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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng))——婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)護(hù)理評(píng)估測(cè)試試卷考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(本大題共40小題,每小題1分,共40分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。)1.一位孕婦,妊娠38周,自覺陰道有少量水流出,無腹痛,查體宮口擴(kuò)張1cm,胎心140次/分。護(hù)士首先考慮的診斷是()A.早產(chǎn)B.胎膜早破C.臨產(chǎn)D.產(chǎn)程停滯2.產(chǎn)后出血的主要原因是()A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙3.以下哪項(xiàng)不是產(chǎn)褥期正常的表現(xiàn)()A.產(chǎn)后3天體溫略升高,不超過38℃B.產(chǎn)后惡露有血腥味,無臭味C.產(chǎn)后1周陰部仍有少量出血D.產(chǎn)后5天出現(xiàn)尿頻、尿急4.孕婦,28歲,妊娠32周,自覺胎動(dòng)減少3天,胎心音消失。首先應(yīng)考慮()A.胎膜早破B.胎盤早剝C.胎兒窘迫D.胎兒畸形5.以下哪項(xiàng)不是前置胎盤的主要癥狀()A.無痛性陰道流血B.產(chǎn)程進(jìn)展順利C.胎位異常D.腹痛6.產(chǎn)后出血患者,生命體征不穩(wěn)定,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()A.立即輸血B.加強(qiáng)宮縮C.按壓腹部止血D.立即進(jìn)行子宮切除術(shù)7.以下哪項(xiàng)不是妊娠高血壓綜合征的臨床表現(xiàn)()A.水腫B.高血壓C.蛋白尿D.腹痛8.孕婦,30歲,妊娠34周,自覺陰道流液,伴腹痛,查體宮口開大5cm,胎心120次/分。護(hù)士應(yīng)首先考慮()A.早產(chǎn)B.胎膜早破C.臨產(chǎn)D.產(chǎn)程停滯9.產(chǎn)后出血患者,宮縮良好,但仍有活動(dòng)性出血,護(hù)士應(yīng)首先考慮()A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙10.以下哪項(xiàng)不是產(chǎn)后感染的表現(xiàn)()A.發(fā)熱B.寒戰(zhàn)C.產(chǎn)后出血D.腹痛11.孕婦,25歲,妊娠38周,臨產(chǎn),宮口開大10cm,胎心140次/分,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備()A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.胎頭吸引器C.等待自然分娩D.立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)12.以下哪項(xiàng)不是胎膜早破的臨床表現(xiàn)()A.陰道流液B.胎心音消失C.產(chǎn)程進(jìn)展順利D.腹痛13.產(chǎn)后出血患者,生命體征穩(wěn)定,但仍有少量出血,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()A.立即輸血B.加強(qiáng)宮縮C.按壓腹部止血D.立即進(jìn)行子宮切除術(shù)14.以下哪項(xiàng)不是妊娠期糖尿病的篩查方法()A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B.空腹血糖測(cè)定C.餐后2小時(shí)血糖測(cè)定D.尿糖測(cè)定15.孕婦,32歲,妊娠40周,臨產(chǎn),宮口開大8cm,胎心140次/分,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備()A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.胎頭吸引器C.等待自然分娩D.立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)16.