第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎護理學問答題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人入院時，護士首先應該進行的是（）。

（）A.測量生命體征

（）B.介紹病房環(huán)境

（）C.收集病史

（）D.安排床位

2.為病人測量體溫時，下列操作錯誤的是（）。

（）A.協(xié)助病人取舒適臥位

（）B.清潔體溫計汞柱

（）C.將體溫計置于病人腋窩深處，屈臂過胸固定

（）D.測量時間不少于10分鐘

3.病人發(fā)生壓瘡時，最有效的預防措施是（）。

（）A.定時翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用減壓床墊

（）D.以上都是

4.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，應首先考慮（）。

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈炎

（）C.空氣栓塞

（）D.藥物過敏

5.給病人進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的（）。

（）A.用漱口液漱口

（）B.用牙刷清潔牙齒

（）C.用棉球擦拭口腔黏膜

（）D.清潔完畢后協(xié)助病人漱口

6.病人因疼痛呻吟，護士應優(yōu)先采取的措施是（）。

（）A.安撫病人情緒

（）B.給予止痛藥

（）C.測量生命體征

（）D.向醫(yī)生匯報

7.為病人進行肌肉注射時，以下哪項是錯誤的（）。

（）A.注射前檢查藥物有效期

（）B.用酒精消毒注射部位

（）C.針頭與皮膚呈45°進針

（）D.注射后立即拔針

8.病人術后出現(xiàn)惡心嘔吐，護士應首先采取的措施是（）。

（）A.給予止吐藥

（）B.協(xié)助病人半臥位

（）C.清理嘔吐物

（）D.測量生命體征

9.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內容有疑問，應（）。

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生詢問清楚后再執(zhí)行

（）C.請同事幫忙確認

（）D.忽略醫(yī)囑

10.病人因焦慮情緒影響睡眠，護士應（）。

（）A.保持沉默

（）B.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）C.與病人溝通，了解焦慮原因并安撫

（）D.讓家屬陪伴

11.為病人進行氧氣吸入時，以下哪項是錯誤的（）。

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.氧氣流量根據(jù)病人需求調節(jié)

