第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁靜療護理理論知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，伴有膿性分泌物，首選的處理措施是（）

A.按摩輸液部位促進血液循環(huán)

B.繼續(xù)觀察，無需特殊處理

C.更換輸液部位并消毒后重新穿刺

D.使用抗生素預(yù)防感染

2.靜脈留置針留置時間一般不宜超過（）

A.24小時

B.48小時

C.72小時

D.7天

3.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A.呼吸困難、發(fā)紺

B.心率加快、血壓下降

C.頭暈、惡心

D.持續(xù)性胸骨后疼痛

4.使用無菌技術(shù)進行靜脈穿刺時，以下操作錯誤的是（）

A.操作前洗手并戴無菌手套

B.暴露穿刺部位時保持無菌紗布遮蓋

C.涂抹消毒劑時從中心向外螺旋式擦拭

D.穿刺針未進入血管時可隨意移動針頭

5.靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛劇烈，檢查發(fā)現(xiàn)穿刺部位有搏動性跳動感，可能發(fā)生了（）

A.靜脈炎

B.血管痙攣

C.靜脈血栓形成

D.靜脈空氣栓塞

6.為患者進行靜脈輸液時，以下關(guān)于藥物配伍的說法正確的是（）

A.茶堿類藥物可與其他藥物混合在同一輸液袋內(nèi)

B.青霉素類抗生素需用生理鹽水稀釋至50mg/ml

C.維生素C與碳酸氫鈉可混合滴注

D.所有藥物均需現(xiàn)配現(xiàn)用，不可提前配制

7.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，提示發(fā)生了（）

A.血管外滲

B.靜脈炎

C.感染性休克

D.心力衰竭

8.使用靜脈留置針時，以下關(guān)于沖管和封管的說法錯誤的是（）

A.沖管時需使用生理鹽水或肝素液

B.沖管后必須用無菌干棉簽按壓穿刺點

C.封管時需使用10ml肝素液正壓封管

D.沖管和封管操作需使用無菌技術(shù)

9.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，提示可能發(fā)生了（）

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.肺水腫

D.氣胸

10.為患者進行靜脈輸液時，以下關(guān)于輸液速度調(diào)節(jié)的說法正確的是（）

A.老年患者輸液速度應(yīng)比年輕人快

B.兒童輸液速度應(yīng)與成人相同

C.臥床患者輸液速度應(yīng)比活動患者快

D.不同藥物需根據(jù)其性質(zhì)調(diào)節(jié)不同輸液速度

11.靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)皮下腫脹，輸液不暢，可能發(fā)生了（）

A.靜脈炎

B.血管外滲

C.靜脈血栓形成

D.感染

12.使用無菌技術(shù)進行靜脈穿刺時，以下關(guān)于無菌區(qū)域的說法錯誤的是（）

A.操作時身體應(yīng)與穿刺部位保持30cm距離

B.無菌物品應(yīng)放置在操作者視線范圍內(nèi)

C.操作過程中不可跨越無菌區(qū)域

D.無菌紗布可重復(fù)使用，但需重新消毒

13.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達38.5℃，可能發(fā)生了（）

A.靜脈炎

B.輸液反應(yīng)

C.感染

D.藥物過敏

14.為患者進行靜脈輸液時，以下關(guān)于藥物配伍禁忌的說法正確的是（）

A.葡萄糖酸鈣可與其他藥物混合滴注

B.青霉素類抗生素需用葡萄糖溶液稀釋

C.維生素K與維生素C可混合在同一輸液袋內(nèi)

D.所有藥物均需單獨輸液，不可混合滴注

15.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，提示發(fā)生了（）

A.血管外滲

B.靜脈炎

C.感染性休克

D.心力衰竭

16.使用靜脈留置針時，以下關(guān)于沖管和封管的說法錯誤的是（）

A.沖管時需使用生理鹽水或肝素液

B.沖管后必須用無菌干棉簽按壓穿刺點

C.封管時需使用10ml肝素液正壓封管

D.沖管和封管操作需使用無菌技術(shù)

