康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）題庫試題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]影響周圍神經(jīng)損傷預(yù)后的最主要的因素（）。A．營養(yǎng)B．瘢痕C．腫脹D．損傷程度E．神經(jīng)類別答案：D解析：影響周圍神經(jīng)損傷預(yù)后的最主要的因素是神經(jīng)損傷的程度，神經(jīng)損傷越嚴(yán)重，預(yù)后越差。神經(jīng)損傷根據(jù)損傷程度將其分為五度，包括：①Ⅰ度損傷：傳導(dǎo)阻滯，一般由于直接壓迫神經(jīng)纖維或局部嚴(yán)重缺血造成，可在短時間內(nèi)恢復(fù)。②Ⅱ度損傷：軸突中斷，但神經(jīng)內(nèi)膜管完整，損傷遠(yuǎn)端發(fā)生沃勒變性，多由長期或嚴(yán)重壓迫所致，可自行恢復(fù)。③Ⅲ度損傷：多由長期或嚴(yán)重壓迫所致。神經(jīng)纖維橫斷，而神經(jīng)束膜完整。有自行恢復(fù)的可能，但多為不完全恢復(fù)。④Ⅳ度損傷：神經(jīng)束內(nèi)的大部分或全部神經(jīng)纖維受損，但神經(jīng)干外膜保持完整，需手術(shù)修復(fù)。⑤Ⅴ度損傷：神經(jīng)干完全斷裂。2、[單選題]骨間后神經(jīng)綜合征（PIN）時，查體時患者仍能完成的完整動作是（）。A．小指伸展B．腕伸展并有尺偏C．腕屈曲D．腕伸展并有橈偏E．所有手指均伸展答案：D解析：骨間后神經(jīng)綜合征是指正中神經(jīng)的骨間掌側(cè)神經(jīng)受到各種原因的壓迫而引起所支配的肌肉產(chǎn)生不同程度的癥狀。早期出現(xiàn)肘部及前臂近端掌側(cè)疼痛，隨疾病的進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)骨間掌側(cè)神經(jīng)所支配的肌肉無力與癱瘓，表現(xiàn)為拇指指間關(guān)節(jié)及示、中指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲無力；小指伸展無力；腕屈曲、尺偏無力；旋前方肌癱瘓，旋前圓肌正常，正中神經(jīng)支配的內(nèi)在肌功能正常，因此患者仍可完成腕伸展并有橈偏動作。3、[單選題]對頸性眩暈，在神經(jīng)生理學(xué)上的最好解釋是（）。A．在上段頸椎，頸神經(jīng)與腦神經(jīng)的輸入?yún)R合B．血管通透性增高C．三叉神經(jīng)過敏D．皮質(zhì)過度興奮播放E．頸段脊髓受壓答案：A解析：頸性眩暈是指頸椎及頸部相關(guān)軟組織，包括肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊、神經(jīng)、血管等發(fā)生功能性或器質(zhì)性變化，導(dǎo)致椎動脈顱外段血流障礙，而引起以眩暈為主的臨床綜合征。神經(jīng)生理學(xué)上的原因可能有上段頸椎頸神經(jīng)與腦神經(jīng)的輸入?yún)R合；血管血流障礙。4、[單選題]急性脊髓灰質(zhì)炎感染時，病損通常發(fā)生于（）。A．脊髓后角細(xì)胞B．脊髓前角細(xì)胞C．周圍神經(jīng)D．小腦E．基底核答案：B解析：脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴(yán)重危害兒童健康的急性傳染病，脊髓灰質(zhì)炎病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運動神經(jīng)細(xì)胞，以脊髓前角運動神經(jīng)元損害為主。5、[單選題]某患者上肢嚴(yán)重?zé)o力與麻木，在針式電診斷檢查中呈現(xiàn)急性失神經(jīng)與運動單位消失。