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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理藥物學(xué)基礎(chǔ)考試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)理藥物學(xué)中,屬于一級(jí)吸收的藥物是指()。
A.口服藥物,需經(jīng)胃腸道吸收
B.靜脈注射藥物,直接進(jìn)入血液循環(huán)
C.皮下注射藥物,緩慢吸收
D.肌肉注射藥物,較快吸收
2.下列哪種藥物屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥?()
A.阿司匹林
B.芬太尼
C.布洛芬
D.對(duì)乙酰氨基酚
3.藥物半衰期(t?)是指藥物在體內(nèi)()。
A.濃度降低至原值一半所需時(shí)間
B.完全排出體外所需時(shí)間
C.達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度所需時(shí)間
D.起始濃度下降至10%所需時(shí)間
4.護(hù)理工作中,屬于給藥途徑錯(cuò)誤的是()。
A.口服給藥用于昏迷患者
B.靜脈注射用于肌肉注射藥物
C.皮下注射用于胰島素給藥
D.肌肉注射用于抗生素給藥
5.藥物配伍禁忌中,“沉淀反應(yīng)”通常發(fā)生在()。
A.藥物與食物同服
B.藥物與輸液混合
C.藥物與皮膚接觸
D.藥物過量使用
6.患者因肝功能不全需要調(diào)整用藥時(shí),首選的調(diào)整原則是()。
A.增加劑量
B.減少劑量
C.延長給藥間隔
D.更換同類藥物
7.藥物“首過效應(yīng)”是指()。
A.藥物在體內(nèi)被代謝失活
B.藥物在血液中濃度升高
C.藥物作用時(shí)間延長
D.藥物吸收速度加快
8.護(hù)理藥物學(xué)中,屬于“時(shí)間依賴性”抗菌藥物的是()。
A.青霉素類
B.大環(huán)內(nèi)酯類
C.氟喹諾酮類
D.頭孢菌素類
9.藥物“相互作用”中,導(dǎo)致藥效增強(qiáng)的是()。
A.競爭性拮抗
B.增敏作用
C.藥物代謝加速
D.藥物排泄增加
10.患者長期使用糖皮質(zhì)激素時(shí),突然停藥可能引發(fā)()。
A.高血壓
B.低血糖
C.庫欣綜合征
D.腎上腺皮質(zhì)功能不全
11.以下哪種藥物屬于β2受體激動(dòng)劑?()
A.腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.沙丁胺醇
D.去甲腎上腺素
12.護(hù)理中,屬于“一級(jí)動(dòng)力學(xué)”藥物排泄特點(diǎn)的是()。
A.按固定時(shí)間排泄
B.按固定速率排泄
C.按固定分?jǐn)?shù)排泄
D.與血藥濃度無關(guān)
13.藥物“生物利用度”是指()。
A.藥物在體內(nèi)的總分布量
B.藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入血液循環(huán)的比例
C.藥物在血液中的半衰期
D.藥物與靶點(diǎn)的結(jié)合能力
14.護(hù)理工作中,屬于“零級(jí)動(dòng)力學(xué)”藥物排泄的是()。
A.肝臟代謝
B.腎臟排泄
C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.被動(dòng)擴(kuò)散
15.藥物“耐受性”是指()。
A.藥物劑量增加而藥效增強(qiáng)
B.藥物劑量增加而藥效減弱
C.藥物作用時(shí)間延長
D.藥物代謝加速
16.護(hù)理中,屬于“高警示藥物”的是()。
A.阿司匹林
B.茶堿
C.腎上腺素
D.維生素C
17.藥物“相互作用”中,導(dǎo)致藥效降低的是()。
