康復醫(yī)學治療技術(副高級職稱）重難點考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]關于骨性關節(jié)炎，以下癥狀哪一項不正確？（）A．關節(jié)僵硬B．關節(jié)疼痛C．關節(jié)腫脹D．關節(jié)脫位E．關節(jié)畸形答案：D解析：骨關節(jié)炎起病緩慢，有時因受涼、勞累或輕微外傷才感到關節(jié)有酸脹痛，在承重時酸脹痛加重。經過一個階段的不活動，可出現暫時性僵硬。從一個姿勢轉變到另一個姿勢時，活動感到不便并有酸脹痛。經過活動以后，關節(jié)又漸靈活，酸脹痛也漸減輕，但過度活動又會引起酸脹痛和運動受限。關節(jié)軟骨的磨損及骨質增生將導致骨贅形成和關節(jié)畸形。上述癥狀多因輕微的外傷、勞損或寒冷而引起發(fā)作，可以1～2年發(fā)作一次，發(fā)作時可有關節(jié)腫脹，間歇期內可無癥狀。多次發(fā)作后，間歇期可逐漸縮短，最后癥狀可變?yōu)槌掷m(xù)性。D項，骨關節(jié)炎一般不發(fā)生關節(jié)脫位。2、[單選題]全膝成形術后患者可以恢復至跪的活動的時間是術后的（）。A．第1周B．第2周C．第4周D．第12周E．第6個月答案：D解析：全膝關節(jié)成形術（TKA）是嚴重膝骨性關節(jié)炎的手術治療手段之一，其根本目的是：減輕疼痛、恢復功能、獲得內在穩(wěn)定性、獲得持久的重建。TKA的恢復分為三個階段：①術后1～2天：避免并發(fā)癥、保持良肢位擺放、持續(xù)性被動活動。②術后2～6周：物理療法用于止痛，患者此時可進行主動關節(jié)活動，防止肌肉萎縮、關節(jié)畸形等。③術后6～12周：此階段主要訓練患者膝關節(jié)肌力和耐力活動，第6周可完成抗重力條件下的膝關節(jié)主動伸展和屈曲。到第12周，膝關節(jié)可完成全關節(jié)活動范圍，股四頭肌肌力達到4級，此時可進行“跪”的活動。因此答案選D。3、[單選題]6個月嬰幼兒，足月產，出生體重3600g，生后Apgar評分1分鐘為5分，現不會翻身，不會坐，易向后打挺。體格檢查：可注視，眼追物差，雙手不能伸出，軀體伸肌及四肢肌張力高，腱反射亢進，巴賓斯基征陽性，非對稱性頸緊張反射陽性。最可能的診斷是（）。A．痙攣型腦癱B．小兒麻痹癥C．癡呆D．多發(fā)性神經根炎E．遺傳代謝病答案：A解析：Apgar評分7分以下，考慮患有輕度窒息。目前6個月，不會翻身，軀體伸肌及四肢張力高，腱反射亢進，巴賓斯基征陽性，非對稱性頸緊張反射陽性。綜上考慮為痙攣型腦癱。4、[單選題]冠心病康復治療的運動處方中核心是（）。A．運動方式B．運動時間C．運動強度D．運動頻率E．運動程序答案：C解析：運動處方是指康復醫(yī)師根據患者的醫(yī)學檢查資料（包括運動試驗和體力測驗），按其健康、體力以及心血管功能狀況，用處方的形式規(guī)定運動種類、運動強度、運動時間及運動頻率，提出運動中的注意事項。對于冠心病患者的康復治療，運動處方主要是采用中等強度的有氧代謝為主的耐力運動，即有氧運動。正常情況下，有氧運動對增強心血管系統(tǒng)的輸氧能力、代謝產物的清除，調節(jié)做功肌肉的攝氧能力、組織利用氧的能力等有明顯的作用，因此選擇合適的運動強度是冠心病康復的運動處方的核心。5、[單選題]測定運動傳導速度時采用（）。