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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù):婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)病例分析試題型考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、案例分析(共10題,每題10分,共100分)1.患者女性,28歲,初產(chǎn)婦,因"停經(jīng)38周,規(guī)律宮縮6小時(shí)"入院。查體:宮高32cm,腹圍98cm,胎心率140次/分,宮口開大8cm,胎膜已破。護(hù)士在協(xié)助患者準(zhǔn)備分娩過程中,發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安,呼吸急促,陰道流出淡黃色液體。請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)該采取哪些緊急措施?并說明理由。2.患者女性,35歲,因"孕40周+2天,陰道流血流液1天"入院。查體:宮高35cm,腹圍102cm,胎心率180次/分,宮口開大2cm,胎膜未破?;颊咦允鱿赂箟嬅浉忻黠@,陰道有鮮紅色血塊流出。護(hù)士評(píng)估后判斷患者可能發(fā)生了胎膜早破并伴有胎心異常,請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何處理?并說明注意事項(xiàng)。3.患者女性,25歲,初產(chǎn)婦,因"停經(jīng)32周,自覺胎動(dòng)減少3天"入院。查體:宮高28cm,腹圍86cm,胎心率110次/分,胎位LOA,胎心電子監(jiān)護(hù)顯示變異減速。B超提示胎盤功能不良。請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理評(píng)估?并說明可能的并發(fā)癥及預(yù)防措施。4.患者女性,30歲,經(jīng)產(chǎn)婦,因"產(chǎn)后3天,自覺乳房脹痛,體溫38℃"入院。查體:乳房紅腫,觸痛明顯,有硬塊,無波動(dòng)感。血常規(guī)提示白細(xì)胞15×10^9/L。護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生制定護(hù)理計(jì)劃時(shí),應(yīng)重點(diǎn)考慮哪些問題?并說明處理原則。5.患者女性,28歲,初產(chǎn)婦,因"停經(jīng)40周,規(guī)律宮縮8小時(shí)"入院。查體:宮高34cm,腹圍100cm,胎心率150次/分,宮口開全,胎頭S-3,產(chǎn)程進(jìn)展順利。在第二產(chǎn)程中,患者突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,面色發(fā)紺。請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施?并說明原因。6.患者女性,32歲,因"孕38周,陰道流血流液2小時(shí)"入院。查體:宮高33cm,腹圍99cm,胎心率152次/分,宮口開大4cm,胎膜已破?;颊咦允鲫幍懒鞒龃罅旷r紅色血液,量約500ml。護(hù)士評(píng)估后判斷患者可能發(fā)生了前置胎盤,請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行緊急處理?并說明注意事項(xiàng)。7.患者女性,27歲,初產(chǎn)婦,因"停經(jīng)36周,自覺陰道有少量流血1天"入院。查體:宮高30cm,腹圍92cm,胎心率130次/分,宮口開大1cm,胎膜未破?;颊咦允隽餮勘仍陆?jīng)量少,色鮮紅。護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,出冷汗。請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何處理?并說明可能的并發(fā)癥及預(yù)防措施。8.患者女性,35歲,經(jīng)產(chǎn)婦,因"產(chǎn)后5天,發(fā)現(xiàn)會(huì)陰傷口紅腫,有膿性分泌物"入院。查體:會(huì)陰傷口III度裂開,局部有膿性分泌物,伴有發(fā)熱。護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些問題?并說明護(hù)理要點(diǎn)。9.患者女性,29歲,初產(chǎn)婦,因"停經(jīng)37周,規(guī)律宮縮5小時(shí)"入院。查體:宮高31cm,腹圍95cm,胎心率138次/分,宮口開大6cm,胎膜已破。在第一產(chǎn)程中,患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛,面色蒼白,出冷汗。護(hù)士評(píng)估后判斷患者可能發(fā)生了宮縮過強(qiáng),請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何處理?并說明注意事項(xiàng)。10.患者女性,31歲,因"孕39周,陰道流血流液3小時(shí)"入院。查體:宮高35cm,腹圍100cm,胎心率160次/分,宮口開大3cm,胎膜已破?;颊咦允鲫幍懒鞒龃罅旷r紅色血液,量約800ml。護(hù)士評(píng)估后判斷患者可能發(fā)生了胎盤早剝,請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行緊急處理?并說明注意事項(xiàng)。二、綜合分析(共5題,每題20分,共100分)1.患者女性,28歲,初產(chǎn)婦,因"停經(jīng)40周,規(guī)律宮縮6小時(shí)"入院。查體:宮高34cm,腹圍100cm,胎心率140次/分,宮口開大8cm,胎膜已破。在第二產(chǎn)程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺,護(hù)士評(píng)估后判斷患者可能發(fā)生了羊水栓塞,請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行緊急處理?