18歲1型糖尿病及40歲2型糖尿病等病例相關診斷治療試卷男，45歲。因“口干、多飲、多尿”來診,查空腹血糖8mmol/L,尿葡萄糖(++)。1.為進一步明確診斷,應進行（）[單選題]*A.查24h尿蛋白B.測餐后2h指尖血糖C.檢查尿常規(guī)D.口服糖耐量試驗(正確答案)E.糖化血紅蛋白測定2.經確診患者為2型糖尿病,護士在做健康教育時,錯誤的是（）[單選題]*A合理搭配飲食B.適量運動C.戒煙限酒D.定期監(jiān)測血糖E.靜脈滴注胰島素(正確答案)3.護士為患者發(fā)放口服降糖藥阿卡波糖時,應告知患者（）[單選題]*A與第一口主食一起嚼服(正確答案)B.飯后半小時服用C.飯前半小時服用D.飯后1h服用E.飯前1h服用(三)A3/A4型題(1~4題共用題干)[單選題]*男,18歲?；?型糖尿病3年,近1周因胰島素用完,沒有及時購買,導致胰島素治療中斷。因"乏力2d,神志不清2h"入院。體檢:心率120次/min,血壓80/50mmHg。實驗室檢查:血糖36.2mmol/L.血酮體6.7mmol/L。(正確答案)4.最可能的診斷是（）[單選題]*A低血糖B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷(正確答案)C.電解質平衡紊亂D感染性休克E.糖尿病乳酸性酸中毒5.緊急處理措施錯誤的是（）[單選題]*A.查血糖、血酮B.靜脈輸注10%葡萄糖(正確答案)C.迅速建立靜脈通路D.查尿糖、尿酮E.行血氣分析6.補液應首選（）[單選題]*A.碳酸氫鈉B、5%葡萄糖氯化鈉C.10%葡萄糖D.等滲氯化鈉(正確答案)E.低滲氯化鈉7.為糖尿病酮癥酸中毒患者補液時,當血糖下降至多少時,開始靜脈滴注5%葡萄糖溶液,并按比例加入胰島素（）[單選題]*A.6.1mmol/LB.7.8mmol/LC.11.1mmol/LD.13.9mmol/L(正確答案)E.16.7mmol/L(三)A3/A4型題(1~4題共用題干)[單選題]*女，40歲。確診為2型糖尿病,長期使用速效胰島素治療。近期因感冒,食欲下降.早餐進食量少,但餐前仍按照之前的劑量注射胰島素,1h后患者出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗癥狀。(正確答案)8.最可能的診斷是（）[單選題]*A糖尿病酮癥酸中毒B.低血糖(正確答案)C.癲癇發(fā)作D.胰島素過敏反應E.周圍神經炎9.為糾正上述癥狀,應立即給予患者口服糖類食品（）[單選題]*A.10gB.15g(正確答案)C.25gD.30ggB.15gC.25gD.30ggB.15gC.25gD.30gE35g10.上述癥狀糾正后,處理不正確的是（）[單選題]*A.監(jiān)測生命體征B.查找低血糖發(fā)生的原因C給予相關健康教育D.指導患者監(jiān)測血糖E.繼續(xù)進食含糖量高的食品(正確答案)11.護士在為患者做胰島素注射部位指導時,正確的是（）[單選題]*A.上臂外側上三分之一B.大腿內側上三分之一C.臀部上側D.臍周2.5cm以外的雙側腹部(正確答案)E.大腿前外側下三分之一(12~15題共用題干)[單選題]*女,36歲。因"心慌、怕熱、多汗1個月"入院。體檢:體溫378℃,心率110次/min,脈率110次/min.血壓135/90mmHg。甲狀腺彌漫性、對稱性Ⅱ度腫大,無壓痛,可觸及震顫,聞及血管雜音。(正確答案)12.目前,首先考慮的診斷是（）[單選題]*A.甲狀腺結節(jié)B.單純性甲狀腺腫C.甲狀腺功能亢進癥(正確答案)D.甲狀腺功能減退癥E.甲狀腺炎13.患者的基礎代謝率是（）[單選題]*A.29%B.44%(正確答案)C.49%D.54%E56%14.患者在服用抗甲狀腺藥物治療的過程中,主要的副作用是（）[單選題]*A粒細胞減少(正確答案)B、血小板減少C.胃腸道反應D.貧血E.腎臟損害15.甲亢患者住院期間,出現(xiàn)了高熱、大汗、心動過速、煩躁不安的現(xiàn)象,體溫39.1℃,心率155次/min.該患者出現(xiàn)了（）[單選題]*A.心律失常B.甲亢癥狀加重C.甲狀腺危象(正確答案)D.休克E.感染(16~17題共用題干)[單選題]*女,25歲。因“血壓升高、月經量少且不規(guī)則"就診,輔助檢查結果:X線顯示骨質疏松,腦CT顯示垂體腫物。(正確答案)16.該患者極可能患有（）[單選題]*A.高血壓B.腫瘤C.庫欣綜合征(正確答案)D.婦科疾病E.腎上腺皮質功能減退癥17.為明確診斷,應首選下列哪項檢查（）[單選題]*A.葡萄糖耐量試驗B.小劑量地塞米松抑制試驗(正確答案)C.腎上腺CT檢查D.臥立位試驗E.卡托普利試驗(三)A3/A4型題(1~4題共用題干)[單選題]*男,82歲。3年前出現(xiàn)記憶力輕度減退,1年前記憶力明顯減退,記不住家人和道路,注意力難以集中,夜間吵鬧明顯,不愿意休息。目前生活均由家人照料。查體顯示四肢肌張力正常。顱腦CT提示腦萎縮、腦室擴大。(正確答案)1.下列可以改善患者認知功能障礙的藥物是（）[單選題]*A.氟西汀B.多奈哌齊(正確答案)C舍曲林D.奧氮平E.帕羅西汀2.下列針對該患者的護理措施.錯誤的是（）[單選題]*A.保證患者夜間休息B.鼓勵患者照顧自己的生活(正確答案)C.鼓勵患者回憶往事D.患者短時間外出無需陪伴E.反復強化訓練患者大腦3.患者目前營養(yǎng)狀況較差,下列護理措施不正確的是（）[單選題]*A.鼓勵患者進食高熱量、高蛋白、高糖飲食(正確答案)B.增加含鈣食物的攝入C.可將食物加工成肉泥、菜泥D.食物不應過涼或過熱E若出現(xiàn)嗆咳、噎食等現(xiàn)象,可采用鼻飼的方式給予營養(yǎng)4.經過治療,患者上述癥狀有所好轉,醫(yī)生準許出院。出院后的健康教育不正確的是（）[單選題]*A.指導老年人完成力所能及的家務勞動B.指導患者聽輕松愉快的音樂C.居住環(huán)境設置扶手D.鼓勵老年人做簡單的飯菜(正確答案)E.為老年人配備智能定位系統(tǒng)(5~7題共用題干)[單選題]*女.74歲。腰背部彌漫性疼痛6年。