（）C.氧氣瓶應放在陰涼處

（）D.吸氧時無需觀察病人反應

12.病人發(fā)生跌倒，護士應首先（）。

（）A.扶病人起來

（）B.檢查病人是否有外傷

（）C.呼叫其他護士

（）D.安撫病人情緒

13.為病人進行導尿時，以下哪項是錯誤的（）。

（）A.消毒尿道口

（）B.用無菌導尿管

（）C.尿液流入集尿袋

（）D.導尿后立即拔出導尿管

14.病人發(fā)生心力衰竭，護士應（）。

（）A.減少液體輸入量

（）B.增加輸液速度

（）C.降低病床高度

（）D.減少病人活動量

15.護士在護理過程中，應遵循的職業(yè)道德是（）。

（）A.嚴格無菌操作

（）B.保護病人隱私

（）C.及時執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.以上都是

16.為病人進行皮膚護理時，以下哪項是錯誤的（）。

（）A.用溫水清潔皮膚

（）B.用力擦拭皮膚

（）C.涂抹保濕劑

（）D.保持皮膚干燥

17.病人發(fā)生呼吸困難，護士應（）。

（）A.協(xié)助病人坐起

（）B.給予吸氧

（）C.測量血壓

（）D.以上都是

18.護士在采集病人血樣時，以下哪項是錯誤的（）。

（）A.檢查采血工具是否完好

（）B.用酒精消毒采血部位

（）C.采血前讓病人空腹

（）D.采血后立即按壓穿刺點

19.病人發(fā)生感染，護士應（）。

（）A.遵醫(yī)囑使用抗生素

（）B.加強病人隔離

（）C.監(jiān)測病人體溫

（）D.以上都是

20.護士在護理過程中，應（）。

（）A.尊重病人權利

（）B.嚴格執(zhí)行操作規(guī)程

（）C.與病人良好溝通

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護士在護理過程中應具備的素質包括（）。

（）A.責任心

（）B.細心

（）C.良好的溝通能力

（）D.以上都是

22.為病人進行口腔護理時，應準備的用物包括（）。

（）A.水桶

（）B.漱口液

（）C.棉球

（）D.吸水管

23.病人發(fā)生壓瘡時，以下哪些措施有助于預防（）。

（）A.定時翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用減壓床墊

（）D.按摩受壓部位

24.靜脈輸液時，以下哪些是常見的并發(fā)癥（）。

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.藥物過敏

（）D.液體外滲

25.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應（）。

（）A.檢查醫(yī)囑的合理性

（）B.向病人解釋治療目的

（）C.及時執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.記錄執(zhí)行情況

26.病人發(fā)生跌倒時，護士應（）。

（）A.立即扶病人起來

（）B.檢查病人是否有外傷

（）C.呼叫其他護士

（）D.記錄跌倒事件

27.為病人進行導尿時，以下哪些是注意事項（）。

（）A.消毒尿道口

（）B.用無菌導尿管

（）C.尿液流入集尿袋

（）D.導尿后立即拔出導尿管

28.病人發(fā)生心力衰竭時，護士應（）。

（）A.減少液體輸入量

（）B.增加輸液速度

（）C.降低病床高度

（）D.減少病人活動量

29.護士在護理過程中，應（）。

（）A.嚴格無菌操作

（）B.保護病人隱私

（）C.及時執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.尊重病人權利

30.為病人進行皮膚護理時，以下哪些是正確的（）。

（）A.用溫水清潔皮膚

（）B.用力擦拭皮膚

（）C.涂抹保濕劑

（）D.保持皮膚干燥

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在護理過程中應始終尊重病人的隱私。（）

32.測量體溫時，腋下測量法需將體溫計置于病人腋窩深處，屈臂過胸固定。（）

33.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，應立即停止輸液并報告醫(yī)生。（）

34.口腔護理時，用牙刷清潔牙齒是錯誤的操作。（）

35.病人發(fā)生惡心嘔吐時，護士應立即清理嘔吐物。（）

36.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內容有疑問，應向醫(yī)生詢問清楚后再執(zhí)行。（）

37.為病人進行氧氣吸入時，氧氣流量應根據(jù)病人需求調節(jié)。（）

38.病人發(fā)生跌倒時，護士應立即扶病人起來。（）

39.為病人進行導尿時，應使用無菌導尿管。（）

40.護士在護理過程中應遵循職業(yè)道德，保護病人隱私。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.護士在護理過程中應遵循________原則，確保病人安全。

42.測量體溫時，口腔測量法需將體溫計置于病人________中，閉口測量3分鐘。

43.預防壓瘡的有效措施包括________、________和________。

44.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，應首先考慮________。

45.為病人進行口腔護理時，應準備的用物包括________、________和________。

46.病人發(fā)生呼吸困難時，護士應協(xié)助病人采取________位，以減輕呼吸困難。

47.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應檢查醫(yī)囑的________，確保合理后再執(zhí)行。

48.病人發(fā)生跌倒時，護士應立即檢查病人是否有________，并記錄跌倒事件。

49.為病人進行導尿時，應使用________導尿管，并注意消毒尿道口。

50.護士在護理過程中應遵循職業(yè)道德，________病人隱私，確保病人安全。

五、簡答題（共30分）

51.簡述護士在護理過程中應遵循的職業(yè)道德有哪些？（5分）

52.簡述靜脈輸液時常見的并發(fā)癥及其預防措施。（10分）

53.簡述病人發(fā)生壓瘡時的護理措施。（10分）

54.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應遵循的原則。（5分）

六、案例分析題（共10分）

55.某病人因車禍入院，出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等癥狀。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)病人情緒焦慮，且呼吸困難加重。請結合案例，分析護士應采取哪些措施？（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

