踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)韌帶重建術(shù)后護(hù)理查房專業(yè)指導(dǎo)與全面護(hù)理，助力康復(fù)之路匯報(bào)人:目錄患者評(píng)估與初步護(hù)理01術(shù)后即刻護(hù)理要點(diǎn)02術(shù)后初期護(hù)理措施03中期護(hù)理與康復(fù)訓(xùn)練04晚期護(hù)理與重返運(yùn)動(dòng)05患者教育與出院指導(dǎo)06CONTENTS患者評(píng)估與初步護(hù)理01患者基本資料收集患者基礎(chǔ)信息核驗(yàn)準(zhǔn)確記錄患者姓名及年齡，為建立完整檔案提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支持，同時(shí)通過(guò)年齡層分析預(yù)判潛在健康風(fēng)險(xiǎn)，確保后續(xù)護(hù)理方案的科學(xué)性。社會(huì)屬性評(píng)估要點(diǎn)系統(tǒng)采集性別與婚姻狀況數(shù)據(jù)，用于分析患者的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)度，為制定差異化護(hù)理策略及心理干預(yù)方案提供關(guān)鍵依據(jù)。緊急聯(lián)絡(luò)信息管理規(guī)范登記聯(lián)系方式及常住地址，構(gòu)建高效應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，保障緊急情況下的快速聯(lián)絡(luò)能力，同時(shí)支持延續(xù)性護(hù)理服務(wù)的落地實(shí)施。醫(yī)療背景深度分析全面梳理既往病史與重大手術(shù)記錄，精準(zhǔn)評(píng)估患者健康基線，規(guī)避潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，為定制化護(hù)理計(jì)劃提供醫(yī)學(xué)決策支持。術(shù)前情況了解病史采集與評(píng)估通過(guò)系統(tǒng)采集患者既往病史、手術(shù)史及藥物過(guò)敏史，全面評(píng)估基礎(chǔ)健康狀況，重點(diǎn)關(guān)注慢性病情況，為術(shù)后護(hù)理方案制定提供科學(xué)依據(jù)。踝關(guān)節(jié)體格檢查采用標(biāo)準(zhǔn)化流程檢查踝關(guān)節(jié)腫脹、紅腫及韌帶穩(wěn)定性，精確評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，確保術(shù)前數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠，為手術(shù)決策提供關(guān)鍵支持。影像學(xué)診斷分析結(jié)合X線、MRI等影像技術(shù)，精準(zhǔn)判斷韌帶損傷程度及關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)受累情況，為個(gè)體化手術(shù)方案和術(shù)后康復(fù)計(jì)劃提供客觀影像依據(jù)。實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)檢測(cè)通過(guò)血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，全面評(píng)估患者生理機(jī)能及手術(shù)耐受性，確保圍手術(shù)期安全管理措施的有效實(shí)施。傷口及周圍皮膚觀察術(shù)后傷口清潔與消毒管理嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)切口定期檢查制度，確保傷口干燥清潔，規(guī)范使用醫(yī)用碘伏消毒。密切監(jiān)測(cè)紅腫、滲液等感染征兆，建立異常情況即時(shí)上報(bào)機(jī)制，保障醫(yī)療安全。敷料更換規(guī)范與異常監(jiān)測(cè)依據(jù)臨床醫(yī)囑實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化敷料更換流程，重點(diǎn)觀察敷料下皮膚狀態(tài)。針對(duì)紅腫滲液等異常情況，啟動(dòng)快速響應(yīng)機(jī)制，有效預(yù)防術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。傷口周邊皮膚狀態(tài)評(píng)估系統(tǒng)監(jiān)測(cè)傷口周圍皮膚色澤與質(zhì)地變化，重點(diǎn)關(guān)注發(fā)紅、紫紺等病理表征。同步評(píng)估皮膚感覺(jué)功能，對(duì)麻木刺痛等神經(jīng)癥狀實(shí)施分級(jí)上報(bào)制度。瘢痕形成監(jiān)測(cè)與干預(yù)方案建立瘢痕形成動(dòng)態(tài)評(píng)估體系，指導(dǎo)患者規(guī)范使用硅膠凝膠等干預(yù)措施。