A.協(xié)同作用
B.相加作用
C.競爭性拮抗
D.增敏作用
18.護(hù)理中,屬于“首劑效應(yīng)”的是()。
A.首次用藥劑量過大
B.首次用藥出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)
C.首次用藥吸收過快
D.首次用藥代謝加速
19.藥物“半衰期”與給藥頻率的關(guān)系是()。
A.半衰期短則給藥頻率低
B.半衰期長則給藥頻率高
C.半衰期與給藥頻率無關(guān)
D.半衰期短則給藥頻率高
20.護(hù)理中,屬于“藥物變態(tài)反應(yīng)”的是()。
A.藥物劑量過大
B.藥物代謝異常
C.藥物過敏反應(yīng)
D.藥物耐受性
________
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.以下哪些屬于藥物吸收的影響因素?()
A.藥物劑型
B.患者胃腸功能
C.藥物濃度
D.給藥途徑
E.藥物代謝速率
22.護(hù)理中,屬于“藥物相互作用”的常見類型有()。
A.競爭性拮抗
B.藥物代謝加速
C.藥物排泄增加
D.藥效增強(qiáng)
E.藥物代謝減慢
23.藥物“半衰期”的臨床意義包括()。
A.指導(dǎo)給藥頻率
B.指導(dǎo)藥物調(diào)整
C.指導(dǎo)藥物監(jiān)測
D.指導(dǎo)藥物儲(chǔ)存
E.指導(dǎo)藥物相互作用
24.護(hù)理中,屬于“高警示藥物”管理措施的有()。
A.雙重核對(duì)
B.專用標(biāo)簽
C.嚴(yán)格劑量控制
D.限制給藥途徑
E.普通儲(chǔ)存
25.藥物“首過效應(yīng)”的影響因素包括()。
A.肝臟代謝能力
B.藥物吸收速度
C.給藥途徑
D.藥物排泄速率
E.藥物劑型
26.護(hù)理中,屬于“藥物變態(tài)反應(yīng)”的特點(diǎn)有()。
A.與藥物劑量相關(guān)
B.與藥物結(jié)構(gòu)無關(guān)
C.可通過藥理拮抗治療
D.需個(gè)體化預(yù)防
E.具有免疫學(xué)機(jī)制
27.藥物“生物利用度”的影響因素包括()。
A.藥物劑型
B.藥物濃度
C.給藥途徑
D.藥物代謝速率
E.患者生理狀態(tài)
28.護(hù)理中,屬于“一級(jí)動(dòng)力學(xué)”藥物排泄的特點(diǎn)有()。
A.按固定速率排泄
B.與血藥濃度成正比
C.藥物清除半衰期固定
D.藥物清除速率隨濃度變化
E.需根據(jù)體重調(diào)整劑量
29.藥物“相互作用”中,導(dǎo)致藥效增強(qiáng)的有()。
A.協(xié)同作用
B.相加作用
C.競爭性拮抗
D.增敏作用
E.藥物代謝加速
30.護(hù)理中,屬于“藥物耐受性”的影響因素有()。
A.長期用藥
B.個(gè)體差異
C.藥物劑量
D.給藥頻率
E.藥物劑型
________
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.藥物“首過效應(yīng)”會(huì)降低生物利用度。
32.所有藥物都屬于“一級(jí)動(dòng)力學(xué)”排泄。
33.護(hù)理中,高警示藥物需使用專用標(biāo)簽。
34.藥物“耐受性”與藥物劑量無關(guān)。
35.藥物“變態(tài)反應(yīng)”與藥物劑量相關(guān)。
36.靜脈注射藥物的生物利用度為100%。
37.藥物“半衰期”短則給藥頻率高。
38.藥物“相互作用”中,競爭性拮抗會(huì)導(dǎo)致藥效增強(qiáng)。
39.藥物“首過效應(yīng)”主要發(fā)生在肝臟。
40.藥物“生物利用度”與給藥途徑無關(guān)。
()
四、填空題(共10空,每空1分)
41.藥物在體內(nèi)濃度隨時(shí)間按________下降,稱為“一級(jí)動(dòng)力學(xué)”排泄。