對感覺神經(jīng)傳導(dǎo)反應(yīng)的保留，最好的解釋是（）。A．固定前的臂叢B．節(jié)后病變C．節(jié)前病變D．固定后的臂叢E．神經(jīng)失用癥答案：C解析：節(jié)前病變主要影響患者的肌肉功能，對感覺神經(jīng)傳導(dǎo)反應(yīng)無影響；ABDE四項均影響感覺系統(tǒng)功能。6、[單選題]多數(shù)腕部尺神經(jīng)損傷的針式EMG檢查時不包括的肌肉是（）。A．第一背側(cè)骨間肌與尺側(cè)掌伸肌B．尺側(cè)掌屈肌與指深屈?。▋?nèi)側(cè)頭）C．尺側(cè)掌伸肌與指深屈?。ㄍ鈧?cè)頭）D．尺側(cè)掌屈肌與指深屈?。ㄍ鈧?cè)頭）E．第三、四蚓狀肌與拇指對掌肌答案：B解析：應(yīng)用電子學(xué)儀器記錄肌肉靜止或收縮時的電活動，及應(yīng)用電刺激檢查神經(jīng)、肌肉興奮及傳導(dǎo)功能的方法稱為EMG檢查。對腕部尺神經(jīng)損傷做針式EMG時主要檢查的肌肉包括：第一背側(cè)骨間肌與尺側(cè)掌伸?。坏?、4指深屈??；掌短??；小指展肌；對掌??；小指屈??；第3、4蚓狀?。怀邆?cè)掌伸??；尺側(cè)掌屈?。恢干钋。ㄍ鈧?cè)頭）。因此答案選B。7、[單選題]患者，男，57歲，頸后疼痛伴右上肢放射痛2天，伴右上肢麻木、無力。既往常感雙肩酸痛及頸后不適，尤以長時間低頭工作時明顯，無高血壓病史。該患者經(jīng)牽引、理療后癥狀消失。關(guān)于患者的預(yù)防措施，錯誤的是（）。A．臥位及坐位工作時保持正確的姿勢B．頸部運動體操C．長時間伏案工作，應(yīng)定時做頸部后伸活動D．多做戶外活動，如跑步、游泳、自行車E．長期服藥預(yù)防答案：E解析：由患者的癥狀可以得到該患者原發(fā)病是神經(jīng)根型頸椎病，平時要多注意頸部的姿勢，并定時活動，加以戶外運動。E項，頸椎病常用的治療方法為物理治療，且不能通過服藥來預(yù)防。8、[單選題]周圍神經(jīng)損傷最客觀的證據(jù)是（）。A．疼痛B．感覺障礙C．肌力減弱D．皮溫下降E．電診斷結(jié)果答案：E解析：利用電診斷可以確診周圍神經(jīng)損傷并確定損傷恢復(fù)的程度。9、[單選題]腰椎間盤突出早期的基本治療方法是（）。A．推拿按摩B．止痛藥C．理療D．完全臥床休息E．腰背肌鍛煉答案：D解析：完全臥床休息是腰椎間盤突出癥早期的基本治療要求，是最簡單、有效的方法。疼痛減輕，腰椎穩(wěn)定后可以進(jìn)行運動訓(xùn)練和理療。10、[單選題]糖尿病患者行運動療法時，確定運動強度最佳指標(biāo)為（）。A．最大吸氧百分?jǐn)?shù)B．代謝當(dāng)量值C．靶心率D．血糖E．血乳酸答案：B解析：運動是糖尿病治療中重要的因素，有助于改善胰島素的敏感性，減輕并保持體重，促進(jìn)身體脂肪有益的重新分布，改善血糖、血壓和血脂，減輕心血管危險因素。在對糖尿病患者進(jìn)行運動療法時，常選擇代謝當(dāng)量值（MET）作為運動強度的最佳指標(biāo)，代謝當(dāng)量是以安靜且坐位時的能量消耗為基礎(chǔ)，表達(dá)各種活動時相對能量代謝水平的常用指標(biāo)，可以用來評估糖尿病患者運動后的心肺功能。1MET＝耗氧量3.5ml/（kg·min）。11、[單選題]治療壓瘡的基本措施是（）。A．抗生素抗感染B．換藥C．物理治療D．手術(shù)治療E．保持干燥答案：B解析：壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡，是由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。壓瘡早期皮膚發(fā)紅，采取翻身、減壓等措施后可好轉(zhuǎn)。當(dāng)皮膚出現(xiàn)淺表潰爛、潰瘍、滲出液多時就應(yīng)及時到醫(yī)院接受治療，對于壓瘡的治療，其首要原則是清除壞死組織，保持良肢位擺放，防止壓瘡加重。