A．最大刺激B．最小刺激C．超大刺激D．感應電刺激E．中頻電刺激答案：C解析：神經傳導速度是用于評定周圍神經傳導功能的一項診斷技術，通常包括運動神經傳導速度（MCV）和感覺神經傳導速度（SCV）的測定。其中運動傳導速度的測定要滿足：①電極放置：刺激電極置于神經干，記錄電極置于肌腹，參考電極置于肌腱；地線置于刺激電極和記錄電極之間。②MCV的計算：超大刺激神經干遠端和近端，在該神經支配的肌肉上可記錄到2次復合肌肉動作電位（CMAP），測定其不同的潛伏期，用遠端和近端之間的距離除以兩點間潛伏期差，即為神經的傳導速度。因此答案選C。6、[單選題]關于康復護理的對象，描述錯誤的是（）。A．軀體殘疾者B．功能障礙的老年病人C．急性期的病人除外D．功能障礙的慢性病患者E．先天發(fā)育障礙者答案：C解析：康復護理是針對有功能障礙的慢性期疾病的患者、先天發(fā)育障礙者，而在疾病的早期如脊髓損傷、急性骨折和重型顱腦外傷的急性期需要進行康復護理包括：患者良肢位擺放防止壓瘡、早期被動關節(jié)活動度訓練、體位排痰防止墜積性肺炎等。C項，急性期疾病的患者也需要進行康復護理，因此答案選C。7、[單選題]下列關于壓瘡的敘述，正確的是（）。A．壓瘡表面拭子培養(yǎng)可用以確定感染與侵犯的微生物的存在B．在急癥治療醫(yī)院患者中壓瘡的發(fā)生率小于1%C．Ⅰ期壓瘡表現為水皰或擦損D．壓瘡普遍是痛的E．壓瘡的治療應有營養(yǎng)的評定答案：E解析：壓瘡的形成是局部因素和全身因素綜合作用所引起的皮膚組織變形和壞死，如直接的應力刺激、局部潮濕或排泄物刺激、營養(yǎng)不良等。由上述可知，壓瘡的治療中應有營養(yǎng)的評定。8、[單選題]手神經外傷后，感覺恢復的順序是（）。A．痛覺、溫度覺、32Hz振動覺、辨別覺、256Hz振動覺B．痛覺、溫度覺、辨別覺、移動性觸覺C．痛覺、溫度覺、32Hz振動覺、移動性觸覺D．痛覺、溫度覺、辨別覺、32Hz振動覺E．痛覺、辨別覺、溫度覺、移動性觸覺答案：C解析：感覺恢復的順序是：痛覺、溫度覺、32Hz振動覺、移動性觸覺。因為機體對于淺感覺（痛覺、溫度覺）較敏感，然后逐漸開始支配肌肉，慢慢恢復振動覺、觸覺。9、[單選題]盂肱關節(jié)創(chuàng)傷性前方脫位的典型機制是人體跌倒的姿勢為臂（）。A．向外牽伸、內旋、外展B．向外牽伸、內旋、內收C．向外牽伸、外旋、外展D．向外牽伸、外旋、內收E．前屈、內收答案：C解析：肩關節(jié)（盂肱關節(jié)）前脫位者很多見，約占肩關節(jié)脫位的95%以上，常因間接暴力所致，如跌倒時上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關節(jié)囊，向前下脫出，形成前脫位。10、[單選題]肘關節(jié)屈曲攣縮，不能伸直時可選用（）。A．前臂杖B．前臂支持片的前臂杖C．平臺杖D．腕關節(jié)固定帶的前臂杖E．腋杖答案：C解析：平臺杖可將前臂固定在平臺式的前臂托上，肘關節(jié)屈曲攣縮不能伸直時可采用。11、[單選題]發(fā)生膝骨性關節(jié)炎的危險因素不包括（）。A．年齡在55歲以上B．肥胖C．家庭病史D．文娛活動中突然轉向E．高度接觸性運動答案：D解析：膝關節(jié)炎是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患。