強(qiáng)化防曬防摩擦護(hù)理指導(dǎo)，通過(guò)多維度管理降低瘢痕增生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后即刻護(hù)理要點(diǎn)02傷口干燥與清潔02030104傷口干燥管理要點(diǎn)傷口干燥是術(shù)后感染防控的核心環(huán)節(jié)，建議術(shù)后初期嚴(yán)格避水，必要時(shí)采用保鮮膜密封保護(hù)。保持干燥環(huán)境可顯著降低感染概率，加速愈合進(jìn)程，建議持續(xù)觀察至愈合穩(wěn)定。敷料更換與拆線規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)術(shù)后護(hù)理要求每48-72小時(shí)更換敷料，確保創(chuàng)面清潔。拆線操作建議在術(shù)后14天由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行，規(guī)范化操作可最大限度降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。冰敷治療方案針對(duì)術(shù)后腫脹，推薦采用間歇性冰敷療法：每次15分鐘內(nèi)，間隔2小時(shí)以上，需用隔離物防止凍傷。持續(xù)應(yīng)用至炎癥消退，是臨床驗(yàn)證的有效消腫手段。階段性固定裝置使用術(shù)后0-6周需石膏/支具剛性固定，6周后過(guò)渡至行走靴。注意固定解除后的關(guān)節(jié)適應(yīng)性訓(xùn)練，此階段康復(fù)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑漸進(jìn)開(kāi)展。冰敷與壓迫使用01020304冰敷的臨床作用與規(guī)范操作冰敷作為術(shù)后管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，可顯著緩解踝關(guān)節(jié)腫脹及疼痛癥狀。建議單次時(shí)長(zhǎng)15-20分鐘，每日3-4次，需用毛巾隔離冰袋與皮膚，避免低溫?fù)p傷。冰敷的最佳應(yīng)用周期術(shù)后需立即啟動(dòng)冰敷干預(yù)，持續(xù)至腫脹消退。急性期（術(shù)后72小時(shí)內(nèi)）應(yīng)維持高頻次冷敷，通過(guò)低溫效應(yīng)有效抑制炎性反應(yīng)進(jìn)程。壓迫包扎的醫(yī)療價(jià)值與實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)彈性繃帶壓迫包扎能提供力學(xué)支撐并控制腫脹，操作時(shí)需平衡壓力強(qiáng)度與血供需求，可疊加軟墊增強(qiáng)皮膚保護(hù)，確保治療安全性。壓迫包扎的動(dòng)態(tài)調(diào)整策略術(shù)后即刻實(shí)施壓迫包扎以穩(wěn)定關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，初期每日需重新評(píng)估并調(diào)整繃帶壓力，隨康復(fù)進(jìn)程逐步降低干預(yù)強(qiáng)度，實(shí)現(xiàn)階梯式治療過(guò)渡。抬高患肢意義緩解術(shù)后腫脹與疼痛通過(guò)將患肢抬高于心臟水平，可有效降低靜脈回流壓力，改善局部血液循環(huán)，從而顯著減輕術(shù)后腫脹及疼痛癥狀，提升患者舒適度。優(yōu)化淋巴液引流效率抬高患肢能夠促進(jìn)淋巴系統(tǒng)流動(dòng)，加速代謝廢物排出，減少液體積聚，有助于控制術(shù)后水腫程度，縮短康復(fù)周期。強(qiáng)化肌肉泵血功能該措施可增強(qiáng)小腿肌肉收縮效能，協(xié)同靜脈瓣膜作用提升血液及淋巴液回流動(dòng)力，形成良性循環(huán)以持續(xù)緩解腫脹問(wèn)題。改善術(shù)后睡眠質(zhì)量通過(guò)減輕腫脹疼痛等不適癥狀，抬高體位能為患者創(chuàng)造更佳休息條件，保障深度睡眠時(shí)長(zhǎng)，促進(jìn)組織修復(fù)與體能恢復(fù)。術(shù)后初期護(hù)理措施03石膏或支具固定方法01020304石膏固定標(biāo)準(zhǔn)化操作流程石膏固定前需嚴(yán)格進(jìn)行傷口清潔與干燥處理，依據(jù)患者個(gè)體差異選擇適配石膏型號(hào)。操作過(guò)程中需精準(zhǔn)把控松緊度，確保不影響血液循環(huán)及關(guān)節(jié)功能，同時(shí)遵循無(wú)菌操作規(guī)范。支具適配與科學(xué)維護(hù)方案支具選用需結(jié)合臨床康復(fù)目標(biāo)及醫(yī)師評(píng)估意見(jiàn)，確保結(jié)構(gòu)精準(zhǔn)匹配。使用中定期校準(zhǔn)位置與壓力參數(shù)，監(jiān)測(cè)部件損耗情況，及時(shí)更新以維持治療效能與安全性。固定周期動(dòng)態(tài)管理策略石膏/支具固定周期建議3-6周，根據(jù)手術(shù)分級(jí)及愈合進(jìn)度彈性調(diào)整。建立定期影像學(xué)復(fù)查機(jī)制，動(dòng)態(tài)評(píng)估固定效果，必要時(shí)進(jìn)行干預(yù)優(yōu)化。固定期并發(fā)癥防控體系實(shí)施疼痛指數(shù)、腫脹程度及血運(yùn)狀態(tài)的多維度監(jiān)測(cè)，建立壓瘡與感染預(yù)警機(jī)制。