診斷為“骨質疏松癥”。出院后未按照醫(yī)囑服藥,1d前不慎摔倒,再次入院。診斷為“股骨頸骨折"。(正確答案)4.確診骨折的首選檢查是（）[單選題]*A.骨密度測量B.骨轉換標志物C骨骼X線片(正確答案)D.檢測血鈣E.磁共振成6.針對該患者的護理措施,下列不正確的是（）[單選題]*A.進食富含鈣的飲食,可進食牛奶B.給予充足的日照,建議日照時間為11:00~15:00C.指導患者進行適宜的運動D.每日蛋白質攝入量為0.8~1.0g/kgE.指導患者隔著玻璃曬太陽(正確答案)7.患者目前服用鈣劑,下列護理措施不正確的是（）[單選題]*A.指導患者多飲水B.口服鈣劑,白天餐前1h或睡前效果最好(正確答案)C.服維生素D時,不應與綠葉蔬菜同時服用D.服用鈣劑時,可進食含鐵食物E大于65歲的老年人,應防治骨質疏松,維生素D的推薦量為800~T2001U/d（三）A3/A4型題[單選題]*女，65歲。高血壓病史10年，不規(guī)律服用降壓藥。今晨在家上廁所后出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐，隨后意識喪失，呼之不應，急診送入醫(yī)院。體格檢查:體溫36.7°C，脈搏68次/min，呼吸19次/min，血壓165/95mmHg。右側瞳孔直徑7mm，左側瞳孔直徑4mm，對光反射減弱。(正確答案)1.該患者最有可能是哪一類疾病引起的意識障礙（）[單選題]*A.腦外傷B.腦出血(正確答案)C.腦梗死D.低血糖E.蛛網膜下腔出血2.該患者發(fā)病誘因為（）[單選題]*A.安靜睡眠B.劇烈運動C.情緒激動D.用力排便(正確答案)E.氣候急劇變化3.格拉斯哥昏迷量表評分為3分，說明該患者目前處于什么狀態(tài)（）[單選題]*A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.中昏迷E.深昏迷(正確答案)（4~6題共用題干）[單選題]*男，33歲。因失業(yè)生活壓力過大，導致睡眠障礙，被診斷力失眠癥。(正確答案)4.該患者的失眠屬于以下哪種情況（）[單選題]*A.適應性失眠(正確答案)B.心理性失眠C.生理性失眠D.矛盾性失眠E.藥物性失眠5.對該患者應選擇的藥物治療是（）[單選題]*A.苯巴比妥B.氟西汀C.奧氮平D.唑吡坦(正確答案)E.美金剛6.服用該種藥物時護理上應特別注意（）[單選題]*A.應飯后服用B.應飯前服用C.喝酒對服用藥物沒有影響D.服藥后限制患者活動，防止跌倒(正確答案)E.服用藥后可正常活動（7~8題共用題干）[單選題]*男，32歲。抑郁癥1年余，因長期失眠導致精神狀態(tài)不佳，昨日夜間一次性服用了紅酒1瓶和100片地西泮，隨后昏迷，急診入院。(正確答案)7.下列哪項處理不妥的是（）[單選題]*A.洗胃B.建立靜脈通路C.保持呼吸道通暢D.密切觀察神志變化E.立即安排CT檢查(正確答案)8.患者出院時，對其健康教育不妥的是（）[單選題]*A.睡前不要進食B.睡前不應飲茶及咖啡C.睡前30min不應進行劇烈運動D.睡前可聽舒緩類的輕音樂E.減少與家人、朋友之間的溝通(正確答案)（9~11題共用題干）[單選題]*男，66歲。多年來因腦卒中癱瘓在床，伴進行性排尿困難4年余，近2個月來每天排尿10余次，常有尿液不受控制地從尿道口溢出。(正確答案)9.該患者屬于哪種排尿異常（）[單選題]*A.功能性尿失禁B.假性尿失禁C.充溢性尿失禁(正確答案)D.壓力性尿失禁E.真性尿失禁10.遵醫(yī)囑留置導尿，其主要目的是（）[單選題]*A.測量尿比重B.記錄每小時尿量C.預防尿路感染D.保持膀胱空虛狀態(tài)E.保持會陰部清潔干燥(正確答案)11.為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染，下列護理措施不妥的是（）[單選題]*A.定期更換集尿袋，觀察患者尿液性狀、顏色、量等情況B.定期更換導尿管，一般為1~4周更換1次C.每天進行會陰部護理D.在病情允許情況下鼓勵患者多喝水，每日攝入液體2000~2-500mlE.在訓練膀胱反射功能時，可采用間歇性夾管方式，每2h開放1次(正確答案)（12~13題共用題干）[單選題]*男，42歲。2周前因交通事故導致顱腦損傷昏迷入院，經搶救后，目前生命體征平穩(wěn)，但仍處于昏迷狀態(tài)，且大便失禁。(正確答案)12.針對該患者大便失禁，護理措施不妥的是（）[單選題]*A.心理護理B.限制液體攝入C.必要時涂油膏保護皮膚D.盡量保持患者體位不變(正確答案)E.及時用生理鹽水清洗肛門周圍13.患者清醒后，為協(xié)助其重建排便功能，健康教育不妥的是（）[單選題]*A.養(yǎng)成定時排便的習慣B.每日進行盆底肌肉鍛煉C.服用止瀉藥(正確答案)D.經常下床活動E.多食用粗纖維的蔬菜（14~15題共用題干）[單選題]*男，50歲。習慣性便秘5年余，腹痛腹脹2d，無排便、排氣不暢，伴嘔吐，查體:神志清，腹部軟，腹部有壓痛，無反跳痛、肌緊張，肝脾肋下未觸及?！辆€結果:中腹部可見明顯充氣擴張腸管。(正確答案)14.該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.腸梗阻(正確答案)B.腸易激綜合征C.腸結核D.潰瘍性結腸炎E.腸腫瘤15.該患者的護理問題錯誤的是（）[單選題]*A.體液不足B.疼痛C.舒適的改變D.酸堿平衡失調E.氣體交換受損(正確答案)（16~17題共用題干）[單選題]*男，50歲。乙狀結腸腺癌根治術后，化療3個周期，1個月前出現(xiàn)排便性狀改變，每周排便1次，排便不暢，糞便干結，護士協(xié)助患者使用開塞露2次。(正確答案)16.患者使用開塞露的目的是（）[單選題]*A.潤滑腸壁，軟化糞便(正確答案)B.刺激腸蠕動C.加強維生素的吸收D.解除腸痙攣E.使腸內形成高滲透壓17.針對該患者當前的護理問題采取護理措施，錯誤的是（）[單選題]*A.口服緩瀉藥物B.使用簡易通便劑C.合理膳食D.腹部環(huán)形按摩E.