2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）——婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)護(hù)理安全測(cè)試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。）1.妊娠期婦女，護(hù)士在進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)哪種藥物可能對(duì)胎兒造成嚴(yán)重影響？A.阿司匹林B.維生素EC.黃體酮D.甲狀腺素2.產(chǎn)后出血的主要原因是？A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留3.以下哪種情況不屬于產(chǎn)褥期正常的表現(xiàn)？A.產(chǎn)后3天體溫略升高B.產(chǎn)后惡露有血腥味C.產(chǎn)后5天陰部仍有少量出血D.產(chǎn)后1周乳房出現(xiàn)硬結(jié)4.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的典型表現(xiàn)是？A.血壓≥140/90mmHgB.尿蛋白（+）C.持續(xù)性頭痛、眼花D.蛋白尿（++）5.產(chǎn)后預(yù)防血栓形成的措施中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)B.定期監(jiān)測(cè)凝血功能C.使用彈力襪D.長期臥床休息6.妊娠期糖尿病患者，護(hù)士在指導(dǎo)飲食時(shí)，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)？A.增加碳水化合物攝入B.控制總熱量C.增加蛋白質(zhì)攝入D.避免高糖食物7.以下哪種情況是宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）放置的禁忌癥？A.孕周6周內(nèi)B.宮頸口過緊C.生育年齡女性D.無性傳播疾病8.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括？A.持續(xù)情緒低落B.對(duì)嬰兒缺乏興趣C.食欲顯著增加D.睡眠障礙9.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀是？A.皮膚瘙癢B.黃疸C.腹痛D.乏力10.產(chǎn)后出血量超過多少屬于危重情況？A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml11.妊娠期婦女，護(hù)士在進(jìn)行乳房護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別提醒？A.產(chǎn)后立即進(jìn)行乳房按摩B.穿著支撐性好的內(nèi)衣C.產(chǎn)后立即斷奶D.使用母乳喂養(yǎng)墊12.以下哪種情況是妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥？A.腦出血B.腎衰竭C.心律失常D.以上都是13.產(chǎn)后感染的主要表現(xiàn)不包括？A.發(fā)熱B.惡露有臭味C.陰道流血不止D.乳房紅腫熱痛14.妊娠期婦女，護(hù)士在進(jìn)行孕期檢查時(shí)，應(yīng)特別關(guān)注？A.血壓B.尿蛋白C.胎心音D.以上都是15.產(chǎn)后恢復(fù)期，婦女的子宮復(fù)舊一般需要多長時(shí)間？A.1周B.2周C.6周D.12周16.妊娠期糖尿病患者，護(hù)士在指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)？A.避免空腹運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過長C.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過大D.以上都是17.產(chǎn)后出血的應(yīng)急處理措施中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.立即按摩子宮B.靜脈注射止血藥C.立即進(jìn)行子宮切除術(shù)D.交叉配血18.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療原則中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.保肝治療B.降脂治療C.適時(shí)終止妊娠D.使用激素治療19.產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理措施中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.提供心理支持B.鼓勵(lì)家屬參與C.強(qiáng)制性藥物治療D.定期隨訪20.妊娠期婦女，護(hù)士在進(jìn)行孕期健康教育時(shí)，應(yīng)特別提醒？A.避免接觸放射線B.避免接觸寵物C.避免接觸有毒物質(zhì)D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題（本大題共10小題，每小題2分，共20分。