第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)老年護(hù)理操作技能大賽題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪種操作是錯(cuò)誤的？

（）A.使用溫開(kāi)水漱口，清潔牙齒和舌苔

（）B.使用牙簽剔除牙縫食物殘?jiān)?/p>

（）C.定期檢查口腔黏膜有無(wú)潰瘍或炎癥

（）D.協(xié)助患者使用電動(dòng)牙刷進(jìn)行清潔

2.為長(zhǎng)期臥床的老年患者更換床單時(shí)，以下哪個(gè)步驟是首要的？

（）A.先拆下污染的床單

（）B.清潔并整理好備用床單

（）C.檢查患者皮膚狀況，確保無(wú)壓瘡

（）D.將患者移至清潔的床單上

3.老年患者在翻身時(shí)，以下哪種體位轉(zhuǎn)換方式風(fēng)險(xiǎn)最低？

（）A.從仰臥位直接翻至側(cè)臥位

（）B.先協(xié)助患者坐起，再翻至臥位

（）C.使用床旁移位器進(jìn)行整體轉(zhuǎn)移

（）D.讓患者自行嘗試翻身，觀察反應(yīng)

4.在為老年患者測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)袖帶過(guò)緊導(dǎo)致患者不適，正確的處理方法是？

（）A.加壓綁緊袖帶，繼續(xù)測(cè)量

（）B.立即松開(kāi)袖帶，重新選擇更松的袖帶

（）C.囑患者深呼吸，緩解緊張后重新測(cè)量

（）D.調(diào)整袖帶松緊度，確保能塞入1指

5.老年患者發(fā)生跌倒，護(hù)理員首先應(yīng)采取的行動(dòng)是？

（）A.立即扶起患者，詢問(wèn)是否受傷

（）B.檢查地面情況，防止再次跌倒

（）C.保持患者原位，觀察生命體征變化

（）D.撥打急救電話，等待專業(yè)人員到來(lái)

6.為失禁的老年患者進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)可以省略？

（）A.清潔尿布區(qū)域，保持干燥

（）B.使用刺激性小的清潔劑

（）C.涂抹護(hù)臀膏防止紅疹

（）D.每次更換后立即消毒床單

7.老年患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡，以下哪種護(hù)理措施是無(wú)效的？

（）A.每隔2小時(shí)協(xié)助翻身一次

（）B.使用氣墊床減輕局部壓力

（）C.定期按摩受壓部位促進(jìn)血液循環(huán)

（）D.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激

8.為老年患者喂食時(shí)，以下哪個(gè)做法最符合安全要求？

（）A.將食物切成小塊，直接塞入患者口中

（）B.囑患者自行進(jìn)食，觀察進(jìn)食情況

（）C.使用喂食器輔助進(jìn)食，確保食物完全進(jìn)入

（）D.提醒患者咀嚼慢些，避免噎食

9.老年患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，護(hù)理員應(yīng)如何處理？

（）A.提高環(huán)境光線，播放背景音樂(lè)

（）B.保持安靜環(huán)境，避免打擾

（）C.主動(dòng)與患者交談，確認(rèn)其身份

（）D.立即通知醫(yī)生進(jìn)行藥物治療

10.為老年患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)最需要關(guān)注？

（）A.輸液速度的調(diào)節(jié)

（）B.藥液滴落的聲響

（）C.輸液管路的通暢

（）D.患者對(duì)輸液的反應(yīng)

11.老年患者皮膚干燥易裂，以下哪種保濕措施最有效？

（）A.每天使用護(hù)手霜涂抹

（）B.增加室內(nèi)濕度，保持皮膚濕潤(rùn)