多患于中老年人群，其癥狀多表現為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等。也會有患者表現腫脹、彈響、積液等，如不及時治療，則會引起關節(jié)畸形，殘廢。膝關節(jié)炎的發(fā)生一般由膝關節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起。膝關節(jié)炎多發(fā)于中老年人（年齡≥55歲），是引起老年人腿疼的主要原因。膝關節(jié)炎具有家族遺傳病史，此外，體重過重、不正確的走路姿勢、高度接觸性運動、長時間下蹲、膝關節(jié)的受涼受寒也是導致膝關節(jié)炎的原因。D項，文娛活動中突然轉向是導致膝關節(jié)內韌帶損傷的重要原因，與膝骨性關節(jié)炎無關。12、[單選題]對急性腦卒中作診斷時，CT與MRI相比，正確的是（）。A．MRI對急性出血比CT更敏感B．彌漫-加權MRI可區(qū)別新的和舊的缺血病損C．CT作為腦卒中的診斷工具，不再有用D．開始溶栓（組織纖維蛋白溶酶原激活劑）治療前需作MRIE．腦出血不能以MRI診斷答案：B解析：AC兩項，對于懷疑腦出血的患者，臨床上應首選CT檢查，可明確診斷出血部位及血量和占位效應等，磁共振對于急性腦出血敏感性不高，只有在48小時后亞急性期信號改變明顯，且信號表現復雜；D項，開始溶栓（組織纖維蛋白溶酶原激活劑）治療前可以做作MRI，而非必需做；E項，MRI可以用于診斷腦出血，磁共振成像有高于CT數倍的軟組織分辨能力，它能敏感地檢出組織成分中水含量的變化，故?？杀菴T更有效和早期地發(fā)現病變。13、[單選題]截肢后功能的最重要的確定因素是（）。A．肢體幻痛B．截肢平面C．截肢者性別D．手術時間E．社會經濟狀況答案：B解析：截肢者在截肢后要安裝假肢并進行功能重建，截肢后的功能取決于多種因素，如殘端長度即截肢平面、假肢安裝調整的合適程度、功能訓練的適應性程度以及假肢結構性能的好壞等，其中截肢平面是影響患者功能重建的關鍵。14、[單選題]腦卒中偏癱患者開始康復治療的時間是（）。A．急性期病情穩(wěn)定后即可開始B．進入恢復期后1～2周C．進入恢復期后3～4周D．進入恢復期后1～2個月E．進入恢復期后3個月答案：A解析：腦卒中患者的康復治療應該盡早開始康復治療，急性期時可以先進行一些被動活動，以維持關節(jié)活動度，恢復期過后可以根據患者恢復的階段進行強度和難度更大的訓練。15、[單選題]在肩外展中，比較重要的肌肉是（）。A．三角肌和岡上肌B．三角肌和岡下肌C．岡下肌和胸大肌D．岡上肌和岡下肌E．大圓肌和肩胛下肌答案：A解析：三角肌、岡上肌負責肩外展；岡下肌、小圓肌負責肩外旋；胸大肌、大圓肌負責肩內旋；肩胛下肌主要負責肩內收。16、[單選題]跗骨管綜合征時在下列查體所見中最少見的是（）。A．在內踝脛神經上的Tinel征B．伸展趾可使癥狀重現C．足跖面感覺減退D．脛后動脈與足背動脈的周圍性脈搏減弱E．內側腘繩肌與跟腱的深腱反射正常、對稱答案：D解析：跗骨管綜合征又稱踝管綜合征，踝管內存在脛后動脈，出現踝管的壓迫時，脛后動脈血供不足，脈搏減弱，但是足背動脈不受影響，它不存在于踝管中。17、[單選題]腓骨頭處腓總神經損傷導致無力的肌肉是（）。A．股二頭肌短頭B．腓腸肌C．脛后肌D．