42.藥物“生物利用度”是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入________的比例。
43.藥物“相互作用”中,競爭性拮抗會(huì)導(dǎo)致________降低。
44.藥物“半衰期”是指藥物在體內(nèi)________至原值一半所需時(shí)間。
45.護(hù)理中,高警示藥物需使用________標(biāo)簽。
46.藥物“首過效應(yīng)”主要發(fā)生在________。
47.藥物“耐受性”是指長期用藥后________降低的現(xiàn)象。
48.藥物“變態(tài)反應(yīng)”屬于________反應(yīng),需個(gè)體化預(yù)防。
49.藥物“生物利用度”最高的給藥途徑是________。
50.護(hù)理中,藥物“相互作用”需重點(diǎn)關(guān)注________和肝臟功能。
________
五、簡答題(共25分)
51.簡述藥物“一級(jí)動(dòng)力學(xué)”和“零級(jí)動(dòng)力學(xué)”排泄的特點(diǎn)及臨床意義。(8分)
52.結(jié)合護(hù)理實(shí)踐,列舉3種常見的藥物“相互作用”類型及預(yù)防措施。(7分)
53.簡述護(hù)理工作中,如何通過“藥物半衰期”指導(dǎo)給藥頻率?(10分)
54.簡述護(hù)理工作中,如何識(shí)別和預(yù)防“藥物變態(tài)反應(yīng)”?(10分)
________
六、案例分析題(共20分)
案例:患者女性,65歲,因高血壓長期服用硝苯地平(每日2片,每片10mg)和氨氯地平(每日1片,每片5mg),近1周出現(xiàn)踝部水腫、心悸等癥狀。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)患者心率110次/分,血壓150/95mmHg。
問題:
(1)分析患者出現(xiàn)癥狀的可能原因。(6分)
(2)提出護(hù)理措施及藥物調(diào)整建議。(10分)
(3)總結(jié)該案例的教訓(xùn)及預(yù)防措施。(4分)
________
參考答案及解析
一、單選題
1.A
解析:一級(jí)吸收指藥物經(jīng)胃腸道吸收,如口服藥物。B選項(xiàng)屬于靜脈注射,無吸收過程;C、D選項(xiàng)吸收較慢,不屬于一級(jí)吸收。
2.B
解析:芬太尼屬于強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥,用于麻醉和癌痛。A、C、D選項(xiàng)屬于非甾體抗炎藥,鎮(zhèn)痛作用較弱。
3.A
解析:半衰期(t?)指藥物濃度降低至原值一半所需時(shí)間,是藥物動(dòng)力學(xué)的重要指標(biāo)。B選項(xiàng)指完全清除時(shí)間;C選項(xiàng)指穩(wěn)態(tài)濃度;D選項(xiàng)指濃度下降至10%所需時(shí)間,非標(biāo)準(zhǔn)定義。
4.A
解析:昏迷患者無法吞咽,口服給藥不適用。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,肌肉注射藥物不能靜脈注射;C、D選項(xiàng)屬于正確給藥途徑。
5.B
解析:藥物配伍禁忌中,“沉淀反應(yīng)”常見于藥物與輸液混合時(shí),如碳酸氫鈉與氯化鈣混合。A選項(xiàng)食物同服一般無沉淀;C選項(xiàng)皮膚接觸無沉淀;D選項(xiàng)過量使用可能中毒而非沉淀。
6.B
解析:肝功能不全患者藥物代謝能力下降,需減少劑量以避免藥物蓄積。A選項(xiàng)增加劑量會(huì)加重肝負(fù)擔(dān);C、D選項(xiàng)無法解決代謝問題。
7.A
解析:首過效應(yīng)指藥物經(jīng)胃腸道吸收后,經(jīng)肝臟代謝失活,降低生物利用度。B選項(xiàng)濃度升高是假性效應(yīng);C、D選項(xiàng)與首過效應(yīng)無關(guān)。
8.A