因此最基本的治療措施是外科換藥。12、[單選題]小指外展肌功能障礙提示脊髓損傷水平在（）。A．C7B．C8C．T1D．C2E．C3答案：C解析：每個脊髓節(jié)段神經(jīng)或者神經(jīng)根內(nèi)的運動神經(jīng)元軸突都支配著相應(yīng)一組肌群，這組肌群在脊髓損傷時可以起到定位作用。小指外展肌是確定T1損傷的關(guān)鍵肌肉。13、[單選題]人體內(nèi)電子和離子在導(dǎo)體中移動克服阻力而發(fā)生的能量損耗稱為（）。A．感抗B．歐姆損耗C．容抗D．介質(zhì)損耗E．振蕩效應(yīng)答案：B解析：各種離子高速往返移動時，離子之間、離子與周圍媒質(zhì)之間發(fā)生摩擦，克服阻力，引起能量損耗和產(chǎn)熱，稱為歐姆損耗。人體內(nèi)電子和離子在導(dǎo)體中移動克服阻力而發(fā)生的能量損耗屬于歐姆損耗的一種。14、[單選題]對于胸椎有持久性創(chuàng)傷者的檢查，正確的是（）。A．應(yīng)作關(guān)節(jié)活動范圍檢查以排除壓縮性骨折B．椎體叩痛對診斷椎體骨折不敏感C．應(yīng)完成心肺、腹部器官與皮膚的徹底檢查D．不需作放射攝影，除非癥狀持續(xù)超過2～4周E．感覺變化無助于診斷答案：C解析：A項，對于胸椎有持久性創(chuàng)傷者若進(jìn)行關(guān)節(jié)活動范圍檢查，可能導(dǎo)致二次損傷；B項，椎體叩痛對診斷椎體骨折敏感；D項，對于胸椎有持久性創(chuàng)傷者的檢查放射攝影是有必要的；E項，感覺變化有助于定位脊椎創(chuàng)傷節(jié)段。15、[單選題]可用體感誘發(fā)電位（SEP）來估計脊髓損傷的預(yù)后，若體感誘發(fā)電位（SEP）正常，提示脊髓損傷（）。A．頸膨大損害B．腰膨大損害C．不完全損害D．完全損害E．預(yù)后較好答案：E解析：體感誘發(fā)電位（SEP），可對神經(jīng)的傳導(dǎo)通路進(jìn)行檢查和評估，若體感誘發(fā)電位（SEP）正常，證明神經(jīng)傳導(dǎo)通路無損傷，提示預(yù)后較好。16、[單選題]髖的骨性關(guān)節(jié)炎最常見的表現(xiàn)是（）。A．關(guān)節(jié)滲液B．疼痛C．捻發(fā)音D．關(guān)節(jié)攣縮E．無力答案：B解析：髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，主要癥狀是在活動或承重時，腹股溝處有酸脹痛，并向大腿或膝關(guān)節(jié)前、內(nèi)側(cè)放射。臀部周圍及股骨大轉(zhuǎn)子處也可有酸脹痛，并向大腿后、外側(cè)放射。嚴(yán)重病例臥于患側(cè)或翻身時也感酸脹痛，跛行。X線片上常見較大的軟骨下囊腔樣改變，或在髖臼上緣，或在股骨頭內(nèi)。因此答案選B。17、[單選題]跟腱炎患者的典型癥狀不包括（）。A．跟腱區(qū)痛與壓痛B．體育活動（如：奔跑）時疼痛加重C．體育活動（如：奔跑）時疼痛減輕D．損傷癥狀可發(fā)生在跟腱的任何區(qū)域E．體育訓(xùn)練改變時常出現(xiàn)癥狀答案：C解析：跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥。在運動過程中，小腿腓腸肌和跟腱承受了反復(fù)過度牽張力導(dǎo)致的。另外，突然增加鍛煉的強度或頻率也常會引起跟腱炎。導(dǎo)致跟腱炎的其他原因：①運動前調(diào)整：身體沒活動開或還沒有調(diào)整好就開始運動，如打籃球、網(wǎng)球等需要頻繁地停止、啟動以及跳躍的運動，很容易發(fā)生跟腱炎；②鍛煉過度；③扁平足：扁平的足弓會增加發(fā)生跟腱炎的風(fēng)險。因在行走時，扁平足會導(dǎo)致跟腱承受額外的壓力；④外傷或感染。癥狀：跟腱區(qū)疼痛、酸痛、壓痛、僵硬，體育活動后加劇。