在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中，有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上是最符合題目要求的。請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。多選、少選或錯(cuò)選均不得分。）1.產(chǎn)后出血的常見原因包括？A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留E.藥物使用不當(dāng)2.妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)包括？A.血壓升高B.尿蛋白增多C.持續(xù)性頭痛D.視力模糊E.惡心嘔吐3.產(chǎn)后感染的常見部位包括？A.子宮B.乳房C.軟產(chǎn)道D.腎臟E.腦部4.妊娠期糖尿病的飲食管理原則包括？A.控制總熱量B.增加碳水化合物攝入C.增加膳食纖維D.控制脂肪攝入E.定時(shí)定量進(jìn)餐5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)包括？A.皮膚瘙癢B.黃疸C.腹痛D.乏力E.膽汁淤積6.產(chǎn)后抑郁癥的常見表現(xiàn)包括？A.持續(xù)情緒低落B.對(duì)嬰兒缺乏興趣C.食欲顯著增加D.睡眠障礙E.自殺傾向7.妊娠期婦女，護(hù)士在進(jìn)行孕期檢查時(shí)，應(yīng)特別關(guān)注？A.血壓B.尿蛋白C.胎心音D.胎動(dòng)E.體重變化8.產(chǎn)后恢復(fù)期，婦女的生理變化包括？A.子宮復(fù)舊B.乳房恢復(fù)C.體重恢復(fù)D.惡露排出E.軟產(chǎn)道修復(fù)9.妊娠期婦女，護(hù)士在進(jìn)行孕期健康教育時(shí)，應(yīng)特別提醒？A.避免接觸放射線B.避免接觸寵物C.避免接觸有毒物質(zhì)D.保持良好的生活習(xí)慣E.定期進(jìn)行孕期檢查10.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括？A.腦出血B.腎衰竭C.心律失常D.胎盤早剝E.胎兒生長受限三、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。請(qǐng)判斷下列各題描述的正確與否，正確的填“√”，錯(cuò)誤的填“×”。）1.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳可能導(dǎo)致巨大兒出生。（√）2.產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml。（√）3.妊娠期高血壓疾病的患者，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（√）4.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）放置術(shù)后，應(yīng)避免性生活2周。（√）5.產(chǎn)后抑郁癥通常在產(chǎn)后6周內(nèi)出現(xiàn)，并持續(xù)至少2周。（√）6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的患者，皮膚瘙癢通常在夜間加重。（√）7.產(chǎn)后感染的主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)和陰道分泌物異常。（√）8.妊娠期婦女，孕期檢查間隔時(shí)間一般為28天。（×）9.妊娠期糖尿病患者，飲食管理應(yīng)嚴(yán)格控制碳水化合物攝入。（×）10.妊娠期高血壓疾病的患者，血壓控制目標(biāo)一般低于140/90mmHg。（√）四、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請(qǐng)根據(jù)題目要求，簡(jiǎn)要回答問題。）1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的四大主要原因是哪些？答案：產(chǎn)后出血的四大主要原因是子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙和胎盤殘留。2.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的三個(gè)主要臨床類型。答案：妊娠期高血壓疾病的三個(gè)主要臨床類型是妊娠期高血壓、子癇前期和子癇。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)后感染的三種常見類型。答案：產(chǎn)后感染的三種常見類型是子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎和產(chǎn)褥熱。4.簡(jiǎn)述妊娠期糖尿病患者飲食管理的三個(gè)基本原則。答案：妊娠期糖尿病患者飲食管理的三個(gè)基本原則是控制總熱量、均衡營養(yǎng)和定時(shí)定量進(jìn)餐。5.簡(jiǎn)述妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要治療措施。