解析:青霉素類屬于時(shí)間依賴性抗菌藥,需按固定時(shí)間給藥(如每6小時(shí)一次),效果取決于藥物濃度維持時(shí)間而非峰值濃度。B、C、D選項(xiàng)屬于濃度依賴性抗菌藥。
9.B
解析:增敏作用指藥物使機(jī)體對(duì)其他藥物更敏感,導(dǎo)致藥效增強(qiáng)。A選項(xiàng)競爭性拮抗會(huì)降低藥效;C、D選項(xiàng)與藥效增強(qiáng)無關(guān)。
10.D
解析:長期使用糖皮質(zhì)激素后突然停藥,可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全。A、B選項(xiàng)是停藥反應(yīng);C選項(xiàng)是長期用藥表現(xiàn)。
11.C
解析:沙丁胺醇屬于β2受體激動(dòng)劑,用于哮喘治療。A、B、D選項(xiàng)屬于α或β受體激動(dòng)劑。
12.B
解析:一級(jí)動(dòng)力學(xué)排泄指藥物按固定速率排泄,與血藥濃度成正比。A選項(xiàng)按固定時(shí)間排泄;C選項(xiàng)按固定分?jǐn)?shù)排泄;D選項(xiàng)與濃度無關(guān)。
13.B
解析:生物利用度指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入血液循環(huán)的比例,是評(píng)價(jià)藥物吸收效率的指標(biāo)。A選項(xiàng)指總分布量;C選項(xiàng)指半衰期;D選項(xiàng)指結(jié)合能力。
14.D
解析:零級(jí)動(dòng)力學(xué)排泄指藥物按固定劑量排泄,與血藥濃度無關(guān),常見于中毒時(shí)。A、B選項(xiàng)與肝臟代謝相關(guān);C選項(xiàng)與腎臟排泄相關(guān)。
15.B
解析:耐受性指長期用藥后藥效減弱,需增加劑量才能達(dá)到原效果。A選項(xiàng)劑量增加而藥效增強(qiáng)是協(xié)同作用;C、D選項(xiàng)與耐受性無關(guān)。
16.C
解析:腎上腺素屬于高警示藥物,需嚴(yán)格管理。A、B、D選項(xiàng)屬于常見藥物,非高警示藥物。
17.C
解析:競爭性拮抗指藥物與受體競爭結(jié)合位點(diǎn),導(dǎo)致藥效降低。A、B選項(xiàng)是藥效增強(qiáng);D選項(xiàng)是增敏作用。
18.B
解析:首劑效應(yīng)指首次用藥出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),如頭孢類藥物的皮疹。A、C、D選項(xiàng)與首劑效應(yīng)無關(guān)。
19.D
解析:半衰期短則藥物清除快,需頻繁給藥;半衰期長則藥物清除慢,可延長給藥間隔。
20.C
解析:藥物變態(tài)反應(yīng)屬于過敏反應(yīng),與藥物結(jié)構(gòu)相關(guān),需個(gè)體化預(yù)防。A、B、D選項(xiàng)與變態(tài)反應(yīng)無關(guān)。
二、多選題
21.ABCD
解析:藥物吸收受劑型(如片劑、膠囊)、胃腸功能(如蠕動(dòng)速度)、藥物濃度(如溶解度)、給藥途徑(如口服、注射)等因素影響。E選項(xiàng)與吸收無關(guān)。
22.ABCD
解析:藥物相互作用類型包括競爭性拮抗、代謝加速、排泄增加、藥效增強(qiáng)等。E選項(xiàng)與相互作用無關(guān)。
23.ABC
解析:半衰期指導(dǎo)給藥頻率(如短半衰期藥物需頻繁給藥)、藥物調(diào)整(如肝腎功能不全需調(diào)整劑量)、藥物監(jiān)測(如血藥濃度監(jiān)測)。D、E選項(xiàng)與半衰期無關(guān)。
24.ABCD
解析:高警示藥物管理措施包括雙重核對(duì)、專用標(biāo)簽、嚴(yán)格劑量控制、限制給藥途徑等。E選項(xiàng)普通儲(chǔ)存不符合高警示藥物要求。