并說明處理原則。2.患者女性,32歲,因"孕38周,陰道流血流液2小時(shí)"入院。查體:宮高33cm,腹圍99cm,胎心率152次/分,宮口開大4cm,胎膜已破?;颊咦允鲫幍懒鞒龃罅旷r紅色血液,量約500ml。護(hù)士評(píng)估后判斷患者可能發(fā)生了前置胎盤,請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行緊急處理?并說明注意事項(xiàng)。3.患者女性,27歲,初產(chǎn)婦,因"停經(jīng)36周,自覺陰道有少量流血1天"入院。查體:宮高30cm,腹圍92cm,胎心率130次/分,宮口開大1cm,胎膜未破。患者自述流血量比月經(jīng)量少,色鮮紅。護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,出冷汗。護(hù)士應(yīng)如何處理?并說明可能的并發(fā)癥及預(yù)防措施。4.患者女性,35歲,經(jīng)產(chǎn)婦,因"產(chǎn)后5天,發(fā)現(xiàn)會(huì)陰傷口紅腫,有膿性分泌物"入院。查體:會(huì)陰傷口III度裂開,局部有膿性分泌物,伴有發(fā)熱。護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些問題?并說明護(hù)理要點(diǎn)。5.患者女性,29歲,初產(chǎn)婦,因"停經(jīng)37周,規(guī)律宮縮5小時(shí)"入院。查體:宮高31cm,腹圍95cm,胎心率138次/分,宮口開大6cm,胎膜已破。在第一產(chǎn)程中,患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛,面色蒼白,出冷汗。護(hù)士評(píng)估后判斷患者可能發(fā)生了宮縮過強(qiáng),請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何處理?并說明注意事項(xiàng)。三、案例分析(共5題,每題20分,共100分)6.患者女性,30歲,初產(chǎn)婦,因"停經(jīng)38周,胎動(dòng)消失2天"入院。查體:宮高32cm,腹圍98cm,胎心率90次/分,胎位LOA,胎心電子監(jiān)護(hù)顯示持續(xù)變異減速。B超提示胎兒生長(zhǎng)受限(IUGR)。護(hù)士在參與制定護(hù)理計(jì)劃時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些問題?并說明護(hù)理措施。7.患者女性,28歲,經(jīng)產(chǎn)婦,因"產(chǎn)后4天,發(fā)現(xiàn)右乳房紅腫、發(fā)熱、觸痛明顯"入院。查體:右乳房外上象限有5cm×4cm大小硬塊,邊界不清,觸痛劇烈,有波動(dòng)感?;颊唧w溫38.5℃。護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)如何進(jìn)行傷口護(hù)理?并說明預(yù)防感染擴(kuò)散的措施。8.患者女性,35歲,因"孕40周,陰道流血流液1天"入院。查體:宮高35cm,腹圍102cm,胎心率160次/分,宮口開大2cm,胎膜已破?;颊咦允鲫幍懒鞒龃罅旷r紅色血液,量約600ml,伴有下腹墜脹感。護(hù)士評(píng)估后判斷患者可能發(fā)生了前置胎盤,請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行緊急處理?并說明注意事項(xiàng)。9.患者女性,26歲,初產(chǎn)婦,因"停經(jīng)34周,自覺陰道有少量流血1天"入院。查體:宮高30cm,腹圍93cm,胎心率128次/分,宮口開大1cm,胎膜未破。患者自述流血量比月經(jīng)量少,色鮮紅,伴有輕微腹痛。護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,出冷汗。護(hù)士應(yīng)如何處理?并說明可能的并發(fā)癥及預(yù)防措施。10.患者女性,32歲,經(jīng)產(chǎn)婦,因"產(chǎn)后6天,發(fā)現(xiàn)會(huì)陰傷口輕微紅腫,有少量滲液"入院。查體:會(huì)陰傷口II度裂開,局部有少量滲液,無膿性分泌物,體溫37.2℃。護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)如何進(jìn)行傷口護(hù)理?并說明促進(jìn)傷口愈合的措施。四、綜合分析(共5題,每題20分,共100分)11.患者女性,29歲,初產(chǎn)婦,因"停經(jīng)39周,規(guī)律宮縮8小時(shí)"入院。查體:宮高34cm,腹圍100cm,胎心率140次/分,宮口開全,胎頭S-3,產(chǎn)程進(jìn)展順利。在第二產(chǎn)程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺,護(hù)士評(píng)估后判斷患者可能發(fā)生了羊水栓塞,請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行緊急處理?并說明處理原則。12.患者女性,33歲,因"孕37周,陰道流血流液2小時(shí)"入院。查體:宮高33cm,腹圍99cm,胎心率150次/分,宮口開大4cm,胎膜已破。患者自述陰道流出大量鮮紅色血液,量約500ml,伴有下腹墜脹感。護(hù)士評(píng)估后判斷患者可能發(fā)生了前置胎盤,請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行緊急處理?并說明注意事項(xiàng)。13.患者女性,27歲,初產(chǎn)婦,因"停經(jīng)36周,自覺陰道有少量流血1天"入院。查體:宮高30cm,腹圍92cm,胎心率130次/分,宮口開大1cm,胎膜未破。患者自述流血量比月經(jīng)量少,色鮮紅,伴有輕微腹痛。護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,出冷汗。護(hù)士應(yīng)如何處理?并說明可能的并發(fā)癥及預(yù)防措施。