第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)神經(jīng)外科考試題庫(kù)護(hù)理及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.神經(jīng)外科患者術(shù)后出現(xiàn)意識(shí)障礙，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）

A.立即進(jìn)行頭部CT檢查

B.密切觀察生命體征并記錄

C.調(diào)整患者體位以促進(jìn)腦部血液循環(huán)

D.給予高滲性脫水藥物降低顱內(nèi)壓

2.對(duì)于使用甘露醇降顱內(nèi)壓的患者，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其尿量突然減少且顏色變深，最可能的原因是（）

A.補(bǔ)液速度過(guò)快

B.甘露醇劑量不足

C.發(fā)生了急性腎功能衰竭

D.患者活動(dòng)量增加

3.神經(jīng)外科患者深靜脈置管期間，護(hù)士發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管周圍皮膚出現(xiàn)紅腫、滲液，正確的處理方法是（）

A.加壓包扎導(dǎo)管周圍

B.使用抗生素軟膏涂抹

C.更換敷料并記錄穿刺點(diǎn)情況

D.立即拔除靜脈導(dǎo)管

4.顱骨骨折患者行開顱手術(shù)術(shù)后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，應(yīng)立即（）

A.給予止吐藥

B.抬高床頭30°

C.減慢輸液速度

D.按壓患者眶上凹

5.神經(jīng)外科患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力，護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者無(wú)法完成指鼻試驗(yàn)，提示其可能存在（）

A.小腦共濟(jì)失調(diào)

B.偏癱

C.頸椎病

D.腦干損傷

6.使用亞低溫療法治療顱腦損傷時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）

A.皮膚溫度

B.血壓波動(dòng)

C.體溫波動(dòng)（維持在32-34℃）

D.呼吸頻率

7.腦室引流管患者，護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流液突然變血性且量增多，可能的原因是（）

A.引流管受壓

B.腦室出血

C.尿路感染

D.引流瓶位置過(guò)低

8.對(duì)于腦腫瘤術(shù)后患者，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，錯(cuò)誤的指導(dǎo)是（）

A.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)

B.進(jìn)行患側(cè)肢體肌肉按摩

C.預(yù)防性使用神經(jīng)肌肉阻滯劑

D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練

9.顱內(nèi)壓增高“三主征”不包括（）

A.劇烈頭痛

B.噴射性嘔吐

C.意識(shí)障礙

D.視野缺損

10.使用腰穿針進(jìn)行腦脊液檢查時(shí)，患者出現(xiàn)腰背劇痛，可能的原因是（）

A.針頭進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔

B.針頭刺破硬脊膜

C.患者存在腰背肌痙攣

D.注射了局部麻醉藥

11.神經(jīng)外科患者術(shù)后出現(xiàn)躁動(dòng)，護(hù)士首先應(yīng)評(píng)估（）

A.顱內(nèi)壓變化

B.呼吸道通暢情況

C.疼痛程度

D.假體移位風(fēng)險(xiǎn)

12.使用甘露醇降顱內(nèi)壓時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚彈性差、口渴，提示可能存在（）

A.低鉀血癥

B.高滲性利尿

C.低鈉血癥

D.高血糖

13.腦室引流管患者，護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流液呈乳白色，可能的原因是（）

A.腦脊液蛋白含量增高

B.引流管堵塞

C.尿路感染

D.顱內(nèi)感染

14.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝時(shí)，最先受壓的腦組織是（）

A.小腦幕切跡緣

B.腦橋

C.基底節(jié)區(qū)

D.腦室系統(tǒng)

15.使用冰帽進(jìn)行頭部降溫時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者頭皮出現(xiàn)麻木，正確的處理方法是（）

A.調(diào)整冰帽位置

B.加快冰帽降溫速度

C.暫停頭部降溫

D.使用止痛藥

16.神經(jīng)外科患者術(shù)后出現(xiàn)癲癇發(fā)作，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）