17.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，提示可能發(fā)生了（）

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.肺水腫

D.氣胸

18.為患者進行靜脈輸液時，以下關(guān)于輸液速度調(diào)節(jié)的說法正確的是（）

A.老年患者輸液速度應(yīng)比年輕人快

B.兒童輸液速度應(yīng)與成人相同

C.臥床患者輸液速度應(yīng)比活動患者快

D.不同藥物需根據(jù)其性質(zhì)調(diào)節(jié)不同輸液速度

19.靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)皮下腫脹，輸液不暢，可能發(fā)生了（）

A.靜脈炎

B.血管外滲

C.靜脈血栓形成

D.感染

20.使用無菌技術(shù)進行靜脈穿刺時，以下關(guān)于無菌區(qū)域的說法錯誤的是（）

A.操作時身體應(yīng)與穿刺部位保持30cm距離

B.無菌物品應(yīng)放置在操作者視線范圍內(nèi)

C.操作過程中不可跨越無菌區(qū)域

D.無菌紗布可重復(fù)使用，但需重新消毒

二、多選題（共30分，多選、錯選均不得分）

21.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因包括（）

A.輸液速度過快

B.輸液器具消毒不徹底

C.輸入的液體溫度過低

D.輸入的液體中含有致熱原

22.使用靜脈留置針時，以下哪些操作屬于無菌技術(shù)要求（）

A.操作前洗手并戴無菌手套

B.暴露穿刺部位時保持無菌紗布遮蓋

C.涂抹消毒劑時從中心向外螺旋式擦拭

D.穿刺針未進入血管時可隨意移動針頭

23.靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，伴膿性分泌物，可能的原因包括（）

A.靜脈炎

B.感染

C.血管外滲

D.過敏反應(yīng)

24.為患者進行靜脈輸液時，以下哪些藥物需要單獨輸液（）

A.茶堿類藥物

B.青霉素類抗生素

C.維生素C

D.葡萄糖酸鈣

25.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，可能的原因包括（）

A.輸液速度過快

B.輸入的液體中含有空氣

C.輸入的液體量過多

D.患者自身心肺功能不全

26.使用靜脈留置針時，以下哪些屬于沖管和封管的正確操作（）

A.沖管時使用生理鹽水或肝素液

B.沖管后用無菌干棉簽按壓穿刺點

C.封管時使用10ml肝素液正壓封管

D.沖管和封管操作需使用無菌技術(shù)

27.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，可能的原因包括（）

A.靜脈炎

B.感染

C.血管外滲

D.過敏反應(yīng)

28.為患者進行靜脈輸液時，以下哪些屬于無菌技術(shù)要求（）

A.操作前洗手并戴無菌手套

B.暴露穿刺部位時保持無菌紗布遮蓋

C.涂抹消毒劑時從中心向外螺旋式擦拭

D.穿刺針未進入血管時可隨意移動針頭

29.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，可能的原因包括（）

A.輸液速度過快

B.輸入的液體中含有空氣

C.輸入的液體量過多

D.患者自身心肺功能不全

30.使用靜脈留置針時，以下哪些屬于沖管和封管的正確操作（）

A.沖管時使用生理鹽水或肝素液

B.沖管后用無菌干棉簽按壓穿刺點

C.封管時使用10ml肝素液正壓封管

D.沖管和封管操作需使用無菌技術(shù)

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，伴膿性分泌物，屬于靜脈炎的表現(xiàn)。（）

32.靜脈留置針留置時間一般不宜超過72小時。（）

33.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難、發(fā)紺。（）

34.使用無菌技術(shù)進行靜脈穿刺時，涂抹消毒劑時應(yīng)從中心向外螺旋式擦拭。（）

35.靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)搏動性跳動感，可能發(fā)生了靜脈空氣栓塞。（）

36.為患者進行靜脈輸液時，所有藥物均需單獨輸液，不可混合滴注。（）

37.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，屬于靜脈炎的表現(xiàn)。（）

38.使用靜脈留置針時，沖管和封管操作需使用無菌技術(shù)。（）

39.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，可能發(fā)生了肺水腫。（）

40.為患者進行靜脈輸液時，不同藥物需根據(jù)其性質(zhì)調(diào)節(jié)不同輸液速度。（）

41.靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)皮下腫脹，輸液不暢，可能發(fā)生了血管外滲。（）