以下哪項(xiàng)不是妊娠期高血壓綜合征的治療措施()A.解痙B.降壓C.利尿D.糖尿病酮癥酸中毒治療17.孕婦,28歲,妊娠36周,自覺陰道流液,伴腹痛,查體宮口開大3cm,胎心120次/分。護(hù)士應(yīng)首先考慮()A.早產(chǎn)B.胎膜早破C.臨產(chǎn)D.產(chǎn)程停滯18.產(chǎn)后出血患者,宮縮良好,但仍有活動(dòng)性出血,護(hù)士應(yīng)首先考慮()A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙19.以下哪項(xiàng)不是產(chǎn)后感染的表現(xiàn)()A.發(fā)熱B.寒戰(zhàn)C.產(chǎn)后出血D.腹痛20.孕婦,30歲,妊娠38周,臨產(chǎn),宮口開大7cm,胎心140次/分,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備()A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.胎頭吸引器C.等待自然分娩D.立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)21.以下哪項(xiàng)不是胎膜早破的臨床表現(xiàn)()A.陰道流液B.胎心音消失C.產(chǎn)程進(jìn)展順利D.腹痛22.產(chǎn)后出血患者,生命體征穩(wěn)定,但仍有少量出血,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()A.立即輸血B.加強(qiáng)宮縮C.按壓腹部止血D.立即進(jìn)行子宮切除術(shù)23.以下哪項(xiàng)不是妊娠期糖尿病的篩查方法()A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B.空腹血糖測(cè)定C.餐后2小時(shí)血糖測(cè)定D.尿糖測(cè)定24.孕婦,32歲,妊娠40周,臨產(chǎn),宮口開大9cm,胎心140次/分,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備()A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.胎頭吸引器C.等待自然分娩D.立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)25.以下哪項(xiàng)不是妊娠期高血壓綜合征的治療措施()A.解痙B.降壓C.利尿D.糖尿病酮癥酸中毒治療26.孕婦,28歲,妊娠36周,自覺陰道流液,伴腹痛,查體宮口開大2cm,胎心120次/分。護(hù)士應(yīng)首先考慮()A.早產(chǎn)B.胎膜早破C.臨產(chǎn)D.產(chǎn)程停滯27.產(chǎn)后出血患者,宮縮良好,但仍有活動(dòng)性出血,護(hù)士應(yīng)首先考慮()A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙28.以下哪項(xiàng)不是產(chǎn)后感染的表現(xiàn)()A.發(fā)熱B.寒戰(zhàn)C.產(chǎn)后出血D.腹痛29.孕婦,30歲,妊娠38周,臨產(chǎn),宮口開大6cm,胎心140次/分,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備()A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.胎頭吸引器C.等待自然分娩D.立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)30.以下哪項(xiàng)不是胎膜早破的臨床表現(xiàn)()A.陰道流液B.胎心音消失C.產(chǎn)程進(jìn)展順利D.腹痛二、多項(xiàng)選擇題(本大題共20小題,每小題2分,共40分。在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中,有多項(xiàng)符合題目要求。請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。多選、少選或錯(cuò)選均不得分。)31.以下哪些是產(chǎn)褥期正常的表現(xiàn)()A.產(chǎn)后3天體溫略升高,不超過38℃B.產(chǎn)后惡露有血腥味,無臭味C.