A.立即給予地西泮肌肉注射

B.解開患者衣領(lǐng)保持呼吸道通暢

C.用牙簽撬開患者緊閉的嘴

D.迅速給予吸氧

17.腦腫瘤患者行立體定向放射治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）

A.皮膚紅腫情況

B.血常規(guī)變化

C.疼痛程度

D.意識(shí)狀態(tài)

18.使用外固定架固定顱骨時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)局部皮膚破潰，可能的原因是（）

A.固定架過(guò)緊

B.患者活動(dòng)量過(guò)大

C.局部皮膚感染

D.麻醉藥物影響

19.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏，護(hù)士錯(cuò)誤的處理方法是（）

A.用無(wú)菌紗布覆蓋漏口

B.指導(dǎo)患者采取半臥位

C.禁止鼻腔滴入藥物

D.鼓勵(lì)患者多飲水

20.神經(jīng)外科患者出現(xiàn)腦水腫時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)雙瞳孔散大，提示可能進(jìn)入（）

A.腦疝早期

B.腦疝中期

C.腦疝晚期

D.腦水腫初期

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.顱腦損傷患者入院時(shí)，護(hù)士需重點(diǎn)觀察的體征包括（）

A.意識(shí)狀態(tài)

B.生命體征

C.腦膜刺激征

D.壓迫性尿失禁

E.肢體活動(dòng)情況

22.使用甘露醇降顱內(nèi)壓時(shí)，護(hù)士需監(jiān)測(cè)的潛在不良反應(yīng)包括（）

A.急性腎功能衰竭

B.電解質(zhì)紊亂

C.高血糖

D.心律失常

E.皮膚過(guò)敏

23.腦室引流管患者，護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流液突然停止，可能的原因包括（）

A.引流管受壓

B.引流瓶位置過(guò)高

C.腦脊液循環(huán)受阻

D.引流管堵塞

E.患者體位不當(dāng)

24.腦腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)腦脊液漏，護(hù)士正確的處理措施包括（）

A.用無(wú)菌凡士林紗布覆蓋漏口

B.指導(dǎo)患者采取頭低腳高位

C.禁止鼻腔吸氧

D.保持引流管通暢

E.使用抗生素預(yù)防感染

25.神經(jīng)外科患者深靜脈置管期間，護(hù)士需預(yù)防的并發(fā)癥包括（）

A.血栓形成

B.感染

C.空氣栓塞

D.靜脈炎

E.導(dǎo)管移位

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.顱腦損傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，Glasgow昏迷評(píng)分越高，提示病情越嚴(yán)重。

27.使用亞低溫療法時(shí)，患者體溫應(yīng)維持在30-35℃，持續(xù)24-48小時(shí)。

28.腦室引流管患者，引流液呈淡黃色透明液體，提示腦脊液正常。

29.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)，禁止用棉花堵塞漏口。

30.腦腫瘤患者行立體定向放射治療時(shí)，需全程臥床休息。

31.使用外固定架固定顱骨時(shí)，護(hù)士需每日檢查固定架松緊度。

32.腦疝患者出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，提示腦干受壓。

33.神經(jīng)外科患者術(shù)后出現(xiàn)躁動(dòng)，護(hù)士應(yīng)立即給予鎮(zhèn)靜藥物。

34.使用腰穿針進(jìn)行腦脊液檢查時(shí)，患者應(yīng)取去枕平臥位。

35.顱內(nèi)壓增高患者出現(xiàn)噴射性嘔吐時(shí)，應(yīng)立即抬高床頭30°。

四、填空題（共15分，每空1分）

1.神經(jīng)外科患者術(shù)后出現(xiàn)意識(shí)障礙，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師并記錄______、______、______等變化。

2.使用甘露醇降顱內(nèi)壓時(shí)，應(yīng)遵循______原則，避免______。

3.腦室引流管患者，引流液呈______色，提示可能存在顱內(nèi)感染。

4.顱骨骨折患者行開顱手術(shù)術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察______、______、______等變化。