答案：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要治療措施包括保肝治療、適時(shí)終止妊娠和支持對(duì)癥治療。五、案例分析題（本大題共3小題，每小題10分，共30分。請(qǐng)根據(jù)案例情景，回答問題。）1.某孕婦，28歲，妊娠38周，因持續(xù)性頭痛、眼花入院。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行初步護(hù)理評(píng)估和干預(yù)？答案：護(hù)士應(yīng)首先監(jiān)測(cè)孕婦的血壓、尿蛋白和生命體征，進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問，了解頭痛和眼花的持續(xù)時(shí)間及性質(zhì)。同時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)備緊急處理措施，如降壓藥物、解痙藥物等。護(hù)士還應(yīng)密切觀察孕婦的自覺癥狀，如惡心、嘔吐等，并進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕孕婦的緊張情緒。2.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，自述陰道流血量增多，有血塊，伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行初步處理和報(bào)告？答案：護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估產(chǎn)婦的陰道流血量、顏色和氣味，監(jiān)測(cè)體溫和脈搏。同時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)備緊急處理措施，如抗生素治療、止血藥物等。護(hù)士還應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的自覺癥狀，如腹痛、腰酸等，并進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理，保持清潔干燥。此外，護(hù)士還應(yīng)進(jìn)行心理支持，安慰產(chǎn)婦，減輕其焦慮情緒。3.某孕婦，妊娠32周，診斷為妊娠期糖尿病。護(hù)士在指導(dǎo)其飲食管理時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？答案：護(hù)士在指導(dǎo)妊娠期糖尿病患者飲食管理時(shí)，應(yīng)注意控制總熱量攝入，保持均衡營養(yǎng)，避免高糖、高脂食物。同時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)孕婦定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。此外，護(hù)士還應(yīng)教會(huì)孕婦監(jiān)測(cè)血糖的方法，并根據(jù)血糖水平調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)方案。護(hù)士還應(yīng)定期進(jìn)行孕期檢查，監(jiān)測(cè)血糖、尿糖和體重變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.A解析：阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，孕期尤其是晚期使用可能導(dǎo)致動(dòng)脈導(dǎo)管早閉和胎兒出血風(fēng)險(xiǎn)增加。2.A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，占70%以上，表現(xiàn)為惡露量多、子宮輪廓不清。3.C解析：產(chǎn)后5天仍有少量出血屬于正常惡露量少，若持續(xù)增多或有臭味則需警惕感染。4.C解析：持續(xù)性頭痛、眼花是重度子癇前期的典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，血壓升高和尿蛋白增多是基礎(chǔ)表現(xiàn)。5.D解析：產(chǎn)后應(yīng)早期下床活動(dòng)預(yù)防血栓形成，長期臥床反而增加風(fēng)險(xiǎn)。6.B解析：妊娠期糖尿病需控制總熱量，而非單純限制碳水化合物，重點(diǎn)在于維持血糖穩(wěn)定。7.B解析：宮頸口過緊是IUD放置的禁忌癥，強(qiáng)行放置可能導(dǎo)致宮頸損傷或IUD嵌頓。8.C解析：產(chǎn)后抑郁癥表現(xiàn)多為情緒低落、對(duì)嬰兒缺乏興趣和睡眠障礙，食欲通常下降。9.A解析：皮膚瘙癢是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥最常見的首發(fā)癥狀，可能與膽汁酸沉積皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。10.B解析：產(chǎn)后出血量超過1000ml即屬危重型，需立即搶救，而2000ml已屬極危狀態(tài)。11.A解析：產(chǎn)后立即按摩乳房可能導(dǎo)致出血或感染，應(yīng)在產(chǎn)后數(shù)日乳房腫脹時(shí)開始輕柔按摩。