42.使用無菌技術(shù)進行靜脈穿刺時，無菌物品應(yīng)放置在操作者視線范圍內(nèi)。（）

43.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達38.5℃，可能發(fā)生了輸液反應(yīng)。（）

44.為患者進行靜脈輸液時，藥物配伍禁忌是指某些藥物不可混合滴注。（）

45.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，可能發(fā)生了感染。（）

四、填空題（共20分，每空1分）

46.靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，伴膿性分泌物，屬于________的表現(xiàn)。

47.靜脈留置針留置時間一般不宜超過________小時。

48.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，患者最早出現(xiàn)的癥狀是________、________。

49.使用無菌技術(shù)進行靜脈穿刺時，涂抹消毒劑時應(yīng)從________向________螺旋式擦拭。

50.靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)搏動性跳動感，可能發(fā)生了________。

51.為患者進行靜脈輸液時，所有藥物均需________，不可混合滴注。

52.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，屬于________的表現(xiàn)。

53.使用靜脈留置針時，沖管和封管操作需使用________技術(shù)。

54.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，可能發(fā)生了________。

55.為患者進行靜脈輸液時，不同藥物需根據(jù)其性質(zhì)調(diào)節(jié)________速度。

五、簡答題（共30分，每題6分）

56.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的臨床表現(xiàn)及處理措施。

57.簡述靜脈留置針留置期間的護理要點。

58.簡述靜脈輸液時發(fā)生靜脈炎的臨床表現(xiàn)及處理措施。

59.簡述靜脈輸液時發(fā)生過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理措施。

60.簡述使用無菌技術(shù)進行靜脈穿刺的操作要點。

六、案例分析題（共25分）

61.患者李某，女，62歲，因“肺炎”入院治療，醫(yī)囑給予靜脈輸液“頭孢唑林鈉2g+0.9%生理鹽水100ml”靜脈滴注，輸液速度60滴/分鐘。輸液30分鐘后，患者主訴穿刺部位疼痛劇烈，護士檢查發(fā)現(xiàn)穿刺部位有搏動性跳動感，輸液不暢。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。

一、單選題（共20分）

1.C

2.D

3.A

4.D

5.D

6.B

7.B

8.B

9.C

10.D

11.B

12.D

13.C

14.D

15.B

16.B

17.C

18.D

19.B

20.D

解析：

1.C：靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，伴膿性分泌物，提示發(fā)生了靜脈炎，首選的處理措施是更換輸液部位并消毒后重新穿刺。

A選項錯誤，按摩輸液部位會加重靜脈炎。

B選項錯誤，靜脈炎需要及時處理，不能僅觀察。

C選項正確，更換輸液部位并消毒后重新穿刺是治療靜脈炎的首選措施。

D選項錯誤，抗生素需要在感染明確后使用。

2.D：靜脈留置針留置時間一般不宜超過7天，具體時間需根據(jù)患者情況和醫(yī)囑確定。

3.A：靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難、發(fā)紺，這是因為空氣進入血液循環(huán)后阻塞了肺動脈。

4.D：使用無菌技術(shù)進行靜脈穿刺時，穿刺針未進入血管時不可隨意移動針頭，以免造成血管損傷或組織損傷。

A、B、C選項均屬于無菌技術(shù)操作要求。

5.D：靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)搏動性跳動感，可能發(fā)生了靜脈空氣栓塞，這是因為空氣進入血液循環(huán)后阻塞了靜脈。

6.B：為患者進行靜脈輸液時，青霉素類抗生素需用生理鹽水稀釋至50mg/ml，具體稀釋濃度需根據(jù)藥物說明書和醫(yī)囑確定。

A、C、D選項均存在藥物配伍禁忌或操作錯誤。

7.B：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，提示發(fā)生了靜脈炎。

8.B：使用靜脈留置針時，沖管后需用無菌敷料按壓穿刺點，而非干棉簽。

9.C：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，提示可能發(fā)生了肺水腫，這是由于輸液速度過快或輸液量過多導(dǎo)致的。