產(chǎn)后1周陰部仍有少量出血D.產(chǎn)后5天出現(xiàn)尿頻、尿急E.產(chǎn)后10天子宮降至骨盆內(nèi)32.以下哪些是妊娠期高血壓綜合征的臨床表現(xiàn)()A.水腫B.高血壓C.蛋白尿D.腹痛E.視力模糊33.以下哪些是胎膜早破的臨床表現(xiàn)()A.陰道流液B.胎心音消失C.產(chǎn)程進(jìn)展順利D.腹痛E.產(chǎn)程停滯34.以下哪些是產(chǎn)后出血的主要原因()A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙E.產(chǎn)程停滯35.以下哪些是妊娠期糖尿病的篩查方法()A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B.空腹血糖測(cè)定C.餐后2小時(shí)血糖測(cè)定D.尿糖測(cè)定E.葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)36.以下哪些是妊娠期高血壓綜合征的治療措施()A.解痙B.降壓C.利尿D.糖尿病酮癥酸中毒治療E.休息37.以下哪些是產(chǎn)后感染的表現(xiàn)()A.發(fā)熱B.寒戰(zhàn)C.產(chǎn)后出血D.腹痛E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高38.以下哪些是臨產(chǎn)的表現(xiàn)()A.宮縮規(guī)律B.宮口擴(kuò)張C.胎膜早破D.胎心音消失E.惡露增多39.以下哪些是產(chǎn)程停滯的表現(xiàn)()A.宮縮規(guī)律B.宮口擴(kuò)張停滯C.胎膜早破D.胎心音消失E.惡露增多40.以下哪些是胎兒窘迫的表現(xiàn)()A.胎心音加快或減慢B.胎動(dòng)減少C.胎心音消失D.胎兒頭皮血pH值降低E.胎兒生物物理評(píng)分降低三、判斷題(本大題共20小題,每小題1分,共20分。請(qǐng)判斷下列敘述的正誤,正確的填“√”,錯(cuò)誤的填“×”。)41.產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml。42.胎膜早破是指妊娠滿37周后的胎膜破裂。43.妊娠期高血壓綜合征包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇和慢性高血壓并發(fā)子癇前期。44.產(chǎn)后感染是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的感染。45.臨產(chǎn)是指規(guī)律宮縮伴隨進(jìn)行性宮頸擴(kuò)張和胎先露下降。46.胎膜早破是指妊娠滿28周后的胎膜破裂。47.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。48.妊娠期糖尿病是指妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖尿病。49.妊娠期高血壓綜合征的治療原則是解痙、降壓、鎮(zhèn)靜和休息。50.產(chǎn)后感染的主要表現(xiàn)是發(fā)熱、寒戰(zhàn)和腹痛。51.臨產(chǎn)的表現(xiàn)包括規(guī)律宮縮、宮頸擴(kuò)張和胎膜早破。52.產(chǎn)程停滯是指宮口擴(kuò)張停滯超過2小時(shí)。53.胎兒窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。54.胎膜早破的處理原則是預(yù)防感染、促進(jìn)胎兒成熟和適時(shí)終止妊娠。55.產(chǎn)后出血的處理原則是迅速止血、補(bǔ)充血容量和防止感染。56.妊娠期高血壓綜合征的患者應(yīng)限制鈉鹽攝入。57.產(chǎn)后感染的預(yù)防措施包括嚴(yán)格無菌操作和保持會(huì)陰清潔。58.臨產(chǎn)的患者應(yīng)立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)。59.胎膜早破的患者應(yīng)臥床休息,并給予抗生素預(yù)防感染。60.胎兒窘迫的患者應(yīng)立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)。四、簡(jiǎn)答題(本大題共5小題,每小題4分,共20分。請(qǐng)根據(jù)題目要求,簡(jiǎn)要回答問題。)61.簡(jiǎn)述產(chǎn)褥期正常的表現(xiàn)有哪些?62.