炎，一般病情較輕者可采用藥物霧化吸入，病情較重有細(xì)菌感染時(shí)可全身應(yīng)用抗生素和糖皮質(zhì)激素，并非首選抗生素加糖皮質(zhì)激素霧化吸入。7.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.變形桿菌D.大腸桿菌答案：A分析：外耳道癤的主要致病菌是金黃色葡萄球菌。8.慢性化膿性中耳炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.耳流膿B.聽力下降C.耳鳴D.眩暈答案：D分析：慢性化膿性中耳炎主要表現(xiàn)為耳流膿、聽力下降、耳鳴等，眩暈不是其主要臨床表現(xiàn)。9.下列哪種疾病可引起傳導(dǎo)性聾（）A.梅尼埃病B.耳硬化癥C.突發(fā)性聾D.藥物性聾答案：B分析：耳硬化癥主要影響聲音的傳導(dǎo)，可引起傳導(dǎo)性聾；梅尼埃病、突發(fā)性聾、藥物性聾多引起感音神經(jīng)性聾。10.聲帶小結(jié)好發(fā)于（）A.聲帶前1/3處B.聲帶中1/3處C.聲帶后1/3處D.聲門裂處答案：B分析：聲帶小結(jié)好發(fā)于聲帶中1/3處。多項(xiàng)選擇題1.鼻出血的常見局部原因有（）A.鼻外傷B.鼻腔炎癥C.鼻中隔偏曲D.鼻腔腫瘤答案：ABCD分析：鼻外傷、鼻腔炎癥、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等均是鼻出血常見的局部原因。2.下列屬于喉部良性腫瘤的有（）A.乳頭狀瘤B.纖維瘤C.血管瘤D.喉癌答案：ABC分析：乳頭狀瘤、纖維瘤、血管瘤屬于喉部良性腫瘤，喉癌是惡性腫瘤。3.分泌性中耳炎的主要病因有（）A.咽鼓管功能障礙B.感染C.免疫反應(yīng)D.外傷答案：ABC分析：分泌性中耳炎主要病因包括咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應(yīng)等，外傷不是其主要病因。4.下列關(guān)于耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥的描述，正確的有（）A.是化膿性中耳乳突炎的嚴(yán)重并發(fā)癥B.包括硬膜外膿腫、硬膜下膿腫等C.可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、高熱等癥狀D.治療主要是抗感染和手術(shù)治療答案：ABCD分析：耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥是化膿性中耳乳突炎嚴(yán)重并發(fā)癥，常見的有硬膜外膿腫、硬膜下膿腫等，有頭痛、嘔吐、高熱等表現(xiàn)，治療需抗感染及手術(shù)去除病灶。5.以下哪些是阻塞性睡眠呼吸暫停低通綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.睡眠打鼾B.呼吸暫停C.白天嗜睡D.記憶力減退答案：ABCD分析：阻塞性睡眠呼吸暫停低通綜合征表現(xiàn)為睡眠打鼾、呼吸暫停，還可導(dǎo)致白天嗜睡、記憶力減退等。判斷題1.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后，應(yīng)立即用3%過氧化氫溶液徹底清洗外耳道膿液，然后用抗生素滴耳液滴耳。（）答案：正確分析：鼓膜穿孔后，用3%過氧化氫溶液清洗膿液可清潔外耳道，再用抗生素滴耳液可控制感染。2.慢性單純性鼻炎的主要特點(diǎn)是鼻黏膜腫脹，分泌物增多，呈持續(xù)性鼻塞。（）答案：錯(cuò)誤分析：慢性單純性鼻炎主要特點(diǎn)是間歇性、交替性鼻塞，而非持續(xù)性鼻塞。3.喉癌的主要治療方法是手術(shù)治療，放療和化療一般作為輔助治療。（）答案：正確分析：喉癌治療以手術(shù)為主，放療和化療常作為輔助手段。4.感音神經(jīng)性聾是由于螺旋器毛細(xì)胞、聽神經(jīng)、聽覺傳導(dǎo)徑路或各級(jí)神經(jīng)元受損害，致聲音的感受與神經(jīng)沖動(dòng)傳遞障礙以及皮層功能缺如者。（）答案：正確分析：該描述準(zhǔn)確闡述了感音神經(jīng)性聾的發(fā)病機(jī)制。5.