第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁高一護(hù)理考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是（）

A.體溫38.5℃

B.患者自述“呼吸困難”

C.呼吸頻率24次/分

D.肺部有濕啰音

2.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致靜脈炎的主要原因是（）

A.輸液速度過快

B.針頭型號(hào)過小

C.長時(shí)間輸液導(dǎo)致藥物刺激

D.液體溫度過低

3.胰頭癌患者術(shù)后早期進(jìn)食的主要并發(fā)癥是（）

A.胃潴留

B.膽囊炎

C.腸梗阻

D.胰腺炎復(fù)發(fā)

4.護(hù)理記錄中，不屬于“現(xiàn)病史”內(nèi)容的是（）

A.發(fā)病時(shí)間

B.既往治療經(jīng)過

C.伴隨癥狀

D.患者職業(yè)

5.給氧時(shí)，氧氣濃度與流量的換算公式是（）

A.濃度（%）=流量（L/min）×4

B.濃度（%）=流量（L/min）÷4

C.濃度（%）=流量（L/min）×24

D.濃度（%）=流量（L/min）÷24

6.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

A.布洛芬

B.芬太尼

C.阿司匹林

D.吲哚美辛

7.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中，屬于“不可抗力風(fēng)險(xiǎn)”的是（）

A.醫(yī)護(hù)人員操作失誤

B.患者病情突變

C.藥物不良反應(yīng)

D.患者不配合治療

8.健康教育中，屬于“行為改變理論”的是（）

A.健康信念模式

B.計(jì)劃行為理論

C.患者教育技巧

D.溝通理論

9.糖尿病患者足部護(hù)理中，最重要的是（）

A.每日測量血糖

B.每日用溫水泡腳

C.每日用酒精消毒足部

D.穿透氣透氣的鞋襪

10.護(hù)理工作中，屬于“法律文書”的是（）

A.護(hù)理記錄單

B.醫(yī)囑執(zhí)行單

C.護(hù)理評估表

D.患者知情同意書

11.以下哪種情況屬于“壓瘡高危人群”？（）

A.年齡<60歲

B.體重指數(shù)正常

C.意識(shí)清醒

D.長期臥床

12.靜脈注射時(shí)，出現(xiàn)“回血”現(xiàn)象的原因是（）

A.針頭未刺入血管

B.針頭斜面未完全進(jìn)入血管

C.血管痙攣

D.針頭阻塞

13.心臟驟停搶救中，首次除顫的能量選擇是（）

A.200J

B.300J

C.360J

D.400J

14.患者輸血后出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，可能的原因是（）

A.血液污染

B.血型不合

C.鐵過載

D.血容量不足

15.護(hù)理工作中，屬于“職業(yè)防護(hù)措施”的是（）

A.戴口罩

B.戴手套

C.穿隔離衣

D.以上都是

16.以下哪種情況屬于“醫(yī)療事故”？（）

A.醫(yī)生誤診

B.護(hù)士操作失誤導(dǎo)致患者損傷

C.患者病情自然進(jìn)展

D.藥物不良反應(yīng)

17.患者意識(shí)障礙分期中，屬于“淺昏迷”的表現(xiàn)是（）

A.對聲光刺激無反應(yīng)

B.對疼痛刺激有反應(yīng)

C.能簡單對話

D.能執(zhí)行簡單命令

18.護(hù)理工作中，屬于“倫理原則”的是（）

A.不傷害原則

B.行善原則

C.自主原則

D.以上都是

19.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)“空氣栓塞”的主要原因是（）

A.輸液速度過快

B.輸液器內(nèi)空氣未排盡

C.針頭脫出血管

D.血管痙攣

20.護(hù)理工作中，屬于“溝通技巧”的是（）

A.傾聽技巧

B.非語言溝通

C.健康教育技巧

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理評估中，屬于“客觀資料”的是（）

A.患者自述“頭痛”

B.體溫37.2℃

C.呼吸頻率28次/分

D.肺部有干啰音

E.患者情緒低落

22.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致“靜脈炎”的原因包括（）

A.長時(shí)間輸液

B.藥物刺激

C.針頭型號(hào)過大

D.輸液速度過慢

E.導(dǎo)管留置時(shí)間過長

23.護(hù)理記錄中，屬于“現(xiàn)病史”內(nèi)容的是（）

A.發(fā)病時(shí)間

B.癥狀特點(diǎn)