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?63.簡(jiǎn)述胎膜早破的處理原則有哪些?64.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的處理原則有哪些?65.簡(jiǎn)述妊娠期糖尿病的篩查方法有哪些?本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.B胎膜早破解析:孕婦自覺陰道有少量水流出,無腹痛,查體宮口擴(kuò)張1cm,胎心140次/分,這些表現(xiàn)符合胎膜早破的特點(diǎn)。胎膜早破是指妊娠滿37周后的胎膜破裂,主要癥狀是陰道流液,無腹痛或只有輕微腹痛,產(chǎn)程進(jìn)展一般順利。早產(chǎn)通常伴有規(guī)律宮縮和進(jìn)行性宮頸擴(kuò)張;臨產(chǎn)則表現(xiàn)為規(guī)律宮縮伴隨宮頸擴(kuò)張;產(chǎn)程停滯是指宮口擴(kuò)張或胎頭下降停滯超過規(guī)定時(shí)間。2.A子宮收縮乏力解析:產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。子宮收縮乏力導(dǎo)致子宮出血量增多,是產(chǎn)后出血最常見的原因。軟產(chǎn)道裂傷和胎盤因素也是產(chǎn)后出血的原因,但子宮收縮乏力更為常見。凝血功能障礙導(dǎo)致的產(chǎn)后出血相對(duì)少見。3.D產(chǎn)后5天出現(xiàn)尿頻、尿急解析:產(chǎn)后5天出現(xiàn)尿頻、尿急不是產(chǎn)褥期正常的表現(xiàn)。產(chǎn)褥期正常的表現(xiàn)包括產(chǎn)后3天體溫略升高,不超過38℃;產(chǎn)后惡露有血腥味,無臭味;產(chǎn)后1周陰部仍有少量出血。尿頻、尿急可能是尿路感染的表現(xiàn),需要及時(shí)處理。4.C胎兒窘迫解析:孕婦自覺胎動(dòng)減少3天,胎心音消失,首先應(yīng)考慮胎兒窘迫。胎兒窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn),主要癥狀包括胎動(dòng)減少、胎心音異常。胎膜早破通常表現(xiàn)為陰道流液;胎盤早剝表現(xiàn)為腹痛和陰道流血;胎兒畸形通常在產(chǎn)前通過檢查發(fā)現(xiàn)。5.B產(chǎn)程進(jìn)展順利解析:前置胎盤的主要癥狀是無痛性陰道流血,但產(chǎn)程進(jìn)展順利不是前置胎盤的癥狀。前置胎盤導(dǎo)致產(chǎn)程異常,常表現(xiàn)為產(chǎn)程停滯或胎位異常。其他選項(xiàng)如無痛性陰道流血、胎位異常和腹痛都是前置胎盤的可能表現(xiàn)。6.A立即輸血解析:產(chǎn)后出血患者,生命體征不穩(wěn)定,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是立即輸血。生命體征不穩(wěn)定提示患者可能存在失血性休克,需要迅速補(bǔ)充血容量。加強(qiáng)宮縮、按壓腹部止血和立即進(jìn)行子宮切除術(shù)也是治療措施,但優(yōu)先考慮輸血以穩(wěn)定生命體征。7.D腹痛解析:腹痛不是妊娠高血壓綜合征的臨床表現(xiàn)。妊娠高血壓綜合征的主要臨床表現(xiàn)包括水腫、高血壓和蛋白尿。腹痛可能是其他疾病的表現(xiàn),如胃炎或腸炎。8.C臨產(chǎn)解析:孕婦自覺陰道流液,伴腹痛,查體宮口開大5cm,胎心120次/分,護(hù)士應(yīng)首先考慮臨產(chǎn)。臨產(chǎn)的表現(xiàn)包括規(guī)律宮縮、宮頸擴(kuò)張和胎膜破裂。早產(chǎn)通常表現(xiàn)為規(guī)律宮縮和進(jìn)行性宮頸擴(kuò)張,但宮口擴(kuò)張程度較?。惶ツぴ缙仆ǔ1憩F(xiàn)為陰道流液,無規(guī)律宮縮;產(chǎn)程停滯是指宮口擴(kuò)張停滯超過規(guī)定時(shí)間。9.A子宮收縮乏力解析:產(chǎn)后出血患者,宮縮良好,但仍有活動(dòng)性出血,護(hù)士應(yīng)首先考慮子宮收縮乏力。子宮收縮乏力導(dǎo)致子宮出血量增多,即使宮縮良好,仍可能出現(xiàn)活動(dòng)性出血。軟產(chǎn)道裂傷和胎盤因素也是產(chǎn)后出血的原因,但子宮收縮乏力更為常見。