12.D解析：重度子癇前期可導(dǎo)致腦出血、腎衰竭和心律失常等多種并發(fā)癥。13.C解析：陰道流血不止需警惕產(chǎn)后出血或感染，惡露有臭味和發(fā)熱更支持感染診斷。14.D解析：孕期檢查需綜合評(píng)估血壓、尿蛋白和胎心音，這三項(xiàng)是篩查妊娠期高血壓和胎兒宮內(nèi)狀況的關(guān)鍵指標(biāo)。15.C解析：子宮復(fù)舊一般需6周完成，此時(shí)宮頸恢復(fù)至未孕狀態(tài)，惡露干凈。16.D解析：妊娠期糖尿病運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)需注意避免空腹、控制時(shí)間和強(qiáng)度，以防低血糖或酮癥。17.C解析：子宮切除術(shù)是極少數(shù)情況下的搶救措施，不作為產(chǎn)后出血首選治療。18.D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥不宜使用激素治療，重點(diǎn)在于保肝和適時(shí)終止妊娠。19.C解析：產(chǎn)后抑郁癥需心理支持而非強(qiáng)制藥物治療，藥物應(yīng)在嚴(yán)重抑郁時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。20.D解析：孕期應(yīng)避免接觸放射線、寵物和有毒物質(zhì)，保持良好生活習(xí)慣并定期檢查是綜合性預(yù)防措施。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.ABD解析：子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷和胎盤殘留是產(chǎn)后出血三大原因，凝血功能障礙占比較小。2.ABCD解析：持續(xù)性頭痛、視力模糊、惡心嘔吐和尿蛋白增多均是重度子癇前期的典型表現(xiàn)。3.ABC解析：子宮、乳房和軟產(chǎn)道是產(chǎn)后感染最常見部位，腎臟感染相對(duì)少見。4.ACD解析：妊娠期糖尿病飲食管理需控制總熱量、增加膳食纖維和定時(shí)定量，碳水?dāng)z入并非完全限制。5.ABCD解析：皮膚瘙癢、黃疸、腹痛和乏力均是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)。6.ABD解析：持續(xù)情緒低落、對(duì)嬰兒缺乏興趣和睡眠障礙是產(chǎn)后抑郁癥的核心癥狀，食欲通常下降。7.ABCD解析：孕期檢查需關(guān)注血壓、尿蛋白、胎心音、胎動(dòng)和體重變化，這些是全面評(píng)估妊娠的重要指標(biāo)。8.ABCDE解析：子宮復(fù)舊、乳房恢復(fù)、體重恢復(fù)、惡露排出和軟產(chǎn)道修復(fù)是產(chǎn)后恢復(fù)期的主要生理變化。9.ABCD解析：孕期應(yīng)避免接觸放射線、寵物、有毒物質(zhì)，保持良好生活習(xí)慣并定期檢查是重要預(yù)防措施。10.ABCD解析：重度子癇前期可導(dǎo)致腦出血、腎衰竭、心律失常和胎盤早剝，胎兒生長受限是其并發(fā)癥之一。三、判斷題答案及解析1.√解析：高血糖環(huán)境易導(dǎo)致胎兒胰島素分泌過多，促進(jìn)脂肪和糖原儲(chǔ)存，形成巨大兒。2.√解析：產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml定義為產(chǎn)后出血，需立即處理。3.√解析：子癇前期患者血管內(nèi)皮損傷，劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)子癇或腦出血。4.√解析：IUD放置術(shù)后2周內(nèi)避免性生活可預(yù)防感染，同時(shí)避免盆浴。5.√解析：產(chǎn)后抑郁癥典型發(fā)作時(shí)間是產(chǎn)后6周，持續(xù)2周以上符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。6.√解析：膽汁淤積時(shí)膽汁酸刺激神經(jīng)末梢，夜間體溫可能升高，瘙癢加劇。7.√解析：發(fā)熱、寒戰(zhàn)和陰道分泌物異常是產(chǎn)后感染典型癥狀，需及時(shí)處理。8.×解析：妊娠期檢查間隔因孕周不同而異，早期密集檢查，中期改為4周一次，晚期2周一次。9.×解析：妊娠期糖尿病飲食管理需均衡碳水、蛋白質(zhì)和脂肪，而非單純限制碳水。10.√解析：子癇前期患者血壓控制目標(biāo)一般低于140/90mmHg，必要時(shí)更低。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.產(chǎn)后出血四大原因：子宮收縮乏力（最常見）、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、胎盤殘留。解析思路：首先明確產(chǎn)后出血四大原因的占比和典型表現(xiàn)，子宮收縮乏力占70%以上，表現(xiàn)為惡露多、子宮輪廓不清；軟產(chǎn)道裂傷需檢查外陰、陰道、宮頸和子宮下段；凝血功能障礙需結(jié)合血小板、PT等檢查；胎盤殘留可通過B超確認(rèn)。2.妊娠期高血壓疾病三個(gè)臨床類型：妊娠期高血壓、子癇前期（輕度/重度）、子癇。解析思路：按疾病嚴(yán)重程度分類，妊娠期高血壓僅血壓升高；子癇前期需伴尿蛋白或器官損害；子癇是在