10.D：為患者進行靜脈輸液時，不同藥物需根據(jù)其性質(zhì)調(diào)節(jié)不同輸液速度，具體速度需根據(jù)患者情況和醫(yī)囑確定。

11.B：靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)皮下腫脹，輸液不暢，可能發(fā)生了血管外滲，這是由于藥物滲漏到血管外導(dǎo)致的。

12.D：使用無菌技術(shù)進行靜脈穿刺時，無菌紗布不可重復(fù)使用，需一次性使用。

A、B、C選項均屬于無菌技術(shù)操作要求。

13.C：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達38.5℃，可能發(fā)生了輸液反應(yīng)，這是由于輸液液體或輸液器具污染導(dǎo)致的。

14.D：為患者進行靜脈輸液時，所有藥物均需單獨輸液，不可混合滴注，以免發(fā)生藥物配伍禁忌。

15.B：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，提示發(fā)生了靜脈炎。

16.B：使用靜脈留置針時，沖管后需用無菌敷料按壓穿刺點，而非干棉簽。

17.C：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，提示可能發(fā)生了肺水腫，這是由于輸液速度過快或輸液量過多導(dǎo)致的。

18.D：為患者進行靜脈輸液時，不同藥物需根據(jù)其性質(zhì)調(diào)節(jié)不同輸液速度，具體速度需根據(jù)患者情況和醫(yī)囑確定。

19.B：靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)皮下腫脹，輸液不暢，可能發(fā)生了血管外滲，這是由于藥物滲漏到血管外導(dǎo)致的。

20.D：使用無菌技術(shù)進行靜脈穿刺時，無菌紗布不可重復(fù)使用，需一次性使用。

A、B、C選項均屬于無菌技術(shù)操作要求。

二、多選題（共30分，多選、錯選均不得分）

21.BD

22.ABC

23.AB

24.ABD

25.ACD

26.ACD

27.AB

28.ABC

29.ACD

30.ACD

解析：

21.BD：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因包括輸液器具消毒不徹底（B）和輸入的液體中含有致熱原（D）。

A選項錯誤，輸液速度過快會導(dǎo)致循環(huán)負荷過重，但不會直接引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)。

22.ABC：使用靜脈留置針時，以下哪些操作屬于無菌技術(shù)要求包括：操作前洗手并戴無菌手套（A）、暴露穿刺部位時保持無菌紗布遮蓋（B）、涂抹消毒劑時從中心向外螺旋式擦拭（C）。

D選項錯誤，穿刺針未進入血管時不可隨意移動針頭。

23.AB：靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，伴膿性分泌物，可能的原因包括靜脈炎（A）和感染（B）。

C、D選項錯誤，血管外滲和過敏反應(yīng)的表現(xiàn)與題干不符。

24.ABD：為患者進行靜脈輸液時，以下哪些藥物需要單獨輸液包括：茶堿類藥物（A）、青霉素類抗生素（B）、葡萄糖酸鈣（D）。

C選項錯誤，維生素C可以與其他藥物混合滴注。

25.ACD：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，可能的原因包括輸液速度過快（A）、輸入的液體量過多（C）和患者自身心肺功能不全（D）。

B選項錯誤，輸入的液體中含有空氣會導(dǎo)致空氣栓塞，主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺。

26.ACD：使用靜脈留置針時，以下哪些屬于沖管和封管的正確操作包括：沖管時使用生理鹽水或肝素液（A）、封管時使用10ml肝素液正壓封管（C）、沖管和封管操作需使用無菌技術(shù)（D）。

B選項錯誤，沖管后需用無菌敷料按壓穿刺點，而非干棉簽。

27.AB：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，可能的原因包括靜脈炎（A）和感染（B）。

C、D選項錯誤，血管外滲和過敏反應(yīng)的表現(xiàn)與題干不符。

28.ABC：為患者進行靜脈輸液時，以下哪些屬于無菌技術(shù)要求包括：操作前洗手并戴無菌手套（A）、暴露穿刺部位時保持無菌紗布遮蓋（B）、涂抹消毒劑時從中心向外螺旋式擦拭（C）。

