2025年5月醫(yī)生三基?？荚囶}含參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.頭顱CT所示與腫瘤無關(guān)的是:()A:顱骨吸收或破壞B:腦水腫C:腦溝增寬D:腦積水E:中線結(jié)構(gòu)移位答案：C解析：腦溝增寬常見于腦萎縮等情況，一般與腫瘤無直接關(guān)聯(lián)。而中線結(jié)構(gòu)移位、腦水腫、顱骨吸收或破壞、腦積水都可能與顱內(nèi)腫瘤相關(guān)，比如腫瘤可導(dǎo)致占位效應(yīng)引起中線結(jié)構(gòu)移位、壓迫導(dǎo)致腦水腫、侵犯顱骨引起顱骨改變、阻塞腦脊液循環(huán)通路導(dǎo)致腦積水等。2.以下選項中,不是PTCD手術(shù)的禁忌證的是:()A:肝功能衰竭B:碘劑過敏C:胰腺十二指腸區(qū)惡性腫瘤侵犯、壓迫了膽總管D:大量腹水E:有明顯的出血征象答案：C解析：PTCD手術(shù)主要用于緩解梗阻性黃疸等情況。有明顯出血征象、大量腹水、肝功能衰竭、碘劑過敏等情況會增加手術(shù)風(fēng)險或不適合手術(shù)操作，是禁忌證。而胰腺十二指腸區(qū)惡性腫瘤侵犯、壓迫膽總管正是PTCD手術(shù)的適應(yīng)證，用于解除黃疸等癥狀，所以不是禁忌證。3.決定DSA信號強(qiáng)度的主要因素是:()A:X線管電壓B:攝影部位C:血管內(nèi)碘濃度D:曝光時間E:X線量答案：C解析：決定DSA信號強(qiáng)度的主要因素是血管內(nèi)碘濃度。DSA是通過向血管內(nèi)注入含碘對比劑，利用對比劑使血管顯影，其信號強(qiáng)度主要取決于血管內(nèi)碘濃度，碘濃度越高，在圖像上顯示的信號越強(qiáng)，越有利于觀察血管情況。X線管電壓、X線量、曝光時間主要影響圖像的整體曝光效果等方面；攝影部位不同主要是影響圖像顯示的范圍等，并非決定DSA信號強(qiáng)度的關(guān)鍵因素。4.可引起溫室效應(yīng)的主要物質(zhì)是A:NOB:COC:NO2D:CO2E:SO2答案：D解析：大氣中二氧化碳等溫室氣體濃度增加，會吸收地球表面發(fā)出的長波輻射，導(dǎo)致地球表面溫度升高，引起溫室效應(yīng)。而SO2主要形成酸雨等危害；CO是有毒氣體，但不是引起溫室效應(yīng)的主要物質(zhì)；NO2主要形成光化學(xué)煙霧等；NO參與光化學(xué)煙霧等過程，它們均不是引起溫室效應(yīng)的主要物質(zhì)。5.最重要的消化液是A:膽汁B:胃液C:胰液D:腸液E:唾液答案：C解析：胰液是最重要的消化液，因為胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等，對食物的消化起著關(guān)鍵作用。胰淀粉酶可分解淀粉為麥芽糖；胰蛋白酶能分解蛋白質(zhì)為多肽；胰脂肪酶可將脂肪分解為甘油和脂肪酸。唾液主要消化淀粉；胃液主要消化蛋白質(zhì)；膽汁主要乳化脂肪；腸液雖也含有多種消化酶，但胰液在消化過程中發(fā)揮的作用更為全面和關(guān)鍵。6.為鑒別是否化學(xué)位移偽影可采用的方法是:()A:變化頻率編碼方向B:全矩陣采集C:增大FOV(視察視野)D:減小層厚E:變化相位編碼方向答案：E解析：化學(xué)位移偽影在頻率編碼方向上表現(xiàn)明顯，而在相位編碼方向上相對不敏感，所以改變相位編碼方向可鑒別是否為化學(xué)位移偽影。7.乳房出現(xiàn)腫塊，質(zhì)硬，推不動，其可能的診斷是A:纖維腺瘤B:乳腺癌C:脂肪瘤D:乳腺小葉增生E:纖維囊性乳腺病答案：B解析：乳腺癌多表現(xiàn)為乳房腫塊，質(zhì)地較硬，邊界不清，活動度差，推不動，符合題目描述。