長伸肌E．外展肌答案：D解析：腓總神經損傷小腿前外側伸肌麻痹，出現足背屈、外翻功能障礙，呈足下垂畸形。以及伸趾、伸趾功能喪失，呈屈曲狀態(tài)，和小腿前外側和足背前、內側感覺障礙。而腓骨頭處腓總神經損傷導致的是長伸肌無力。18、[單選題]脊柱側凸/后凸時最常用的診斷性檢查是（）。A．MRIB．CTC．放射平片D．EMGE．骨掃描答案：C解析：利用脊柱X線放射平片可以對側彎程度、類型做出診斷，有助于選擇治療方法和判斷治療效果。19、[單選題]治療壓瘡的基本措施是（）。A．抗生素抗感染B．換藥C．物理治療D．手術治療E．保持干燥答案：B解析：壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡，是由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。壓瘡早期皮膚發(fā)紅，采取翻身、減壓等措施后可好轉。當皮膚出現淺表潰爛、潰瘍、滲出液多時就應及時到醫(yī)院接受治療，對于壓瘡的治療，其首要原則是清除壞死組織，保持良肢位擺放，防止壓瘡加重。因此最基本的治療措施是外科換藥。20、[單選題]偏頭痛的常見特點不包括（）。A．惡心與（或）嘔吐B．對光和聲敏感C．體力活動時加重D．單側E．發(fā)熱答案：E解析：偏頭痛是臨床最常見的原發(fā)性頭痛類型，臨床以發(fā)作性中重度、搏動樣頭痛為主要表現，頭痛多為偏側，一般持續(xù)4～72小時，可伴有惡心、嘔吐，光、聲刺激或體力活動均可加重頭痛，安靜環(huán)境、休息可緩解頭痛。偏頭痛是一種常見的慢性神經血管性疾患，多起病于兒童和青春期，中青年期達發(fā)病高峰，女性多見。因此答案選E。21、[單選題]下列說法不正確的是（）。A．臨床表現與X線片所見，均符合頸椎病者，可確診為頸椎病B．有頸椎病的臨床表現，查體及X線片上未見異常者，也可診斷為頸椎病C．臨床上無頸椎病的癥狀和體征，而X線片有椎體骨質增生、椎間隙狹窄等頸椎退行性病變者，應診斷為頸椎病D．由于頸椎間盤變性、頸椎骨質增生，刺激或壓迫了周圍的神經、血管等組織而引起的一系列臨床表現，稱為頸椎病E．隱性頸椎病也為頸椎病答案：B解析：頸椎病可通過患者的臨床表現與X線片等影像學檢查結合診斷，其中臨床表現為輔助診斷，影像為主要診斷依據，頸椎病包括頸型、椎動脈型、神經根型及脊髓型頸椎病等多種類型，隱性頸椎病也為頸椎病。因此B項表述有誤。22、[單選題]T5完全性脊髓損傷（第5胸髓節(jié)以上的功能保留），其排尿目標何為正確？（）A．自己導尿、膀胱造瘺B．自己導尿、叩擊排尿C．膀胱造瘺、留置導尿管D．留置導尿管、幫助下無菌的間歇性導尿E．幫助下無菌的間歇性導尿、叩擊排尿答案：B解析：由于T5完全性脊髓損傷，因此T5以下功能完全喪失，排尿功能無法恢復，但手功能部分正常，其排尿目標應制定為自己導尿、叩擊排尿。23、[單選題]截肢后病人出院康復教育要保持適當的體重，體重增減應控制在（）。A．≥3公斤B．＞3公斤C．＜3公斤D．≤3公斤E．＞5公斤答案：D解析：截肢后病人體重增減應控制在≤3公斤范圍內，因為體重過大會導致截肢患者脂肪合成增加，不利于機體代謝。而體重減少過多，則不能維持截肢患者基本的營養(yǎng)。24、[單選題]根據照度平方反比定律，當距離增大到為原有值的兩倍時，其照度即減少到（）。A．照度不變B．