2025醫(yī)師定期考核人文醫(yī)學(xué)模擬試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，60分）1.某患者因肺癌晚期入住腫瘤科，要求醫(yī)生隱瞞病情，但其家屬?gòu)?qiáng)烈要求了解真實(shí)病情。此時(shí)醫(yī)生最合理的處理方式是（）A.僅向患者告知部分病情，滿足其意愿B.向家屬說(shuō)明患者意愿，由家屬?zèng)Q定是否告知C.尊重患者自主權(quán)，僅與患者溝通病情D.協(xié)調(diào)患者與家屬溝通，爭(zhēng)取達(dá)成一致2.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，以下不符合“優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧”要求的是（）A.門診醫(yī)生因患者提問(wèn)過(guò)多，提示“按病歷寫的問(wèn)，別耽誤后面患者”B.護(hù)士為行動(dòng)不便的患者協(xié)助取藥C.醫(yī)生使用患者能理解的語(yǔ)言解釋檢查結(jié)果D.藥師主動(dòng)提醒患者藥物的特殊保存方法3.患者因車禍急診入院，意識(shí)不清，無(wú)家屬陪同，需立即手術(shù)。根據(jù)《醫(yī)師法》，此時(shí)醫(yī)生應(yīng)（）A.等待家屬到達(dá)簽署知情同意書后手術(shù)B.報(bào)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)C.聯(lián)系患者單位負(fù)責(zé)人簽署同意書D.經(jīng)科室討論后直接手術(shù)4.下列哪項(xiàng)最能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)倫理的“不傷害原則”（）A.為提高診斷準(zhǔn)確率，對(duì)患者進(jìn)行多項(xiàng)重復(fù)檢查B.選擇創(chuàng)傷最小、副作用最少的治療方案C.告知患者病情時(shí)隱瞞部分嚴(yán)重信息以避免其焦慮D.優(yōu)先為醫(yī)?；颊甙才艡z查，限制自費(fèi)患者排隊(duì)時(shí)間5.某患者因抑郁癥就診，要求醫(yī)生不將病情告知其工作單位。醫(yī)生的正確做法是（）A.因患者可能存在自殺風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)通知單位加強(qiáng)監(jiān)護(hù)B.尊重患者隱私，除非法律另有規(guī)定不得泄露C.與患者協(xié)商，僅告知單位“需休息”等非特異性信息D.要求患者簽署免責(zé)聲明后不予告知6.醫(yī)患溝通中，最能建立信任的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）A.詳細(xì)講解疾病病理機(jī)制B.認(rèn)真傾聽患者主訴及感受C.強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的專業(yè)權(quán)威性D.快速給出治療方案并要求執(zhí)行7.某醫(yī)院因醫(yī)療設(shè)備故障導(dǎo)致患者檢查結(jié)果延遲，患者情緒激動(dòng)要求賠償。此時(shí)醫(yī)生的最佳應(yīng)對(duì)方式是（）A.解釋“設(shè)備故障不可避免，我們也沒辦法”B.安撫患者情緒，說(shuō)明后續(xù)補(bǔ)救措施及責(zé)任處理流程C.轉(zhuǎn)移話題，讓患者聯(lián)系醫(yī)院投訴部門D.強(qiáng)調(diào)“你先配合治療，賠償?shù)氖乱院笤僬f(shuō)”8.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》，醫(yī)療糾紛協(xié)商解決時(shí)，參與人數(shù)不得超過(guò)（）A.2人B.3人C.5人D.7人9.下列哪項(xiàng)不屬于患者的基本權(quán)利（）A.拒絕治療權(quán)B.要求特殊檢查權(quán)（無(wú)醫(yī)學(xué)指征）C.隱私保護(hù)權(quán)D.復(fù)印病歷資料權(quán)10.某實(shí)習(xí)醫(yī)生在帶教老師指導(dǎo)下為患者進(jìn)行穿刺操作，因操作失誤導(dǎo)致患者局部血腫。責(zé)任主體應(yīng)為（）A.實(shí)習(xí)醫(yī)生B.帶教老師C.醫(yī)院D.實(shí)習(xí)醫(yī)生與帶教老師共同承擔(dān)11.臨終關(guān)懷的核心目標(biāo)是（）A.延長(zhǎng)患者生存時(shí)間B.消除患者所有疼痛C.提高患者臨終階段的生活質(zhì)量D.幫助患者完成未竟心愿12.醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者可能涉及傳染?。ǚ羌最悾?，正確的處理是（）A.立即向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告B.僅在病歷中記錄，無(wú)需額外處理C.告知患者自行前往疾控中心登記D.待明確診斷后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告13.某患者因不孕不育就診，要求醫(yī)生為其實(shí)施“性別選擇”輔助生殖技術(shù)。醫(yī)生應(yīng)（）A.滿足患者需求，因其有生育自主權(quán)B.拒絕，因違反倫理和相關(guān)法規(guī)C.建議患者前往其他機(jī)構(gòu)嘗試D.與患者協(xié)商后簽署知情同意書再實(shí)施14.醫(yī)療告知中，“關(guān)鍵信息”不包括（）A.