10.C產(chǎn)后出血解析:產(chǎn)后感染的表現(xiàn)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)和腹痛,但產(chǎn)后出血不是產(chǎn)后感染的表現(xiàn)。產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml,可能是子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷或胎盤因素導(dǎo)致的。11.C等待自然分娩解析:孕婦,25歲,妊娠38周,臨產(chǎn),宮口開大10cm,胎心140次/分,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備等待自然分娩。宮口開大10cm已是活躍期,胎心正常,患者可以等待自然分娩。產(chǎn)鉗助產(chǎn)和胎頭吸引器適用于產(chǎn)程異?;蛱壕狡鹊那闆r;立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)適用于產(chǎn)程停滯或胎兒窘迫等情況。12.B胎心音消失解析:胎膜早破的臨床表現(xiàn)包括陰道流液,但胎心音消失不是胎膜早破的表現(xiàn)。胎膜早破通常表現(xiàn)為陰道流液,無胎心音消失。胎心音消失可能是胎兒窘迫的表現(xiàn);產(chǎn)程進(jìn)展順利和腹痛可能是其他疾病的表現(xiàn)。13.B加強(qiáng)宮縮解析:產(chǎn)后出血患者,生命體征穩(wěn)定,但仍有少量出血,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是加強(qiáng)宮縮。生命體征穩(wěn)定提示患者失血量不大,但仍需加強(qiáng)宮縮以減少出血。立即輸血、按壓腹部止血和立即進(jìn)行子宮切除術(shù)適用于生命體征不穩(wěn)定的情況。14.D尿糖測(cè)定解析:尿糖測(cè)定不是妊娠期糖尿病的篩查方法。妊娠期糖尿病的篩查方法包括口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、空腹血糖測(cè)定和餐后2小時(shí)血糖測(cè)定。尿糖測(cè)定主要用于篩查糖尿病,但不能確診妊娠期糖尿病。15.C等待自然分娩解析:孕婦,32歲,妊娠40周,臨產(chǎn),宮口開大8cm,胎心140次/分,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備等待自然分娩。宮口開大8cm已是活躍期,胎心正常,患者可以等待自然分娩。產(chǎn)鉗助產(chǎn)和胎頭吸引器適用于產(chǎn)程異?;蛱壕狡鹊那闆r;立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)適用于產(chǎn)程停滯或胎兒窘迫等情況。16.D糖尿病酮癥酸中毒治療解析:妊娠期高血壓綜合征的治療措施包括解痙、降壓、鎮(zhèn)靜和休息,但不包括糖尿病酮癥酸中毒治療。妊娠期高血壓綜合征的治療主要是控制血壓和預(yù)防并發(fā)癥;糖尿病酮癥酸中毒治療是針對(duì)糖尿病酮癥酸中毒的治療措施。17.B胎膜早破解析:孕婦,28歲,妊娠36周,自覺陰道流液,伴腹痛,查體宮口開大3cm,胎心120次/分,護(hù)士應(yīng)首先考慮胎膜早破。胎膜早破通常表現(xiàn)為陰道流液,伴腹痛或無腹痛。早產(chǎn)通常表現(xiàn)為規(guī)律宮縮和進(jìn)行性宮頸擴(kuò)張;臨產(chǎn)則表現(xiàn)為規(guī)律宮縮伴隨宮頸擴(kuò)張;產(chǎn)程停滯是指宮口擴(kuò)張停滯超過規(guī)定時(shí)間。18.A子宮收縮乏力解析:產(chǎn)后出血患者,宮縮良好,但仍有活動(dòng)性出血,護(hù)士應(yīng)首先考慮子宮收縮乏力。子宮收縮乏力導(dǎo)致子宮出血量增多,即使宮縮良好,仍可能出現(xiàn)活動(dòng)性出血。軟產(chǎn)道裂傷和胎盤因素也是產(chǎn)后出血的原因,但子宮收縮乏力更為常見。19.C產(chǎn)后出血解析:產(chǎn)后感染的表現(xiàn)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)和腹痛,但產(chǎn)后出血不是產(chǎn)后感染的表現(xiàn)。產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml,可能是子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷或胎盤因素導(dǎo)致的。