25.ACE
解析:首過效應(yīng)受肝臟代謝能力(如酶活性)、給藥途徑(如口服)、藥物劑型(如脂溶性藥物)影響。B、D、E選項(xiàng)與首過效應(yīng)無關(guān)。
26.BDE
解析:變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)(非劑量依賴)、具有免疫學(xué)機(jī)制(需個(gè)體化預(yù)防)、需藥理拮抗治療。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,變態(tài)反應(yīng)與劑量無關(guān);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,需藥理拮抗治療。
27.ACDE
解析:生物利用度受劑型(如腸溶片)、給藥途徑(如舌下含服)、代謝速率(如肝臟酶活性)、患者生理狀態(tài)(如胃腸道功能)影響。B選項(xiàng)與生物利用度無關(guān)。
28.ABC
解析:一級(jí)動(dòng)力學(xué)排泄特點(diǎn)包括按固定速率排泄、與血藥濃度成正比、藥物清除半衰期固定。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,零級(jí)動(dòng)力學(xué)才隨濃度變化;E選項(xiàng)與排泄速率無關(guān)。
29.ABD
解析:藥效增強(qiáng)的相互作用類型包括協(xié)同作用、相加作用、增敏作用。C選項(xiàng)競爭性拮抗會(huì)降低藥效;E選項(xiàng)代謝加速會(huì)降低藥效。
30.ABCD
解析:耐受性受長期用藥、個(gè)體差異、藥物劑量、給藥頻率影響。E選項(xiàng)劑型與耐受性無關(guān)。
三、判斷題
31.√
解析:首過效應(yīng)指藥物經(jīng)肝臟代謝失活,降低生物利用度。
32.×
解析:零級(jí)動(dòng)力學(xué)排泄指藥物按固定劑量排泄,常見于中毒時(shí)。多數(shù)藥物屬于一級(jí)動(dòng)力學(xué)。
33.√
解析:高警示藥物需使用專用標(biāo)簽(如黑框),以提醒護(hù)士注意。
34.×
解析:耐受性與長期用藥、藥物劑量、給藥頻率相關(guān)。
35.×
解析:變態(tài)反應(yīng)與藥物結(jié)構(gòu)相關(guān),與劑量無關(guān)。
36.√
解析:靜脈注射藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),生物利用度為100%。
37.√
解析:半衰期短則藥物清除快,需頻繁給藥(如每6-8小時(shí)一次)。
38.×
解析:競爭性拮抗會(huì)降低藥效。
39.√
解析:首過效應(yīng)主要發(fā)生在肝臟,經(jīng)肝臟代謝的藥物(如口服藥物)易受影響。
40.×
解析:生物利用度與給藥途徑密切相關(guān)(如舌下含服生物利用度較高)。
四、填空題
41.指數(shù)
42.血液循環(huán)
43.藥效
44.濃度降低
45.黑框
46.肝臟
47.藥物作用
48.過敏
49.靜脈注射
50.腎功能
五、簡答題
51.答:
-“一級(jí)動(dòng)力學(xué)”排泄:藥物按固定速率排泄,與血藥濃度成正比,血藥濃度隨時(shí)間按指數(shù)下降。臨床意義:指導(dǎo)給藥頻率(需頻繁給藥),藥物清除半衰期固定。
-“零級(jí)動(dòng)力學(xué)”排泄:藥物按固定劑量排泄,與血藥濃度無關(guān),血藥濃度隨時(shí)間線性下降。臨床意義:中毒時(shí)需按固定時(shí)間給藥(如每6小時(shí)一次),避免藥物蓄積。
52.答:
-競爭性拮抗:藥物與受體競爭結(jié)合位點(diǎn),如華法林與抗
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