2.D

3.D

4.B

5.B

6.A

7.C

8.B

9.B

10.C

11.D

12.B

13.D

14.A

15.D

16.B

17.D

18.D

19.D

20.D

解析

1.A：病人入院時，護士首先應該測量生命體征，了解病人基本情況。

B選項錯誤，介紹病房環(huán)境應在測量生命體征后進行。

C選項錯誤，收集病史應在初步了解病人情況后進行。

D選項錯誤，安排床位應在各項檢查和護理措施完成后進行。

2.D：測量體溫時，腋下測量法需將體溫計置于病人腋窩深處，屈臂過胸固定，測量時間不少于10分鐘。

A選項正確，協(xié)助病人取舒適臥位有助于測量準確。

B選項正確，清潔體溫計汞柱是必要的操作。

C選項正確，腋下測量法需屈臂過胸固定。

D選項錯誤，測量時間不少于10分鐘，而非立即讀取。

3.D：預防壓瘡的有效措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥和使用減壓床墊。

A、B、C選項均為有效措施，因此D選項正確。

4.B：靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，應首先考慮靜脈炎。

A選項錯誤，輸液速度過快可能導致循環(huán)負荷過重，但不會出現(xiàn)條索狀紅線。

B選項正確，靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛。

C選項錯誤，空氣栓塞表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等，不會出現(xiàn)條索狀紅線。

D選項錯誤，藥物過敏表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹等，不會出現(xiàn)條索狀紅線。

5.B：給病人進行口腔護理時，應使用漱口液清潔口腔，但無需使用牙刷清潔牙齒，以免損傷口腔黏膜。

A、C、D選項均為正確操作，但B選項錯誤。

6.A：病人因疼痛呻吟，護士應優(yōu)先安撫病人情緒，了解疼痛原因并采取相應措施。

B、C、D選項均為后續(xù)操作，但應優(yōu)先安撫病人情緒。

7.C：為病人進行肌肉注射時，針頭與皮膚呈45°進針是錯誤的，應呈90°進針。

A、B、D選項均為正確操作，但C選項錯誤。

8.B：病人術后出現(xiàn)惡心嘔吐，護士應優(yōu)先協(xié)助病人半臥位，以減輕惡心嘔吐癥狀。

A、C、D選項均為后續(xù)操作，但應優(yōu)先采取半臥位。

9.B：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內容有疑問，應向醫(yī)生詢問清楚后再執(zhí)行，確保治療安全。

A、C、D選項均錯誤，應先確認醫(yī)囑合理性。

10.C：病人因焦慮情緒影響睡眠，護士應與病人溝通，了解焦慮原因并安撫，幫助病人放松。

A、B、D選項均錯誤，應優(yōu)先采取溝通和安撫措施。

11.D：為病人進行氧氣吸入時，應觀察病人反應，確保氧氣吸入效果。

A、B、C選項均為正確操作，但D選項錯誤。

12.B：病人發(fā)生跌倒時，護士應首先檢查病人是否有外傷，確保病人安全。

A、C、D選項均為后續(xù)操作，但應優(yōu)先檢查外傷。

13.D：導尿后應保留導尿管一段時間，觀察尿液情況，而非立即拔出。

A、B、C選項均為正確操作，但D選項錯誤。

14.A：病人發(fā)生心力衰竭時，護士應減少液體輸入量，以減輕心臟負擔。

B、C、D選項均錯誤，應減少液體輸入量。

15.D：護士在護理過程中應遵循嚴格無菌操作、保護病人隱私和及時執(zhí)行醫(yī)囑，確保病人安全。

A、B、C選項均為正確操作，因此D選項正確。

16.B：為病人進行皮膚護理時，應輕柔清潔皮膚，避免用力擦拭，以免損傷皮膚黏膜。

A、C、D選項均為正確操作，但B選項錯誤。

17.D：病人發(fā)生呼吸困難時，護士應協(xié)助病人采取舒適體位，如半臥位，并給予吸氧，同時監(jiān)測生命體征。

A、B、C選項均為正確操作，因此D選項正確。

18.D：采血后應立即按壓穿刺點，避免出血和淤血。

A、B、C選項均為正確操作，但D選項錯誤。

19.D：病人發(fā)生感染時，護士應遵醫(yī)囑使用抗生素，加強病人隔離，并監(jiān)測體溫，確保感染控制。

A、B、C選項均為正確操作，因此D選項正確。

20.D：護士在護理過程中應尊重病人權利、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和與病人良好溝通，確保病人安全。

