第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁老人護理學科知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.老年人長期臥床時，為預防壓瘡，以下哪種護理措施是錯誤的？

（）A.定時翻身拍背，每2小時一次

（）B.保持床單干燥平整，及時更換濕損衣物

（）C.在骨突處使用橡膠氣墊

（）D.按摩受壓部位以促進血液循環(huán)

答：________

2.老年人便秘時，首選的膳食調整措施是？

（）A.增加高蛋白食物攝入

（）B.限制水分攝入

（）C.多攝入粗纖維食物和充足飲水

（）D.使用瀉藥

答：________

3.老年人跌倒風險評估中，以下哪項指標提示跌倒風險較高？

（）A.獨立完成穿脫衣物

（）B.近期有骨折病史

（）C.視力正常

（）D.血壓穩(wěn)定

答：________

4.老年性癡呆癥早期最常見的認知障礙是？

（）A.計算能力下降

（）B.語言表達障礙

（）C.記憶力減退（如忘記近期事件）

（）D.失認癥（如認不出熟悉的人）

答：________

5.老年人長期使用利尿劑，以下哪種并發(fā)癥需要特別注意？

（）A.皮膚瘙癢

（）B.高鉀血癥

（）C.低血糖

（）D.腎功能衰竭

答：________

6.為老年人選擇合適的鞋子時，以下哪項建議是錯誤的？

（）A.鞋底防滑且有一定彈性

（）B.鞋面材質柔軟透氣

（）C.鞋尖過窄以節(jié)省空間

（）D.鞋跟高度適中（建議2-3厘米）

答：________

7.老年人發(fā)生尿失禁時，以下哪種行為干預無效？

（）A.訓練膀胱功能（如定時排尿）

（）B.穿著托腹帶以壓迫膀胱

（）C.減少飲水量

（）D.使用防漏墊

答：________

8.老年人營養(yǎng)不良的主要表現(xiàn)不包括？

（）A.體重下降

（）B.皮膚干燥脫屑

（）C.血壓升高

（）D.活動能力下降

答：________

9.老年人長期臥床并發(fā)靜脈血栓時，以下哪項措施可幫助預防？

（）A.持續(xù)抬高下肢高于心臟水平

（）B.長期使用彈力襪

（）C.靜脈注射抗凝藥物

（）D.限制下肢活動

答：________

10.老年人情緒波動較大，以下哪種溝通方式效果較差？

（）A.主動傾聽，避免打斷

（）B.使用命令式語氣

（）C.耐心解釋，提供選擇

（）D.表達共情，如“我理解您的心情”