纖維腺瘤質(zhì)地較韌，邊界清晰，活動度好；乳腺小葉增生腫塊質(zhì)地中等或稍硬，邊界一般較清晰，活動度可；纖維囊性乳腺病腫塊大小不一，質(zhì)地中等或稍硬，邊界可辨，活動度較好；脂肪瘤質(zhì)地柔軟，邊界清晰，活動度大。所以乳房出現(xiàn)質(zhì)硬、推不動的腫塊最可能診斷是乳腺癌。8.有關(guān)腎盂造影時壓迫腹部的敘述,錯誤的是:()A:防止對比劑流人膀胱B:觀察全尿路時解除壓迫C:壓迫點為臍水平兩側(cè)D:壓迫球呈倒“八”字形放置E:壓力為5.3~8.0kPa答案：C解析：腎盂造影時壓迫點應(yīng)在臍兩側(cè)下方，而不是臍水平兩側(cè)。其他選項：A選項，壓迫腹部可防止對比劑流入膀胱；C選項，壓迫球呈倒“八”字形放置是正確的操作；D選項，壓力一般為5.3～8.0kPa；E選項，觀察全尿路時需解除壓迫。9.下列選項中關(guān)于鼻咽癌CT表現(xiàn)的描述,不正確的是:()A:同側(cè)鼓室含氣消失B:兩側(cè)咽腔不對稱C:咽旁間隙向內(nèi)移位D:一側(cè)咽隱窩變淺E:一側(cè)腭肌肥大答案：C解析：鼻咽癌CT表現(xiàn)可出現(xiàn)一側(cè)咽隱窩變淺、一側(cè)腭肌肥大、同側(cè)鼓室含氣消失、兩側(cè)咽腔不對稱等。而咽旁間隙應(yīng)是向外移位，而不是向內(nèi)移位，所以答案是D。10.酒精性震顫譫妄為A:慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Wernick腦病B:慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙C:慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsakov綜合征D:一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙E:長期飲酒后出現(xiàn)的幻覺妄想狀態(tài)答案：B解析：酒精性震顫譫妄是慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙。一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙表述不準(zhǔn)確；長期飲酒后出現(xiàn)的幻覺妄想狀態(tài)不是酒精性震顫譫妄典型表現(xiàn)；Korsakov綜合征主要表現(xiàn)為近事遺忘等；Wernick腦病主要與維生素B1缺乏有關(guān)。11.交感性眼炎一般發(fā)生在穿透性眼外傷后A:2周B:2～8周C:2～8月D:1周E:2～8天答案：B解析：交感性眼炎一般發(fā)生在穿透性眼外傷后2周～8周，這是眼科的一個重要知識點，該時間段內(nèi)眼內(nèi)抗原釋放等因素易引發(fā)交感性眼炎。12.骨氣鼓征見于:()A:骨巨細(xì)胞瘤B:痛風(fēng)C:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D:骨結(jié)核E:骨髓炎答案：D解析：骨氣鼓征常見于骨結(jié)核，是骨結(jié)核較具特征性的影像學(xué)表現(xiàn)。骨髓炎一般無骨氣鼓征；痛風(fēng)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部疼痛、紅腫等，一般無此典型X線表現(xiàn)；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多有關(guān)節(jié)畸形等表現(xiàn)，少見骨氣鼓征；骨巨細(xì)胞瘤多表現(xiàn)為膨脹性骨質(zhì)破壞等，一般無骨氣鼓征。13.