其他主治系列-臨床醫(yī)學檢驗【代碼：352］-微生物學和微生物學檢驗（三）

螺旋體

［單選題］1.以下對梅毒螺旋體感染性的描述錯誤的是

A.梅毒是人畜共患病

B.先天性梅毒由母體通過胎盤傳給胎兒

C.后天性梅毒主要通過性接觸感染

D.梅毒偶然可經(jīng)輸血感染

E.后天性梅毒有為反復隱伏發(fā)病和再發(fā)的特點

正確答案：A

參考解析：梅毒不是人畜共患病。

［單選題］2.引起萊姆病的主要病原體是

A.梅毒螺旋體

B.鉤端螺旋體

C.伯氏疏螺旋體

D.雅司螺旋體

E.回歸熱疏螺旋體

正確答案：C

參考解析：伯氏疏螺旋體是萊姆病的主要病原體。

［單選題］3.以下關(guān)于螺旋體微生物學檢驗的描述錯誤的是

A.鉤端螺旋體發(fā)病1周內(nèi)血液陽性率高

B.鉤端螺旋體發(fā)病1周后尿和腦脊液的陽性率高

C.可通過暗視野顯微鏡觀察螺旋體的形態(tài)和運動

D.非密螺旋體抗原試驗多采用牛心類脂質(zhì)作為抗原，檢測患者血清中的反應(yīng)素

E.快速血漿反應(yīng)素試驗（RPR）可用于檢測萊姆病

正確答案：E

參考解析：快速血漿反應(yīng)素試驗（RPR）用于檢測梅毒。

［單選題］4.培養(yǎng)鉤端螺旋體的經(jīng)典培養(yǎng)基是

A.科索夫培養(yǎng)基

B.肉湯培養(yǎng)基

C.EMB

D.TCBS

E.巧克力瓊脂

正確答案：A

參考解析：鉤端螺旋體營養(yǎng)要求較高，常用含10%兔血清的Korthof培養(yǎng)基。

［單選題］5.下列關(guān)于鉤端螺旋體的敘述正確的是（）

A.有鞭毛

B.鍍銀染色，鉤體為紅色

C.鍍銀染色，鉤體為棕褐色

D.革蘭染色陽性

E.人是唯一宿主

正確答案：c

參考解析:%端螺旋體有菌毛；革蘭染色陰性，但不易著色；鍍銀染色被染成

棕褐色；自然宿主眾多。故正確答案為C。

［單選題］6.下列敘述正確的是()

A.螺旋體都能致病

B.密螺旋體都可致病

C.螺旋體中只有密螺旋體可致病

D.密螺旋體包括致病和非致病兩大類

E.密螺旋體中只有梅毒螺旋體可致病

正確答案：D

參考解析：部分螺旋體可引起人類疾??；密螺旋體屬的螺旋體可分為致病性和

非致病性兩大類，致病性密螺旋體有梅毒螺旋體、蒼白螺旋體地方亞和等；致

病螺旋體主要分布于鉤端螺旋體屬、密螺旋體屬和疏螺旋體屬。故正確答案為

Do

［單選題］7.下列說法正確的是()

A.疏螺旋體都是條件致病菌

B.疏螺旋體中只有伯氏疏螺旋體致病

C.伯氏疏螺旋體引起的疾病又稱弓形體病

D.伯氏疏螺旋體傳播媒介是鼠

E.伯氏疏螺旋體可通過IFA方法檢查

正確答案：E

［單選題］8.鉤端螺旋體感染第1周應(yīng)采集哪種標本觀察螺旋體

A.血液

B.尿液

C.腦脊液

D.糞便

E.組織

正確答案：A

參考解析：于發(fā)病1周內(nèi)的鉤體血癥期，在抗生素治療前以無菌操作抽取靜脈

血，即刻接種進行培養(yǎng)或動物實驗，此時的陽性檢出率較高?；颊哂诎l(fā)病1周

左右開始出現(xiàn)IgM特異性抗體，隨后是IgG,于病程1個月左右其效價達高峰,

抗體可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。常于發(fā)病初期和恢復期采取雙份血液，測定血清抗體