臥床休息，減少活動(正確答案)（18~19題共用題干）[單選題]*男，49歲。以“上腹飽脹不適10d余，嘔吐1d”為主訴入院?；颊呒韧邢詽儾∈罚F(xiàn)患者反復大量嘔吐，嘔吐物為酸腐味宿食。(正確答案)18.該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.出血B.幽門梗阻(正確答案)C.賁門梗阻D.消化道穿孔E.胃癌19.關于該患者，護理措施不恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.劇烈嘔吐時需要暫禁食B.口服補充大量液體(正確答案)C.禁食時以靜脈補液為主D.腹脹明顯提示需要補鉀E.胃腸減壓（20~21題共用題干）[單選題]*男，37歲。上腹部節(jié)律性疼痛反復發(fā)作5年，伴反酸、胃灼熱、噯氣。1d前飲酒后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為咖啡色，后為暗紅色，量約1000ml，并有頭暈、心慌、無力。(正確答案)20.該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.上消化道出血(正確答案)B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性胃炎E.消化性潰瘍21.對該患者的護理措施，錯誤的是（）[單選題]*A.協(xié)助患者半坐臥位，頭偏向一側B.監(jiān)測患者生命體征C.建立靜脈通路，應用止血藥物D.進食溫涼流質飲食(正確答案)E.內鏡下止血治療（22~23題共用題干）[單選題]*女，22歲。因體溫升高1周伴咳嗽咳痰3d來院就診。來院時體溫39.9°C，脈搏112次/min，呼吸27次/min。(正確答案)22.患者目前的體溫屬于（）[單選題]*A.低熱B.中等熱C.高熱(正確答案)D.超高熱E.正常體溫23.為觀察降溫效果，應在實施降溫措施后多長時間測量體溫（）[單選題]*A.10minB.20minC.30min(正確答案)D.40minE.60min（24~25題共用題干）[單選題]*女，42歲。持續(xù)高熱2周，體溫40℃左右，日差超過1°C。脈搏113次/min，呼吸26次/min，神志不清，精神萎靡。(正確答案)24.該患者發(fā)熱屬于下列哪種熱型（）[單選題]*A.稽留熱B.弛張熱(正確答案)C.間歇熱D.回歸熱E.不規(guī)則熱25.對該患者的護理措施，錯誤的是（）[單選題]*A.臥床休息B.保持病室的安靜C.4h測量體溫1次D.鼓勵患者多喝水E.禁忌開窗以免著涼(正確答案)（26~27題共用題干）[單選題]*女，38歲。反復腹瀉1年，伴下腹部疼痛。近2周腹瀉加重，排便5~8次/d，黏液膿血便。身體評估:左下腹部壓痛，無反跳痛。糞便常規(guī)可見紅細胞、膿細胞，糞便細菌培養(yǎng)陰性。結腸鏡提示直腸、乙狀結腸黏膜充血水腫、糜爛，可見多發(fā)淺表潰瘍。(正確答案)26.該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.慢性細菌性痢疾B.阿米巴性結腸炎C.潰瘍型腸結核D.潰瘍性結腸炎(正確答案)E.腸易激綜合征27.對該患者的護理不正確的是（）[單選題]*A.宜進食質軟、易消化、少纖維素的食物B.宜進食以牛奶和乳制品為主的高蛋白飲食(正確答案)C.忌食冷飲、水果及多纖維的蔬菜D.病情嚴重者應禁食E.進醫(yī)囑給予靜脈高營養(yǎng)（28~29題共用題干）[單選題]*男，46歲。因“反復黏液膿血便10年，加重1周”入院。多次糞便細菌培養(yǎng)陰性，結核菌素試驗陰性，結腸鏡檢查示全結腸大小不等的潰瘍形成。(正確答案)28.最可能的診斷是（）[單選題]*A.腸結核B.潰瘍性結腸炎(正確答案)C.腸傷寒D.湯淋巴溜E.克羅恩病29.患者腹脹，停止排氣排便，腹部平片示四周腸管充氣明顯，目前可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.腹腔內膿腫B.機械性腸梗阻C.中毒性巨結腸(正確答案)D.脫水E.急性闌尾炎（30~31題共用題干）[單選題]*女，42歲?！胺磸托貝灐舛?年，加重3d"入院，雙下肢凹陷性對稱性水腫，頸靜脈怒張，肝頸靜脈反流征陽性，心率110次/min，律不齊。(正確答案)30.患者發(fā)生水腫最可能的原因是（）[單選題]*A.營養(yǎng)不良B.腎小球腎炎C.肝硬化D.右心衰竭(正確答案)E.左心衰竭31.對該水腫患者實施的護理措施錯誤的是（）[單選題]*A.協(xié)助患者半坐臥位休息，抬高雙下肢B.高鹽、高脂、易消化飲食(正確答案)C.避免輸注氯化鈉液體D.準確記錄24h出入液量E.保護患者皮膚（32~33題共用題干）[單選題]*男，51歲。診斷為腎病綜合征，高血壓3年?；颊唧w型肥胖、面色蒼白，近日晨起出現(xiàn)顏面部水腫，乏力，訴間斷胸悶，小便泡沫較多，全身重度水胂;實驗室檢查:血紅蛋白96g/L，白蛋白20g/L,尿蛋白（+++），24h蛋白總量3.726g，甘油三酯2.06mmol/L，肌酐121umol/L。(正確答案)32.下列哪項不是該患者主要的護理問題（）[單選題]*A.體液過多B.有皮膚完整性受損的危險C.感知覺紊亂(正確答案)D.有感染的危險E.營養(yǎng)失調33.水腫患者的皮膚護理，以下錯誤的是（）[單選題]*A.指導患者穿修身、柔軟舒適的衣服(正確答案)B.休息時經常變換體位C.保護水腫皮膚，做好全身皮膚清潔，避免損傷D.用軟墊支撐受壓部位E.觀察皮膚有無紅腫、破損情況發(fā)生（34~36題共用題干）[單選題]*女，45歲。因右面部疼痛2年，加重3個月來院就診?；颊呱裰厩澹髟V進食期間，右面部驟然出現(xiàn)陣發(fā)電擊樣疼痛，每次發(fā)作時間數(shù)秒或數(shù)分鐘，疼痛驟起驟停，兩次發(fā)作之間有間歇期，間歇期刺激無疼痛。(正確答案)34.為準確評估患者的疼痛程度，護士首選的評估工具是（）[單選題]*A.