1/6C．1/8D．1/4E．1/2答案：D解析：照度平方反比定律是一個關于光源照度與被照射物體之間距離關系的定律：在點光源的垂直照射下，被照射物體表面的照度與光源的發(fā)光強度成正比，與光源至被照射物體的表面距離的平方成反比，其公式為E＝cL/r2，其中E為照度；L為發(fā)光強度；c為常數，r為光源至被照射物體表面的距離。依題意，當距離增大到為原有值的兩倍時（即r增至2倍），發(fā)光強度不變，根據照度平方反比公式，可推算出照度減少到原來的1/4，因此答案選D。25、[單選題]顱腦損傷高壓氧治療一般用（）。A．1～2ATAB．2～3ATAC．3～4ATAD．4～5ATAE．5～6ATA答案：B解析：在高于一個大氣壓的環(huán)境里吸入100%的氧氣治療疾病的過程稱為高壓氧治療，高壓氧治療可通過增加受損組織的血氧含量、提高氧分壓來改善缺血、缺氧癥狀，常被用于腦卒中、顱腦損傷、脊髓損傷、一氧化碳中毒以及某些感染性疾病的輔助治療。高壓氧的治療劑量在1.0～3.0ATA（1個ATA＝0.1兆帕大氣壓），顱腦損傷高壓氧治療一般用2～3ATA，每次治療時間60～90分鐘，一周五次。因此答案選B。26、[單選題]為一患者測得生物劑量是50cm，1分鐘1MED，現需全身照射，距離改為100cm，照射1/2MED，其照射時間應是（）。A．1′B．1′30″C．2′D．2′30″E．3′答案：C解析：根據人體的一定部位對紫外線照射后的反應程度而確定的劑量稱為生物劑量，它以出現最弱紅斑反應所需的時間為標準，即某一部位距光源一定距離進行紫外線照射，經歷一定潛伏期后，照射局部出現的肉眼能見的最弱紅斑的對應照射時間，稱為最小紅斑量或一個生物劑量（MED），單位為秒。燈距不同，其照射面上的照度亦不同，對于點光源可用平方反比定律換算，即點光源垂直照射時，物體表面接收的照度與光源強度成正比，與光源距離的平方成反比。當距離為原來的二倍時，一分鐘能達到1/4MED，要達到1/2MED的生物劑量，應延長照射時間為原來的二倍。因此答案選C。27、[單選題]C類神經纖維包括（）。A．有髓鞘的軀體傳入纖維B．有髓鞘的軀體傳出纖維C．有髓鞘的自主神經的節(jié)前纖維D．無髓鞘的軀體傳入纖維及自主神經的節(jié)后纖維E．支配骨骼肌的傳出纖維答案：D解析：根據傳導速度和后電位的差異來分類，可將神經纖維分為A、B、C三類：①A類：包括有髓鞘的軀體傳入和傳出纖維，直徑為1～22μm，傳導速度為12～120m/s。根據其平均傳導速度的快慢，又可將A類纖維分為α、β、γ、δ四類；②B類：是有髓鞘的植物性神經的節(jié)前纖維，直徑1～3μm，傳導速度＜15m/s，其后電位的特點是沒有負后電位而正后電位較明顯；③C類：包括無髓鞘的軀體傳入纖維和植物性神經（自主神經）的節(jié)后纖維，直徑0.3～1.3μm，傳導速度＜2.3m/s。無髓鞘的軀體傳入纖維沒有負后電位，但正后電位特別明顯；植物性神經節(jié)后纖維的負后電位則比較明顯，正后電位持續(xù)時間較長。28、[單選題]全膝關節(jié)置換術后持續(xù)被動運動的作用不包括（）。A．減輕手術后膝痛B．在急癥住院期間增加膝的主動屈曲C．可有效替換物理治療D．減少伸肌變弱與屈曲攣縮的發(fā)生E．