第3版護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)題庫(kù)及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確（）A.操作前將患者的義齒取下浸于冷開(kāi)水中B.從門齒處放入開(kāi)口器C.禁止漱口D.清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)答案：B2.下列哪種患者適宜測(cè)量口溫（）A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)D.肛門手術(shù)答案：D3.乙醇擦浴時(shí)，乙醇的濃度是（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%答案：A4.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B5.患者長(zhǎng)期仰臥，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.足跟D.肘部答案：B6.低蛋白飲食適用于（）A.腎病綜合征B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.肝昏迷D.嚴(yán)重貧血答案：C7.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過(guò)（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B8.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的主要原因（）A.醫(yī)院內(nèi)病原體來(lái)源廣泛B.易感人群增多C.有效控制大量新型抗生素的開(kāi)發(fā)和使用D.各種侵入性診療手段增多答案：C9.測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶下緣距肘窩的距離是（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B10.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院的基本飲食（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低脂肪飲食D.普通飲食答案：D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.24小時(shí)內(nèi)變化不超過(guò)1℃B.清晨2-6時(shí)最低C.午后1-6時(shí)最高D.女性在月經(jīng)前期可輕度升高E.新生兒體溫易受環(huán)境影響答案：ABCDE2.下列屬于清潔區(qū)的是（）A.醫(yī)護(hù)辦公室B.配餐室C.更衣室D.值班室E.治療室答案：BCD3.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部長(zhǎng)期受壓B.局部受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.年齡因素E.體溫升高答案：ABC4.下列哪些屬于醫(yī)院內(nèi)感染的傳播途徑（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播E.飲水傳播答案：ABCD5.下列關(guān)于飲食護(hù)理的說(shuō)法，正確的是（）A.對(duì)禁食或限制飲食的患者，應(yīng)講解原因B.創(chuàng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境C.幫助患者取舒適的進(jìn)餐姿勢(shì)D.患者進(jìn)食期間應(yīng)加強(qiáng)巡視E.對(duì)雙目失明的患者可按時(shí)鐘平面圖放置食物答案：ABCDE6.下列屬于高熱患者護(hù)理措施的是（）A.每4小時(shí)測(cè)量體溫1次B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.冰袋冷敷頭部D.鼓勵(lì)患者多飲水E.做好口腔護(hù)理答案：ABCDE7.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔C.女患者導(dǎo)尿誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過(guò)1000mlE.尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，若尿液引流通暢，可快速放尿答案：ABD8.下列哪些屬于睡眠的生理特點(diǎn)（）A.嗅、視、聽(tīng)、觸等感覺(jué)功能暫時(shí)減退B.骨骼肌反射運(yùn)動(dòng)和肌緊張減弱C.血壓下降D.心率減慢E.呼吸變慢答案：ABCDE9.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，正確的是（）A.保持口腔清潔、濕潤(rùn)B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜和舌苔變化D.去除口臭E.增進(jìn)食欲答案：ABCDE10.下列屬于醫(yī)院常見(jiàn)的不安全因素的是（）A.機(jī)械性損傷B.溫度性損傷C.化學(xué)性損傷D.生物性損傷E.醫(yī)源性損傷答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.測(cè)量腋溫時(shí)，為確保測(cè)量準(zhǔn)確，體溫計(jì)應(yīng)緊貼皮膚，屈臂過(guò)胸。（）答案：對(duì)2.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至40-45℃。（）答案：錯(cuò)（應(yīng)為50-52℃）3.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：對(duì)4.紫外線消毒時(shí)，燈亮后5-7分鐘開(kāi)始計(jì)時(shí)。（）答案：對(duì)5.脈搏短絀的測(cè)量方法是由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽(tīng)心率，一人測(cè)脈率，由聽(tīng)心率者發(fā)出“起”“?！笨诹?，計(jì)時(shí)1分鐘。（）答案：對(duì)6.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò)2g。（）答案：對(duì)7.昏迷患者的肢體應(yīng)保持功能位，防止足下垂等并發(fā)癥。（）答案：對(duì)8.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，傷寒患者灌腸量不得超過(guò)500ml，液面距肛門不得超過(guò)30cm。（）答案：對(duì)9.醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施。（）答案：對(duì)10.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒。（）答案：對(duì)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)答案：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，創(chuàng)面有黃色滲出液。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，可深達(dá)骨骼。2.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則答案：操作環(huán)境清潔寬敞；工作人員著裝整潔，操作前洗手、戴口罩；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，有明顯標(biāo)志；無(wú)菌物品在有效期內(nèi)使用；進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上。3.簡(jiǎn)述鼻飼的適應(yīng)證和禁忌證答案：適應(yīng)證：昏迷、口腔疾患、不能張口者，早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒等。禁忌證：食管靜脈曲張、食管梗阻、鼻腔手術(shù)、上消化道出血等。4.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理要點(diǎn)答案：密切觀察生命體征，尤其體溫變化；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，給予易消化、高熱量飲食，鼓勵(lì)多飲水；促進(jìn)散熱，采用物理或藥物降溫；做好口腔及皮膚護(hù)理；保證患者休息。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，健全制度。做好清潔、消毒、滅菌工作，規(guī)范無(wú)菌操作。合理使用抗生素，避免濫用。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高防控意識(shí)。對(duì)易感人群采取保護(hù)性隔離等措施。2.討論為患者進(jìn)行晨晚間護(hù)理的重要性答案：晨間護(hù)理可使患者清潔舒適，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥；觀察病情，為診斷治療提供依據(jù)。晚間護(hù)理有助于患者放松身心，促進(jìn)睡眠，同時(shí)保持病室整潔，為患者創(chuàng)造良好的休息環(huán)境。3.討論如何為尿失禁患者提供護(hù)理答案：心理安慰與支持，消除其自卑心理。保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡。必要時(shí)應(yīng)用接尿裝置或留置