5.神經(jīng)外科患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取______、______、______等措施。

6.使用外固定架固定顱骨時(shí)，護(hù)士應(yīng)每日檢查______、______、______等情況。

7.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)，禁止______、______、______。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高的“三主征”及其護(hù)理要點(diǎn)。

42.神經(jīng)外科患者術(shù)后出現(xiàn)躁動(dòng)，可能的原因有哪些？護(hù)士應(yīng)如何處理？

43.腦室引流管患者，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防引流管相關(guān)并發(fā)癥？

44.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理？

六、案例分析題（共25分）

51.某患者，男性，68歲，因“頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙2天”入院。入院查體：Glasgow評(píng)分3分，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3mm，對(duì)光反射靈敏，血壓180/100mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分。頭顱CT提示“右側(cè)額顳葉大面積腦出血，伴腦室積血”?；颊邤M行“去骨瓣減壓+血腫清除術(shù)”。

（1）該患者目前最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？

（2）護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥？

（3）術(shù)后患者出現(xiàn)躁動(dòng)，護(hù)士應(yīng)如何處理？

一、單選題（共20分）

1.B

解析：意識(shí)障礙可能是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，護(hù)士首先應(yīng)密切觀察生命體征（血壓、脈搏、呼吸、瞳孔）變化，為后續(xù)治療提供依據(jù)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，CT檢查需在生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，調(diào)整體位需在顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)下進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，需根據(jù)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)結(jié)果決定是否使用脫水藥物。

2.C

解析：尿量減少且顏色變深提示腎功能受損，可能是甘露醇劑量不足或患者本身存在腎功能問(wèn)題。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，補(bǔ)液過(guò)快可能導(dǎo)致心衰；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，劑量不足效果不佳；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，活動(dòng)量增加不會(huì)導(dǎo)致尿量減少。

3.C

解析：導(dǎo)管周圍皮膚紅腫、滲液提示發(fā)生靜脈炎，正確的處理方法是更換敷料并記錄穿刺點(diǎn)情況，同時(shí)通知醫(yī)師評(píng)估是否需要拔管。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，加壓包扎可能加重感染；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，需先明確感染原因；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，需先評(píng)估感染程度。

4.B

解析：噴射性嘔吐是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，應(yīng)立即抬高床頭30°，以減輕腦水腫。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，止吐藥需在明確病因后使用；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，需根據(jù)顱內(nèi)壓情況調(diào)整輸液速度；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按壓眶上凹無(wú)效。

5.B

解析：無(wú)法完成指鼻試驗(yàn)提示偏癱，可能是腦損傷導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能障礙。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，小腦共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)為肢體不協(xié)調(diào)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，頸椎病主要表現(xiàn)為肢體麻木、無(wú)力；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腦干損傷表現(xiàn)為生命體征不穩(wěn)定。

6.C

解析：亞低溫療法需將體溫維持在32-34℃，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)體溫波動(dòng)，確保療效。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚溫度受環(huán)境影響較大；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，血壓波動(dòng)需結(jié)合病因分析；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率需結(jié)合藥物影響評(píng)估。

7.B

解析：引流液突然變血性且量增多提示可能發(fā)生腦室出血。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，受壓表現(xiàn)為引流不暢；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿路感染表現(xiàn)為渾濁；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，引流瓶位置過(guò)低會(huì)導(dǎo)致腦室壓升高。

8.A

解析：腦腫瘤術(shù)后患者早期下床活動(dòng)需根據(jù)病情評(píng)估，部分患者可能需要臥床休息。B選項(xiàng)正確，按摩患側(cè)肢體可預(yù)防肌肉萎縮；C選項(xiàng)正確，需預(yù)防癲癇發(fā)作；D選項(xiàng)正確，言語(yǔ)訓(xùn)練可改善語(yǔ)言功能。

9.D

解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)障礙。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，視野缺損是顱內(nèi)壓增高的并發(fā)癥，但非“三主征”之一。