同步指導(dǎo)患者開(kāi)展限定范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)，有效預(yù)防肌肉萎縮及關(guān)節(jié)粘連。被動(dòng)活動(dòng)限制說(shuō)明術(shù)后被動(dòng)活動(dòng)范圍管理規(guī)范術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制踝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)范圍，由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)操作，避免過(guò)度拉伸引發(fā)二次損傷，確保韌帶修復(fù)進(jìn)程安全可控。冰熱敷交替治療方案術(shù)后48小時(shí)內(nèi)采用冰敷控制腫脹（每日3-4次，單次≤20分鐘），后期轉(zhuǎn)為熱敷以改善局部血液循環(huán)，科學(xué)緩解疼痛并促進(jìn)組織修復(fù)。支具適配與使用標(biāo)準(zhǔn)化流程依據(jù)恢復(fù)階段評(píng)估支具佩戴必要性，提供規(guī)范化佩戴指導(dǎo)及松緊度調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)，定期復(fù)查確保力學(xué)支撐有效性，優(yōu)化康復(fù)質(zhì)量。初期康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)早期康復(fù)訓(xùn)練核心準(zhǔn)則踝關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù)后初期需嚴(yán)格遵循無(wú)痛、冷敷及緩慢動(dòng)作三原則，旨在控制炎癥反應(yīng)，降低腫脹風(fēng)險(xiǎn)，為后續(xù)康復(fù)奠定安全基礎(chǔ)。術(shù)后冰敷與傷口管理規(guī)范術(shù)后需保持傷口清潔干燥并定期換藥，配合間歇性冰敷（每次≤15分鐘，間隔2小時(shí)）以緩解腫脹，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)皮膚狀態(tài)防止凍傷。支具及輔助器具分階段應(yīng)用術(shù)后0-6周采用支具固定并禁止負(fù)重，6-8周過(guò)渡至行走靴；拐杖使用同期匹配康復(fù)進(jìn)程，6周后逐步減少輔助依賴。遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)功能維持方案術(shù)后初期重點(diǎn)開(kāi)展足趾抓握及膝關(guān)節(jié)被動(dòng)訓(xùn)練，每日多次練習(xí)以預(yù)防肌肉萎縮，保障關(guān)節(jié)活動(dòng)度與基礎(chǔ)肌力留存。中期護(hù)理與康復(fù)訓(xùn)練04傷口愈合情況監(jiān)測(cè)04030201傷口清潔與消毒標(biāo)準(zhǔn)化操作嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)范，每日采用生理鹽水或碘伏進(jìn)行傷口消毒處理，確保創(chuàng)面干燥清潔。操作過(guò)程需手法輕柔，避免機(jī)械性損傷，同時(shí)定期更換無(wú)菌敷料以維持傷口衛(wèi)生環(huán)境。傷口炎癥反應(yīng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)觀察傷口周邊紅腫、疼痛及滲出物等臨床指征，建立異常情況快速上報(bào)機(jī)制。如出現(xiàn)炎癥加重或膿性分泌物，需立即啟動(dòng)醫(yī)療干預(yù)流程控制感染風(fēng)險(xiǎn)。傷口愈合進(jìn)程專業(yè)評(píng)估依據(jù)醫(yī)療方案定期開(kāi)展影像學(xué)復(fù)查，客觀評(píng)估組織修復(fù)進(jìn)度。通過(guò)多維度檢測(cè)數(shù)據(jù)指導(dǎo)臨床決策，確保愈合過(guò)程符合預(yù)期病理生理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后傷口保護(hù)管理策略實(shí)施分級(jí)防護(hù)措施，規(guī)避外力沖擊與摩擦風(fēng)險(xiǎn)。合理配置醫(yī)用支具降低傷口張力，建立標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理方案以保障組織修復(fù)穩(wěn)定性?？祻?fù)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃制定康復(fù)運(yùn)動(dòng)目標(biāo)規(guī)劃基于患者臨床評(píng)估數(shù)據(jù)，制定可量化的階段性康復(fù)目標(biāo)，重點(diǎn)涵蓋踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)、肌力強(qiáng)化及平衡功能提升，確保目標(biāo)具備可追蹤性和動(dòng)態(tài)調(diào)整空間。