鼻息肉是鼻腔和鼻竇黏膜的慢性炎癥性疾病，通常與過敏反應(yīng)有關(guān)。（）答案：正確分析：鼻息肉與過敏反應(yīng)等因素導(dǎo)致的鼻腔和鼻竇黏膜慢性炎癥有關(guān)。簡答題1.簡述慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)和治療原則。臨床表現(xiàn)：局部癥狀：流膿涕，黏膿性或膿性，量較多；鼻塞，多因鼻黏膜腫脹、息肉形成或分泌物積蓄所致；嗅覺障礙，可因嗅區(qū)黏膜腫脹或息肉堵塞引起；頭痛，一般有時(shí)間和部位規(guī)律，如晨起時(shí)明顯等。全身癥狀：可出現(xiàn)精神不振、易倦、頭昏、記憶力減退等。治療原則：藥物治療：使用抗生素控制感染；鼻用糖皮質(zhì)激素減輕鼻黏膜炎癥；黏液促排劑促進(jìn)分泌物排出；生理鹽水沖洗鼻腔等。手術(shù)治療：經(jīng)藥物治療效果不佳或存在鼻息肉、解剖結(jié)構(gòu)異常等情況時(shí)，可考慮行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。2.簡述小兒急性喉炎的特點(diǎn)及治療要點(diǎn)。特點(diǎn)：好發(fā)于6個(gè)月3歲兒童，冬春季節(jié)多見。起病急，進(jìn)展快。由于小兒喉部解剖特點(diǎn)，如喉腔狹小、聲門下組織疏松等，易發(fā)生喉梗阻，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難等。治療要點(diǎn)：一般治療：保持呼吸道通暢，吸氧，減少哭鬧。藥物治療：及時(shí)使用足量抗生素控制感染；應(yīng)用糖皮質(zhì)激素減輕喉部水腫；可配合霧化吸入治療。密切觀察病情，如出現(xiàn)嚴(yán)重喉梗阻，藥物治療無好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)行氣管切開術(shù)。3.簡述突發(fā)性聾的診斷和治療。診斷：突然發(fā)生的，可在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3天內(nèi)聽力下降。至少在相連的兩個(gè)頻率聽力下降20dBHL以上。排除其他原因引起的聽力下降，如梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等。治療：藥物治療：糖皮質(zhì)激素可減輕內(nèi)耳水腫；改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物；營養(yǎng)神經(jīng)藥物等。高壓氧治療：提高血氧分壓，改善內(nèi)耳缺氧狀態(tài)。一般治療：注意休息，避免噪聲環(huán)境等。案例分析題患者，男性，35歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕3年，加重伴頭痛1周”入院?；颊?年來反復(fù)出現(xiàn)鼻塞，呈間歇性、交替性，流涕為黏膿性，時(shí)有嗅覺減退。近1周來鼻塞加重，伴前額部頭痛，晨起時(shí)明顯，午后減輕。體檢：鼻黏膜充血、腫脹，中鼻道可見膿性分泌物。鼻竇CT示：雙側(cè)上頜竇、篩竇炎癥。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：慢性鼻竇炎急性發(fā)作。分析：患者有反復(fù)鼻塞、流涕3年病史，為慢性過程，近1周加重伴頭痛，結(jié)合鼻黏膜充血、腫脹，中鼻道膿性分泌物及鼻竇CT結(jié)果，符合慢性鼻竇炎急性發(fā)作表現(xiàn)。2.還需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷？答案：變應(yīng)性鼻炎：多有鼻癢、打噴嚏、清水樣涕等癥狀，一般無膿涕及鼻竇炎癥表現(xiàn)。鼻腔腫瘤：可出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀，但多為漸進(jìn)性加重，可能伴有涕中帶血等，鼻竇CT等檢查可發(fā)現(xiàn)占位性病變。急性鼻炎：起病急，病程短，一般710天可自愈，癥狀以鼻塞、流涕、打噴嚏等為主，較少有鼻竇炎癥的影像學(xué)改變。3.治