不從內(nèi)囊后腳通過的纖維束為A:聽輻射B:視輻射C:皮質(zhì)腦干束D:皮質(zhì)脊髓束E:丘腦皮質(zhì)束答案：C解析：皮質(zhì)腦干束主要通過內(nèi)囊膝部，而不是內(nèi)囊后腳。皮質(zhì)脊髓束、視輻射、聽輻射、丘腦皮質(zhì)束均通過內(nèi)囊后腳。14.骨質(zhì)軟化是指:()A:骨的有機(jī)成分減少B:骨的無機(jī)成分減少C:骨的有機(jī)成分增加D:骨的有機(jī)成分和無機(jī)成分都減少E:骨的有機(jī)成分正常,骨的無機(jī)成分減少答案：E解析：骨質(zhì)軟化是指骨的有機(jī)成分正常，而骨的無機(jī)成分減少，導(dǎo)致骨組織鈣化不足，骨質(zhì)變軟。A選項骨有機(jī)成分增加不符合骨質(zhì)軟化特點；B選項只說無機(jī)成分減少不準(zhǔn)確，有機(jī)成分需正常；D選項有機(jī)成分減少不是骨質(zhì)軟化表現(xiàn)；E選項有機(jī)成分和無機(jī)成分都減少不是骨質(zhì)軟化的特征。15.CR的調(diào)諧處理參數(shù)包括:()A:旋轉(zhuǎn)量B:以上都是C:旋轉(zhuǎn)中心D:調(diào)諧類型E:調(diào)諧移動量答案：B解析：CR的調(diào)諧處理參數(shù)包括調(diào)諧類型、旋轉(zhuǎn)量、旋轉(zhuǎn)中心、調(diào)諧移動量等，所以以上選項都是，答案為E。16.按照目前我國膳食習(xí)慣，膳食中蛋白質(zhì)的主要來源是A:豆類及豆制品B:肉、魚、禽類C:薯類D:糧谷類E:蛋、奶類答案：D解析：我國膳食中蛋白質(zhì)的主要來源是糧谷類，糧谷類食物攝入量較大，能提供較多的蛋白質(zhì)。肉、魚、禽類、豆類及豆制品、蛋、奶類也是蛋白質(zhì)的重要來源，但不是主要來源。薯類主要提供碳水化合物等營養(yǎng)成分，蛋白質(zhì)含量相對較低。17.膜上尿道撕裂時，尿外滲范圍為A:腹膜乙狀結(jié)腸周圍B:陰囊C:腹膜外膀胱周圍D:下腹壁的疏松組織中E:會陰部答案：C解析：膜上尿道撕裂時，尿液外滲至恥骨后間隙和膀胱周圍，即腹膜外膀胱周圍。會陰部、下腹壁疏松組織、陰囊不是膜上尿道撕裂時尿外滲的主要范圍；腹膜乙狀結(jié)腸周圍與膜上尿道撕裂尿外滲無關(guān)。18.X射線的量和質(zhì),其含意正確的是:()A:量就是X射線光子的數(shù)量,質(zhì)則是X射線光子的能量B:X射線的量和質(zhì)之和表示X射線的強(qiáng)度C:X射線的量和質(zhì)成反比關(guān)系D:X射線的量和質(zhì)成正比關(guān)系E:X射線的量和質(zhì)之積表示X射線的強(qiáng)度答案：A解析：量指的是X射線光子的數(shù)量，它反映了X射線束中光子的多少。質(zhì)主要是指X射線光子的能量，光子能量不同，X射線的穿透能力等性質(zhì)也不同。強(qiáng)度通常與量相關(guān)，一般X射線的量越大，強(qiáng)度越高，但嚴(yán)格說量和質(zhì)并不直接構(gòu)成強(qiáng)度，量和質(zhì)之間也不存在簡單的正比或反比關(guān)系。19.心臟正常起搏點位于A:心房B:竇房結(jié)C:心室末梢浦肯野纖維網(wǎng)D:心室E:房室交界區(qū)答案：B解析：心臟正常起搏點是竇房結(jié)，它能自動、有節(jié)律地產(chǎn)生興奮，控制心臟的節(jié)律性活動。心房、房室交界區(qū)、心室末梢浦肯野纖維網(wǎng)及心室等部位雖也有潛在的起搏能力，但正常情況下均受竇房結(jié)控制，不是正常起搏點。20.