面部表情疼痛評定法B.文字描述評定法C.數(shù)字評分法(正確答案)D.視覺模擬評分法E.Prince-Henry評分法35.遵醫(yī)囑給予患者規(guī)律口服“卡馬西平片"緩解疼痛，患者告訴護士“疼痛減輕但仍感疼痛，睡眠仍受干擾”，該患者的疼痛屬于（）[單選題]*A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛(正確答案)D.重度疼痛E.劇烈疼痛36.針對該患者的護理措施錯誤的是（）[單選題]*A.指導患者在日常生活中避免誘因B.做好口腔護理，保持口咽部清潔，預防感染C.病情好轉后，無需復診即可停藥(正確答案)D.出院后1~2個月隨訪檢查血常規(guī)、肝功能等E.在疼痛緩解期應當多攝入高維生素的優(yōu)質蛋白飲食（1~2題共用題干）[單選題]*男，34歲。頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐半個月，血壓150／95mmHg，血紅蛋白6g／L，血沉30mm／h，蛋白尿（＋）、紅細胞（＋＋）、白細胞（＋）、蠟樣管型（＋），血肌酐>445μmol／L。(正確答案)1．該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.急進性高血壓B.急性腎小球腎炎(正確答案)C.腎結核D.慢性腎盂腎炎伴腎衰竭E.慢性腎小球腎炎伴腎衰竭2．給予患者腎臟查體，以下哪項正確（）[單選題]*A.使用叩診錘進行叩診，檢查腎區(qū)有無叩擊痛B.叩診音為實音(正確答案)C.需要檢查兩側，做對比D.一般用雙手觸診法，患者可采取仰臥位或立位E.觸診時，為了更好地確定腎邊界，可讓患者配合做腹式呼吸（3~4題共用題干）[單選題]*男，70歲。吸煙60年，反復咳嗽、咳痰伴氣促40余年，加重3d入院。查體:體溫38.3℃，血(正確答案)壓160／90mmHg。呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺散在哮鳴音和濕啰音，P2亢進，三尖瓣區(qū)可聞及收縮性3／6級雜音，雙下肢水腫，白細胞計數(shù)9.3x10°／L、中性粒細胞比例為78％。3．患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.老年性心臟病B.心肌病C.冠心病D.風濕性心臟病E.肺心病(正確答案)4．患者為進一步明確診斷最需要進行的檢查是（）[單選題]*A.心電圖B.心臟彩色超聲C.X線檢查D.動脈血氣檢查(正確答案)E.ECT（5~6題共用題干）[單選題]*女，30歲。發(fā)現(xiàn)高血壓2個多月，既往體健，血壓180／100mmHg，左側橈動脈搏動消失，左上腹可聞及吹風樣雜音。(正確答案)5．患者最有可能的診斷是（）[單選題]*A.腹主動脈瘤B.主動脈狹窄C.大動脈炎、腎動脈狹窄(正確答案)D.慢性腎小球腎炎E.原發(fā)性高血壓6．應進一步給予患者的檢查是（）[單選題]*A.體格檢查B.血液常規(guī)檢查C.尿液常規(guī)檢查D.腎臟B超E.以上均是(正確答案)（7~9題共用題干）[單選題]*男，48歲。乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體:鞏膜黃染，腹部膨隆，呈蛙狀腹，肝臟肋下未觸及，脾肋下2指，移動性濁音陽性。(正確答案)7．下列指標中，不能提示肝功能嚴重損害的是（）[單選題]*A.白蛋白明顯降低B.球蛋白明顯降低(正確答案)C.轉氨酶明顯增高D.重度黃疸E.凝血酶原時間延長8．該患者出現(xiàn)腹水原因，與下列哪項無關（）[單選題]*A.門靜脈壓力升高B.肝淋巴液生成過多C.低白蛋白血癥D.前列腺素增多(正確答案)E.繼發(fā)性醛固酮增多9．為了促進腹水消退，給患者抽取腹水的同時，應及時輸注（）[單選題]*A.等滲鹽水B.抗生素C.白蛋白(正確答案)D.高張葡萄糖溶液E.甘露醇（10~12題共用題干）[單選題]*女，28歲。咳嗽2個月，干咳為主，有午后低熱，月經不規(guī)律。胸片示右上肺淡片狀陰影。為進行診斷，進行了結核菌素試驗。(正確答案)10．患者今上午突然咯鮮血400ml，該患者目前危及生命的護理問題是（）[單選題]*A.氣體交換受損B.營養(yǎng)失調C.知識缺乏D.潛在并發(fā)癥:窒息(正確答案)E.潛在并發(fā)癥:休克11．首要的搶救措施是（）[單選題]*A.高流量吸氧B.輸血C.清理呼吸道，保持呼吸道通暢(正確答案)D.給予鎮(zhèn)靜藥E.使用止血藥物12．一般情況下，大咯血時首選的藥物是（）[單選題]*A.可待因B.心得安C.止血敏D.垂體后葉素(正確答案)E．6-氨基己酸（13~15題共用題干）[單選題]*女，69歲。2h前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查體:心率130次／min，律不齊;血壓165／100mmHg，心電圖示導聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高。(正確答案)13．患者最可能的診斷為（）[單選題]*A.高血壓腦病B.高血壓危象C.急性心肌梗死(正確答案)D.心臟神經癥E.肺梗死14．給予該患者的處理措施，不妥的是（）[單選題]*A.心電監(jiān)護B.消除惡性心律失常C.減輕疼痛D.抗凝治療E.擴容升壓(正確答案)15．該患者出現(xiàn)哪項心律失常，需立即消除（）[單選題]*A.房撲B.室上性心動過速C.室性心動過速(正確答案)D.竇性心動過速E.I型房室傳導阻滯(1~5題共用題干)[單選題]*男,63歲。確診慢性阻塞性肺疾病近12年,因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。今晨起大便時突然氣急顯著加重,伴胸痛,來急診就診。(正確答案)1.采集病史時應特別注意詢問（）[單選題]*A.胸痛部位、性質和伴隨癥狀(正確答案)B冠心病、心絞痛病史C吸煙史D.