（）C.每次洗澡后立即涂抹保濕霜

（）D.減少飲水，避免皮膚發(fā)癢

12.為老年患者進(jìn)行肌肉按摩時(shí)，以下哪個(gè)部位不宜按摩？

（）A.肩部肌肉

（）B.腿部肌肉

（）C.頭部穴位

（）D.手臂肌肉

13.老年患者因疼痛無(wú)法入睡，以下哪種藥物是首選？

（）A.鎮(zhèn)靜安眠藥

（）B.非甾體抗炎藥

（）C.中成鎮(zhèn)痛藥

（）D.外用止痛貼膏

14.老年患者便秘時(shí)，以下哪種護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

（）A.鼓勵(lì)患者多飲水

（）B.適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩

（）C.立即使用瀉藥通便

（）D.提供富含纖維的食物

15.老年患者發(fā)生誤吸，護(hù)理員應(yīng)立即采取的行動(dòng)是？

（）A.清理患者口鼻分泌物

（）B.將患者頭部后仰，清除吸入物

（）C.拍打患者背部，促使異物咳出

（）D.立即進(jìn)行人工呼吸

16.為老年患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)最需要注意？

（）A.按摩足底穴位

（）B.檢查足部皮膚有無(wú)破損

（）C.剪短指甲，防止抓傷

（）D.使用熱水泡腳促進(jìn)循環(huán)

17.老年患者因聽(tīng)力下降導(dǎo)致溝通困難，以下哪種方法最有效？

（）A.提高說(shuō)話音量，確保患者能聽(tīng)見(jiàn)

（）B.使用手勢(shì)或?qū)懽州o助溝通

（）C.將患者移至安靜環(huán)境減少干擾

（）D.安裝助聽(tīng)設(shè)備提高聽(tīng)力

18.為老年患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？

（）A.先清潔上半身，再清潔下半身

（）B.使用溫水沖洗，避免過(guò)熱或過(guò)冷

（）C.擦拭過(guò)程中注意保暖，防止著涼

（）D.擦拭完畢立即穿上干爽衣物

19.老年患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降，以下哪種食物最適宜？

（）A.高脂肪高蛋白食物

（）B.易消化易咀嚼的食物

（）C.高糖高熱量甜食

（）D.生鮮蔬菜水果

20.老年患者情緒波動(dòng)大，以下哪種護(hù)理方式最有效？

（）A.保持沉默，避免刺激患者

（）B.與患者共情，傾聽(tīng)其感受

（）C.強(qiáng)行控制患者情緒，使其安靜

（）D.轉(zhuǎn)移患者注意力，避免情緒波動(dòng)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.老年患者發(fā)生壓瘡時(shí)，以下哪些因素會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)？

（）A.長(zhǎng)期臥床不動(dòng)

（）B.血液循環(huán)不良

（）C.皮膚潮濕刺激

（）D.營(yíng)養(yǎng)不良

（）E.皮膚干燥缺水

22.為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些物品是必需的？

（）A.溫開(kāi)水

（）B.濕毛巾

（）C.氯己定漱口水

（）D.牙刷和牙膏

（）E.壓舌板

23.老年患者跌倒時(shí)，護(hù)理員應(yīng)注意觀察哪些部位有無(wú)受傷？

（）A.頭部

（）B.胸部

（）C.四肢

（）D.脊柱

（）E.腹部

24.為失禁的老年患者選擇尿布時(shí)，以下哪些因素需要考慮？

（）A.吸水能力

（）B.固定方式

（）C.透氣性

（）D.顏色美觀

（）E.成本價(jià)格

25.老年患者發(fā)生誤吸時(shí)，以下哪些措施是正確的？

（）A.立即清理口鼻分泌物

（）B.將患者頭部前傾，清除吸入物

（）C.拍打患者背部，促使異物咳出

（）D.保持患者側(cè)臥位，防止窒息

（）E.立即進(jìn)行人工呼吸

26.為老年患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪些環(huán)節(jié)需要注意？

（）A.檢查足部皮膚有無(wú)破損

（）B.測(cè)量足部溫度，避免過(guò)熱或過(guò)冷

（）C.剪短指甲，防止抓傷

（）D.使用熱水泡腳促進(jìn)循環(huán)

（）E.按摩足底穴位

27.老年患者因視力下降導(dǎo)致生活困難，以下哪些輔助工具是有效的？

（）A.放大鏡

（）B.閃光燈

（）C.語(yǔ)音閱讀器

（）D.閱讀輔助臺(tái)燈

（）E.專用餐具

28.為老年患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，以下哪些注意事項(xiàng)是正確的？