下列關(guān)于肝膿腫的MR表現(xiàn),錯誤的是:()A:T1WI呈低信號B:增強(qiáng)掃描膿腫壁可以呈環(huán)狀強(qiáng)化C:膿腫壁的信號稍高于膿腔,但低于正常肝組織D:T2WI呈高信號E:膿腫腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)氣體影不是肝膿腫的表現(xiàn)答案：E解析：肝膿腫在MR表現(xiàn)上，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，增強(qiáng)掃描膿腫壁呈環(huán)狀強(qiáng)化，膿腫壁的信號稍高于膿腔但低于正常肝組織，而膿腫腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)氣體影是肝膿腫的典型表現(xiàn)之一，所以選項C錯誤。21.電休克的禁忌不包括A:骨關(guān)節(jié)病、青光眼、視網(wǎng)膜脫離B:精神分裂癥木僵狀態(tài)C:急性全身感染、發(fā)熱D:嚴(yán)重心、肝、腎、呼吸系統(tǒng)疾病E:昏迷答案：B解析：電休克治療的禁忌證包括急性全身感染、發(fā)熱、昏迷、嚴(yán)重心、肝、腎及呼吸系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)病、青光眼、視網(wǎng)膜脫離等。而精神分裂癥木僵狀態(tài)并不是電休克治療的禁忌證，相反，在某些情況下，電休克治療可用于治療精神分裂癥的木僵狀態(tài)等。22.關(guān)于職業(yè)病的特點，下列說法錯誤的是A:凡是接觸者均可患病B:病因大多數(shù)可定量測定C:存在劑量-反應(yīng)關(guān)系D:病變早期處理預(yù)后較好E:病因明確答案：A解析：職業(yè)病具有以下特點：病因明確，職業(yè)病的病因大多是可檢測和識別的，且大多數(shù)病因可定量測定，存在劑量-反應(yīng)關(guān)系。接觸職業(yè)性有害因素不一定都會發(fā)病，發(fā)病有一定條件，只有在接觸一定濃度或強(qiáng)度的職業(yè)性有害因素，且接觸時間達(dá)到一定限度時才會發(fā)病，所以不是凡是接觸者均可患病。病變早期若能及時處理，預(yù)后較好。23.下列關(guān)于慢性骨膿腫的說法,不正確的是:()A:骨破壞區(qū)周圍常有硬化環(huán)B:大多發(fā)生于長骨的干骺端C:最常見于脛骨下端和橈骨遠(yuǎn)端D:多有骨膜增生E:破壞區(qū)內(nèi)少有死骨答案：D解析：慢性骨膿腫大多發(fā)生于長骨的干骺端，最常見于脛骨下端和橈骨遠(yuǎn)端。X線表現(xiàn)為圓形或橢圓形骨質(zhì)破壞區(qū)，邊界較清晰，周圍常有硬化環(huán)，破壞區(qū)內(nèi)少有死骨，一般無骨膜增生。所以選項E說法不正確。24.右側(cè)膈下游離氣主要須相鑒別的癥狀是:()A:氣腫性膽囊炎B:先天性巨結(jié)腸C:胃泡D:氣胸E:間位結(jié)腸答案：E解析：間位結(jié)腸是指結(jié)腸（多為肝曲或脾曲）由肝或脾的前方間位與膈相貼，在立位腹部平片上表現(xiàn)為膈下的透亮區(qū)，類似膈下游離氣體，但結(jié)合病史等情況可鑒別。胃泡位于左上腹；先天性巨結(jié)腸主要表現(xiàn)為頑固型便秘等，與膈下游離氣無關(guān)；氣胸主要是胸腔內(nèi)積氣，與膈下情況不同；氣腫性膽囊炎主要是膽囊區(qū)域的氣體表現(xiàn)，與膈下游離氣易于區(qū)分。25.肺轉(zhuǎn)移性肝癌指的是A:肝癌和肺癌同時轉(zhuǎn)移至他處B:肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移C:它處的癌轉(zhuǎn)移至肝和肺D:肺癌轉(zhuǎn)移至肝E:肝癌轉(zhuǎn)移至肺答案：E解析：肺轉(zhuǎn)移性肝癌指的是肝癌轉(zhuǎn)移至肺，而不是肺癌轉(zhuǎn)移至肝，也不是其他幾種情況。26.