C.伴隨癥狀

D.診療經(jīng)過

E.患者既往史

24.給氧時(shí)，氧氣濃度與流量的換算公式中，正確的說法是（）

A.濃度（%）=流量（L/min）×4

B.濃度（%）=流量（L/min）÷4

C.濃度（%）=流量（L/min）×24

D.濃度（%）=流量（L/min）÷24

E.濃度（%）=流量（L/min）×10

25.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中，屬于“可預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)”的是（）

A.醫(yī)護(hù)人員操作失誤

B.患者病情突變

C.藥物不良反應(yīng)

D.患者不配合治療

E.設(shè)備故障

26.健康教育中，屬于“行為改變理論”的是（）

A.健康信念模式

B.計(jì)劃行為理論

C.社會(huì)認(rèn)知理論

D.患者教育技巧

E.溝通理論

27.糖尿病患者足部護(hù)理中，需要注意的事項(xiàng)包括（）

A.每日用溫水泡腳

B.每日用酒精消毒足部

C.穿透氣透氣的鞋襪

D.定期檢查足部皮膚

E.避免吸煙

28.護(hù)理工作中，屬于“法律文書”的是（）

A.護(hù)理記錄單

B.醫(yī)囑執(zhí)行單

C.護(hù)理評估表

D.患者知情同意書

E.護(hù)士執(zhí)業(yè)證書

29.護(hù)理工作中，屬于“職業(yè)防護(hù)措施”的是（）

A.戴口罩

B.戴手套

C.穿隔離衣

D.戴護(hù)目鏡

E.使用洗手液

30.以下哪些情況屬于“醫(yī)療事故”？（）

A.醫(yī)生誤診

B.護(hù)士操作失誤導(dǎo)致患者損傷

C.患者病情自然進(jìn)展

D.藥物不良反應(yīng)

E.醫(yī)療器械故障

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評估中，主觀資料是指患者的主觀感受和體驗(yàn)。（√）

32.靜脈輸液時(shí)，針頭刺入血管后出現(xiàn)回血，說明針頭已進(jìn)入血管。（√）

33.胰頭癌患者術(shù)后早期進(jìn)食的主要并發(fā)癥是腸梗阻。（×）

34.護(hù)理記錄中，現(xiàn)病史包括發(fā)病時(shí)間、癥狀特點(diǎn)、診療經(jīng)過等。（√）

35.給氧時(shí)，氧氣流量越大，氧氣濃度越高。（√）

36.阿片類鎮(zhèn)痛藥屬于國家嚴(yán)格管制的藥品。（√）

37.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中，不可抗力風(fēng)險(xiǎn)是指無法預(yù)見和避免的風(fēng)險(xiǎn)。（√）

38.健康信念模式屬于行為改變理論。（×）

39.糖尿病患者足部護(hù)理中，最重要的是每日用酒精消毒足部。（×）

40.護(hù)理工作中，法律文書是指具有法律效力的文件。（√）

41.壓瘡高危人群是指年齡>60歲的患者。（×）

42.靜脈注射時(shí)，出現(xiàn)無回血現(xiàn)象說明針頭未刺入血管。（√）

43.心臟驟停搶救中，首次除顫的能量選擇是200J。（×）

44.患者輸血后出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，可能的原因是血液污染。（√）

45.護(hù)理工作中，職業(yè)防護(hù)措施包括戴口罩、戴手套、穿隔離衣等。（√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是_________。（患者自述“呼吸困難”）

47.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致靜脈炎的主要原因是_________。（長時(shí)間輸液導(dǎo)致藥物刺激）

48.胰頭癌患者術(shù)后早期進(jìn)食的主要并發(fā)癥是_________。（胃潴留）

49.護(hù)理記錄中，現(xiàn)病史包括發(fā)病時(shí)間、癥狀特點(diǎn)、_________等。（診療經(jīng)過）

50.給氧時(shí)，氧氣濃度與流量的換算公式是_________。（濃度（%）=流量（L/min）×4）

51.阿片類鎮(zhèn)痛藥屬于_________藥品。（國家嚴(yán)格管制）

52.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中，不可抗力風(fēng)險(xiǎn)是指_________的風(fēng)險(xiǎn)。（無法預(yù)見和避免）