滴度的消長；或采集單份血樣測定IgM抗體，有助于早期診斷。尿液發(fā)病第2

周起患者尿中逐漸出現(xiàn)鉤體，第3周達高峰。由于腎臟中鉤體不受血液中特異

性抗體的影響，故患者持續(xù)從尿液中排菌可達數(shù)周之久。留取標本前需堿化尿

液。發(fā)病1周內(nèi)患者出現(xiàn)腦膜炎癥狀，在抗生素治療前于無菌條件下做腰穿，

收集腦脊液。當疑有鉤體病的患者或動物死亡后，在最短的時間內(nèi)取其肝臟或

腎臟組織。

［單選題］9.螺旋體的運動決定于

A.鞭毛

B.菌毛

C.軸絲

D.芽胞

E.以上都不是

正確答案：C

參考解析：螺旋體在結(jié)構(gòu)上均具有螺旋形的原生質(zhì)圓柱體，其上緊繞著數(shù)目不

等的內(nèi)鞭毛，也稱軸絲，為螺旋體的運動器官。

［單選題］10.梅毒的唯一傳染源是

A.貓

B.人

C.鼠

D.蚤

E.蚊

正確答案：B

參考解析：需毒螺旋體只感染人，人是梅毒的惟一感染源。

［單選題］11.一名耕種水稻的農(nóng)民，突然出現(xiàn)高跳、乏力，伴有腓腸肌疼痛和眼

結(jié)膜出血以及淋巴結(jié)腫大。該患者可能是哪種微生物感染

A.霍亂弧菌

B.鉤端螺旋體

C.梅毒螺旋體

D.甲型肝炎病毒

E.伯氏疏螺旋體

正確答案：B

參考解析：入主要是通過接觸了污染有鉤端螺旋的疫水而感染。鉤端螺旋體感

染人，輕者似感冒，重者可有明顯的肝、腎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，出現(xiàn)黃痘、

肺出血、DIC、休克，甚至死亡。

［單選題］12.對理化因素抵抗力最弱的病原性螺旋體是

A.雅司螺旋體

B.鉤端螺旋體

C.回歸熱螺旋體

D.梅毒螺旋體

E.奮森螺旋體

正確答案：D

參考解析?：梅毒螺旋體抵抗力極弱，對溫度和干燥特別敏感；離體在外環(huán)境1?

2小時即死亡，對常用化學消毒劑敏感。

［單選題］13.人被帶菌婢叮咬后，會在叮咬部位產(chǎn)生慢性移行紅斑的是

A.鉤端螺旋體

B.立氏立克次體

C.伯氏螺旋體

D.漢坦病毒

E.森林腦炎病毒

正確答案：C

參考解析：伯氏螺旋體的主要傳播媒介是硬蚓，叮咬部位多出現(xiàn)移行性紅斑。

［單選題］14.梅毒確診試驗()

A.RPR

B.USR

C.TRUST

D.FTA-ABS

E.VDRL

正確答案：D

參考解析：WHO推薦：用VDRL、RPR法進行梅毒螺旋體檢查的過篩試驗，出現(xiàn)陽

性者用FTA-ABS、MHATP、ELISA、免疫印跡試驗等作確證試驗。

［單選題］15.以下關(guān)于螺旋體致病性的描述錯誤的是

A.梅毒由蒼白螺旋體導致

B.鉤體病是一種人畜共患性疾病

C.奮森螺旋體可引起牙齦炎和潰瘍性口腔炎

D.流行性回歸熱由赫姆疏螺旋體引起

E.萊姆病由伯氏疏螺旋體導致

正確答案：D

參考解析：流行性回歸熱由回歸熱螺旋體引起，赫姆疏螺旋體引起地方性回歸

熱。

［單選題］16.下列敘述正確的是()

A.梅毒螺旋體屬于疏螺旋體

B.梅毒螺旋體也稱蒼白密螺旋體

C.梅毒螺旋體人工培養(yǎng)容易

D.梅毒螺旋體抵抗力強

E.梅毒螺旋體具有內(nèi)毒素

正確答案：B

參考解析：梅毒螺旋體也稱蒼白密螺旋體蒼白亞種；屬于密螺旋體屬；不能在

無生命的人工培養(yǎng)基上生長繁殖，培養(yǎng)困難；抵抗力極弱；尚未證明具有內(nèi)毒

素和外毒素。故正確答案為B。

［單選題］17.檢查梅毒螺旋體最適合的標本是()

A.血液

B.下疳滲出液

C.梅毒疹滲出液

D.淋巴結(jié)抽出液

E.尿液

正確答案：B

參考解析:標下疳滲出液中含有大量梅毒螺旋體，傳染性極強，是最合適的標

本。故正確答案為5。

［單選題］18.梅毒血清中除含有特異性制動抗體外，另一抗體是

A.反應(yīng)素

B.內(nèi)毒素

C.干擾素

D.穿孔素

E.抗毒素

正確答案：A

參考解析：梅毒患者血清中有兩類抗體，即特異性的梅毒抗體和非特異性的抗

脂質(zhì)抗體(反應(yīng)素)。

［單選題］19.關(guān)于梅毒螺旋體的生物學特性，下述哪項不正確？

A.菌體有致密而規(guī)則的螺旋

B.兩端尖直

C.有鞭毛

D.不能在人工培養(yǎng)基上生長

E.抵抗力弱，加熱至50℃,5分鐘內(nèi)死亡

正確答案：C

參考解析：梅毒螺旋體有8?14個致密而規(guī)則的小螺旋，兩端尖直，運動活

潑，革蘭染色陰性，電鏡下可見胞壁和胞膜，原生質(zhì)圓柱體上緊繞3?4根周漿

鞭毛，與運動有關(guān)。梅毒螺旋體不能在無活細胞的人工培養(yǎng)基上生長繁殖，抵

抗力弱，在50℃,5分鐘內(nèi)死亡；血液中的蒼白螺旋體在4℃置3天死亡。

［單選題］20.下列關(guān)于鉤端螺旋體的敘述中正確的是()