下列關(guān)于胰腺炎的CT檢查的描述,錯誤的是:()A:胰腺密度減低B:胰腺壞死為低密度,出血為高密度C:胰腺多為彌漫性腫大D:增強(qiáng)掃描胰腺腫塊呈明顯強(qiáng)化E:胰腺邊緣變模糊答案：D解析：胰腺炎CT表現(xiàn)為胰腺多彌漫性腫大，密度減低，邊緣模糊，壞死為低密度，出血為高密度。而胰腺炎時胰腺腫塊一般無強(qiáng)化，不會呈明顯強(qiáng)化，所以選項E描述錯誤。27.43歲男性,上腹隱痛半年就診,ERCP示主胰管粗細(xì)不均,扭曲,僵硬,膽總管下端向內(nèi)移位。應(yīng)首先考慮:()A:先天性膽總管囊樣擴(kuò)張癥B:急性胰腺炎C:胰腺癌D:胰腺假性囊腫E:慢性胰腺炎答案：E28.根據(jù)治療領(lǐng)域分類,下列手術(shù)中不屬于血管系統(tǒng)介入放射學(xué)的是:()A:TIPSS術(shù)B:下腔靜脈濾器置入術(shù)C:原發(fā)性肝癌化療栓塞術(shù)D:顱內(nèi)動脈瘤電解式可脫彈簧圈栓塞術(shù)E:原發(fā)性肝癌射頻消融術(shù)答案：E解析：血管系統(tǒng)介入放射學(xué)是指在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備（如X射線、CT、MRI等）的引導(dǎo)下，通過血管穿刺技術(shù)，將導(dǎo)管等器械插入血管內(nèi)，對血管系統(tǒng)疾病進(jìn)行診斷和治療的技術(shù)。顱內(nèi)動脈瘤電解式可脫彈簧圈栓塞術(shù)、原發(fā)性肝癌化療栓塞術(shù)、下腔靜脈濾器置入術(shù)、TIPSS術(shù)均屬于血管系統(tǒng)介入放射學(xué)范疇。而原發(fā)性肝癌射頻消融術(shù)是利用射頻電流產(chǎn)生的熱量使腫瘤組織發(fā)生凝固性壞死，一般是通過經(jīng)皮穿刺直接將射頻針插入腫瘤內(nèi)進(jìn)行治療，不屬于血管系統(tǒng)介入放射學(xué)。29.重金屬中毒時用下列哪一種解毒藥效果最好A:二巰丙磺鈉B:二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣C:二巰丙醇D:依地酸鈣鈉E:二巰丁二鈉答案：E解析：二巰丁二鈉是治療金屬中毒的特效解毒劑，尤其對銻、鉛、汞、砷等中毒效果較好。依地酸鈣鈉主要用于鉛中毒；二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣對多種金屬中毒有效，但效果不如二巰丁二鈉；二巰丙醇對砷、汞、金中毒有一定療效；二巰丙磺鈉對汞、砷、鉍等中毒有效。綜合比較，二巰丁二鈉對重金屬中毒效果最好。30.下述何項能最早最準(zhǔn)確診斷妊娠A:黃體酮試驗B:基礎(chǔ)體溫測定C:血β-hCG放射免疫測定D:宮頸粘液檢查E:B型超聲檢查答案：C解析：血β-hCG放射免疫測定是最早最準(zhǔn)確診斷妊娠的方法。在受精卵著床后不久，即可在母體血清中檢測到β-hCG升高，一般在受精后7日左右能測到，而超聲檢查最早在妊娠時子宮內(nèi)見到圓形或橢圓形妊娠囊需在妊娠5周左右，黃體酮試驗、基礎(chǔ)體溫測定、宮頸粘液檢查均不如血β-hCG放射免疫測定診斷妊娠早且準(zhǔn)確。31.肺癌性淋巴管炎之微結(jié)節(jié)常位于:()A:肺底部B:支氣管血管束周圍C:縱隔旁D:肺尖部E:肺門周圍答案：B解析：肺癌性淋巴管炎的微結(jié)節(jié)常沿支氣管血管束分布，位于支氣管血管束周圍。肺門周圍、肺底部、肺尖部、縱隔旁一般不是其微結(jié)節(jié)常出現(xiàn)的典型位置。32.甘露醇利尿的基本原理是A:腎小管分泌減少B:水利尿C:腎小球濾過率增加D:滲透性利尿E:增加清除率答案：D解析：甘露醇是一種不易被腎小管重吸收的滲透性利尿劑。