14.患者女性,34歲,經(jīng)產(chǎn)婦,因"產(chǎn)后5天,發(fā)現(xiàn)會(huì)陰傷口紅腫、發(fā)熱、觸痛明顯"入院。查體:會(huì)陰傷口III度裂開,局部有膿性分泌物,伴有發(fā)熱。護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些問題?并說明護(hù)理要點(diǎn)。15.患者女性,30歲,初產(chǎn)婦,因"停經(jīng)37周,規(guī)律宮縮6小時(shí)"入院。查體:宮高31cm,腹圍95cm,胎心率138次/分,宮口開大8cm,胎膜已破。在第一產(chǎn)程中,患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛,面色蒼白,出冷汗。護(hù)士評(píng)估后判斷患者可能發(fā)生了宮縮過強(qiáng),請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何處理?并說明注意事項(xiàng)。五、案例分析(共5題,每題20分,共100分)16.患者女性,28歲,初產(chǎn)婦,因"停經(jīng)38周,胎動(dòng)減少3天"入院。查體:宮高32cm,腹圍98cm,胎心率110次/分,胎位LOA,胎心電子監(jiān)護(hù)顯示變異減速。B超提示胎盤功能不良。護(hù)士在參與制定護(hù)理計(jì)劃時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些問題?并說明護(hù)理措施。17.患者女性,31歲,因"孕39周,陰道流血流液3小時(shí)"入院。查體:宮高35cm,腹圍100cm,胎心率160次/分,宮口開大3cm,胎膜已破。患者自述陰道流出大量鮮紅色血液,量約800ml。護(hù)士評(píng)估后判斷患者可能發(fā)生了胎盤早剝,請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行緊急處理?并說明注意事項(xiàng)。18.患者女性,29歲,初產(chǎn)婦,因"停經(jīng)37周,規(guī)律宮縮5小時(shí)"入院。查體:宮高31cm,腹圍95cm,胎心率138次/分,宮口開大6cm,胎膜已破。在第一產(chǎn)程中,患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛,面色蒼白,出冷汗。護(hù)士評(píng)估后判斷患者可能發(fā)生了宮縮過強(qiáng),請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何處理?并說明注意事項(xiàng)。19.患者女性,32歲,經(jīng)產(chǎn)婦,因"產(chǎn)后5天,發(fā)現(xiàn)會(huì)陰傷口紅腫,有膿性分泌物"入院。查體:會(huì)陰傷口III度裂開,局部有膿性分泌物,伴有發(fā)熱。護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些問題?并說明護(hù)理要點(diǎn)。20.患者女性,35歲,因"孕40周,陰道流血流液1天"入院。查體:宮高35cm,腹圍102cm,胎心率152次/分,宮口開大2cm,胎膜已破。患者自述陰道流出大量鮮紅色血液,量約600ml,伴有下腹墜脹感。護(hù)士評(píng)估后判斷患者可能發(fā)生了前置胎盤,請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行緊急處理?并說明注意事項(xiàng)。本次試卷答案如下一、案例分析1.答案:(1)立即通知醫(yī)生(2)吸氧,保持呼吸道通暢(3)建立靜脈通路,準(zhǔn)備輸血(4)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征(5)做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備解析思路:患者出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促,陰道流出淡黃色液體,可能是胎膜早破伴隨感染或臍帶脫垂。護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生,吸氧保持呼吸道通暢,建立靜脈通路準(zhǔn)備輸血,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征包括血壓、脈搏、呼吸、胎心率等,并做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,因?yàn)樘ツぴ缙瓶赡軐?dǎo)致感染、臍帶脫垂、早產(chǎn)等并發(fā)癥,需要迅速處理。2.答案:(1)立即通知醫(yī)生(2)吸氧,保持呼吸道通暢(3)建立靜脈通路,準(zhǔn)備輸血(4)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征(5)做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備解析思路:患者陰道流血流液,胎心率180次/分,宮口開大2cm,胎膜未破,可能是前置胎盤伴出血。護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生,吸氧保持呼吸道通暢,建立靜脈通路準(zhǔn)備輸血,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,并做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,因?yàn)榍爸锰ケP出血可能導(dǎo)致休克、胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重并發(fā)癥,需要迅速處理。3.答案:(1)詳細(xì)詢問病史(2)進(jìn)行體格檢查(3)監(jiān)測(cè)胎心監(jiān)護(hù)(4)檢查尿常規(guī)(5)做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備解析思路:患者自覺胎動(dòng)減少,胎心率110次/分,可能是胎兒窘迫。