疾病的主要診斷B.治療方案的替代選項(xiàng)C.醫(yī)生的個(gè)人學(xué)術(shù)觀點(diǎn)D.治療可能的風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后15.某醫(yī)生在社交媒體發(fā)布患者治療前后對(duì)比照片（面部打碼），配文“我院成功治愈疑難病例”。此行為（）A.合法，因已保護(hù)患者隱私B.違法，需經(jīng)患者書面同意C.合法，屬于醫(yī)學(xué)科普范疇D.違法，侵犯患者肖像權(quán)16.醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的核心是（）A.提高醫(yī)療技術(shù)水平B.關(guān)注患者的心理、社會(huì)需求C.減少醫(yī)療糾紛D.提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益17.根據(jù)《醫(yī)師法》，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)不包括（）A.遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)B.參加專業(yè)培訓(xùn)，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)C.尊重患者隱私D.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)18.患者因高血壓就診，醫(yī)生開具降壓藥后，未告知藥物可能引起的干咳副作用。后患者因干咳停藥導(dǎo)致血壓波動(dòng)。醫(yī)生的行為主要違反了（）A.不傷害原則B.有利原則C.尊重原則D.公正原則19.醫(yī)療糾紛調(diào)解中，最有效的溝通策略是（）A.強(qiáng)調(diào)“我們的治療符合規(guī)范”B.傾聽患者訴求，表達(dá)共情C.指出患者自身行為的過(guò)錯(cuò)D.要求患者提供證據(jù)證明損害20.某孕婦產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒嚴(yán)重畸形，醫(yī)生建議終止妊娠，但患者因宗教信仰拒絕。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)（）A.尊重患者意愿，繼續(xù)妊娠B.聯(lián)系患者家屬施壓C.報(bào)告醫(yī)院倫理委員會(huì)討論D.強(qiáng)制實(shí)施引產(chǎn)21.醫(yī)務(wù)人員在診療中使用“您覺得哪里不舒服？”“可以和我詳細(xì)說(shuō)說(shuō)嗎？”等提問(wèn)方式，屬于（）A.封閉式提問(wèn)B.開放式提問(wèn)C.誘導(dǎo)式提問(wèn)D.批判性提問(wèn)22.根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》，關(guān)于三級(jí)查房制度，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）每周至少查房2次B.主治醫(yī)師每日查房1次C.住院醫(yī)師每日查房2次D.實(shí)習(xí)醫(yī)生可獨(dú)立完成查房記錄23.患者因手術(shù)并發(fā)癥起訴醫(yī)院，法院要求調(diào)取病歷。醫(yī)院正確的做法是（）A.僅提供主觀病歷部分B.提供全部病歷原件C.提供加蓋醫(yī)院公章的病歷復(fù)印件D.以“保護(hù)患者隱私”為由拒絕24.某醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者可能存在家庭暴力受害情況，正確的處理是（）A.立即報(bào)警B.告知患者可尋求法律幫助，并尊重其意愿C.聯(lián)系患者家屬核實(shí)情況D.在病歷中記錄后無(wú)需其他處理25.醫(yī)學(xué)倫理決策的首要步驟是（）A.明確倫理問(wèn)題B.收集相關(guān)信息C.列出可選方案D.評(píng)估方案后果26.患者因焦慮癥就診，醫(yī)生開具抗焦慮藥物后，應(yīng)重點(diǎn)告知（）A.藥物的價(jià)格及醫(yī)保報(bào)銷比例B.藥物的起效時(shí)間、副作用及停藥注意事項(xiàng)C.同類藥物的療效對(duì)比D.醫(yī)生個(gè)人使用該藥物的經(jīng)驗(yàn)27.某醫(yī)院為提升效率，要求醫(yī)生“平均門診時(shí)間不超過(guò)5分鐘”。此規(guī)定最可能損害患者的（）A.知情同意權(quán)B.隱私保護(hù)權(quán)C.獲得尊重權(quán)D.醫(yī)療公平權(quán)28.根據(jù)《傳染病防治法》，對(duì)甲類傳染病患者的密切接觸者，應(yīng)采取的措施是（）A.居家隔離觀察B.指定場(chǎng)所隔離醫(yī)學(xué)觀察C.自行前往醫(yī)院檢查D.無(wú)需特殊處理29.醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)暴露（如被污染針頭刺傷）后，最關(guān)鍵的處理步驟是（）A.立即擠壓傷口，盡量排出污血B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.報(bào)告醫(yī)院感染管理部門并評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)D.自行服用預(yù)防性藥物30.某患者因癌癥晚期拒絕進(jìn)一步治療，要求出院。醫(yī)生的正確做法是（）A.簽署自動(dòng)出院同意書，詳細(xì)告知出院風(fēng)險(xiǎn)B.