當(dāng)甘露醇靜脈注射后，可迅速提高血漿滲透壓，使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水作用，同時可使腎小管內(nèi)液滲透壓升高，阻礙水的重吸收，導(dǎo)致尿量增加，其利尿基本原理是滲透性利尿。33.腹部外傷,尤其是疑有實質(zhì)性臟器損傷時,影像學(xué)檢查應(yīng)首選:()A:MRIB:X平片C:超聲或CTD:同位素E:DSA答案：C解析：腹部外傷疑有實質(zhì)性臟器損傷時，超聲可清晰顯示臟器形態(tài)、大小及有無破裂出血等情況，對判斷損傷有重要價值。CT能更準(zhǔn)確地顯示腹部臟器損傷的部位、范圍及程度，對于明確診斷和制定治療方案有重要意義，所以影像學(xué)檢查應(yīng)首選超聲或CT。X平片對實質(zhì)性臟器損傷診斷價值不大；MRI檢查時間長，費(fèi)用高，一般不作為首選；DSA主要用于血管性病變的診斷和介入治療；同位素檢查在腹部外傷診斷中應(yīng)用較少。34.關(guān)于鼻竇開口的敘述正確的是:()A:額竇和蝶竇開口于中鼻道B:額竇和上頜竇開口于中鼻道C:篩竇和蝶竇開口于中鼻道D:額竇開口于上鼻道E:額竇開口于下鼻道答案：B解析：額竇、上頜竇開口于中鼻道。額竇開口于中鼻道前部篩漏斗處；上頜竇開口于中鼻道半月裂孔處。篩竇前、中組開口于中鼻道，后組篩竇開口于上鼻道。蝶竇開口于蝶篩隱窩。B選項額竇開口于下鼻道錯誤；C選項篩竇后組開口于上鼻道，蝶竇開口于蝶篩隱窩，說篩竇和蝶竇開口于中鼻道錯誤；D選項額竇開口于中鼻道，蝶竇開口于蝶篩隱窩，說額竇和蝶竇開口于中鼻道錯誤；E選項額竇開口于中鼻道前部，說開口于上鼻道錯誤。35.下述哪段脊柱骨折合并脊髓損傷較其他部位多見A:頸椎B:胸椎C:胸腰段D:骶尾椎E:腰段答案：B36.肝炎腸道門診的管理中下列哪項錯誤A:肝炎按黃疸和無黃疸進(jìn)行隔離B:接觸病人后洗手C:診室、人員、器械、用具固定D:取藥、注射、采血、化驗與普通病人分開E:掛號、候診與普通門診分開答案：A解析：肝炎腸道門診管理要求肝炎病人應(yīng)按病種分室隔離，而非按黃疸和無黃疸進(jìn)行隔離。選項A診室、人員、器械、用具固定可防止交叉感染；選項B掛號、候診與普通門診分開能避免普通患者與肝炎患者接觸；選項D取藥、注射、采血、化驗與普通病人分開也是為了防止交叉；選項E接觸病人后洗手是基本的感染防控措施。37.下列組合中,正確的是:()A:鼻竇柯氏位-Caldweell’sB:以上都是C:鼻竇瓦氏位-Water’sD:巖骨半軸位-ToWne’sE:視神經(jīng)孔一Rhees’s答案：B解析：1.首先分析選項[A、]：-Rhees’s位主要用于顯示視神經(jīng)孔，所以[A、]組合正確。2.接著看選項[B、]：-Towne’s位即巖骨半軸位，用于觀察巖骨、內(nèi)耳道、枕骨大孔等部位，所以[B、]組合正確。3.再看選項[C、]：-Water’s位是鼻竇瓦氏位，主要用于觀察上頜竇等鼻竇情況，所以[C、]組合正確。4.最后看選項[D、]：-Caldweell’s位是鼻竇柯氏位，用于觀察額竇及眼眶等，所以[D、]組合正確。綜上所述，[A、][B、][C、][D、]的組合都是正確的，答案選[E、]。38.下列所述放射線，哪項一般不用于外照射A:α射線B:γ射線C:高能質(zhì)子束D:高能X射線E:高能電子束答案：A解析：α射線的電離能力強(qiáng)、穿透能力弱，一般用于內(nèi)照射，不用于外照射。高能X射線、高能電子束、高能質(zhì)子束、γ射線等常用于外照射。39.以下幾種常見的病理步態(tài)哪一種是正確的A:前沖步常見于小腦性共濟(jì)失調(diào)B:減痛步常見于足下垂C:剪刀步常見于小兒麻痹后遺癥D:回旋步常見于偏癱病人及足內(nèi)翻病人E:斜肩步常見于股四頭肌癱瘓答案：D解析：減痛步常見于下肢疼痛性疾病，患者為減輕患側(cè)下肢疼痛，加快健側(cè)下肢的擺動及落地步幅，形成的一種特殊步態(tài)?