骨折石膏外固定課件20XX匯報人：XXXX有限公司目錄01骨折概述02石膏固定原理03石膏固定操作流程04石膏固定后的護理05石膏固定并發(fā)癥06石膏固定技術(shù)的最新進展骨折概述第一章骨折定義及分類骨折的基本定義骨折是指由于外力作用導(dǎo)致骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分中斷。按骨折部位分類按骨折愈合過程分類骨折愈合過程分為急性骨折和陳舊性骨折，后者愈合時間較長。骨折可按發(fā)生部位分為顱骨骨折、脊柱骨折、四肢骨折等。按骨折形態(tài)分類骨折形態(tài)包括橫斷骨折、斜形骨折、螺旋骨折和粉碎性骨折等。骨折的常見原因車禍?zhǔn)菍?dǎo)致骨折的常見原因之一，高速撞擊力可導(dǎo)致骨骼斷裂。交通事故在體育活動中，如足球、籃球等，摔倒或碰撞容易造成骨折。運動傷害從高處跌落時，身體與地面的沖擊力足以導(dǎo)致骨折，尤其在老年人中較為常見。跌落事故某些職業(yè)如建筑工人，由于工作環(huán)境的危險性，容易發(fā)生跌落或被重物砸傷導(dǎo)致骨折。職業(yè)傷害骨折的臨床表現(xiàn)骨折部位通常伴有劇烈疼痛和腫脹，這是由于骨折引起的組織損傷和出血造成的。疼痛與腫脹骨折部位可能出現(xiàn)異常的彎曲或角度，這是由于骨折斷端錯位造成的?；喂钦酆?，受傷部位的功能會受到限制，患者可能無法正?；顒邮軅闹w。功能障礙在骨折部位施加壓力時，患者會感到明顯的疼痛，有時還能聽到骨折斷端相互摩擦的聲音。壓痛和骨擦音01020304石膏固定原理第二章石膏固定的作用石膏固定能夠為骨折部位提供剛性支撐，限制骨折部位的活動，促進愈合。提供穩(wěn)定的支撐石膏固定能夠保護骨折部位不受外界沖擊，避免造成二次傷害或錯位。防止二次傷害通過限制受傷部位的移動，石膏固定有助于減輕患者疼痛和防止進一步腫脹。減少疼痛和腫脹石膏材料介紹石膏粉主要由硫酸鈣組成，在水中溶解后迅速凝固，形成堅硬的固定層。石膏粉的成分石膏繃帶由多層紗布浸漬石膏粉制成，遇水后繃帶變硬，提供穩(wěn)定支撐。石膏繃帶的結(jié)構(gòu)石膏與水混合后，通過化學(xué)反應(yīng)逐漸硬化，形成堅固的外固定結(jié)構(gòu)。石膏的硬化過程石膏材料具有一定的透氣性，可以減少皮膚感染的風(fēng)險，同時允許皮膚呼吸。石膏的透氣性石膏在硬化前具有良好的可塑性，可以根據(jù)患者的具體傷情進行塑形。石膏的可塑性石膏固定的優(yōu)勢石膏固定能為骨折部位提供堅固的支撐，幫助骨骼在正確位置愈合。提供穩(wěn)定支撐石膏固定限制了受傷部位的活動，從而減少了疼痛和腫脹，促進恢復(fù)。減少疼痛和腫脹石膏可以保護骨折周圍的軟組織，避免進一步損傷，為愈合創(chuàng)造良好環(huán)境。保護受傷組織相比其他固定方式，石膏更易于清潔和護理，減少了感染的風(fēng)險。便于日常護理石膏固定操作流程第三章患者準(zhǔn)備與評估在石膏固定前，醫(yī)護人員需向患者解釋整個過程，包括注意事項和可能的并發(fā)癥，以減少患者的焦慮?；颊呓逃_保患者皮膚清潔干燥，無油脂或污垢，以防止石膏與皮膚接觸不良或引起感染。皮膚準(zhǔn)備仔細檢查骨折部位，評估腫脹程度、血液循環(huán)和神經(jīng)功能，以確保石膏固定不會對患者造成額外傷害。骨折部位評估石膏材料準(zhǔn)備根據(jù)患者骨折部位和大小選擇合適尺寸的石膏繃帶，確保固定效果和患者舒適度。01選擇合適的石膏繃帶準(zhǔn)備棉墊、紗布等輔助材料，以保護皮膚，防止石膏直接接觸皮膚造成不適。02準(zhǔn)備輔助材料調(diào)和石膏粉和水，按照正確的比例和方法制作石膏漿，保證其快速硬化和強度。03準(zhǔn)備石膏調(diào)和液石膏包扎技巧在包扎前，確保測量患者肢體長度準(zhǔn)確，避免石膏過短導(dǎo)致固定不充分。正確測量石膏長度在纏繞石膏繃帶時，要均勻涂抹石膏粉，保證繃帶與肢體緊密貼合，避免形成空隙。均勻涂抹石膏繃帶在石膏硬化過程中，確?；颊咧w保持固定位置，防止石膏變形影響治療效果。保持肢體穩(wěn)定在關(guān)節(jié)或凹凸不平處使用填充物，如棉墊，以確保石膏固定均勻，減少患者不適。合理使用填充物石膏固定后的護理第四章石膏固定的日常護理避免石膏接觸水分，以防石膏內(nèi)部潮濕導(dǎo)致皮膚感染或石膏強度下降。