A.無細胞壁

B.對抗生素不敏感

C.具有鞭毛

D.具有莢膜

E.對青霉素敏感

正確答案：E

參考解析：鉤端螺旋體有菌毛，無莢膜，細胞壁完整，對青霉素敏感。故正確

答案為E。

［單選題］21.鉤端螺旋體感染可發(fā)生黃疸現(xiàn)象，其原因是由于0

A.細胞毒因子作用

B.溶血素作用

C.脂多糖

D.外膜蛋白

E.鞭毛

正確答案：B

參考解析:“端螺旋體感染后，其致病作用由大量繁殖的病原菌及其死后釋放

的毒素、酶或其他代謝物所引起，其中鉤體溶血素是一種毒素，其作用類似磷

脂酶，能使細胞膜發(fā)生溶解。

［單選題］22.伯氏疏螺旋體的傳播媒介是

A.虱

B.硬硬

C.疫水

D.母嬰

E.性傳播

正確答案：B

參考解析:伯氏疏螺旋體的傳播媒介是硬婢。

［單選題］23.鉤端螺旋體病主要的傳染源和儲存宿主是

病

人

A.鼠

、豬

B.C蚊

犬

D.蠅

匕

正確答案：B

參考解析：鼠和豬是鉤端螺旋體病主要的傳染源和儲存宿主，人主要是通過接

觸了污染有鉤端螺旋的疫水而感染。

［單選題］24.培養(yǎng)鉤端螺旋體的最佳溫度是

A.22℃

B.25℃

C.28℃

D.35r

E.37℃

正確答案：C

參考解析：鉤端螺旋體的最佳培養(yǎng)溫度是28?30℃。

［單選題］25.非致螺旋體抗原試驗的抗原是()

A.非致密的螺旋體

B.梅毒病變組織

C.牛心肌類脂

D.梅毒螺旋體

E.雅絲螺旋體

正確答案：c

參考解析：3螺旋體抗原試驗用正常牛心類脂質(zhì)作抗原，測定待檢者血清中反

應(yīng)素，常用的方法有性病研究實驗VDRL、不加熱血清反應(yīng)素試驗USR、快速血

漿反應(yīng)素試驗RPR。

［單選題］26.杜通螺旋體的主要傳播媒介是0

A.睥

B.蚊

C.虱

D.鼠

E.豬

正確答案：A

參考解析：杜通螺旋體的主要傳播媒介是蜘，為螂傳播型回歸熱。故正確答案

為A。

［單選題］27.人被帶菌蚓叮咬后，會在叮咬部位產(chǎn)生慢性移行性紅斑的是

A.鉤端螺旋體

B.立氏立克次體

C.伯氏螺旋體

D.森林腦炎病毒

E.漢坦病毒

正確答案：C

［單選題］28.人類感染鉤端螺旋體的主要途徑是

A.接觸污染的疫水

B.接觸感染動物尿液

C.接觸感染動物血液

D.接觸污染的土壤

E.接觸感染動物皮毛

正確答案：A

共享答案題

A.梅毒螺旋體

B.回歸熱螺旋體

C.奮森螺旋體

D.以上皆是

E.以上皆不是

［單選題］1.屬于密螺旋體屬的是

A.梅毒螺旋體

B.回歸熱螺旋體

C.奮森螺旋體

D.以上皆是

E.以上皆不是

正確答案：A

參考解析：梅毒螺旋體屬于密螺旋體，歸熱螺旋體、奮森螺旋體屬于疏螺旋

體。

共享答案題

A.梅毒螺旋體

B.回歸熱螺旋體

C.奮森螺旋體

D.以上皆是

E.以上皆不是

［單選題］2.傳播媒介為體虱的

A.梅毒螺旋體

B.回歸熱螺旋體

C.奮森螺旋體

D.以上皆是

E.以上皆不是

正確答案：B

參考解析：回歸熱螺旋體以虱為傳播媒介引起流行性回歸熱。

共享答案題

A.鞭毛

B.中軸絲

C.菌毛

D.芽胞

E.LPS

［單選題］3.可作為細菌鑒定依據(jù)

A.鞭毛

B.中軸絲

C.菌毛

D.芽胞

E.LPS

正確答案：D

參考解析：共享答案題

A.鞭毛

B.中軸絲

C.菌毛

D.芽胞

E.LPS

［單選題］4.螺旋體的運動器官

A.鞭毛

B.中軸絲

C.菌毛

D.芽胞

E.LPS

正確答案：B

共享答案題

A.梅毒螺旋體

B.回歸熱螺旋體

C.奮森螺旋體

D.問號鉤端螺旋體

E.