20.C等待自然分娩解析:孕婦,30歲,妊娠38周,臨產(chǎn),宮口開大7cm,胎心140次/分,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備等待自然分娩。宮口開大7cm已是活躍期,胎心正常,患者可以等待自然分娩。產(chǎn)鉗助產(chǎn)和胎頭吸引器適用于產(chǎn)程異?;蛱壕狡鹊那闆r;立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)適用于產(chǎn)程停滯或胎兒窘迫等情況。21.B胎心音消失解析:胎膜早破的臨床表現(xiàn)包括陰道流液,但胎心音消失不是胎膜早破的表現(xiàn)。胎膜早破通常表現(xiàn)為陰道流液,無胎心音消失。胎心音消失可能是胎兒窘迫的表現(xiàn);產(chǎn)程進(jìn)展順利和腹痛可能是其他疾病的表現(xiàn)。22.B加強(qiáng)宮縮解析:產(chǎn)后出血患者,生命體征穩(wěn)定,但仍有少量出血,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是加強(qiáng)宮縮。生命體征穩(wěn)定提示患者失血量不大,但仍需加強(qiáng)宮縮以減少出血。立即輸血、按壓腹部止血和立即進(jìn)行子宮切除術(shù)適用于生命體征不穩(wěn)定的情況。23.D尿糖測(cè)定解析:尿糖測(cè)定不是妊娠期糖尿病的篩查方法。妊娠期糖尿病的篩查方法包括口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、空腹血糖測(cè)定和餐后2小時(shí)血糖測(cè)定。尿糖測(cè)定主要用于篩查糖尿病,但不能確診妊娠期糖尿病。24.C等待自然分娩解析:孕婦,32歲,妊娠40周,臨產(chǎn),宮口開大9cm,胎心140次/分,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備等待自然分娩。宮口開大9cm已是活躍期,胎心正常,患者可以等待自然分娩。產(chǎn)鉗助產(chǎn)和胎頭吸引器適用于產(chǎn)程異常或胎兒窘迫的情況;立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)適用于產(chǎn)程停滯或胎兒窘迫等情況。25.D糖尿病酮癥酸中毒治療解析:妊娠期高血壓綜合征的治療措施包括解痙、降壓、鎮(zhèn)靜和休息,但不包括糖尿病酮癥酸中毒治療。妊娠期高血壓綜合征的治療主要是控制血壓和預(yù)防并發(fā)癥;糖尿病酮癥酸中毒治療是針對(duì)糖尿病酮癥酸中毒的治療措施。26.B胎膜早破解析:孕婦,28歲,妊娠36周,自覺陰道流液,伴腹痛,查體宮口開大2cm,胎心120次/分,護(hù)士應(yīng)首先考慮胎膜早破。胎膜早破通常表現(xiàn)為陰道流液,伴腹痛或無腹痛。早產(chǎn)通常表現(xiàn)為規(guī)律宮縮和進(jìn)行性宮頸擴(kuò)張;臨產(chǎn)則表現(xiàn)為規(guī)律宮縮伴隨宮頸擴(kuò)張;產(chǎn)程停滯是指宮口擴(kuò)張停滯超過規(guī)定時(shí)間。27.A子宮收縮乏力解析:產(chǎn)后出血患者,宮縮良好,但仍有活動(dòng)性出血,護(hù)士應(yīng)首先考慮子宮收縮乏力。子宮收縮乏力導(dǎo)致子宮出血量增多,即使宮縮良好,仍可能出現(xiàn)活動(dòng)性出血。軟產(chǎn)道裂傷和胎盤因素也是產(chǎn)后出血的原因,但子宮收縮乏力更為常見。28.C產(chǎn)后出血解析:產(chǎn)后感染的表現(xiàn)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)和腹痛,但產(chǎn)后出血不是產(chǎn)后感染的表現(xiàn)。產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml,可能是子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷或胎盤因素導(dǎo)致的。29.C等待自然分娩解析:孕婦,30歲,妊娠38周,臨產(chǎn),宮口開大6cm,胎心140次/分,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備等待自然分娩。宮口開大6cm已是活躍期,胎心正常,患者可以等待自然分娩。