；匦匠Ｒ娪谄c病人及足內(nèi)翻病人，偏癱患者由于下肢肌肉力量不平衡，行走時出現(xiàn)劃圈樣步態(tài)；足內(nèi)翻患者行走時為避免足趾拖地，也會出現(xiàn)類似回旋步。剪刀步常見于腦性癱瘓，由于雙側(cè)內(nèi)收肌痙攣，行走時雙下肢交叉呈剪刀狀。斜肩步常見于臀中肌、臀小肌麻痹，行走時患側(cè)骨盆下降，軀干向患側(cè)傾斜，肩部出現(xiàn)高低不平。前沖步常見于帕金森病，患者行走時身體前傾，起步困難，一旦起步后即以小碎步快速前行，越走越快，難以止步。小兒麻痹后遺癥可出現(xiàn)多種異常步態(tài)，如臀大肌步態(tài)、臀中肌步態(tài)等。足下垂患者常出現(xiàn)跨越步態(tài)，為避免足趾拖地，患者會抬高下肢，使足尖離地，呈跨越狀前進(jìn)。股四頭肌癱瘓時，患者行走時膝關(guān)節(jié)無法主動伸直，常出現(xiàn)膝塌陷步態(tài)。小腦性共濟(jì)失調(diào)患者行走時表現(xiàn)為醉酒步態(tài)，步幅寬大，左右搖晃，方向不定。40.腎性水腫首先出現(xiàn)的問題是A:上肢B:下肢C:下垂部位D:眼瞼E:腹腔答案：D解析：腎性水腫首先出現(xiàn)于組織疏松部位，如眼瞼或顏面部。這是因為腎性水腫主要是由于腎小球濾過率下降，而腎小管重吸收功能相對正常，導(dǎo)致水鈉潴留，疏松組織更易積聚液體。上肢、下肢、腹腔相對不是腎性水腫最先出現(xiàn)的部位，下垂部位多見于心源性水腫。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)有A:煩渴多尿B:肌無力C:滿月臉D:高血壓E:糖尿病答案：ABD解析：原發(fā)性醛固酮增多癥主要表現(xiàn)為高血壓、低血鉀。高血壓為最常見癥狀，由于醛固酮增多導(dǎo)致水鈉潴留引起。低血鉀可出現(xiàn)肌無力，嚴(yán)重時可出現(xiàn)周期性癱瘓。煩渴多尿是由于大量失鉀導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞空泡變性，濃縮功能減退，患者出現(xiàn)多尿、夜尿增多，繼而出現(xiàn)煩渴。滿月臉主要見于庫欣綜合征。原發(fā)性醛固酮增多癥一般不會直接導(dǎo)致糖尿病。2.低蛋白膳食適用于A:肝功能衰竭者的病人B:尿毒癥的病人C:心臟病的病人D:急性腎炎的病人E:中毒燒傷的病人答案：ABD解析：低蛋白膳食是一種限制蛋白質(zhì)供給量的膳食。急性腎炎病人、尿毒癥病人、肝功能衰竭者的病人都需要限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟、肝臟等器官的負(fù)擔(dān)，所以適用于低蛋白膳食。而心臟病病人和中毒燒傷病人一般不需要低蛋白膳食。3.導(dǎo)致血管內(nèi)外液體失平衡而形成水腫的基本因素有A:淋巴回流受阻B:有效膠體滲透壓降低C:血漿清蛋白含量升高D:毛細(xì)血管有效流體靜壓升高E:微血管通透性降低答案：ABD解析：形成水腫的基本因素主要有以下幾點：①毛細(xì)血管有效流體靜壓升高，可導(dǎo)致組織液生成增多，當(dāng)超過淋巴回流的代償能力時，就會引起水腫，A正確；②有效膠體滲透壓降低，主要是血漿蛋白減少，尤其是清蛋白減少，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，組織液生成增加，B正確；③淋巴回流受阻，可使含蛋白質(zhì)的淋巴液在組織間隙中積聚，形成淋巴性水腫，C正確；血漿清蛋白含量升高不會導(dǎo)致水腫，反而會使膠體滲透壓升高，組織液生成減少，D錯誤；微血管通透性降低會減少液體滲出，不會導(dǎo)致水腫，E錯誤。