近期胸部X線檢查情況E近期服藥史,如支氣管舒張劑、抗生素2.體檢重點是（）[單選題]*A肺下界位置及肺下界移動度B肺部啰音C病理性支氣管呼吸音D胸部叩診音及呼吸音的雙側比較(正確答案)E.頸動脈充盈3.為了確診,最有價值的輔助檢查是（）[單選題]*A.B型超聲顯像B.心電圖C.X線透視或攝片(正確答案)D.MRIE.核素肺掃描4.[假設信息]經檢查確診肺氣腫并發(fā)左側自發(fā)性氣胸,其治療擬選擇胸腔插管閉式引流。護士應向患者解釋,引流的主要目的是（）[單選題]*A.維護已經嚴重受損的肺功能,防止呼吸衰竭B.縮短住院時間C.防止形成慢性氣胸D.防止胸腔繼發(fā)感染E.防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引起并發(fā)癥(正確答案)5.[假設信息]患者血氣分析結果:PaO256mmHg,PaCO282mmHg。該患者合適的吸氧方式是（）[單選題]*A.2~4L/min雙鼻道吸氧B.2~4L/min面罩吸氧C.1~2L/min面罩吸氧D.1~2L/min雙鼻道吸氧(正確答案)E.8~10L/min面罩吸氧(6~10題共用題干)[單選題]*患者35歲。以“右下肢腫脹2d，呼吸困難4h"為主訴入院,3d前患者乘飛機回國,飛行時間約12h。既往身體健康。(正確答案)6.為明確該患者的診斷,必要的化驗檢查是（）[單選題]*A.血漿D-二聚體(正確答案)B.血生化D-二聚體B.血生化D-二聚體B.血生化C.凝血E.血常規(guī)7.該患者可以出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn),除外（）[單選題]*A.發(fā)熱(正確答案)B.胸痛C.咯血D.暈厥E.呼吸困難8.[假設信息]該患者右下肢血管超聲提示存在下肢深靜脈血栓(DVT),以下各項均為深靜脈血栓的危險因素,除外（）[單選題]*A.下肢靜脈輸液B.臥床C.惡性腫瘤D.口服避孕藥E.消瘦(正確答案)9.[假設信息]該患者抗凝治療過程中,使用下列哪種藥物時需要監(jiān)測凝血酶原時間國際標準化比值（）[單選題]*A.肝素B.華法林(正確答案)C.利伐沙班D.磺達肝癸鈉E.尿激酶10.針對該患者的護理措施,正確的是（E）[單選題]*A建議在下肢靜脈輸液(正確答案)A.為改善下肢水腫狀況建議每日康復鍛煉2~3次B.早期離床活動D.限制入液量E.患肢抬高（三）A3/A4型題[單選題]*(1~3題共用題干)(正確答案)女，22歲。近3d皮膚出現(xiàn)多處瘀點瘀斑，1周前曾患上呼吸道感染。經檢查診斷為過敏性紫癜。1.該病的發(fā)生機制主要是（）[單選題]*A.小血管炎癥反應(正確答案)B.血小板生成抑制C.缺乏凝血因子D.存在血小板抗體E.骨髓造血功能被破壞2.與該病發(fā)生有關的因素不包括（）[單選題]*A.魚、蝦等異種蛋白質B.花粉C.病毒感染D.磺胺藥E.放射線(正確答案)3.過敏性紫癜最常見的類型是（）[單選題]*A.腹型B皮膚型(正確答案)C.腎型D.混合型E.關節(jié)型女，37歲。無明顯誘因出現(xiàn)面色蒼白，皮膚散在出血點1周。血常規(guī)示WBC2.8×10?/L,Hb90g/L,PLT30×10?L。骨髓常規(guī)檢查:骨髓增生明顯活躍，早幼粒細胞占91%。染色體和基因檢查:特異性染色體異位t(15;17)。4.該患者最可能的診斷為（）[單選題]*A.急性非淋巴細胞白血病M?型B.急性非淋巴細胞白血病M?型(正確答案)C.急性非淋巴細胞白血病M?型D.急性非淋巴細胞白血病M?型E.急性淋巴細胞白血病5.該疾病易致早期死亡的最常見原因是（）[單選題]*A.出血(正確答案)B.腦膜白血病C.肺纖維化D.腎衰竭E.高尿酸血癥6.給予維A酸+三氧化二砷方案對患者進行化療，化療第5d,查血常規(guī)示:WBC2.0×10?/L,Hb60g/L,PLT27×10?/L。遵醫(yī)囑給予輸注紅細胞治療，輸血5min左右，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫39.1℃,面色潮紅，腰痛，應考慮為（）[單選題]*A.肺水腫B.發(fā)熱反應C.溶血反應(正確答案)D.過敏反應E.高鉀血癥男，30歲。間斷發(fā)熱1個月，全身散在出血點，頭暈乏力10d就診。實驗室檢查:WBC3.0×10?/L,Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,PLT70×10?L,確診為再生障礙性貧血。7.本病的發(fā)生機制是（）[單選題]*A.缺乏維生素B12B.缺乏葉酸C.骨髓受抑制(正確答案)D.缺鐵E.缺乏蛋白8.發(fā)熱為本病常見癥狀，其原因是（）[單選題]*A.新陳代謝旺盛B.缺氧C.營養(yǎng)不良D.缺乏成熟中性粒細胞(正確答案)E.出血9.重型再生障礙性貧血患者死亡的主要原因是（）[單選題]*A.肝功能衰竭B.顱內出血(正確答案)C.急性腎衰竭D.嚴重貧血E.急性心衰(10~12題共用題干)[單選題]*女，32歲。產后7個月，純母乳喂養(yǎng)，自訴脫發(fā)嚴重，感乏力、頭暈、耳鳴眼花入院，查體面色蒼白，四肢肌力5級，實驗室檢查示:WBC5.2×10?L.Hb86q/L,RBC2.7×1012/L,PLT150×10?/L,血清轉鐵蛋白受體(sTfR)濃度31.8nmol/L。確診為缺鐵性貧血。(正確答案)10.對缺鐵性貧血患者進行健康教育時，不準確的是（）[單選題]*A.為便于鐵劑吸收宜飯前服用(正確答案)B.選擇含鐵豐富的食物C.貧血糾正后，仍需繼續(xù)補充鐵劑D.首選病因治療E.定期門診檢查血常規(guī)11.為進一步補足體內貯存鐵，患者在血紅蛋白恢復正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑（）[單選題]*A.2~4周B.1~3個月C.3~6個月(正確答案)D.6~8個月E.8~12個月12.