答：________

11.老年人出現(xiàn)認知障礙時，以下哪種藥物屬于膽堿酯酶抑制劑？

（）A.阿司匹林

（）B.多奈哌齊

（）C.布洛芬

（）D.地西泮

答：________

12.老年人皮膚脆弱，以下哪種護理操作易導致?lián)p傷？

（）A.使用溫和的清潔劑

（）B.按摩骨突處時用力過猛

（）C.定期檢查皮膚紅腫

（）D.保持皮膚濕潤

答：________

13.老年人合并多種慢性病時，以下哪種用藥原則是錯誤的？

（）A.盡量使用最少藥物

（）B.優(yōu)先選擇長效緩釋劑型

（）C.聯(lián)合用藥時注意藥物相互作用

（）D.增加劑量以加快療效

答：________

14.老年人出現(xiàn)譫妄時，以下哪種護理措施不合適？

（）A.保持環(huán)境安靜，減少刺激

（）B.提醒患者姓名和身份

（）C.鼓勵患者頻繁走動

（）D.定時監(jiān)測生命體征

答：________

15.老年人骨質疏松時，以下哪種食物鈣含量最高？

（）A.水果（如橙子）

（）B.豆制品

（）C.奶制品

（）D.蔬菜（如菠菜）

答：________

16.老年人長期臥床并發(fā)壓瘡時，分期標準中“炎性浸潤期”的主要特征是？

（）A.皮膚出現(xiàn)紅斑，壓之不褪色

（）B.皮膚出現(xiàn)淺表潰瘍，有滲液

（）C.深層組織壞死，有惡臭

（）D.皮膚出現(xiàn)硬結，疼痛明顯

答：________

17.老年人使用助行器時，以下哪種姿勢是錯誤的？

（）A.身體重心前傾，雙手握住把手

（）B.步行時先邁患側腿

（）C.保持雙腳與肩同寬

（）D.行走后立即坐下休息

答：________

18.老年人長期臥床并發(fā)肺部感染時，以下哪種護理措施無效？

（）A.定時翻身拍背

（）B.鼓勵深呼吸和有效咳嗽

（）C.保持室內空氣流通

（）D.使用抗生素

答：________

19.老年人出現(xiàn)譫妄時，以下哪種行為可能加重病情？

（）A.給予充足水分

（）B.安靜環(huán)境休息

（）C.強行喂食藥物

（）D.與患者進行溫和交流

答：________

20.老年人長期臥床并發(fā)深靜脈血栓時，以下哪種檢查方法最常用？

（）A.CT掃描

（）B.靜脈超聲檢查

（）C.MRI

（）D.X光片

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.老年人跌倒風險評估中，以下哪些因素提示跌倒風險增高？

（）A.視力下降

（）B.精神狀態(tài)不佳

（）C.使用多種藥物

（）D.穿著寬松衣物

（）E.地面濕滑

答：________

22.老年人長期臥床并發(fā)壓瘡時，預防措施包括？

（）A.保持皮膚清潔干燥

（）B.定時翻身減壓

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.避免使用石膏或夾板固定

（）E.保持營養(yǎng)均衡

答：________

23.老年人合并多種慢性病時，用藥管理需注意？

（）A.嚴格遵醫(yī)囑服藥

（）B.定期監(jiān)測藥物不良反應

（）C.聯(lián)合用藥時減少劑量

（）D.記錄用藥時間和劑量

（）E.與家屬溝通用藥方案

答：________

24.老年人出現(xiàn)認知障礙時，以下哪些行為有助于改善溝通？

（）A.使用簡單清晰的語言

（）B.避免同時提出多個問題

（）C.通過非語言方式（如手勢）輔助

（）D.強行糾正患者的錯誤記憶

（）E.保持耐心和尊重

答：________

25.老年人長期臥床并發(fā)肺部感染時，以下哪些癥狀需立即就醫(yī)？

（）A.呼吸困難

（）B.咳出黃綠色濃痰

（）C.體溫持續(xù)升高

（）D.精神萎靡

（）E.皮膚濕冷

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.老年人便秘時，可使用瀉藥作為首選治療措施。

答：________

27.老年人跌倒后，若無外傷，無需就醫(yī)。

答：________

28.老年性癡呆癥患者的認知能力會逐漸惡化，無法逆轉。

答：________

29.老年人長期臥床時，為預防壓瘡，可使用橡膠墊以增加摩擦力。

答：________

30.老年人使用助行器時，應保持身體重心后傾以增加穩(wěn)定性。

答：________

31.老年人出現(xiàn)譫妄時，可強行喚醒患者以防止發(fā)生意外。

答：________

32.老年人骨質疏松時，補鈣越多越好。

答：________

33.老年人皮膚脆弱，洗澡水溫不宜過高（建議35℃以下）。

答：________

34.老年人使用多種藥物時，可能發(fā)生藥物相互作用，需特別關注。

答：________

35.老年人長期臥床并發(fā)靜脈血栓時，可通過按摩患肢以促進血液循環(huán)。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.老年人長期臥床并發(fā)壓瘡時，分期標準中“淤血紅潤期”的主要特征是________。

答：________

37.老年人合并多種慢性病時，用藥管理需遵循________原則。

答：________

38.老年人出現(xiàn)認知障礙時，最常見的早期癥狀是________。

答：________

39.老年人使用助行器時，應保持雙腳與肩同寬，以________穩(wěn)定性。

答：________

40.老年人長期臥床并發(fā)肺部感染時，可采取________抬高患側下肢以促進呼吸。

答：________

41.老年人皮膚脆弱，洗澡水溫不宜過高（建議________℃以下）。

答：________

42.老年人使用多種藥物時，可能發(fā)生________，需特別關注。

答：________

43.老年人出現(xiàn)譫妄時，應保持環(huán)境________，以減少刺激。

答：________

44.老年人骨質疏松時，推薦每日攝入________毫克鈣。

答：________

45.老年人長期臥床并發(fā)靜脈血栓時，首選的預防措施是________。

答：________

五、簡答題（共25分）

46.簡述老年人長期臥床并發(fā)壓瘡的分期標準及預防措施。

答：________

47.結合實際案例，分析老年人使用多種藥物時可能出現(xiàn)的風險及應對措施。

答：________

48.老年人出現(xiàn)認知障礙時，如何進行有效的溝通？

答：________

六、案例分析題（共15分）

案例：某78歲老年男性，長期臥床，因慢性心衰使用呋塞米（速尿）治療。近期出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑，并伴有食欲不振、體重下降。護士發(fā)現(xiàn)其床單有較多濕漬，且家屬未按時為其翻身。