10.B

解析：腰背劇痛提示針頭刺破硬脊膜，可能損傷脊髓。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔表現(xiàn)為腦脊液流出；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，腰背肌痙攣可能導(dǎo)致疼痛；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，局部麻醉藥可緩解疼痛，但不是疼痛原因。

11.A

解析：躁動(dòng)可能是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，護(hù)士首先應(yīng)評(píng)估顱內(nèi)壓變化，排除其他原因。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，需先排除呼吸道問(wèn)題；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，疼痛可能是誘因，但需先明確顱內(nèi)壓情況；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，需先排除假體移位風(fēng)險(xiǎn)。

12.B

解析：皮膚彈性差、口渴提示高滲性利尿，可能是甘露醇使用不當(dāng)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，低鉀血癥表現(xiàn)為肌肉無(wú)力；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，低鈉血癥表現(xiàn)為意識(shí)障礙；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，高血糖表現(xiàn)為多飲多尿。

13.A

解析：乳白色引流液提示腦脊液蛋白含量增高，可能存在蛛網(wǎng)膜下腔出血。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，受壓表現(xiàn)為引流不暢；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿路感染表現(xiàn)為渾濁；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，顱內(nèi)感染表現(xiàn)為渾濁伴發(fā)熱。

14.A

解析：腦疝時(shí)，小腦幕切跡緣先受壓，導(dǎo)致小腦扁桃體疝入枕骨大孔。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，腦橋受壓表現(xiàn)為生命體征不穩(wěn)定；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，基底節(jié)區(qū)受壓表現(xiàn)為偏癱；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腦室系統(tǒng)受壓表現(xiàn)為腦積水。

15.A

解析：頭皮麻木提示冰帽溫度過(guò)低，應(yīng)調(diào)整位置避免凍傷。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，快速降溫可能加重腦損傷；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，需繼續(xù)頭部降溫；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，止痛藥無(wú)法緩解神經(jīng)損傷。

16.B

解析：癲癇發(fā)作時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)解開患者衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，防止窒息。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，地西泮需在發(fā)作后使用；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，牙簽撬嘴可能導(dǎo)致牙損傷；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，吸氧需在呼吸道通暢后進(jìn)行。

17.A

解析：立體定向放射治療需重點(diǎn)觀察皮膚紅腫情況，預(yù)防放射性皮炎。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，血常規(guī)變化需定期監(jiān)測(cè)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，疼痛需評(píng)估但非重點(diǎn)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，意識(shí)狀態(tài)需監(jiān)測(cè)但非重點(diǎn)。

18.A

解析：局部皮膚破潰提示固定架過(guò)緊，需調(diào)整松緊度。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，活動(dòng)量過(guò)大可能導(dǎo)致皮膚摩擦，但不是直接原因；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，感染需明確診斷；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，麻醉藥物影響短暫。

19.D

解析：腦脊液漏患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，補(bǔ)充丟失的體液。A選項(xiàng)正確，用紗布覆蓋可防止污染；B選項(xiàng)正確，半臥位可減輕腦水腫；C選項(xiàng)正確，禁止鼻腔滴入藥物；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，多飲水可促進(jìn)腦脊液恢復(fù)。

20.A

解析：雙瞳孔散大提示腦干受壓，可能進(jìn)入腦疝早期。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，腦疝中期表現(xiàn)為瞳孔不等大；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，腦疝晚期表現(xiàn)為昏迷；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腦水腫初期表現(xiàn)為意識(shí)障礙。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCDE

解析：顱腦損傷患者入院時(shí)需重點(diǎn)觀察意識(shí)狀態(tài)、生命體征、腦膜刺激征、壓迫性尿失禁、肢體活動(dòng)情況，全面評(píng)估病情。

22.ABC

解析：使用甘露醇降顱內(nèi)壓時(shí)，需監(jiān)測(cè)急性腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂、高血糖等潛在不良反應(yīng)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，高血糖是常見(jiàn)不良反應(yīng)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，心律失常較少見(jiàn)；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚過(guò)敏少見(jiàn)。