患者口服鐵劑治療第3d,口服鐵劑時出現(xiàn)嚴重惡心，嘔吐，查大便隱血試驗(++),醫(yī)囑改為右旋糖酐鐵注射治療，注射過程中患者出現(xiàn)頭痛、惡心、胸悶、雙上肢蕁麻疹。心率129次/min,呼吸30次/min,血壓81/49mmHg?；颊咦羁赡馨l(fā)生了（）[單選題]*A.腦出血B.消化道出血C.過敏反應D.急性呼吸窘迫綜合征E.過敏性休克(正確答案)A3/A4型題[單選題]*(1~3題共用題干)(正確答案)男,20歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、水腫。血壓173/105mmHg,眼瞼水腫明顯,給予利尿、降壓處理后,未見好轉。兩肺底可聞及細小濕啰音。尿蛋白(++),血肌酐1250μmol/L.血鉀6.5mmol/L.1.該患者目前的診斷可能是（D）A.慢性腎衰竭B.急性腎小球腎炎C.急性高血壓D.急性腎小球腎炎伴急性腎衰竭E.腎病綜合征2.此時最佳的排鉀措施是（A）A.血液透析B.使用堿劑C.使用利尿藥D.使用鈣鹽E.口服降血鉀樹脂3.緊急治療高血鉀時的措施不包括（B）A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B.靜脈注射甘露醇C靜脈注射50%葡萄糖+胰島素D.血液透析或腹膜透析B.口服降血鉀樹脂(4~5題共用題干)女.35歲?；悸阅I小球腎炎,近來少尿,嗜睡.血壓200/140mmHg.血尿素氮29mmo/L,血鈣2.1mmol/L,心電圖:T波高尖。今日突然抽搐，意識喪失。4.該患者最可能出現(xiàn)了什么急性并發(fā)癥（）[單選題]*A高血壓B.高血鉀(正確答案)C.意識障礙D.低血鈣E.心力衰竭5.應采取的緊急措施是（）[單選題]*A.靜脈補液B.血液透析(正確答案)C.口服降鉀藥物D.腹膜透析E.心肺復蘇(6~7題共用題干)[單選題]*ICU患者,男,36歲。診斷為“重癥急性胰腺炎、多器官功能衰竭"。連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過持續(xù)輔助治療,依諾肝素鈉2000U+200U/h抗凝。護士查看患者的血氣分析報告:pH7.26,PCO232mmHg.PO?97mmHg.HCO;18.9mmol/L,BE-5.7mmol/L,乳酸2.3mmol/L。機器數(shù)據(jù)顯示，置換液總量為9650ml,碳酸氫鈉用量為380ml,脫水量為551ml。(正確答案)6.該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥（）[單選題]*A代謝性酸中毒(正確答案)B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒7.血液凈化護士巡視患者時觀察的內容包括（）[單選題]*A.生命體征B.治療參數(shù)C.機器運轉、導管固定D.治療數(shù)據(jù)的準確性E.以上都是(正確答案)(三)A3/A4型題[單選題]*(1-3題共用題干)(正確答案)男,21歲,癲癇病史5年,未規(guī)律服用抗癲癇藥物,自訴近日頻繁出現(xiàn)飲酒后突發(fā)意識喪失,抽搐伴牙關緊閉.雙眼向左凝視,持續(xù)約2min緩解。1.護士分析患者近期頻繁出現(xiàn)癲癇癥狀的誘因是（）[單選題]*A.癲癇病史B.未規(guī)律服用抗癲病藥物(正確答案)C.飲酒D.精神興奮E.癔癥2.患者住院期間護士應警患者出現(xiàn)（）[單選題]*A.骨折B.誤吸C.跌倒(正確答案)D.癲癇持續(xù)狀態(tài)E.舌咬傷3.癲病患者出院健康教育中應首先強調（）[單選題]*A戒酒B.規(guī)律作息C.定期復查D.不登高、不游泳.不駕駛車船及航空器E.規(guī)律服用抗癲癇藥物(正確答案)(4-6題共用題干)[單選題]*男.69歲。記憶力減退4年,加重伴性格改變半年,診斷為“阿爾茨海默病”。表現(xiàn)為近記憶下降,忘記放置物品的位置.經常丟三落四,在陌生的環(huán)境必須家人陪同,計算力下降、性格改變,急躁、脾氣難以控制、多疑。醫(yī)生查體:延遲回憶減退,遠期記憶正常.時間、地點定向力減退。高中文化程度.簡易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE):20分,蒙特利爾認知評分量表(M0CA):16分,臨穿癡呆評定量表(CDR):2分,日常生活活動能力(ADL):80分。PET/CT腦代謝顯像示:雙側上頂葉、左側額葉、顳葉、海馬和右側尾狀核葡萄糖代謝中度減低。(正確答案)4.經評估、患者出現(xiàn)了哪些損害（）[單選題]*A.記憶力B.定向力C計算力D.性格改變E.以上均是(正確答案)5.患者目前最易出現(xiàn)的安全風險是（）[單選題]*A走失(正確答案)B.跌倒C自傷或他傷D.自殺E窒息6.照料者應采取哪些措施預防上述安全風險（）[單選題]*A.照料者24h陪同、患者活動不離開照料者視線,使用有效電子定位設備(正確答案)B.評估跌倒風險.采取針對性預防措施C.必要時給予藥物及保護性約束D.當患者出現(xiàn)攻擊行為,正確尋求幫助E選擇安全進食方式和食物,進食過程中全程陪同,減少或避免交談(7-10題共用題干)[單選題]*女.78歲。與鄰居交談時情緒激動.突然發(fā)覺言語不清,右側肢體不能活動.肌肉有收縮但不能產生動作，無頭痛、嘔吐?；颊哂懈哐獕翰∈?0年.高血脂病史6年.CT示腦部低密度影。(正確答案)7.該患者最有可能的診斷是E[單選題]*A癲癇(正確答案)B.腦出血C.腦炎D.蛛網膜下腔出血E腦梗死8.該患者右側肢體的肌力為（）[單選題]*A1級(正確答案)B.2級C.3級D.4級E.5級9.該患者的護理措施,不正確的是（）[單選題]*A.做好心理護理B.保持癱瘓肢體功能位C.防止發(fā)生壓力性損傷D.早期使用留置導尿(正確答案)E.預防便秘10.