促進手術傷口愈合答案：B解析：全膝關節(jié)置換術后持續(xù)被動運動訓練，可起到減輕手術后疼痛、促進傷口愈合、減少伸肌變弱并防止膝關節(jié)的攣縮的作用，持續(xù)被動活動是術后早期的主要訓練方式，可有效替代物理治療，減少患者醫(yī)療費用的負擔。B項，在急癥住院期間進行置換術后的持續(xù)性被動活動，雖然可減少伸肌變弱，但不能增強屈肌活動，因此不能增加膝的主動屈曲，只有在術后病情穩(wěn)定，進行肌力評定以后才能進行主動活動與抗阻運動，從而增加膝關節(jié)的主動屈曲。29、[單選題]做直腿抬高試驗檢查時，當患者下肢抬到以下哪個角度以內出現疼痛，即為直腿抬高試驗陽性？（）A．50°B．60°C．70°D．80°E．90°答案：C解析：直腿抬高試驗的操作方法：患者仰臥位，雙下肢伸直，檢查者一手壓住患者膝關節(jié)伸側，另一手托住其足跟部，將患者伸直的下肢在髖關節(jié)處屈曲。正常人下肢可抬高70°以上。如不到70°即出現由上而下的患肢放射性疼痛，即為陽性。當腰椎間盤突出時，擠壓了脊神經根，使其活動受限，神經根再被牽拉就會引起疼痛。因此答案選C。30、[單選題]增強社會交往的作業(yè)訓練是（）。A．挖土B．集體游戲C．唱歌D．養(yǎng)魚E．書法答案：B解析：增強社會交往的作業(yè)訓練包括集體游戲、觀看比賽等。AE兩項，屬于增強上肢運動控制和協(xié)調能力的訓練；C項，屬于增強患者言語功能的作業(yè)訓練；D項，養(yǎng)魚可以調節(jié)情緒。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]關節(jié)炎患者在日常生活中應注意的方面有（）。A．保護關節(jié)B．勞逸結合C．姿勢正確D．預防關節(jié)損害E．減少體能消耗答案：A|B|C|D|E解析：關節(jié)炎患者在日常生活中應注意勞逸結合，保護關節(jié)，避免錯誤的姿勢，適量減少體能消耗，運動量要合理，避免過度的關節(jié)運動，預防關節(jié)的進一步損害，注意關節(jié)保暖。因此答案選ABCDE。2、[多選題]維持和改善腦卒中后偏癱的痙攣肢體的活動范圍，應采取的措施為（）。A．適當的體位B．持續(xù)的牽張活動C．運動點或周圍神經的藥物阻斷D．矯形器E．手術答案：A|B|C|D解析：A項，正確的體位擺放可以維持關節(jié)活動度，防止痙攣進一步加重。B項，持續(xù)牽張可以抑制肌肉反應，抑制痙攣，伸展收緊軟組織，從而增加肌肉活動度。CD兩項，運動點或周圍神經的藥物阻斷以及矯形器也可達到維持和改善活動范圍的目的。但一般不推薦手術。因此答案選ABCD。3、[多選題]Kenny自理評定將ADL分為（）。A．床上活動B．體位轉移C．穿衣D．個人衛(wèi)生E．進食答案：A|B|C|D|E解析：Kenny自理評定將ADL分為床上活動、體位轉移、床椅轉移、穿衣、進食、個人衛(wèi)生。4、[多選題]關于小腿三頭肌的描述哪些是正確的？（）A．受脛神經支配B．可使膝關節(jié)屈曲并能使踝關節(jié)背伸C．匯合成跟腱并止于跟骨結節(jié)D．比目魚肌起自于腓骨的后面E．腓腸肌內外側頭起自脛骨內外側髁答案：A|C|D解析：A項，脛神經是坐骨神經干的延續(xù)，由腰4～5和骶1～3脊神經纖維組成，主要支配腓腸肌、比目魚?。▋烧呓M成小腿三頭?。┮约爸洪L屈?。