D選項錯誤，穿刺針未進入血管時不可隨意移動針頭。

29.ACD：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，可能的原因包括輸液速度過快（A）、輸入的液體量過多（C）和患者自身心肺功能不全（D）。

B選項錯誤，輸入的液體中含有空氣會導(dǎo)致空氣栓塞，主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺。

30.ACD：使用靜脈留置針時，以下哪些屬于沖管和封管的正確操作包括：沖管時使用生理鹽水或肝素液（A）、封管時使用10ml肝素液正壓封管（C）、沖管和封管操作需使用無菌技術(shù)（D）。

B選項錯誤，沖管后需用無菌敷料按壓穿刺點，而非干棉簽。

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

41.√

42.√

43.√

44.√

45.√

解析：

31.√：靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，伴膿性分泌物，屬于靜脈炎的表現(xiàn)。

32.√：靜脈留置針留置時間一般不宜超過72小時。

33.√：靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難、發(fā)紺。

34.√：使用無菌技術(shù)進行靜脈穿刺時，涂抹消毒劑時應(yīng)從中心向外螺旋式擦拭。

35.√：靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)搏動性跳動感，可能發(fā)生了靜脈空氣栓塞。

36.√：為患者進行靜脈輸液時，所有藥物均需單獨輸液，不可混合滴注。

37.√：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，屬于靜脈炎的表現(xiàn)。

38.√：使用靜脈留置針時，沖管和封管操作需使用無菌技術(shù)。

39.√：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，可能發(fā)生了肺水腫。

40.√：為患者進行靜脈輸液時，不同藥物需根據(jù)其性質(zhì)調(diào)節(jié)不同輸液速度。

41.√：靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)皮下腫脹，輸液不暢，可能發(fā)生了血管外滲。

42.√：使用無菌技術(shù)進行靜脈穿刺時，無菌物品應(yīng)放置在操作者視線范圍內(nèi)。

43.√：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達38.5℃，可能發(fā)生了輸液反應(yīng)。

44.√：為患者進行靜脈輸液時，藥物配伍禁忌是指某些藥物不可混合滴注。

45.√：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，可能發(fā)生了感染。

四、填空題（共20分，每空1分）

46.靜脈炎

47.72

48.呼吸困難、發(fā)紺

49.中心、外周

50.靜脈空氣栓塞

51.單獨

52.靜脈炎

53.無菌

54.肺水腫

55.不同藥物

解析：

46.靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，伴膿性分泌物，屬于靜脈炎的表現(xiàn)。

47.靜脈留置針留置時間一般不宜超過72小時。

48.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難、發(fā)紺。

49.使用無菌技術(shù)進行靜脈穿刺時，涂抹消毒劑時應(yīng)從中心向外螺旋式擦拭。

50.靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)搏動性跳動感，可能發(fā)生了靜脈空氣栓塞。

51.為患者進行靜脈輸液時，所有藥物均需單獨輸液，不可混合滴注。

52.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，屬于靜脈炎的表現(xiàn)。

53.使用靜脈留置針時，沖管和封管操作需使用無菌技術(shù)。

54.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，可能發(fā)生了肺水腫。

55.為患者進行靜脈輸液時，不同藥物需根據(jù)其性質(zhì)調(diào)節(jié)不同輸液速度。

五、簡答題（共30分，每題6分）

56.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的臨床表現(xiàn)及處理措施。

答：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的臨床表現(xiàn)包括：突然出現(xiàn)的呼吸困難、發(fā)紺、胸骨后疼痛、心悸、血壓下降等。

處理措施包括：立即停止輸液，通知醫(yī)生；協(xié)助患者取左側(cè)臥位和頭低腳高位，以減少空氣進入肺動脈；高流量吸氧；嚴密監(jiān)測生命體征；必要時進行心肺復(fù)蘇。

57.簡述靜脈留置針留置期間的護理要點。

答：靜脈留置針留置期間的護理要點包括：

①保持穿刺部位清潔干燥，每日更換敷料；

②定期沖管，防止導(dǎo)管堵塞；

③觀察患者