對患者的健康指導不妥的是（）[單選題]*A改變不良的生活方式B指導患者避免各種誘因C氣候變換時注意保暖、預防感冒D鼓勵患者早期進行活動E飲食以高脂、高蛋白、低鹽為主(正確答案)A3／A4型題[單選題]*（1~3題共用題干）(正確答案)女，42歲?；顒雍蠛粑щy，近3個月以來進行性加重，伴咳嗽和聲音嘶啞?；颊呒韧酗L濕熱病史8年。門診診斷為“風濕性心臟病”收入院。1．風濕性心臟病最常受累的瓣膜是（B）A.主動脈瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.肺動脈瓣E.靜脈瓣2．患者出現(xiàn)勞力性呼吸困難進行性加重，可能的原因不包括(E)A.二尖瓣瓣口面積狹窄，左心房壓力升高B.肺靜脈增高C.肺毛細血管壓力升高D.肺順應性降低E.心排血量減少3．患者出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是(C)A.聲帶受到壓迫B.擴大的右心房壓迫右喉返神經C.擴大的左心房和肺動脈壓迫左喉返神經D.擴大的左心房和肺動脈壓迫右喉返神經E.聲帶出現(xiàn)炎癥反應（4~6題共用題干）[單選題]*男，42歲。公司經理，平時工作節(jié)奏快、壓力大，體檢發(fā)現(xiàn)血壓140／90mmHg。因父親患高血壓病多年，擔心自己患高血壓，遂入院診治。(正確答案)4．關于患者的臨床診斷，正確的是（）[單選題]*A.因勞累導致，可以排除高血壓B．血壓140／90mmHg，可以確診為高血壓C有遺傳病史，即可確診為高血壓D.診斷為中青年高血壓E.需非同日測量三次血壓后確定(正確答案)5．繼發(fā)性高血壓的病因如下，除了（）[單選題]*A.腎動脈狹窄B.嗜鉻細胞瘤C.腎小球腎炎D.遺傳性高血壓(正確答案)E.原發(fā)性醛固酮增多癥6．[假設信息]經檢查患者確診為高血壓，責任護士健康指導內容正確的是（）[單選題]*A．血壓不達標的情況下，建議患者每天中午和睡前各測量血壓1次B指導患者一旦發(fā)生直立性低血壓，應平臥，且下肢取抬高位(正確答案)C.指導患者血壓控制不佳時可在原有基礎上增加藥物劑量D．每天鈉鹽攝入量應低于6g，減少鉀鹽攝入E．血壓達標，可每年隨訪1次（7~9題共用題干）[單選題]*男、79歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛7h，并伴胸悶、憋氣，急診來院就診，以急性心肌梗死收入院。患者既往有糖尿病11年，吸煙50年。入院時心電圖檢查顯示導聯(lián)上出現(xiàn)明顯的ST段弓背向上型抬高。(正確答案)7．該患者心肌梗死的部位與范圍是（）[單選題]*A前間壁心肌梗死B.廣泛前壁心肌梗死(正確答案)C.下壁心肌梗死D.高側壁心肌梗死E.正后壁心肌梗死8．測定該患者的血清心肌壞死標志物，最敏感的指標應選擇（）[單選題]*A.心肌肌鈣蛋白T（cTnT）(正確答案)B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.肌酸激酶（CK）D.超敏C反應蛋白（hs-CRP）E天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）9．對該患者積極治療，以實現(xiàn)心肌血液再灌注的臨床決策應首選（）[單選題]*A．到達醫(yī)院后60min內開始溶栓B．到達醫(yī)院后90min內開始溶栓C．到達醫(yī)院后90min內完成球囊擴張(正確答案)D．到達醫(yī)院后120min內完成球囊擴張E．到達醫(yī)院后6h內完成支架植入A3/A4型題(1~2題共用題干)[單選題]*男,4歲。昨天去游樂園游玩后出現(xiàn)發(fā)熱、體溫39.0℃.雙手掌雙足部可見密集分布的針頭大小的丘皰疹,口腔內可見數(shù)個散在糜爛,立即到急診就診。(正確答案)1.分診護士應首先判斷該患者最可能為（）[單選題]*A.流感B.手足口病(正確答案)C濕疹D.葡萄菌燙傷樣綜合征E帶狀皰疹2.該疾病傳播的途徑有（）[單選題]*A糞-口傳播B.呼吸道傳播C.污染食品感染D.A+B+C(正確答案)(3~5題共用題干)[單選題]*女.3歲。因“手足部水皰伴口腔糜爛2d"就診,家長訴患兒4d前有一過性發(fā)熱,當時體溫曾達39.1℃,自服退熱藥后今日已經無發(fā)熱,但是近幾日精神與食欲不好。托兒所同學中有多名類似癥狀的患兒。(正確答案)3.此時,應首先指導托兒所的做法正確的是（）[單選題]*A將玩具統(tǒng)一放置B.集體統(tǒng)一就餐C將患兒與健康兒童隔離(正確答案)D.安排統(tǒng)一休假E.保密此次事件4.該患兒最可能考慮的診斷為（）[單選題]*A帶狀皰疹B.流感C.新型冠狀病毒肺炎D.葡萄球菌燙傷樣綜合征E.手足口病(正確答案)5.預防該病的關鍵是（）[單選題]*A.不帶幼兒去人群集中的場所B.做好兒童個人、家庭和托幼機構的防疫措施(正確答案)C.服用抗病毒的藥物D.教育指導兒童養(yǎng)成正確洗手的習慣E使用一次性紙尿褲(6~7題共用題干)[單選題]*男,23歲。出現(xiàn)反復發(fā)熱伴全身散在皮疹2個月,入院后行相關培養(yǎng)示:孢子絲菌。追問病史有性病史和冶游史。(正確答案)6.該患者目前最可能的診斷是（）[單選題]*A.濕疹B.真菌感染C.HIV感染(正確答案)D.梅毒E.尖銳濕疣7.針對該患者的護理措施正確的是（）[單選題]*A.應給予低熱量、低脂、清淡易消化飲食B.患者癥狀減輕后,為防止發(fā)生機會性感染也應臥床休息C.應進行嚴密隔離,嚴禁與外界接觸D.對該癥狀患者,無需抗真菌治療E.保持皮膚清潔干燥,遵醫(yī)囑抗病毒治療(正確答案)(8~10題共用題干)[單選題]*男,21歲。因皮疹伴發(fā)熱2個月入院,入院后主訴近來體重減輕10%以上,偶有頭痛.咳嗽。行相關檢查示:CD4T淋巴細胞數(shù)43x10/L,CT示:縱隔多發(fā)淋巴結增大.雙側腎上腺多發(fā)結節(jié)。體溫38.0℃.脈搏122次/min.呼吸30次/min.SpO298%。(正確答案)8.為進一步確診,該患者至少還需做哪種檢查（）[單選題]*AHIV核酸定性和定量檢查B.