它可能發(fā)生在跟腱的任何一個區(qū)域，痛感通常會在清晨或者劇烈運動后的休息期間發(fā)作。肌腱兩段受到擠壓時會有強烈疼痛或者壓痛。當(dāng)體育訓(xùn)練改變時常出現(xiàn)病變惡化，肌腱會腫大，在病變區(qū)域出現(xiàn)結(jié)節(jié)。C項，體育活動后跟腱炎患者疼痛加劇。因此答案選C。18、[單選題]中度腦損傷GCS評分為（）。A．3～5分B．6～8分C．9～12分D．13～14分E．15分答案：C解析：格拉斯哥昏迷量表（GCS）包括睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)和肢體運動三個方面。其三個方面的分?jǐn)?shù)的總和即為昏迷指數(shù)，顱腦損傷（TBI）根據(jù)GCS評分分為輕、中、重度三類。輕度TBI：13～14分；中度TBI：9～12分；重度TBI：6～8分（或＜8分）。19、[單選題]旋轉(zhuǎn)袖肌腱炎最常見侵犯的肌肉/肌腱是（）。A．肩胛提肌B．岡下肌C．岡上肌D．肱二頭肌E．小圓肌答案：C解析：旋轉(zhuǎn)袖又稱肩袖，是覆蓋于肩關(guān)節(jié)前、上、后方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱。旋轉(zhuǎn)袖肌腱炎常由于創(chuàng)傷、供血不足、慢性撞擊損傷導(dǎo)致，最常見侵犯岡上肌。20、[單選題]對有幻肢痛的截肢者治療疼痛可以進(jìn)行的干預(yù)是（）。A．皺縮襪B．β受體阻滯劑C．堅硬的化妝修飾系統(tǒng)D．術(shù)后即刻裝假肢E．ACE包裹答案：B解析：截肢者發(fā)生幻肢痛的概率約5%～10%，表現(xiàn)為患者殘肢出現(xiàn)鉗夾樣、針刺樣、灼燒樣或切割樣疼痛。一般采用β受體阻滯劑等鎮(zhèn)痛藥物、心理治療等方式進(jìn)行干預(yù)。21、[單選題]運動中樞位于大腦皮層（）。A．額葉中央后回B．額葉中央前回C．頂葉中央后回D．額葉額中回E．額葉額下回答案：B解析：運動中樞是軀體運動的最高級中樞，位于額葉中央前回的4區(qū)和6區(qū)。22、[單選題]腓骨頭處腓深神經(jīng)壓迫所引起的感覺缺失區(qū)在（）。A．小腿外側(cè)面B．足背側(cè)面C．足前側(cè)面D．限于第一、二趾蹼處E．大腿外側(cè)面答案：D解析：腓深神經(jīng)卡壓如發(fā)生在腓骨頭處，能引起足下垂和第一、二趾蹼的感覺障礙（麻木），這種疾病常發(fā)生于腿外傷、體重減輕過快或雙腿習(xí)慣性交叉等情況下。23、[單選題]手外傷后屈肌練習(xí)的方式有（）。A．鉤拳B．直拳C．完全握拳D．半握拳E．A＋B＋C答案：E解析：手外傷后屈肌練習(xí)旨在減少粘連和功能的恢復(fù)，早期的功能鍛煉可以采用主動屈指和被動伸指的保護(hù)性被動活動鍛煉，手屈肌練習(xí)時，腕關(guān)節(jié)處于中立位直拳時（掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)屈曲、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)伸直），指淺屈肌相對于骨的滑動最大；握鉤拳（掌指關(guān)節(jié)伸直、指間關(guān)節(jié)屈曲）肌腱活動差最大；而完全握拳時（聯(lián)合屈曲），指深屈肌相對于骨的滑動最大。24、[單選題]為達(dá)到治療時興奮A類纖維，激活粗纖維，TENS治療儀所設(shè)計的脈沖波寬為（）。A．0.04～0.3msB．0.3～0.4msC．0.4～0.45msD．0.45～0.5msE．0.01～0.04ms答案：A解析：應(yīng)用一定頻率、一定波寬的低頻脈沖電流作用于體表刺激感覺神經(jīng)達(dá)到鎮(zhèn)痛的治療方法稱為經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法（TENS）。