產(chǎn)鉗助產(chǎn)和胎頭吸引器適用于產(chǎn)程異?;蛱壕狡鹊那闆r;立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)適用于產(chǎn)程停滯或胎兒窘迫等情況。30.B胎心音消失解析:胎膜早破的臨床表現(xiàn)包括陰道流液,但胎心音消失不是胎膜早破的表現(xiàn)。胎膜早破通常表現(xiàn)為陰道流液,無胎心音消失。胎心音消失可能是胎兒窘迫的表現(xiàn);產(chǎn)程進(jìn)展順利和腹痛可能是其他疾病的表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析31.ABC解析:產(chǎn)褥期正常的表現(xiàn)包括產(chǎn)后3天體溫略升高,不超過38℃;產(chǎn)后惡露有血腥味,無臭味;產(chǎn)后1周陰部仍有少量出血。產(chǎn)后5天出現(xiàn)尿頻、尿急可能是尿路感染的表現(xiàn),需要及時(shí)處理。32.ABCE解析:妊娠期高血壓綜合征的臨床表現(xiàn)包括水腫、高血壓、蛋白尿和視力模糊。腹痛不是妊娠期高血壓綜合征的典型表現(xiàn),可能是其他疾病的表現(xiàn)。33.AD解析:胎膜早破的臨床表現(xiàn)包括陰道流液和腹痛。胎心音消失、產(chǎn)程進(jìn)展順利和產(chǎn)程停滯不是胎膜早破的典型表現(xiàn)。34.ABCD解析:產(chǎn)后出血的主要原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和凝血功能障礙。產(chǎn)程停滯不是產(chǎn)后出血的直接原因,但可能導(dǎo)致子宮收縮乏力。35.ABCD解析:妊娠期糖尿病的篩查方法包括口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、空腹血糖測(cè)定、餐后2小時(shí)血糖測(cè)定和尿糖測(cè)定。葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)不是妊娠期糖尿病的常規(guī)篩查方法。36.ABC解析:妊娠期高血壓綜合征的治療措施包括解痙、降壓和鎮(zhèn)靜。利尿和休息也是治療措施,但糖尿病酮癥酸中毒治療是針對(duì)糖尿病酮癥酸中毒的治療措施。37.ABDE解析:產(chǎn)后感染的表現(xiàn)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和腹痛。產(chǎn)后出血不是產(chǎn)后感染的表現(xiàn),但可能是產(chǎn)后感染的結(jié)果。38.ABCE解析:臨產(chǎn)的表現(xiàn)包括規(guī)律宮縮、宮口擴(kuò)張、胎膜破裂和惡露增多。胎心音消失不是臨產(chǎn)的表現(xiàn),可能是胎兒窘迫的表現(xiàn)。39.BCD解析:產(chǎn)程停滯的表現(xiàn)包括宮口擴(kuò)張停滯、胎膜破裂和胎心音異常。規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)的表現(xiàn);惡露增多不是產(chǎn)程停滯的表現(xiàn)。40.ABDE解析:胎兒窘迫的表現(xiàn)包括胎心音加快或減慢、胎動(dòng)減少、胎兒頭皮血pH值降低和胎兒生物物理評(píng)分降低。胎心音消失不是胎兒窘迫的典型表現(xiàn),但可能是胎兒窘迫的嚴(yán)重表現(xiàn)。三、判斷題答案及解析41.√解析:產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml,這是產(chǎn)后出血的定義。42.×解析:胎膜早破是指妊娠滿28周后的胎膜破裂,而不是滿37周。43.√解析:妊娠期高血壓綜合征包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇和慢性高血壓并發(fā)子癇前期,這是妊娠期高血壓綜合征的分類。44.×解析:產(chǎn)后感染是指產(chǎn)后24小時(shí)至產(chǎn)后42天內(nèi)發(fā)生的感染,而不是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)。45.√解析:臨產(chǎn)是指規(guī)律宮縮伴隨進(jìn)行性宮頸擴(kuò)張和胎先露下降,這是臨產(chǎn)的definition。46.×解析:胎膜早破是指妊娠滿28周后的
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