（）A.先清潔上半身，再清潔下半身

（）B.使用溫水沖洗，避免過(guò)熱或過(guò)冷

（）C.擦拭過(guò)程中注意保暖，防止著涼

（）D.擦拭完畢立即穿上干爽衣物

（）E.擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔，避免摩擦皮膚

29.老年患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降，以下哪些食物是高蛋白食物？

（）A.雞肉

（）B.魚(yú)

（）C.蛋類

（）D.豆制品

（）E.水果

30.老年患者情緒波動(dòng)大，以下哪些護(hù)理方式是正確的？

（）A.與患者共情，傾聽(tīng)其感受

（）B.保持沉默，避免刺激患者

（）C.轉(zhuǎn)移患者注意力，避免情緒波動(dòng)

（）D.安撫患者情緒，使其平靜

（）E.忽視患者情緒，等待其自行緩解

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.老年患者發(fā)生壓瘡時(shí)，應(yīng)使用酒精消毒傷口，以預(yù)防感染。（）

32.為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用電動(dòng)牙刷進(jìn)行清潔，以提高效率。（）

33.老年患者跌倒時(shí)，護(hù)理員應(yīng)立即扶起患者，詢問(wèn)是否受傷。（）

34.為失禁的老年患者選擇尿布時(shí)，應(yīng)選擇透氣性好的尿布，以保持皮膚干燥。（）

35.老年患者發(fā)生誤吸時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，以挽救生命。（）

36.為老年患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用熱水泡腳，以促進(jìn)血液循環(huán)。（）

37.老年患者因視力下降導(dǎo)致生活困難，應(yīng)為其提供放大鏡等輔助工具。（）

38.為老年患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)先清潔下半身，再清潔上半身。（）

39.老年患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降，應(yīng)為其提供高蛋白高脂肪的食物。（）

40.老年患者情緒波動(dòng)大，應(yīng)忽視其情緒，等待其自行緩解。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.為長(zhǎng)期臥床的老年患者更換床單時(shí)，應(yīng)首先檢查患者皮膚狀況，確保無(wú)________。

42.老年患者在翻身時(shí)，應(yīng)使用________進(jìn)行輔助，避免強(qiáng)行拖拽導(dǎo)致皮膚損傷。

43.為老年患者測(cè)量血壓時(shí)，袖帶松緊度應(yīng)適中，確保能塞入________指。

44.老年患者發(fā)生跌倒時(shí)，護(hù)理員應(yīng)首先檢查患者頭部有無(wú)受傷，并保持患者_(dá)_______位，等待專業(yè)人員到來(lái)。

45.為失禁的老年患者進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________清潔劑，避免刺激性。

46.老年患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡，應(yīng)每隔________小時(shí)協(xié)助翻身一次，以減輕局部壓力。

47.為老年患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)關(guān)注輸液速度，避免過(guò)快或過(guò)慢導(dǎo)致患者不適。

48.老年患者皮膚干燥易裂，應(yīng)每天使用________涂抹，以保持皮膚濕潤(rùn)。

49.老年患者情緒波動(dòng)大，應(yīng)與其________，傾聽(tīng)其感受，以緩解其情緒壓力。

50.老年患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降，應(yīng)為其提供________食物，以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

五、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）

51.簡(jiǎn)述為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理的步驟及注意事項(xiàng)。

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析老年患者發(fā)生壓瘡的主要原因及預(yù)防措施。

53.老年患者因視力下降導(dǎo)致生活困難，護(hù)理員應(yīng)如何提供幫助及支持？

六、案例分析題（共1題，共25分）

某養(yǎng)老院護(hù)理員小王在日常巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)，78歲的李奶奶因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致骶尾部出現(xiàn)大面積壓瘡，皮膚發(fā)紅、疼痛，伴有少量滲液。李奶奶表示自己感覺(jué)身體很不舒服，但說(shuō)不清具體原因。小王立即為李奶奶進(jìn)行了初步處理，并向上級(jí)匯報(bào)了情況。請(qǐng)問(wèn)：