籅項，小腿三頭肌的作用包括屈小腿（屈膝）和上提足跟（踝關節(jié)趾屈），在站立時，能固定踝關節(jié)和膝關節(jié)，以防止身體向前傾倒；CDE三項，小腿三頭肌的起、止點為：腓腸肌的內、外側頭起自股骨內、外側髁，約在小腿中點處移行為腱性結構；比目魚肌起自脛腓骨上端后部和脛骨的比目魚肌線，肌束向下移形為肌腱。三個頭會合，在小腿的上部形成膨隆的小腿肚，向下續(xù)為跟腱，止于跟骨結節(jié)。因此正確答案選ACD。5、[多選題]運動誘發(fā)電位檢查可以用于確定運動神經系統(tǒng)的功能狀態(tài)，要成為完整的功能評定系統(tǒng)必須結合（）。A．肌電圖B．體感誘發(fā)電位C．視覺誘發(fā)電位D．聽覺誘發(fā)電位E．事件相關電位答案：B|C|D解析：運動誘發(fā)電位是刺激運動皮質在對側靶肌記錄到的肌肉運動復合電位，檢查運動神經從皮質到肌肉的傳遞、傳導通路的整體同步性和完整性，對于監(jiān)護運動神經系統(tǒng)的完整性具有良好的敏感性與特異性。需要結合體感誘發(fā)電位、視覺誘發(fā)電位和聽覺誘發(fā)電位等形式的電診斷才能進行完整的運動神經系統(tǒng)功能評定。6、[多選題]脊髓的動脈來自于（）。A．椎動脈B．頸內動脈C．肋間后動脈D．腦膜中動脈E．腰動脈答案：A|C|E解析：脊髓的動脈來自于椎動脈和節(jié)段性動脈（肋間后動脈、腰動脈）。脊髓的靜脈來自于脊髓前、后靜脈和椎內靜脈叢。因此答案選ACE。7、[多選題]骨質疏松癥的康復治療原則有（）。A．藥物治療B．物理治療C．飲食調理D．綜合應用E．早期介入答案：A|B|C|D|E解析：骨質疏松癥的康復治療原則包括：①藥物治療。②物理治療：減輕疼痛，促進骨鈣沉積。③健康教育：改變生活方式，增加富含鈣、磷等礦物質飲食。④早期介入。⑤綜合應用。因此答案選ABCDE。8、6[多選題]使膝關節(jié)屈曲的肌肉有（）。A．半腱肌B．半膜肌C．小腿三頭肌D．縫匠肌E．股直肌答案：A|B|C|D解析：膝關節(jié)：①屈：主要的屈肌有半腱肌、半膜肌和股二頭肌，腓腸肌、腘肌、縫匠肌和跖肌起協(xié)助作用。髕韌帶和后交叉韌帶是強有力的限制結構。②伸：伸膝的主要肌肉是股四頭肌。限制伸的結構為脛側和腓側副韌帶及前交叉韌帶。③旋轉：當膝關節(jié)處于屈位時，有一定的旋轉能力。旋內由半膜肌、半腱肌、縫匠肌、股薄肌和腘肌參與。旋外則由股二頭肌完成。E項，股直肌使膝關節(jié)伸直。因此答案選ABCD。9、[多選題]抑郁的心理治療有（）。A．宣泄法B．代幣法C．支持療法D．系統(tǒng)脫敏法E．理性情緒療法答案：A|C|E解析：A項，可以通過宣泄和疏導，在患者充分宣泄抑郁情緒后給予心理疏導，常用于抑郁障礙治療。B項，代幣法是行為療法中運用最廣泛的方法之一，也稱表征性獎勵制。用獎勵強化所期望的行為，用懲罰消除不良行為而達到目的。不屬于應用于抑郁障礙的心理治療。C項，支持療法指醫(yī)護人員對病人的心理狀態(tài)合理的采用勸導、鼓勵、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法，來幫助病人認識問題，消除病人的不良情緒，使其處于接受治療的最佳心理狀態(tài)，從而保證治療的順利進行，使疾病早日康復。是常用的抑郁障礙治療方法。