護(hù)士應(yīng)詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行體格檢查,監(jiān)測(cè)胎心監(jiān)護(hù),檢查尿常規(guī),并做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備,因?yàn)樘壕狡瓤赡軐?dǎo)致胎兒缺氧、胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重并發(fā)癥,需要迅速處理。4.答案:(1)觀察乳房情況(2)進(jìn)行乳房按摩(3)應(yīng)用冷敷(4)遵醫(yī)囑使用藥物(5)保持會(huì)陰清潔解析思路:患者乳房脹痛,體溫38℃,可能是乳腺炎。護(hù)士應(yīng)觀察乳房情況,進(jìn)行乳房按摩,應(yīng)用冷敷,遵醫(yī)囑使用藥物,并保持會(huì)陰清潔,因?yàn)槿橄傺仔枰皶r(shí)處理,否則可能發(fā)展成乳腺膿腫。5.答案:(1)立即通知醫(yī)生(2)吸氧,保持呼吸道通暢(3)建立靜脈通路,準(zhǔn)備輸血(4)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征(5)做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備解析思路:患者突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,面色發(fā)紺,可能是羊水栓塞。護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生,吸氧保持呼吸道通暢,建立靜脈通路準(zhǔn)備輸血,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,并做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,因?yàn)檠蛩ㄈ菄?yán)重并發(fā)癥,需要迅速處理。6.答案:(1)立即通知醫(yī)生(2)吸氧,保持呼吸道通暢(3)建立靜脈通路,準(zhǔn)備輸血(4)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征(5)做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備解析思路:患者陰道大量流血,量約500ml,可能是前置胎盤。護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生,吸氧保持呼吸道通暢,建立靜脈通路準(zhǔn)備輸血,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,并做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,因?yàn)榍爸锰ケP出血可能導(dǎo)致休克、胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重并發(fā)癥,需要迅速處理。7.答案:(1)立即通知醫(yī)生(2)吸氧,保持呼吸道通暢(3)建立靜脈通路,準(zhǔn)備輸血(4)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征(5)做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備解析思路:患者陰道少量流血,面色蒼白,出冷汗,可能是前置胎盤伴出血。護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生,吸氧保持呼吸道通暢,建立靜脈通路準(zhǔn)備輸血,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,并做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,因?yàn)榍爸锰ケP出血可能導(dǎo)致休克、胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重并發(fā)癥,需要迅速處理。8.答案:(1)觀察傷口情況(2)進(jìn)行傷口換藥(3)遵醫(yī)囑使用藥物(4)保持會(huì)陰清潔(5)指導(dǎo)患者衛(wèi)生解析思路:患者會(huì)陰傷口紅腫,有膿性分泌物,可能是會(huì)陰傷口感染。護(hù)士應(yīng)觀察傷口情況,進(jìn)行傷口換藥,遵醫(yī)囑使用藥物,保持會(huì)陰清潔,并指導(dǎo)患者衛(wèi)生,因?yàn)闀?huì)陰傷口感染需要及時(shí)處理,否則可能發(fā)展成敗血癥。9.答案:(1)立即通知醫(yī)生(2)吸氧,保持呼吸道通暢(3)建立靜脈通路,準(zhǔn)備輸血(4)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征(5)做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備解析思路:患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛,面色蒼白,出冷汗,可能是宮縮過強(qiáng)。護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生,吸氧保持呼吸道通暢,建立靜脈通路準(zhǔn)備輸血,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,并做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,因?yàn)閷m縮過強(qiáng)可能導(dǎo)致產(chǎn)程停滯、胎兒窘迫等嚴(yán)重并發(fā)癥,需要迅速處理。10.答案:(1)立即通知醫(yī)生(2)吸氧,保持呼吸道通暢(3)建立靜脈通路,準(zhǔn)備輸血(4)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征(5)做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備解析思路:患者陰道大量流血,量約800ml,可能是胎盤早剝。