外科護理學考研論述題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺手術后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐2.腹部損傷時最常見的受損內臟是（）A.肝臟B.脾臟C.小腸D.胃3.乳腺癌最主要的轉移途徑是（）A.淋巴轉移B.血行轉移C.種植轉移D.直接蔓延4.開放性氣胸急救首先應（）A.抗生素治療B.藥物止痛C.清創(chuàng)縫合D.封閉傷口5.腎損傷最常見的癥狀是（）A.疼痛B.血尿C.休克D.發(fā)熱6.食管癌的好發(fā)部位是（）A.食管上段B.食管中段C.食管下段D.食管賁門部7.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.發(fā)熱8.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?、骨擦音C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.腫脹、瘀斑、關節(jié)活動受限9.顱內壓增高的主要臨床表現為（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、抽搐、偏癱C.頭痛、視力下降、復視D.頭痛、嘔吐、失眠10.門靜脈高壓癥患者出現肝昏迷，最易發(fā)生在（）A.斷流術后B.分流術后C.脾切除術后D.肝移植術后答案：1.A2.B3.A4.D5.B6.B7.A8.B9.A10.B多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于外科感染特點的有（）A.常為多種細菌混合感染B.局部癥狀明顯C.多為器質性病變D.愈合后常形成瘢痕E.可分為特異性和非特異性感染2.影響創(chuàng)傷愈合的因素包括（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)E.傷口異物3.腸梗阻的共同臨床表現有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便E.腸鳴音亢進4.膀胱癌的主要臨床表現有（）A.血尿B.尿頻、尿急、尿痛C.排尿困難D.腹部腫塊E.腎積水5.肺癌的早期癥狀有（）A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.發(fā)熱E.呼吸困難6.下列關于骨折的治療原則，正確的是（）A.復位B.固定C.康復治療D.消炎止痛E.預防并發(fā)癥7.急性化膿性腹膜炎的體征包括（）A.腹式呼吸減弱或消失B.腹部壓痛、反跳痛、肌緊張C.腸鳴音減弱或消失D.移動性濁音陽性E.肝濁音界縮小或消失8.關于門靜脈高壓癥的病理變化，正確的有（）A.脾腫大、脾功能亢進B.交通支擴張C.腹水D.肝靜脈淤血E.肝功能損害9.下列屬于甲狀腺功能亢進手術適應證的有（）A.繼發(fā)性甲亢B.高功能腺瘤C.中度以上原發(fā)性甲亢D.青少年患者E.妊娠早期10.下列屬于腦疝的常見類型有（）A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝C.大腦鐮下疝D.蝶骨嵴疝E.腦干疝答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.AB5.ABC6.ABC7.ABCDE8.ABCE9.ABCE10.ABC判斷題（每題2分，共10題）1.破傷風患者最先受影響的肌群是咀嚼肌。（）2.結腸癌最早出現的癥狀是排便習慣與糞便性狀改變。（）3.張力性氣胸的急救處理是立即排氣減壓。（）4.骨折現場急救的原則是先固定后搬運。（）5.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胃酸分泌。（）6.前列腺增生癥最早出現的癥狀是尿頻。（）7.乳腺癌患者乳頭凹陷是由于癌腫侵犯Cooper韌帶。（）8.膽總管探查術后T管引流時間一般為1周左右。（）9.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗及加強試驗陽性。（）10.顱內壓增高患者應取頭低足高位，以利于顱內靜脈回流。（）答案：1.√2.√3.√4.×（先搶救生命后固定搬運）5.×（減少胰液分泌）6.√7.×（侵犯乳管）8.×（一般2周左右）9.√10.×（頭高足低位）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急性闌尾炎的非手術治療措施答：包括禁食、胃腸減壓，靜脈補液維持水電解質平衡。應用抗生素控制感染，選用針對革蘭陰性桿菌和厭氧菌的抗生素。給予解痙止痛藥物對癥處理。密切觀察生命體征、腹部癥狀和體征變化，若病情加重則及時手術。2.簡述骨折的愈合過程答：骨折愈合過程分三個階段。血腫炎癥機化期，骨折后斷端形成血腫，逐漸機化形成纖維連接；原始骨痂形成期，骨內、外膜增生形成骨樣組織并逐漸骨化形成骨痂；骨板形成塑形期，原始骨痂被板層骨替代，骨折部位恢復正常骨結構。3.簡述甲狀腺大部切除術后常見并發(fā)癥及原因答：并發(fā)癥及原因：①呼吸困難和窒息，多因切口內出血、喉頭水腫等；②喉返神經損傷，手術操作損傷所致；③喉上神經損傷，手術中損傷相關神經分支；④手足抽搐，甲狀旁腺被誤切或血供受影響致血鈣降低；⑤甲狀腺危象，術前準備不充分等。4.簡述食管癌術后飲食護理要點答：術后禁食禁水3-4日，胃腸減壓。停止胃腸減壓24小時后，若無吻合口瘺癥狀，可先試飲少量水。術后5-6日可給全清流質。避免進食生、冷、硬食物，少食多餐，進食后避免平臥，以防食物反流。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防外科手術后深靜脈血栓形成答：術后鼓勵患者早期活動，臥床期間多做下肢主動與被動活動，促進靜脈回流。對于高危患者，可使用彈力襪或間歇充氣裝置物理預防。合理補液，避免血液濃縮。必要時遵醫(yī)囑預防性應用抗凝藥物，同時密切觀察有無出血傾向。2.討論急性化膿性腹膜炎非手術治療期間的護理要點答：護理要點有：密切觀察生命體征、腹部癥狀體征變化；患者取半臥位，有利于滲出液局限；禁食、胃腸減壓，減少胃腸內容物繼續(xù)漏出；靜脈補液維持水電解質平衡；合理應用抗生素控制感染；做好心理護理，緩解患者緊張焦慮情緒。3.討論乳腺癌患者術后如何進行功能鍛煉答：術后24小時內，活動手指和腕部，可做握拳、屈腕等動作。術后1-3日，進行上肢肌肉等長收縮，開始做肩關節(jié)小范圍活動。術后4-7日，用患側手洗臉、刷牙等。術后1-2周，循序漸進增加肩關節(jié)活動度，如爬墻運動等，最終達到患側手指能高舉過頭。