問題：

（1）分析該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其原因。

（2）提出相應的護理措施及預防建議。

（3）總結該案例的啟示。

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：橡膠氣墊易導致局部壓迫點壓力集中，反而不利于預防壓瘡。正確做法是使用減壓床墊或氣墊。

2.C

解析：膳食纖維可促進腸道蠕動，充足飲水可軟化糞便，是預防和緩解便秘的首選措施。

3.B

解析：有骨折病史提示骨骼脆弱，且可能伴隨平衡能力下降，是跌倒風險的重要指標。

4.C

解析：記憶力減退是老年性癡呆癥早期最常見的表現(xiàn)，如忘記近期談話內容或事件。

5.B

解析：利尿劑可能導致電解質紊亂，低鉀血癥是常見的不良反應，需密切監(jiān)測。

6.C

解析：鞋尖過窄會壓迫腳趾，導致疼痛和循環(huán)障礙。

7.C

解析：限制飲水量可能加重脫水或尿潴留，不利于膀胱功能訓練。

8.C

解析：血壓升高與營養(yǎng)不良無直接關聯(lián)，其他選項均是營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)。

9.D

解析：長期臥床時限制下肢活動反而會加重靜脈回流障礙，增加血栓風險。

10.B

解析：命令式語氣易引起反感，不利于與情緒波動的老年人溝通。

11.B

解析：多奈哌齊屬于膽堿酯酶抑制劑，可改善認知功能。

12.B

解析：按摩骨突處時用力過猛易導致皮膚破損，應輕柔操作。

13.D

解析：聯(lián)合用藥時需注意藥物相互作用，盲目增加劑量可能加重不良反應。

14.C

解析：頻繁走動可能誘發(fā)跌倒或加重譫妄，應保持適當活動但避免過度。

15.C

解析：奶制品是膳食鈣的最佳來源，水果、豆制品和蔬菜鈣含量相對較低。

16.A

解析：炎性浸潤期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑，壓之不褪色，是壓瘡早期表現(xiàn)。

17.B

解析：步行時應先邁健側腿，以補償肢體功能。

18.D

解析：抗生素需醫(yī)生處方，護士無權自行用藥。

19.C

解析：強行喂食藥物可能引起嗆咳或窒息，應耐心溝通或尋求醫(yī)生幫助。

20.B

解析：靜脈超聲檢查是診斷深靜脈血栓的首選方法，操作簡便且無創(chuàng)。

二、多選題

21.ABC

解析：D選項中寬松衣物可能增加絆倒風險，但相對A、B、C不重要。

22.ABCDE

解析：所有選項均屬于預防壓瘡的有效措施。

23.ABCDE

解析：所有選項均屬于合理用藥管理的要點。

24.ABCE

解析：D選項可能加重患者心理負擔，不利于康復。

25.ABCDE

解析：所有選項均屬于需立即就醫(yī)的癥狀。

三、判斷題

26.×

解析：首選非藥物措施，如調整飲食、增加活動量、腹部按摩等。

27.×

解析：跌倒后需檢查有無外傷或內臟損傷，建議就醫(yī)評估。

28.×

解析：部分認知功能可通過訓練改善，需結合藥物治療和康復訓練。

29.×

解析：橡膠墊易導致局部摩擦增加，應使用減壓材質。

30.×

解析：應保持身體重心前傾，以增加穩(wěn)定性。

31.×

解析：強行喚醒可能誘發(fā)躁動或跌倒，應溫和安撫。

32.×

解析：需根據(jù)醫(yī)囑補鈣，過量可能引起腎結石等不良反應。

33.√

解析：水溫過高易導致皮膚燙傷。

34.√

解析：多種藥物可能發(fā)生相互作用，需醫(yī)生或藥師評估。

35.×

解析：按摩患肢可能加重血栓，應避免劇烈活動。

四、填空題

36.皮膚出現(xiàn)紅斑，壓之不褪色

37.個體化

38.記憶力減退

39.穩(wěn)定性

40.抬高

41.35

42.藥物相互作用

43.安靜

44.800

45.定時翻身減壓

五、簡答題

46.答：

①淤血紅潤期：皮膚出現(xiàn)紅斑，壓之不褪色，解除壓力后可恢復。

②炎性浸潤期：皮膚出現(xiàn)紫紅色，或有水皰，疼痛加劇。

③淺表潰瘍期：水皰破潰，露出創(chuàng)面，有滲液。

④深層潰瘍期：創(chuàng)面可達骨骼，有壞死組織，易感染。

預防措施：

①定時翻身減壓（建議每2小時一次）；

②保持皮膚清潔干燥；

③使用減壓床墊或氣墊；

④加強營養(yǎng)支持；

⑤訓練肌肉功能，避免長期