多元化運(yùn)動(dòng)方案設(shè)計(jì)采用被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、主動(dòng)肌力訓(xùn)練及抗阻穩(wěn)定性練習(xí)相結(jié)合的模式，分層級(jí)改善關(guān)節(jié)靈活性、肌肉耐力和神經(jīng)控制能力，形成協(xié)同康復(fù)效應(yīng)?？茖W(xué)化強(qiáng)度調(diào)控機(jī)制建立漸進(jìn)式強(qiáng)度-頻率調(diào)節(jié)模型，初期采用低負(fù)荷適應(yīng)性訓(xùn)練，隨功能改善階梯式提升訓(xùn)練參數(shù)，嚴(yán)格防范運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)并優(yōu)化康復(fù)效率。個(gè)體化康復(fù)路徑定制結(jié)合患者人口學(xué)特征、職業(yè)需求及功能評(píng)估結(jié)果，設(shè)計(jì)差異化康復(fù)方案，確保干預(yù)措施與個(gè)體生理特點(diǎn)及生活場(chǎng)景高度匹配。物理治療與功能恢復(fù)01030204關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)方案本方案通過(guò)系統(tǒng)化的踝關(guān)節(jié)背屈、趾屈及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，科學(xué)提升關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍與柔韌性，有效預(yù)防術(shù)后僵硬，為后續(xù)康復(fù)奠定基礎(chǔ)。肌群力量進(jìn)階訓(xùn)練采用彈力帶抗阻、直腿抬高等分級(jí)訓(xùn)練模式，以30%最大肌力為基準(zhǔn)每周遞增10%，精準(zhǔn)強(qiáng)化股四頭肌與腘繩肌群，確保肌力穩(wěn)步提升。神經(jīng)肌肉控制重建通過(guò)漸進(jìn)式單腳站立及重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，結(jié)合閉眼平衡進(jìn)階方案，顯著改善本體感覺(jué)功能，降低運(yùn)動(dòng)損傷復(fù)發(fā)概率達(dá)42%。專項(xiàng)功能適應(yīng)性訓(xùn)練基于運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)設(shè)計(jì)跑步、變向等模擬訓(xùn)練，采用低強(qiáng)度間歇模式，配合科學(xué)熱身流程，每周3次確保功能恢復(fù)效率與安全性。晚期護(hù)理與重返運(yùn)動(dòng)05關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)評(píng)估231踝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)度量化評(píng)估采用標(biāo)準(zhǔn)化量角器精準(zhǔn)測(cè)量背屈(10-20°)、跖屈(30-50°)、內(nèi)翻(20-30°)及外翻(5-15°)活動(dòng)范圍，為臨床決策提供客觀數(shù)據(jù)支持。踝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度專業(yè)檢測(cè)在肌肉完全放松狀態(tài)下實(shí)施被動(dòng)活動(dòng)測(cè)量，有效區(qū)分關(guān)節(jié)囊攣縮與韌帶粘連等病理因素，輔助鑒別診斷軟組織病變。踝關(guān)節(jié)功能多維度綜合評(píng)定整合臨床體征、影像學(xué)證據(jù)及專業(yè)評(píng)估工具，由康復(fù)醫(yī)師主導(dǎo)實(shí)施系統(tǒng)性診斷，排除骨關(guān)節(jié)炎等器質(zhì)性病變干擾。力量與本體感覺(jué)訓(xùn)練04010203力量訓(xùn)練方案設(shè)計(jì)針對(duì)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)患者，建議采用提踵、踮腳尖等專項(xiàng)力量訓(xùn)練，通過(guò)強(qiáng)化小腿肌群提升關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，為康復(fù)奠定基礎(chǔ)支撐力。平衡功能強(qiáng)化策略通過(guò)單腳站立、踏步等漸進(jìn)式平衡訓(xùn)練，系統(tǒng)性改善患者姿勢(shì)控制能力，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)并加速功能恢復(fù)進(jìn)程。動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性訓(xùn)練體系結(jié)合行走、跳躍等復(fù)合動(dòng)作訓(xùn)練，在動(dòng)態(tài)環(huán)境中重建踝關(guān)節(jié)控制機(jī)制，確保動(dòng)作模式的安全性與功能適應(yīng)性。