為達(dá)到興奮A類纖維，激活粗纖維脈沖波寬應(yīng)為0.04～0.3ms。25、[單選題]確定受侵的頸神經(jīng)根部位時，最有意義的癥狀是（）。A．頸痛B．肩胛間痛C．枕下區(qū)頭痛D．手感覺異常E．臂痛答案：D解析：頸神經(jīng)根病指頸椎椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性病理改變所導(dǎo)致神經(jīng)根受壓引起相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的總稱。髓核的突出或脫出，后方小關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，鉤椎關(guān)節(jié)的骨刺形成以及相鄰的三個關(guān)節(jié)（椎體間關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)及后方小關(guān)節(jié)）的松動與移位等均可對脊神經(jīng)根造成刺激與壓迫，癥狀表現(xiàn)為根性痛最多見，其范圍與受累椎節(jié)的脊神經(jīng)根分布區(qū)域相一致，與根性痛相伴隨的是該神經(jīng)根分布區(qū)的其他感覺障礙，其中以手指麻木、指尖感覺過敏及皮膚感覺減退等癥狀最有臨床診斷意義。因此答案選D。26、[單選題]關(guān)于磁療，以下敘述不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A．旋磁場對急性扭挫傷優(yōu)于貼磁片B．年老體弱者從弱劑量開始C．勿使手機靠近磁場D．磁療療程依病情決定E．帶有心臟起搏器者可做磁療答案：E解析：磁療的作用機理是通過磁場對機體內(nèi)生物電流的分布、電荷的運行狀態(tài)和生物高分子的磁距取向等方面的影響而產(chǎn)生生物效應(yīng)和治療作用。E項，磁療法禁用于置有心臟起搏器者、金屬異物處、嚴(yán)重心肺功能不全、孕婦下腹部、出血傾向患者等。心臟起搏器是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器，通過脈沖發(fā)生器發(fā)放由電池提供能量的電脈沖，通過導(dǎo)線電極的傳導(dǎo)，刺激電極所接觸的心肌，使心臟收縮，從而達(dá)到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的。置有心臟起搏器者若使用磁療法治療，則會引起患者體內(nèi)電流對流，心臟收縮異常，嚴(yán)重時會導(dǎo)致心律異常。27、[單選題]腰部扭傷/勞損的治療不包括（）。A．應(yīng)用冷包敷B．長期臥床C．出現(xiàn)癥狀48小時后濕熱D．短療程NSAIDsE．腰部穩(wěn)定方案答案：B解析：腰部扭傷/勞損的急性期應(yīng)用冷敷，急性期后（48小時）可以用熱敷鎮(zhèn)痛，非甾體抗炎藥（NSAIDs）具有鎮(zhèn)痛作用，嚴(yán)重時可短期選用該藥鎮(zhèn)痛，采用腰部穩(wěn)定方案進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。B項，腰部扭傷不建議長期臥床，應(yīng)盡早開始功能鍛煉。28、[單選題]侵蝕性的骨性關(guān)節(jié)炎常發(fā)生于（）。A．膝B．髖C．肩D．腕與手指E．顳頜關(guān)節(jié)答案：D解析：骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，常發(fā)生于晨間，活動后疼痛反而減輕，但如活動過多，疼痛又可加重。另一癥狀是關(guān)節(jié)僵硬，常出現(xiàn)在早晨起床時或白天關(guān)節(jié)長時間保持一定體位后。骨關(guān)節(jié)炎?？