4.可從血培養(yǎng)獲得病原體的是A:菌血癥B:膿毒血癥C:變應(yīng)性亞敗血癥D:敗血癥E:毒血癥答案：ABDE5.去氧腎上腺素擴(kuò)瞳作用的特點是A:升高眼內(nèi)壓B:引起調(diào)節(jié)麻痹C:維持時間短D:不升高眼內(nèi)壓E:不引起調(diào)節(jié)麻痹答案：CDE6.痛風(fēng)的營養(yǎng)治療原則有A:攝入充足的液體B:低脂飲食C:避免飲酒及酒精飲料D:低熱量飲食E:限制嘌呤答案：ABCDE解析：痛風(fēng)的營養(yǎng)治療原則包括：限制嘌呤攝入，減少外源性嘌呤來源；低熱量飲食，防止超重和肥胖；低脂飲食，減少脂肪攝入可減少尿酸合成；攝入充足的液體，促進(jìn)尿酸排泄；避免飲酒及酒精飲料，酒精會影響尿酸代謝。7.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括A:計算相對數(shù)B:計算標(biāo)準(zhǔn)誤C:計算變異系數(shù)D:反映一組觀察值的離散程度E:估計醫(yī)學(xué)參考值的范圍答案：BCDE8.陰道鏡檢查，下述各項中正確的是A:以復(fù)方碘溶液涂布宮頸可發(fā)現(xiàn)碘不著色區(qū)B:觀察血管可加綠色濾光器C:對異常區(qū)可做活檢D:遇典型圖像可攝像E:不會發(fā)生并發(fā)癥答案：ABCD解析：陰道鏡檢查可能會發(fā)生并發(fā)癥，如局部出血、感染等，C選項錯誤。復(fù)方碘溶液涂布宮頸后，病變區(qū)域可出現(xiàn)碘不著色區(qū)，A正確。陰道鏡檢查遇典型圖像可攝像記錄，B正確。對觀察到的異常區(qū)可做活檢明確病理診斷，D正確。觀察血管時可加綠色濾光器，更清晰地觀察血管形態(tài)，E正確。9.引起分泌性腹瀉，導(dǎo)致排水樣便的病原體是A:產(chǎn)腸毒素性大腸埃希菌B:霍亂弧菌C:幽門螺桿菌D:肉毒桿菌E:葡萄球菌答案：ABE10.關(guān)于氨基酸活化的正確敘述是A:消耗GTPB:氨基酸以非共價鍵結(jié)合到特異的tRNA分子上C:需氨基酰tRNA合成酶催化D:在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行E:消耗ATP答案：CDE三、判斷題（共40題，每題1分，共40分）1.性病病人有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。A:正確B:錯誤答案：A2.掌跖部的表皮不具有透明層。A:正確B:錯誤答案：B3.大量出汗而引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。A:正確B:錯誤答案：B4.急性胰腺炎病人出現(xiàn)手指麻木應(yīng)考慮低鈣血癥。A:正確B:錯誤答案：A5.依托紅霉素和紅霉素相比，前者口服吸收好，血濃度高，維持時間長，而且長期服用不良反應(yīng)也比紅霉素為少。A:正確B:錯誤答案：B6.急性尿潴留見于膀胱出口以下尿路嚴(yán)重梗阻病人。A:正確B:錯誤答案：A7.血性胸腔積液可以排除結(jié)核性滲出性胸膜炎。A:正確B:錯誤答案：B8.放射性核素顯像診斷的優(yōu)越性在于圖像清晰、顯示組織結(jié)構(gòu)比X-CT和磁共振的圖像要好。A:正確B:錯誤答案：B9.血紅蛋白尿顯微鏡下可見大量紅細(xì)胞。A:正確B:錯誤答案：B10.未成熟兒顱內(nèi)側(cè)腦室前角出現(xiàn)回聲是顱內(nèi)出血的表現(xiàn)。A:正確B:錯誤答案：A11.厥證的主要病機(jī)是由于久病氣血虛衰所致。A:正確B:錯誤答案：B12.在搶救電擊傷所致心搏驟停時，腎上腺素應(yīng)列為禁忌。A:正確B:錯誤答案：B13.三級醫(yī)院必須建立符合