53.健康教育中，屬于行為改變理論的是_________。（健康信念模式）

54.糖尿病患者足部護(hù)理中，最重要的是_________。（穿透氣透氣的鞋襪）

55.護(hù)理工作中，法律文書是指_________的文件。（具有法律效力）

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

56.簡述護(hù)理評估的基本步驟。

答：①收集資料；②整理資料；③分析資料；④制定護(hù)理計(jì)劃。

57.簡述靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致靜脈炎的常見原因。

答：①長時(shí)間輸液導(dǎo)致藥物刺激；②輸液器消毒不徹底；③針頭型號(hào)過小或過硬；④患者自身免疫力低下。

58.簡述護(hù)理工作中如何進(jìn)行職業(yè)防護(hù)。

答：①戴口罩、戴手套、穿隔離衣等防護(hù)用品；②使用洗手液或消毒液進(jìn)行手部消毒；③避免接觸患者血液、體液等污染物；④定期進(jìn)行健康檢查。

六、案例分析題（共1題，共25分）

案例：患者，男，65歲，因“突發(fā)意識(shí)喪失”入院。查體：體溫36.5℃，脈搏50次/分，呼吸8次/分，血壓80/50mmHg，面色蒼白，口唇發(fā)紺，雙瞳孔散大，對光反射消失。診斷為“心臟驟?！薄?/p>

問題：

（1）簡述心臟驟停的搶救流程。

（2）分析患者出現(xiàn)心臟驟停的可能原因。

（3）提出預(yù)防心臟驟停的措施。

答：

（1）心臟驟停的搶救流程：①立即呼叫急救中心；②高鉀血癥患者給予碳酸氫鈉；③非高鉀血癥患者給予腎上腺素；④電除顫；⑤胸外按壓。

（2）患者出現(xiàn)心臟驟停的可能原因：①冠狀動(dòng)脈疾?。虎趪?yán)重心律失常；③電解質(zhì)紊亂；④藥物中毒；⑤嚴(yán)重感染。

（3）預(yù)防心臟驟停的措施：①定期進(jìn)行健康檢查；②控制危險(xiǎn)因素（如高血壓、糖尿病等）；③避免吸煙、酗酒等不良習(xí)慣；④保持良好的生活習(xí)慣（如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等）。

一、單選題（共20分）

1.B

解析：主觀資料是指患者的主觀感受和體驗(yàn)，如“呼吸困難”屬于主觀資料；A、C、D選項(xiàng)均為客觀資料。

2.C

解析：長時(shí)間輸液導(dǎo)致藥物刺激是導(dǎo)致靜脈炎的主要原因；A、B、D選項(xiàng)均為靜脈輸液時(shí)的并發(fā)癥，但不是導(dǎo)致靜脈炎的主要原因。

3.A

解析：胰頭癌患者術(shù)后早期進(jìn)食的主要并發(fā)癥是胃潴留；B、C、D選項(xiàng)均為胰頭癌患者的并發(fā)癥，但不是早期進(jìn)食的主要并發(fā)癥。

4.D

解析：現(xiàn)病史包括發(fā)病時(shí)間、癥狀特點(diǎn)、伴隨癥狀、診療經(jīng)過等，患者職業(yè)屬于既往史；A、B、C選項(xiàng)均屬于現(xiàn)病史內(nèi)容。

5.A

解析：氧氣濃度與流量的換算公式是濃度（%）=流量（L/min）×4；B、C、D選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的公式。

6.B

解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥；A、C、D選項(xiàng)均不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。

7.B

解析：患者病情突變屬于不可抗力風(fēng)險(xiǎn)；A、C、D選項(xiàng)均屬于可預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)。

8.A

解析：健康信念模式屬于行為改變理論；B、C、D選項(xiàng)均不屬于行為改變理論。

9.D

解析：糖尿病患者足部護(hù)理中，最重要的是穿透氣透氣的鞋襪；A、B、C選項(xiàng)均為足部護(hù)理的注意事項(xiàng)，但不是最重要的。

10.D

解析：患者知情同意書屬于法律文書；A、B、C選項(xiàng)均不屬于法律文書。

11.D

解析：長期臥床屬于壓瘡高危人群；A、B、C選項(xiàng)均不屬于壓瘡高危人群。

12.B

解析：針頭斜面未完全進(jìn)入血管會(huì)導(dǎo)致回血現(xiàn)象；A、C、D選項(xiàng)均不會(huì)導(dǎo)致回血現(xiàn)象。

