青年醫(yī)師考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常人體溫腋窩測量范圍是（）A.36℃-37℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.7℃D.36.8℃-37.5℃2.心臟聽診的規(guī)范順序是（）A.二尖瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、肺動脈瓣區(qū)、三尖瓣區(qū)B.二尖瓣區(qū)、肺動脈瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、三尖瓣區(qū)C.肺動脈瓣區(qū)、二尖瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、三尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū)、二尖瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、肺動脈瓣區(qū)3.診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白濃度低于（）A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/L4.下列哪種藥物屬于一線降壓藥（）A.利血平B.硝苯地平C.硝普鈉D.哌唑嗪5.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.多巴胺B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素6.成人胸外心臟按壓的深度至少為（）A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm7.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（）A.缺鐵性貧血B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.支氣管擴(kuò)張D.冠心病8.空腹血糖的正常范圍是（）mmol/LA.3.9-6.1B.3.6-6.0C.4.0-6.5D.4.5-7.09.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.呼吸困難10.下列哪種抗生素對革蘭陰性菌作用強(qiáng)（）A.青霉素GB.頭孢唑林C.慶大霉素D.紅霉素答案1.A2.B3.B4.B5.C6.C7.C8.A9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓2.下列屬于常用的急救藥品有（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.地塞米松3.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維4.引起發(fā)熱的病因包括（）A.感染性發(fā)熱B.無菌性壞死物質(zhì)吸收C.抗原-抗體反應(yīng)D.內(nèi)分泌與代謝障礙5.下列屬于消化性潰瘍并發(fā)癥的有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變6.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.滿月臉B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.誘發(fā)或加重感染7.急性肺水腫的典型癥狀包括（）A.呼吸困難B.咳粉紅色泡沫樣痰C.兩肺滿布濕啰音D.心率加快8.下列屬于輸血并發(fā)癥的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷9.影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動脈和大動脈的彈性10.下列屬于乙類傳染病的有（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.脊髓灰質(zhì)炎D.麻疹答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.正常人心尖搏動位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm處。（）2.紅細(xì)胞沉降率增快一定提示有疾病存在。（）3.高血壓患者血壓控制正常后可以自行停藥。（）4.所有的心律失常都需要藥物治療。（）5.青霉素皮試陰性者，用藥過程中不會發(fā)生過敏反應(yīng)。（）6.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）7.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)長期低流量吸氧。（）8.糖尿病患者的飲食治療是基礎(chǔ)治療。（）9.所有的骨折都需要手術(shù)治療。（）10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離治療措施。（）答案1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：先判斷環(huán)境安全，檢查患者意識、呼吸。若無意識無呼吸，立即呼叫急救并開始胸外按壓，部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分，深度至少5cm。每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行。2.簡述糖尿病的典型癥狀。答案：糖尿病典型癥狀為“三多一少”，即多飲、多食、多尿及體重減輕。因血糖升高，導(dǎo)致滲透性利尿引起多尿，繼而口渴多飲；機(jī)體不能充分利用葡萄糖供能，消耗脂肪和蛋白質(zhì)，出現(xiàn)多食、體重減輕。3.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察體溫變化；給予高熱量、易消化飲食，鼓勵(lì)多飲水；適當(dāng)減少衣物，促進(jìn)散熱；體溫超過38.5℃可物理降溫或遵醫(yī)囑用藥；做好皮膚和口腔護(hù)理，防止并發(fā)癥。4.簡述過敏性休克的搶救原則。答案：立即停藥，就地?fù)尵龋涣⒓雌は伦⑸淠I上腺素；保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管插管或切開；給予糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥等；快速補(bǔ)液糾正休克；密切觀察生命體征和病情變化。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床工作中如何提高醫(yī)患溝通效果。答案：要尊重患者，態(tài)度和藹耐心。使用通俗易懂語言解釋病情和治療方案。認(rèn)真傾聽患者訴求，解答疑問。關(guān)注患者情緒，給予心理支持。還需注意溝通的時(shí)機(jī)和場合，確保信息有效傳遞。2.討論青年醫(yī)師如何提升自己的臨床技能。答案：積極參加臨床實(shí)踐，多管床積累病例經(jīng)驗(yàn)。主動請教上級醫(yī)師，學(xué)習(xí)診斷思路與操作技巧。參加學(xué)術(shù)交流和培訓(xùn)，了解前沿知識。認(rèn)真總結(jié)病例，反思不足，不斷改進(jìn)方法，提升臨床技能。3.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，做好手衛(wèi)生。規(guī)范醫(yī)療器械消毒滅菌。合理使用抗菌藥物，防止耐藥菌產(chǎn)生。加強(qiáng)病房環(huán)境清潔消毒，做好患者隔離