23.ABCD

解析：引流液突然停止可能的原因包括引流管受壓、引流瓶位置過(guò)高、腦脊液循環(huán)受阻、引流管堵塞、患者體位不當(dāng)。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者體位不當(dāng)可能導(dǎo)致引流不暢，但不是唯一原因。

24.ABCDE

解析：腦脊液漏患者護(hù)士正確的處理措施包括用無(wú)菌凡士林紗布覆蓋漏口、指導(dǎo)患者采取頭低腳高位、禁止鼻腔吸氧、保持引流管通暢、使用抗生素預(yù)防感染。

25.ABCDE

解析：深靜脈置管期間需預(yù)防血栓形成、感染、空氣栓塞、靜脈炎、導(dǎo)管移位等并發(fā)癥。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.√

30.×

解析：立體定向放射治療患者無(wú)需全程臥床休息，可根據(jù)病情進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。

31.√

32.√

33.×

解析：躁動(dòng)需先評(píng)估原因，排除顱內(nèi)壓增高、疼痛等，再?zèng)Q定是否使用鎮(zhèn)靜藥物。

34.×

解析：腰穿針進(jìn)行腦脊液檢查時(shí)，患者應(yīng)取去枕側(cè)臥位，防止腦脊液漏出。

35.√

四、填空題（共15分，每空1分）

1.意識(shí)狀態(tài)、生命體征、瞳孔

2.先快后慢、過(guò)快

3.乳白

4.頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙

5.解開衣領(lǐng)、保護(hù)抽搐肢體、防止外傷

6.松緊度、清潔度、有無(wú)滲液

7.用棉花堵塞漏口、從鼻腔滴入藥物、用力咳嗽

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.顱內(nèi)壓增高的“三主征”及其護(hù)理要點(diǎn)

答：

①劇烈頭痛：表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛，用力或咳嗽時(shí)加重。

護(hù)理要點(diǎn)：臥床休息，抬高床頭，避免劇烈活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用脫水藥物。

②噴射性嘔吐：表現(xiàn)為嘔吐物呈噴射狀，常發(fā)生在頭痛后。

護(hù)理要點(diǎn)：保持呼吸道通暢，記錄嘔吐量，觀察有無(wú)電解質(zhì)紊亂，遵醫(yī)囑使用止吐藥。

③意識(shí)障礙：表現(xiàn)為嗜睡、昏迷等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦疝。

護(hù)理要點(diǎn)：密切觀察意識(shí)狀態(tài)和瞳孔變化，保持呼吸道通暢，預(yù)防壓瘡和肺部感染，遵醫(yī)囑使用脫水藥物和鎮(zhèn)靜藥物。

42.神經(jīng)外科患者術(shù)后出現(xiàn)躁動(dòng)，可能的原因及處理措施

答：

可能原因：

①顱內(nèi)壓增高；②疼痛；③呼吸道不暢；④藥物影響；⑤焦慮或恐懼。

處理措施：

①首先評(píng)估顱內(nèi)壓情況，必要時(shí)進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)；

②觀察有無(wú)疼痛，遵醫(yī)囑使用止痛藥物；

③保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物；

④減少藥物使用，必要時(shí)調(diào)整藥物種類；

⑤安撫患者情緒，提供心理支持。

43.腦室引流管患者，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防引流管相關(guān)并發(fā)癥

答：

①預(yù)防感染：保持引流瓶位置低于腦室水平，每日更換敷料和引流瓶，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；

②預(yù)防腦脊液漏：確保引流管固定牢固，防止脫出；

③預(yù)防引流不暢：定期檢查引流管是否通暢，防止受壓或堵塞；

④預(yù)防腦疝：密切觀察瞳孔和意識(shí)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師；

⑤預(yù)防癲癇：遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物。

44.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理

答：

①保持呼吸道通暢，防止吸入性肺炎；

②指導(dǎo)患者