（1）分析李奶奶發(fā)生壓瘡的主要原因有哪些？

（2）針對(duì)李奶奶的情況，小王應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

（3）如何預(yù)防其他老年患者發(fā)生壓瘡？

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：使用牙簽剔除牙縫食物殘?jiān)菀讚p傷老年人脆弱的牙齦，應(yīng)使用軟毛牙刷或漱口代替。

2.C

解析：為長(zhǎng)期臥床的老年患者更換床單時(shí)，應(yīng)首先檢查患者皮膚狀況，確保無(wú)壓瘡，避免在皮膚受損的情況下進(jìn)行操作導(dǎo)致?lián)p傷加重。

3.C

解析：使用床旁移位器進(jìn)行整體轉(zhuǎn)移可以最大程度地減少對(duì)患者的摩擦力，降低皮膚損傷風(fēng)險(xiǎn)。

4.D

解析：袖帶松緊度應(yīng)適中，確保能塞入1指，避免過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，過(guò)松則測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確。

5.C

解析：老年患者發(fā)生跌倒時(shí)，應(yīng)保持患者原位，觀察生命體征變化，避免移動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。

6.D

解析：每次更換后立即消毒床單并非必要步驟，保持清潔干燥即可，過(guò)度消毒可能破壞皮膚正常菌群。

7.C

解析：按摩受壓部位會(huì)加重局部壓力，不利于血液循環(huán)，應(yīng)避免。

8.C

解析：使用喂食器輔助進(jìn)食可以確保食物完全進(jìn)入，避免噎食風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也能觀察患者的進(jìn)食情況。

9.C

解析：主動(dòng)與患者交談，確認(rèn)其身份可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)意識(shí)模糊的原因并采取措施，如調(diào)整環(huán)境、進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練等。

10.C

解析：輸液管路的通暢是保證輸液順利進(jìn)行的關(guān)鍵，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注。

11.B

解析：增加室內(nèi)濕度可以保持皮膚濕潤(rùn)，減少干燥裂口，是長(zhǎng)期有效的保濕措施。

12.C

解析：頭部穴位按摩可能加重頭痛或眩暈，應(yīng)避免。

13.B

解析：非甾體抗炎藥可以有效緩解疼痛，且對(duì)老年人較為安全，是首選藥物。

14.C

解析：立即使用瀉藥通便可能導(dǎo)致腸道刺激加重，應(yīng)先嘗試調(diào)整飲食和生活方式。

15.A

解析：清理患者口鼻分泌物是首要措施，可以保持呼吸道通暢，防止窒息。

16.B

解析：檢查足部皮膚有無(wú)破損可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題，防止感染。

17.B

解析：使用手勢(shì)或?qū)懽州o助溝通可以確保信息準(zhǔn)確傳達(dá)，避免誤解。

18.A

解析：應(yīng)先清潔下半身，再清潔上半身，避免清潔過(guò)程中污染上半身。

19.B

解析：易消化易咀嚼的食物更適合老年人食用，可以保證營(yíng)養(yǎng)攝入。

20.B

解析：與患者共情，傾聽(tīng)其感受可以緩解其情緒壓力，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

二、多選題

21.ABCD

解析：長(zhǎng)期臥床、血液循環(huán)不良、皮膚潮濕刺激、營(yíng)養(yǎng)不良都會(huì)增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