衫^發(fā)于髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等部位，具有侵蝕性的骨關(guān)節(jié)炎常發(fā)生于腕與手指，檢查受累關(guān)節(jié)可見關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，活動時有摩擦感或“咔嗒”聲，病情嚴(yán)重者可有腕部肌肉萎縮及指間關(guān)節(jié)增厚、肥大畸形。29、[單選題]壓瘡常見的合并癥是（）。A．骨髓炎B．關(guān)節(jié)炎C．感染D．皮膚濕疹E．皮膚潰瘍答案：C解析：壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡，是由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。一般來說，壓瘡創(chuàng)面周圍伴有紅、腫、熱、痛局部炎癥，如果還有化膿、惡臭癥狀者即可認(rèn)定為局部感染征兆，壓瘡的常見合并癥為壓瘡周圍皮膚局部感染。A項，骨髓炎為一種骨的感染和破壞，可由需氧或厭氧菌，分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長骨，糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。BDE三項，關(guān)節(jié)炎、皮膚濕疹和潰瘍是壓瘡的后遺癥。30、[單選題]在單純的腓腸-比目魚肌癱瘓時，足的情況是（）。A．下垂位B．跟位C．扁平位D．弓形足E．畸形足答案：B解析：腓腸-比目魚肌癱瘓時，肌肉收縮功能異常，腓腸肌系小腿后群肌之一。位于皮下，其深方為比目魚肌，此肌以內(nèi)側(cè)頭和外側(cè)頭起自股骨內(nèi)、外上髁的后面，向下與比目魚肌三頭會合，在小腿上部形成膨隆的小腿肚，向下續(xù)為跟腱，止于跟骨結(jié)節(jié)。此肌與比目魚肌共3個頭，故又稱小腿三頭肌。小腿三頭肌可以使足跖屈（上提足跟）；在站立時，固定踝關(guān)節(jié)，防止身體前傾。受脛神經(jīng)支配。B項，仰趾足：也稱為跟位足、跟行足、多見于腓腸肌及比目魚肌癱瘓和先天畸形所致，站立、行走、負(fù)重時以足跟著地、足尖上舉、踝關(guān)節(jié)背屈明顯。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]促進(jìn)感覺功能的恢復(fù)可采用（）。A．直流電槽浴B．直流電離子導(dǎo)入療法C．低頻電療法D．觸摸各種圖案E．按摩答案：A|B|C|D|E解析：感覺功能的康復(fù)訓(xùn)練方法除了觸覺刺激、溫度覺刺激和按摩等，也可以通過直流電、低頻電等電療方法治療，促進(jìn)局部組織血液循環(huán)，提高感覺障礙的皮神經(jīng)分布區(qū)興奮性。因此答案選ABCDE。2、[多選題]殘疾預(yù)防包括（）。A．一級預(yù)防B．二級預(yù)防C．三級預(yù)防D．四級預(yù)防E．五級預(yù)防答案：A|B|C解析：殘疾預(yù)防包括一級預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防。A項，一級預(yù)防是指預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的各種損傷或疾病，避免發(fā)生原發(fā)性殘疾的過程。B項，二級預(yù)防是指疾病或損傷發(fā)生之后，采取積極主動的措施防止發(fā)生并發(fā)癥及功能障礙或繼發(fā)性殘疾的過程。C項，三級預(yù)防是指殘疾已經(jīng)發(fā)生，采取各種積極措施防止殘疾惡化的過程。3、[多選題]治療佝僂病的方法包括（）。A．藥物治療B．日光治療C．紫外線照射D．體位矯形E．毫米波治療答案：A|B|C|D解析：佝僂病的治療方法包括：①藥物治療：維生素D治療，以口服為主。