新型冠狀病毒核酸檢測CHIV抗體檢測(正確答案)D.梅毒螺旋體抗原血清試驗EHPV病理檢測9.患者確診后,以下治療護理措施合理的是（）[單選題]*A.給予青霉素抗病毒藥物治療B.給予兩性霉素抗真菌藥物治療(正確答案)C.給予咪喹莫特乳膏局部治療D.給予單間隔離E患者周圍環(huán)境消毒，紫外線照射60min能有效滅活該病毒10.該病例確診后,應在多少小時內上報（）[單選題]*A.2hB.6hC.12hD.24h(正確答案)E.48hA.2hB.6hC.12hD.24hE.48h(11~12題共用題干)[單選題]*男.46歲。肝硬化病史8年.6個月前出現(xiàn)腹水.4d前開始出現(xiàn)黑便,今日因淡漠少言反應遲鈍就診，懷疑有肝性腦病可能。(正確答案)11.該患者肝性腦病的誘發(fā)因素最可能是（）[單選題]*A.疼痛B.感染C.攝入大量高蛋白飲食D.大量放腹水E.上消化道出血(正確答案)12.假如醫(yī)囑給予患者乳果糖口服,其主要作用是（）[單選題]*A.增加糖的供給，保護肝臟B.抑制腸道細菌繁殖C.抑制血氨形成D.導瀉E.改變腸道pH(正確答案)(13~17題共用題干)[單選題]*男.78歲。肝硬化,大量腹水。入院后給予利尿藥治療,腹水量明顯減少,但患者出現(xiàn)了撲樣震顫、肌張力增加、嗜睡等癥狀。(正確答案)13.根據(jù)患者的情況,考慮可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病(正確答案)E.肝腎綜合征14.為防止發(fā)生此并發(fā)癥,應采取的措施是（）[單選題]*A.限制水的攝入,每天少于1000mlB.加用利尿藥,利尿速度不宜過快(正確答案)C.輸注白蛋白D.加大利尿藥用量E.限制鹽的攝入15.該患者可能出現(xiàn)的酸堿平衡失調是（）[單選題]*A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒(正確答案)C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒16.對于該患者的飲食護理,應注意（）[單選題]*A.限制蛋白質每天在20g以內(正確答案)B.易消化、高蛋白、高熱量C.多飲水,多吃新鮮蔬菜和水果D.首選動物蛋白.增加營養(yǎng)E.控制糖的攝入量17.若此時給患者做腦電圖檢查,最可能的改變是（）[單選題]*A.無異常改變B.波形正常,節(jié)律變慢C.波形正常,節(jié)律變快D.出現(xiàn)每秒1~3次的δ波(正確答案)E出現(xiàn)每秒4~7次的δ波(18-20題共用題干)

男,68歲.反復咳嗽6周,發(fā)熱5d.CT檢查提示“病毒性肺炎",口腔咽拭子冠狀病毒檢測(+).現(xiàn)因“呼吸急促”入院。入院時患者意識清楚,體溫38.0℃脈搏,89次/min,呼吸32次/min.鼻導管吸氧5L/min.SpO?96%。血氣分析:pH7.35.PaO2100mmHg,PaCO?45mmHg。

18.該患者所患疾病最主要的傳播途徑為導管吸氧5L/min.SpO?96%。血氣分析:pH7.35.PaO2100mmHg,PaCO?45mmHg。（D）[單選題]*A呼吸道傳播B.飛沫傳播(正確答案)C.氣溶膠傳播D.A+BE以上均正確19.該患者氧合指數(shù)處于以下哪個范圍內（）[單選題]*A.100~150mmHgB.150~200mmHgC.200~250mmHg(正確答案)D.250~300mmHgE.300~350mmHg20.不適合作為該患者病房環(huán)境消毒劑的是（）.[單選題]*A紫外線照射消毒60minB.0.2%過氧乙酸噴灑消毒C.1000~2000mg/L含氯消毒劑擦拭床頭柜D.75%酒精噴灑消毒E0.2%氯己定噴灑消毒(正確答案)(21~23題共用題干)[單選題]*女.22歲。從新冠病毒疫情高風險地區(qū)入境,體檢時發(fā)現(xiàn)患者體溫37.5℃,少許咳嗽。(正確答案)21.該患者接診醫(yī)生防護級別應（）[單選題]*A.一般防護B.一級防護C.二級防護(正確答案)D.三級防護E.四級防護22.該患者滿足以下哪一條即可診斷為確診病例A實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性（）[單選題]*B.病毒基因測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源C.新型冠狀病毒特異性lgM抗體和lgG抗體陽性D.新型冠狀病毒特異性lgG抗體由陰性轉為陽性或恢復期IgG抗體滴度較急性期呈4倍)E.以上均正確(正確答案)23.該患者在指定地點至少應隔離多少天（D）[單選題]*A3d(正確答案)B.5ddB.5ddB.5dC.7dD.14dE.21d(24~26題共用題干)[單選題]*男.75歲。2d前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱達38℃,在家自行服藥,今日出現(xiàn)明顯氣促、咳嗽、乏力明顯,來我院發(fā)熱門診就診.就診時患者嗜睡.呼吸頻率33次/min,血壓105/55mmHg.血氧飽和度86%,該患者鼻咽拭子新冠病毒檢測為陽性。(正確答案)24.該病例確診后應在多少小時內網絡直報（）[單選題]*A2h(正確答案)B.6hC.8hD.12hE24h25.該患者的治療原則不正確的是（）[單選題]*A使用特效藥治療(正確答案)B.積極防治并發(fā)C治療基礎疾病D預防繼發(fā)感染E及時進行器官功能支持26.該患者感染的病毒在多少度的水中30min后可滅活（）[單選題]*A.44℃B.47℃C.50℃D.53℃E.56℃(正確答案)(27~30題共用題干)[單選題]*男,64歲。發(fā)熱2d入院,該患者發(fā)病前4d與新型冠狀病毒感染者(已確診)有接觸史,目前口腔咽拭子冠狀病毒檢測為陽性,入院時患者意識清楚,無發(fā)熱,自訴無明顯不適,呼吸22次/min