護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生,吸氧保持呼吸道通暢,建立靜脈通路準(zhǔn)備輸血,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,并做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,因?yàn)樘ケP早剝出血可能導(dǎo)致休克、胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重并發(fā)癥,需要迅速處理。二、綜合分析11.答案:(1)立即通知醫(yī)生(2)吸氧,保持呼吸道通暢(3)建立靜脈通路,準(zhǔn)備輸血(4)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征(5)做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備解析思路:患者突然出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺,可能是羊水栓塞。護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生,吸氧保持呼吸道通暢,建立靜脈通路準(zhǔn)備輸血,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,并做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,因?yàn)檠蛩ㄈ菄?yán)重并發(fā)癥,需要迅速處理。12.答案:(1)立即通知醫(yī)生(2)吸氧,保持呼吸道通暢(3)建立靜脈通路,準(zhǔn)備輸血(4)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征(5)做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備解析思路:患者陰道大量流血,量約500ml,可能是前置胎盤。護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生,吸氧保持呼吸道通暢,建立靜脈通路準(zhǔn)備輸血,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,并做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,因?yàn)榍爸锰ケP出血可能導(dǎo)致休克、胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重并發(fā)癥,需要迅速處理。13.答案:(1)立即通知醫(yī)生(2)吸氧,保持呼吸道通暢(3)建立靜脈通路,準(zhǔn)備輸血(4)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征(5)做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備解析思路:患者陰道少量流血,面色蒼白,出冷汗,可能是前置胎盤伴出血。護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生,吸氧保持呼吸道通暢,建立靜脈通路準(zhǔn)備輸血,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,并做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,因?yàn)榍爸锰ケP出血可能導(dǎo)致休克、胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重并發(fā)癥,需要迅速處理。14.答案:(1)觀察傷口情況(2)進(jìn)行傷口換藥(3)遵醫(yī)囑使用藥物(4)保持會(huì)陰清潔(5)指導(dǎo)患者衛(wèi)生解析思路:患者會(huì)陰傷口紅腫,有膿性分泌物,可能是會(huì)陰傷口感染。護(hù)士應(yīng)觀察傷口情況,進(jìn)行傷口換藥,遵醫(yī)囑使用藥物,保持會(huì)陰清潔,并指導(dǎo)患者衛(wèi)生,因?yàn)闀?huì)陰傷口感染需要及時(shí)處理,否則可能發(fā)展成敗血癥。15.答案:(1)立即通知醫(yī)生(2)吸氧,保持呼吸道通暢(3)建立靜脈通路,準(zhǔn)備輸血(4)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征(5)做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備解析思路:患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛,面色蒼白,出冷汗,可能是宮縮過強(qiáng)。護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生,吸氧保持呼吸道通暢,建立靜脈通路準(zhǔn)備輸血,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,并做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,因?yàn)閷m縮過強(qiáng)可能導(dǎo)致產(chǎn)程停滯、胎兒窘迫等嚴(yán)重并發(fā)癥,需要迅速處理。三、案例分析16.答案:(1)詳細(xì)詢問病史(2)進(jìn)行體格檢查(3)監(jiān)測(cè)胎心監(jiān)護(hù)(4)檢查尿常規(guī)(5)做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備解析思路:患者自覺胎動(dòng)減少,胎心率110次/分,可能是胎兒窘迫。護(hù)士應(yīng)詳細(xì)詢
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