一般劑量為每日2000～4000IU，1個月后改為預(yù)防量400U/d；重癥佝僂病有并發(fā)癥或無法口服者，可大劑量肌內(nèi)注射維生素D320萬～30萬U一次，3個月后改預(yù)防劑量；適當(dāng)補充鈣劑。②物理治療：日光治療；紫外線照射；體位矯形等。4、6[多選題]COPD輔助檢查有（）。A．胸部X線檢查B．B超檢查C．胸部CT檢查D．肺功能試驗E．血氣分析答案：A|C|D|E解析：A項，胸部X線檢查可見兩肺透亮度增加等典型肺氣腫表現(xiàn)。C項，胸部CT檢查不作為COPD的常規(guī)檢查，但是高分辨CT對于有疑問病例的鑒別診斷有一定意義。D項，肺功能試驗可發(fā)現(xiàn)最大通氣量降低、第一秒呼氣率降低、殘氣容積占肺總量百分比增高等。E項，血氣分析可見低氧血癥、高碳酸血癥，并可有酸堿平衡失調(diào)。5、6[多選題]下列有關(guān)腰椎間盤突出癥的說法正確的是（）。A．常見的腰腿痛的疾病B．多見于50歲以上的年長者，從事體力勞動居多C．臨床以腰4～腰5及腰5～骶1兩個節(jié)段最為多見D．發(fā)生原因是在椎間盤退變的基礎(chǔ)上，由于急性或慢性損傷而引起E．患者常存在腰背肌和腹肌的減弱，影響了腰椎穩(wěn)定性，是腰痛遷延難愈的原因之一答案：A|C|D|E解析：在腰椎間盤突出癥的患者中，L4～5、L5～S1突出占90%以上，年齡以20～50歲多發(fā)，隨年齡增大，L3～4、L2～3發(fā)生突出的危險性增加。誘發(fā)因素有退行性變、職業(yè)、吸煙、心理因素、醫(yī)源性損傷、體育活動以及寒冷、肥胖等。腰痛是最早的癥狀，由于腰椎間盤突出是在腰椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，所以在突出以前的椎間盤退行性變即可出現(xiàn)腰腿痛。腰背肌和腹肌力量減弱，影響了腰椎穩(wěn)定性，使腰痛遷延難愈。因此答案選ACDE。6、[多選題]下列哪些情況說明脊髓休克已結(jié)束？（）A．球海綿體反射陽性B．肛門指診時可觸及括約肌收縮C．損傷水平以下出現(xiàn)任何感覺D．損傷水平以下肌張力升高E．痙攣答案：A|B|C|D|E解析：球海綿體反射、肛門反射再現(xiàn)，損傷平面以下可引出反射或有疼痛感覺、肌肉張力升高、肌肉收縮運動，出現(xiàn)痙攣表示脊髓休克結(jié)束。因此答案選ABCDE。7、[多選題]Ⅰ型糖尿病起病時“三多一少”是指（）。A．多尿B．多飲C．多食D．體重下降E．血壓下降答案：A|B|C|D解析：糖尿病是以高血糖為特征的內(nèi)分泌代謝性疾病。是由于胰島素分泌和（或）作用缺陷所引起的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂，可造成多系統(tǒng)損害。Ⅰ型糖尿病表現(xiàn)為“三多一少”，即多尿、多飲、多食、體重減輕；Ⅱ型糖尿病表現(xiàn)為疲乏無力、視物模糊、皮膚瘙癢等。8、[多選題]抑郁可表現(xiàn)（）。A．壓抑B．失眠C．悲觀失望D．食欲下降E．性欲減低答案：A|B|C|D|E解析：抑郁表現(xiàn)為典型的三低癥狀：①情緒低落，患者表現(xiàn)為沒有原因的悶悶不樂、唉聲嘆氣甚至容易哭泣。②興趣缺乏、樂趣喪失，表現(xiàn)為對以前感興趣的事情不再感興趣，從事原來感興趣的事情也體會不到樂趣。③活動減少，患者往往不愿意活動，不愿意出門，也不愿意說話，感覺周身乏力或者極度疲勞、精力不足。另外可能還有自信心不足、自卑，還有注意力不集中、記憶力下降、反應(yīng)遲緩、效率低下，也可能有自責(zé)、自罪，嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)想死或者自殺的想法，甚至自殺行為。還會出現(xiàn)睡眠問題，入睡困難或者早醒，飲食、性欲等本能的活動也會存在異常。因此答案選ABCDE。9、[多選題]運動量的大小取決于（）。