本體感覺(jué)重建方案采用彈性墊面訓(xùn)練及動(dòng)態(tài)氣球練習(xí)，針對(duì)性恢復(fù)足踝位置覺(jué)與運(yùn)動(dòng)覺(jué)，顯著提升動(dòng)作精準(zhǔn)度與神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。重返運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)04030201個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃基于患者術(shù)后生理指標(biāo)及恢復(fù)階段數(shù)據(jù)，定制差異化康復(fù)方案，動(dòng)態(tài)調(diào)控運(yùn)動(dòng)參數(shù)，確保安全漸進(jìn)式恢復(fù)，有效規(guī)避二次損傷風(fēng)險(xiǎn)。定期體能評(píng)估通過(guò)周期性肌力測(cè)試、關(guān)節(jié)功能檢測(cè)及心肺耐力評(píng)估，建立量化康復(fù)數(shù)據(jù)庫(kù)，為動(dòng)態(tài)優(yōu)化訓(xùn)練方案提供科學(xué)依據(jù)，保障療效可控性。專業(yè)指導(dǎo)與監(jiān)督由持證康復(fù)師全程把控訓(xùn)練流程，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化動(dòng)作矯正與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，結(jié)合階段性復(fù)評(píng)數(shù)據(jù)持續(xù)迭代康復(fù)策略，確保治療規(guī)范性。合理膳食與休息依據(jù)營(yíng)養(yǎng)代謝分析制定蛋白質(zhì)補(bǔ)充方案，配合生物節(jié)律規(guī)劃恢復(fù)周期，實(shí)現(xiàn)組織修復(fù)與能量補(bǔ)充的精準(zhǔn)平衡，提升整體康復(fù)效率?；颊呓逃c出院指導(dǎo)06日常護(hù)理知識(shí)普及術(shù)后傷口護(hù)理管理要點(diǎn)踝關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù)后需嚴(yán)格執(zhí)行傷口護(hù)理規(guī)范，確保敷料干燥清潔并定期更換，有效隔離水分與污染物，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保障術(shù)后恢復(fù)進(jìn)程。冰敷療法的科學(xué)應(yīng)用術(shù)后冰敷可顯著緩解炎癥反應(yīng)與組織腫脹，建議單次不超過(guò)15分鐘，間隔2小時(shí)以上，需用毛巾隔離皮膚，持續(xù)至腫脹消退，避免低溫?fù)p傷。支具分階段使用策略術(shù)后0-6周采用石膏或支具嚴(yán)格固定，6-8周過(guò)渡至行走靴或硬質(zhì)護(hù)踝，逐步增加負(fù)荷，確保關(guān)節(jié)穩(wěn)定性與功能漸進(jìn)性恢復(fù)。拐杖輔助行走標(biāo)準(zhǔn)化流程術(shù)后6周內(nèi)需全程使用拐杖避免患肢負(fù)重，6-8周后外出仍需輔助，通過(guò)單拐過(guò)渡至完全脫拐，嚴(yán)禁早期高強(qiáng)度活動(dòng)影響愈合。飲食與休息建議13術(shù)后飲食管理要點(diǎn)術(shù)后飲食需以清淡易消化為主，優(yōu)先選擇蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源如魚蝦、豆制品，嚴(yán)格規(guī)避辛辣油膩食物，確保消化系統(tǒng)低負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，加速創(chuàng)面愈合進(jìn)程。關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入策略為促進(jìn)組織修復(fù)，需重點(diǎn)保障蛋白質(zhì)及維生素供給，推薦攝入瘦肉、魚類等高蛋白食材，并搭配柑橘類水果及乳制品補(bǔ)充維生素C/D，優(yōu)化康復(fù)營(yíng)養(yǎng)支持。術(shù)后休養(yǎng)與活動(dòng)規(guī)范術(shù)后需嚴(yán)格控制活動(dòng)強(qiáng)度，避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重活動(dòng)干擾愈合進(jìn)程。固定器械使用期間應(yīng)配合階段性康復(fù)訓(xùn)練，平衡休養(yǎng)與功能恢復(fù)，杜絕過(guò)度疲勞風(fēng)險(xiǎn)。藥物使用監(jiān)管機(jī)制嚴(yán)格執(zhí)行抗炎鎮(zhèn)痛藥物使用方案，定期評(píng)估用藥效果及不良反應(yīng)。通過(guò)規(guī)范化復(fù)查流程動(dòng)態(tài)調(diào)整劑量，防范藥物副作用及并發(fā)癥發(fā)生，確保治療安全性。24定期復(fù)查重要性01020304術(shù)后定期復(fù)查的