A、B、C選項均為正確操作，因此D選項正確。

二、多選題

21.D

22.ABC

23.ABC

24.ABCD

25.ABD

26.BCD

27.ABC

28.AD

29.ABD

30.AC

解析

21.D：護士在護理過程中應具備責任心、細心、良好的溝通能力等素質，確保病人安全。

A、B、C選項均為正確素質，因此D選項正確。

22.ABC：為病人進行口腔護理時，應準備的用物包括水桶、漱口液和棉球。

D選項錯誤，吸水管不屬于口腔護理用物。

23.ABC：預防壓瘡的有效措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥和使用減壓床墊。

D選項錯誤，按摩受壓部位可能加重壓瘡。

24.ABCD：靜脈輸液時，常見的并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、藥物過敏和液體外滲。

A、B、C、D選項均為正確并發(fā)癥。

25.ABD：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應檢查醫(yī)囑的合理性，向病人解釋治療目的，并及時執(zhí)行醫(yī)囑。

C選項錯誤，應先確認醫(yī)囑合理性，而非立即執(zhí)行。

26.BCD：病人發(fā)生跌倒時，護士應檢查病人是否有外傷，呼叫其他護士，并記錄跌倒事件。

A選項錯誤，應先檢查外傷，而非立即扶病人起來。

27.ABC：為病人進行導尿時，應消毒尿道口、使用無菌導尿管，并注意尿液流入集尿袋。

D選項錯誤，導尿后應保留導尿管一段時間，而非立即拔出。

28.AD：病人發(fā)生心力衰竭時，護士應減少液體輸入量，并減少病人活動量，以減輕心臟負擔。

B、C選項錯誤，應減少輸液速度，而非增加；應抬高病床，而非降低。

29.ABD：護士在護理過程中應嚴格無菌操作、保護病人隱私和尊重病人權利，確保病人安全。

C選項錯誤，應先確認醫(yī)囑合理性，而非立即執(zhí)行。

30.AC：為病人進行皮膚護理時，應用溫水清潔皮膚，并涂抹保濕劑。

B、D選項錯誤，應輕柔清潔皮膚，并保持皮膚濕潤，而非干燥。

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題

41.無菌

42.口腔

43.定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊

44.靜脈炎

45.水桶、漱口液、棉球

46.半臥

47.合理性

48.外傷

49.無菌

50.尊重

五、簡答題

51.簡述護士在護理過程中應遵循的職業(yè)道德有哪些？（5分）

答：護士在護理過程中應遵循以下職業(yè)道德：

①尊重病人權利，保護病人隱私；

②嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，確保病人安全；

③與病人良好溝通，提供心理支持；

④遵守醫(yī)療法律法規(guī)，維護醫(yī)療秩序；

⑤具有責任心和同情心，提供優(yōu)質護理服務。

52.簡述靜脈輸液時常見的并發(fā)癥及其預防措施。（10分）

答：靜脈輸液時常見的并發(fā)癥及其預防措施包括：

①靜脈炎：表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛。

預防措施：選擇合適的穿刺部位，避免反復穿刺；嚴格執(zhí)行無菌操作；使用無菌導尿管；觀察病人反應。

②空氣栓塞：表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等。

預防措施：輸液前檢查輸液裝置是否完好；避免空氣進入輸液系統(tǒng)；發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)空氣栓塞癥狀，立即停止輸液并報告醫(yī)生。

③藥物過敏：表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹等。

預防措施：使用藥物前檢查過敏史；嚴格控制藥物濃度和輸液速度；發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)藥物過敏癥狀，立即停藥并報告醫(yī)生。

④液體外滲：表現(xiàn)為穿刺部位腫脹、疼痛。

預防措施：選擇合適的穿刺部位；固定好輸液管路；觀察穿刺部位情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

53.簡述病人發(fā)生壓瘡時的護理措施。（10分）

答：病人發(fā)生壓瘡時的護理措施包括：

①定時翻身：每2小時