22.ACD

解析：溫開(kāi)水、牙刷和牙膏、壓舌板是口腔護(hù)理的基本物品，濕毛巾和氯己定漱口水并非必需。

23.ABCD

解析：頭部、胸部、四肢、脊柱都是跌倒時(shí)容易受傷的部位，腹部相對(duì)較少。

24.ABCE

解析：吸水能力、固定方式、透氣性、成本價(jià)格是選擇尿布時(shí)需要考慮的因素，顏色美觀并非主要因素。

25.ACDE

解析：清理口鼻分泌物、拍打背部、保持側(cè)臥位、進(jìn)行人工呼吸都是誤吸時(shí)的正確處理措施。

26.ABCE

解析：檢查足部皮膚、測(cè)量足部溫度、按摩足底穴位、使用熱水泡腳都是足部護(hù)理的注意事項(xiàng)，剪短指甲并非主要環(huán)節(jié)。

27.ABCD

解析：放大鏡、閃光燈、語(yǔ)音閱讀器、閱讀輔助臺(tái)燈都是幫助視力下降老年人的有效工具，專用餐具并非針對(duì)視力問(wèn)題。

28.ABCDE

解析：先清潔下半身、使用溫水沖洗、注意保暖、立即穿上干爽衣物、動(dòng)作輕柔都是床上擦浴的注意事項(xiàng)。

29.ABCD

解析：雞肉、魚(yú)、蛋類、豆制品都是高蛋白食物，水果富含維生素但蛋白質(zhì)含量較低。

30.ABD

解析：與患者共情、轉(zhuǎn)移患者注意力、安撫患者情緒都是正確的護(hù)理方式，保持沉默和忽視情緒都是錯(cuò)誤的。

三、判斷題

31.×

解析：應(yīng)使用生理鹽水或清水消毒傷口，避免使用酒精導(dǎo)致皮膚刺激加重。

32.×

解析：應(yīng)使用軟毛牙刷進(jìn)行清潔，避免損傷老年人脆弱的牙齦，電動(dòng)牙刷可能過(guò)強(qiáng)。

33.×

解析：應(yīng)先檢查患者頭部有無(wú)受傷，保持患者原位，等待專業(yè)人員到來(lái)，避免移動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。

34.√

解析：應(yīng)選擇透氣性好的尿布，以保持皮膚干燥，防止感染。

35.×

解析：應(yīng)先清理口鼻分泌物，保持呼吸道通暢，再考慮人工呼吸。

36.×

解析：應(yīng)避免使用熱水泡腳，可能導(dǎo)致?tīng)C傷，應(yīng)使用溫水。

37.√

解析：應(yīng)為其提供放大鏡等輔助工具，以幫助其進(jìn)行日?；顒?dòng)。

38.×

解析：應(yīng)先清潔下半身，再清潔上半身，避免清潔過(guò)程中污染上半身。

39.×

解析：應(yīng)為其提供高蛋白易消化的食物，避免高脂肪食物導(dǎo)致消化不良。

40.×

解析：應(yīng)與其共情，傾聽(tīng)其感受，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，避免情緒積壓。

四、填空題

41.壓瘡

42.床旁移位器

43.1

44.側(cè)臥

45.生理鹽水

46.2

47.速度

48.護(hù)手霜

49.共情

50.高蛋白易消化

五、簡(jiǎn)答題

51.答：

①準(zhǔn)備工作：檢查口腔護(hù)理物品，確保清潔消毒；準(zhǔn)備溫開(kāi)水、牙刷、牙膏等。

②操作步驟：協(xié)助患者坐起或側(cè)臥，使用溫開(kāi)水漱口；使用軟毛牙刷清潔牙齒和舌苔；清潔口腔黏膜，特別是牙齦溝和硬腭；最后使用清水漱口，確?？谇磺鍧崱?/p>

③注意事項(xiàng)：動(dòng)作輕柔，避免損傷牙齦；觀察口腔黏膜有無(wú)潰瘍或炎癥；對(duì)于無(wú)法自理的患者，應(yīng)耐心協(xié)助；避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑。

52.答：

①原因分析：案例中李奶奶因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致骶尾部血液循環(huán)受阻，皮膚受壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，加上可能存在營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚潮濕等因素，導(dǎo)致壓瘡發(fā)生。

②預(yù)防措施：

a.定期翻身：每隔2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次，使用床旁移位器減少摩擦力。

b.保持皮膚干燥：及時(shí)清潔患者皮膚，避免潮濕刺激。

c.營(yíng)養(yǎng)支持：提供高蛋白易消化的食物，保證營(yíng)養(yǎng)攝入。

d.使用減壓設(shè)備：使用氣墊床或減壓墊，減少局部壓力。

e.定期檢查：密切觀察患者皮膚狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。

53.答：

①