以“放棄治療可能危及生命”為由拒絕辦理C.聯(lián)系家屬?gòu)?qiáng)制留院D.簡(jiǎn)化出院手續(xù)，盡快辦理二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分。多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.醫(yī)學(xué)倫理的基本原則包括（）A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則2.醫(yī)患溝通中，有效傾聽的表現(xiàn)包括（）A.保持眼神接觸B.適時(shí)點(diǎn)頭回應(yīng)C.打斷患者糾正錯(cuò)誤D.記錄關(guān)鍵信息3.根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》，以下屬于客觀病歷的是（）A.體溫單B.病程記錄C.檢查報(bào)告D.會(huì)診意見4.醫(yī)師在緊急情況下（如無(wú)家屬簽字）實(shí)施醫(yī)療措施時(shí)，需滿足的條件包括（）A.患者生命垂危B.不能取得患者同意C.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)D.向患者說(shuō)明情況5.患者隱私權(quán)的例外情況包括（）A.法律規(guī)定需要披露（如傳染病報(bào)告）B.患者涉嫌傷害他人需警方調(diào)查C.醫(yī)學(xué)教學(xué)需要但未匿名D.患者授權(quán)他人查閱6.醫(yī)學(xué)倫理決策的常用方法包括（）A.四原則分析法B.后果論C.義務(wù)論D.案例比較法7.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理流程包括（）A.立即局部處理（沖洗、消毒）B.報(bào)告感染管理部門C.進(jìn)行暴露源檢測(cè)（如HIV、HBV）D.根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取預(yù)防性措施8.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)投訴管理辦法》，投訴處理應(yīng)遵循的原則包括（）A.合法B.公正C.及時(shí)D.公開9.《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》包括（）A.首診負(fù)責(zé)制度B.三級(jí)查房制度C.手術(shù)安全核查制度D.危急值報(bào)告制度10.醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的實(shí)施途徑包括（）A.關(guān)注患者心理需求B.尊重患者文化背景C.優(yōu)化就診環(huán)境D.提供情感支持三、案例分析題（共1題，10分）患者張某，男，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院。初步診斷為“急性ST段抬高型心肌梗死”，需立即行急診PCI手術(shù)。但患者意識(shí)清醒，因恐懼手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)拒絕簽署知情同意書，稱“寧愿死也不做介入”。其家屬到場(chǎng)后表示“一切聽醫(yī)生的，趕緊手術(shù)”，但患者仍堅(jiān)持拒絕。問(wèn)題：1.此時(shí)醫(yī)生應(yīng)如何處理？依據(jù)的法律和倫理原則是什么？2.若患者最終同意手術(shù)，但術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥（如血管穿孔），醫(yī)生應(yīng)如何與患者及家屬溝通？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.B4.B5.B6.B7.B8.C9.B10.B11.C12.D13.B14.C15.B16.B17.B18.C19.B20.C21.B22.D23.C24.B25.B26.B27.A28.B29.C30.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABD3.AC4.ABC5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、案例分析題1.處理方式：醫(yī)生應(yīng)首先尊重患者的自主決策權(quán)，但其拒絕手術(shù)可能直接危及生命，需進(jìn)一步評(píng)估患者的決策能力（是否因疼痛、恐懼導(dǎo)致判斷能力受損）。若患者意識(shí)清楚、具備完全民事行為能力，應(yīng)再次詳細(xì)解釋手術(shù)必要性、風(fēng)險(xiǎn)及替代方案（如藥物溶栓），強(qiáng)調(diào)拒絕手術(shù)的嚴(yán)重后果（如死亡風(fēng)險(xiǎn)）。若患者仍堅(jiān)持拒絕，需請(qǐng)患者簽署書面拒絕同意書，并記錄溝通全過(guò)程。同時(shí)，可邀請(qǐng)患者信任的家屬或朋友參與溝通，幫助患者理性決策。法律依據(jù)：《醫(yī)師法》第二十七條規(guī)定，對(duì)需緊急救治的患者，若無(wú)法取得患者或近親屬意見，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)可實(shí)施醫(yī)療措施；但本案患者意識(shí)清醒，具備決策能力，應(yīng)優(yōu)先尊重其自主意愿。倫理原則：尊重原則（患者自主權(quán)）與不傷害原則的平衡。需在尊重患者選擇的同時(shí)，盡最大努力避