D項，系統(tǒng)脫敏法主要是誘導求治者緩慢地暴露出導致神經癥焦慮、恐懼的情境，并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒，從而達到消除焦慮或恐懼的目的。是應用于焦慮障礙和恐怖障礙的治療方法。E項，理性情緒療法認為，人們的情緒障礙是由人們的不合理信念所造成，這種療法就是要幫助求治者以合理的思維方式代替不合理的思維方式，以合理的信念代替不合理的信念，從而最大限度地減少不合理的信念給情緒帶來的不良影響，通過以改變認知為主的治療方式，來幫助求治者減少或消除他們已有的情緒障礙。是常用的抑郁障礙治療方法。因此答案選ACE。10、[多選題]關節(jié)置換術后的功能障礙主要有（）。A．疼痛B．食欲下降C．關節(jié)嚴重畸形D．腫脹E．吞咽困難答案：A|C解析：關節(jié)置換術后的功能障礙包括：疼痛、關節(jié)嚴重畸形、ADL能力受限。A項，接受關節(jié)置換術的患者術前因長期患有關節(jié)疾患，出現反復的、進展的關節(jié)慢性疼痛；術后，由于手術等創(chuàng)傷，也會出現較為劇烈的急性疼痛。C項，關節(jié)會出現嚴重畸形，如膝內翻、外翻畸形等。由于嚴重的疼痛和畸形，會進一步導致ADL能力受限。因此答案選AC。11、[多選題]癌癥疼痛的5級評定法，評定是根據（）。A．鎮(zhèn)痛藥的種類B．患者的感覺C．醫(yī)生的感覺D．鎮(zhèn)痛藥的使用方式E．鎮(zhèn)痛藥的使用劑量答案：A|D解析：癌痛5級評定法根據鎮(zhèn)痛藥的種類以及使用方式，將癌痛分為0～4級，如下表所示。12、[多選題]關節(jié)置換術預防合并癥的練習包括（）。A．深呼吸練習B．咳嗽練習C．踝關節(jié)“泵”式往返練習D．床上活動E．下床活動答案：A|B|C|D解析：AC兩項，訓練可以預防關節(jié)置換術后深靜脈血栓形成；B項，咳嗽訓練可以促進分泌物排出，預防呼吸系統(tǒng)疾病；D項，床上活動可以預防久臥產生褥瘡、肌肉萎縮等；E項，下床活動是在達到一定要求后的進一步恢復機體功能活動的運動，而不是預防并發(fā)癥的練習。13、[多選題]神經發(fā)育療法的典型代表有（）。A．Brunnstrom技術B．Kabat-Knott-Voss技術C．Rood技術D．Bobath技術E．上田敏技術答案：A|B|C|D解析：神經發(fā)育療法典型代表包括：Brunnstrom技術、Kabat-Knott-Voss技術、Rood技術、Bobath技術。E項，上田敏法是在Brunnstrom技術基礎之上加以細化，不屬于最初典型的神經發(fā)育療法。14、[多選題]毫米波物理特性（）。A．屬高頻電磁波，接近紅外線波段B．呈直線傳播，可發(fā)生反射、折射、吸收C．屬非電離輻射D．空氣中傳播時能量衰減快E．極易被水吸收，有效穿透深度小答案：A|B|C|D|E解析：毫米波具有獨特的物理特性和生物學效應，其處于微波波段的最高端，屬高頻電磁波，接近紅外線波段；呈直線傳播，可發(fā)生反射、折射、吸收；屬非電離輻射；空氣中傳播時能量衰減快；極易被水吸收，有效穿透深度小。15、[多選題]對Barthel指數評分結果的描述正確的是（）。A．正?？偡?00分B．80分以上為良，生活基本自理C．59～41分者，生活需要幫助D．40～21分者，生活依賴明顯E．20分以下為完全殘疾，生活完全依賴答案：A|C|D|E解析：Barthel指數的總分為