A．運動強度B．運動頻度C．運動持續(xù)時間D．患者的年齡E．患者的性別答案：A|B|C解析：運動量的大小取決于運動強度、運動頻率、運動持續(xù)時間、運動類型，因此答案選ABC。10、[多選題]關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述正確的有（）。A．纖維軟骨盤B．周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣C．中間厚周緣薄，把關(guān)節(jié)腔分成兩部分D．可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦E．起減輕震蕩的作用答案：A|B|D|E解析：關(guān)節(jié)盤是位于關(guān)節(jié)內(nèi)兩個關(guān)節(jié)軟骨之間的纖維軟骨板，其周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣，中央稍薄，周緣略厚，將關(guān)節(jié)腔分為兩部分，可使相對的關(guān)節(jié)面更加吻合，關(guān)節(jié)更加穩(wěn)固，減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦，緩和沖擊和震蕩，增加關(guān)節(jié)運動形式和范圍，使關(guān)節(jié)運動更加靈活和多樣化。因此答案選ABDE。11、[多選題]殘疾后心理反應(yīng)適應(yīng)過程的特點不包括（）。A．存在個體差異B．情感反應(yīng)多變C．重新適應(yīng)障礙D．遵循共同的模式E．通過固定階段最終達(dá)到適應(yīng)答案：D|E解析：DE兩項，殘疾后心理反應(yīng)適應(yīng)過程與患者本身的個性有關(guān)，存在個體差異，并不遵循固定的模式或階段。12、[多選題]失應(yīng)力后肌肉骨骼生物力學(xué)方面的改變是由于（）。A．制動關(guān)節(jié)周圍及滑膜組織的改變B．關(guān)節(jié)軟骨的改變C．關(guān)節(jié)攣縮D．膠原改變E．韌帶張力改變答案：C|E解析：失應(yīng)力后肌肉骨骼生物力學(xué)方面的改變是由于骨骼應(yīng)力、肌肉組織、肌腱韌性、韌帶張力、關(guān)節(jié)攣縮發(fā)生改變。13、[多選題]強直性脊柱炎進(jìn)行運動療法的主要作用是（）。A．改善脊柱柔韌性B．增強肌力C．矯正姿勢D．改善協(xié)調(diào)功能E．改善呼吸功能答案：A|B|C|E解析：強直性脊柱炎進(jìn)行功能訓(xùn)練的主要作用包括：①維持脊柱生理曲度，防止畸形；②保持良好的胸廓活動度，避免影響呼吸功能；③防止或減輕肢體因失用而致肌肉萎縮，維持骨密度和強度，防止骨質(zhì)疏松；④保持脊柱的靈活性。D項，協(xié)調(diào)并不是強直性脊柱炎受損的功能，因而也不是強直性脊柱炎運動療法所針對的。因此D項錯誤，答案選ABCE。14、6[多選題]患者在殘疾認(rèn)同過程中很可能表現(xiàn)出（）。A．把殘疾和與其自身有關(guān)的康復(fù)治療看成是導(dǎo)致懲罰的刺激B．不參與康復(fù)過程的行為C．回避其自身認(rèn)為是懲罰的各種活動D．罪惡感E．人格解體答案：A|B|C解析：患者從得病或傷殘后到逐漸認(rèn)同過程的心理變化可分為無知、震驚、否認(rèn)、抑郁、反對獨立、適應(yīng)六個不同的心理階段，ABC三項是患者在殘疾認(rèn)同過程中前四個心理階段的表現(xiàn)。15、[多選題]腦卒中偏癱運動訓(xùn)練的目的是（）。A．增加運動技巧B．降低肌痙攣C．維持關(guān)節(jié)活動度D．增強肌肉力量E．增加肌肉耐力答案：A|B|C|D|E解析：腦卒中后偏癱會出現(xiàn)肌張力異常、肌肉痙攣、肌力下降、肌肉耐力下降等問題