13.C

解析：首次除顫的能量選擇是360J；A、B、D選項(xiàng)均不是首次除顫的能量選擇。

14.A

解析：血液污染是導(dǎo)致輸血后發(fā)熱寒戰(zhàn)的可能原因；B、C、D選項(xiàng)均不是輸血后發(fā)熱寒戰(zhàn)的主要原因。

15.D

解析：戴口罩、戴手套、穿隔離衣等均屬于職業(yè)防護(hù)措施；A、B、C選項(xiàng)均屬于職業(yè)防護(hù)措施的一部分。

16.B

解析：護(hù)士操作失誤導(dǎo)致患者損傷屬于醫(yī)療事故；A、C、D選項(xiàng)均不屬于醫(yī)療事故。

17.B

解析：對疼痛刺激有反應(yīng)屬于淺昏迷的表現(xiàn)；A、C、D選項(xiàng)均不屬于淺昏迷的表現(xiàn)。

18.D

解析：不傷害原則、行善原則、自主原則均屬于倫理原則；A、B、C選項(xiàng)均屬于倫理原則的一部分。

19.B

解析：輸液器內(nèi)空氣未排盡會(huì)導(dǎo)致空氣栓塞；A、C、D選項(xiàng)均不會(huì)導(dǎo)致空氣栓塞。

20.D

解析：傾聽技巧、非語言溝通、健康教育技巧均屬于溝通技巧；A、B、C選項(xiàng)均屬于溝通技巧的一部分。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.B、C、D

解析：客觀資料是指患者的主觀感受和體驗(yàn)以外的資料，如體溫、呼吸頻率、肺部啰音等；A、E選項(xiàng)均屬于主觀資料。

22.A、B、E

解析：長時(shí)間輸液、藥物刺激、導(dǎo)管留置時(shí)間過長會(huì)導(dǎo)致靜脈炎；C、D選項(xiàng)均不會(huì)導(dǎo)致靜脈炎。

23.A、B、C、D

解析：現(xiàn)病史包括發(fā)病時(shí)間、癥狀特點(diǎn)、伴隨癥狀、診療經(jīng)過等；E選項(xiàng)屬于既往史。

24.A、D

解析：濃度（%）=流量（L/min）×4或濃度（%）=流量（L/min）÷24；B、C、E選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的公式。

25.A、C、D

解析：醫(yī)護(hù)人員操作失誤、藥物不良反應(yīng)、患者不配合治療均屬于可預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)；B、E選項(xiàng)均屬于不可抗力風(fēng)險(xiǎn)。

26.A、B、C

解析：健康信念模式、計(jì)劃行為理論、社會(huì)認(rèn)知理論均屬于行為改變理論；D、E選項(xiàng)均不屬于行為改變理論。

27.C、D、E

解析：糖尿病患者足部護(hù)理中，需要注意的事項(xiàng)包括穿透氣透氣的鞋襪、定期檢查足部皮膚、避免吸煙等；A、B選項(xiàng)均不正確。

28.A、B、D

解析：護(hù)理記錄單、醫(yī)囑執(zhí)行單、患者知情同意書均屬于法律文書；C、E選項(xiàng)均不屬于法律文書。

29.A、B、C、D、E

解析：戴口罩、戴手套、穿隔離衣、戴護(hù)目鏡、使用洗手液均屬于職業(yè)防護(hù)措施；A、B、C、D、E選項(xiàng)均屬于職業(yè)防護(hù)措施。

30.A、B、E

解析：醫(yī)生誤診、護(hù)士操作失誤導(dǎo)致患者損傷、醫(yī)療器械故障均屬于醫(yī)療事故；B、C、D選項(xiàng)均不屬于醫(yī)療事故。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：主觀資料是指患者的主觀感受和體驗(yàn)。

32.√

解析：針頭刺入血管后出現(xiàn)回血，說明針頭已進(jìn)入血管。

33.×

解析：胰頭癌患者術(shù)后早期進(jìn)食的主要并發(fā)癥是胃潴留。

34.√

解析：現(xiàn)病史包括發(fā)病時(shí)間、癥狀特點(diǎn)、診療經(jīng)過等。

35.√

解析：氧氣流量越大，氧氣濃度越高。

36.√

解析：阿片類鎮(zhèn)痛藥屬于國家嚴(yán)格管制的藥品。

37.√

解析：不可抗力風(fēng)險(xiǎn)是指無法預(yù)見和避免的風(fēng)險(xiǎn)。

38.×

解析：健康信念模式屬于行為改變理論。

39.×

解析：糖尿病患者足部護(hù)理中，最重要的是穿透氣透氣的鞋襪。

40.√

解析：法律文書是指具有法律效力的文件。

41.×

解析：壓瘡高危人群是指年齡>60歲的患者。

42.√

解析：靜脈注射時(shí)，出現(xiàn)無回血現(xiàn)象說明針頭未刺入血管。

43.×

解析：心臟驟停搶救中，首次除顫的能量選擇是360J。

44.√

解析：患者輸血后出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，可能的原因是血液污染。

45.√

解析：職業(yè)防護(hù)措施包括戴口罩、戴手套、穿隔離衣等。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.患者自述“呼吸困難”

47