保持石膏干燥定期檢查手指或腳趾的顏色、溫度和感覺，確保血液循環(huán)正常，防止石膏過緊。觀察患肢血液循環(huán)在石膏上簽字或繪畫可能損傷石膏表面，影響其結(jié)構(gòu)完整性，不利于骨折愈合。避免在石膏上簽字或繪畫根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整身體姿勢，避免長時間同一姿勢導(dǎo)致壓瘡或其他并發(fā)癥。合理調(diào)整體位按照醫(yī)生建議的時間表進行復(fù)查，評估骨折愈合情況和石膏固定效果。定期復(fù)查并發(fā)癥的預(yù)防與處理定期檢查石膏內(nèi)皮膚，保持干燥清潔，使用軟墊減少壓力，預(yù)防長時間固定導(dǎo)致的壓瘡。預(yù)防壓瘡01教育患者識別石膏綜合征癥狀，如劇烈疼痛、腫脹，及時就醫(yī)，避免因石膏過緊導(dǎo)致的血液循環(huán)障礙。防止石膏綜合征02指導(dǎo)患者進行石膏內(nèi)的肌肉收縮練習(xí)，以減少肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬的風(fēng)險。避免肌肉萎縮03保持石膏外部清潔，避免水和污染物進入石膏內(nèi)部，及時處理任何擦傷或滲液，預(yù)防感染發(fā)生。防止感染04石膏拆除時機與方法根據(jù)醫(yī)生建議和X光檢查結(jié)果，確定石膏拆除的最佳時機，通常在骨折愈合后。確定拆除時機01020304在拆除石膏前，應(yīng)清潔患部皮膚，準(zhǔn)備好拆除工具，如石膏剪刀和鋸子，并確?；颊呤孢m。拆除前的準(zhǔn)備醫(yī)生會使用專用工具小心地剪開石膏，避免對患者造成傷害，整個過程要輕柔、細致。拆除過程石膏拆除后，需對皮膚進行清潔和保濕，同時開始進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，促進功能恢復(fù)。拆除后的護理石膏固定并發(fā)癥第五章壓瘡的預(yù)防與處理正確使用襯墊在石膏固定前，正確放置襯墊可以減少皮膚受壓，預(yù)防壓瘡的形成。適時更換石膏根據(jù)患者恢復(fù)情況適時更換石膏，避免石膏過緊導(dǎo)致的持續(xù)壓迫，減少壓瘡發(fā)生。定期檢查皮膚狀況保持石膏干燥清潔定期檢查患者石膏內(nèi)的皮膚狀況，及時發(fā)現(xiàn)紅腫或破損，防止壓瘡惡化。保持石膏干燥，避免潮濕，因為濕氣會增加皮膚受壓部位的不適和感染風(fēng)險。骨折愈合不良的處理01物理治療物理治療師會指導(dǎo)患者進行特定的康復(fù)訓(xùn)練，如超聲波治療、電刺激等，以促進骨折愈合。02藥物治療醫(yī)生可能會開處促進骨質(zhì)合成的藥物，如鈣劑、維生素D等，幫助改善骨折愈合質(zhì)量。03手術(shù)干預(yù)對于嚴(yán)重愈合不良的骨折，可能需要進行手術(shù)干預(yù)，如骨移植或內(nèi)固定手術(shù)，以糾正骨折位置。石膏綜合征的識別長期石膏固定可能導(dǎo)致肌肉萎縮，表現(xiàn)為固定部位力量減弱，需定期進行肌肉功能評估。若石膏固定部位出現(xiàn)異常紅腫、發(fā)熱、惡臭分泌物，需警惕石膏內(nèi)感染的發(fā)生。患者在石膏固定后，若出現(xiàn)局部皮膚紅腫、疼痛，可能是石膏過緊導(dǎo)致的壓迫性潰瘍。石膏過緊導(dǎo)致的壓迫性潰瘍石膏內(nèi)感染石膏綜合征引起的肌肉萎縮石膏固定技術(shù)的最新進展第六章新型材料的應(yīng)用生物可降解材料如聚乳酸（PLA）被用于制作石膏，可在骨折愈合后自然分解，減少二次手術(shù)。01生物可降解材料記憶合金如鎳鈦合金具有形狀記憶特性，用于制作可調(diào)節(jié)的外固定支架，適應(yīng)不同骨折情況。02記憶合金材料納米技術(shù)應(yīng)用于石膏材料中，提高了固定裝置的強度和透氣性，同時減輕了重量。03納米復(fù)合材料技術(shù)創(chuàng)新與改進利用生物可降解材料制作石膏，減少患者拆除石膏時的不適，同時減少環(huán)境污染。生物可降解材料的應(yīng)用集成傳感器的智能石膏可以實時監(jiān)測骨折部位的恢復(fù)情況，為醫(yī)生提供數(shù)據(jù)支持。智能監(jiān)測系統(tǒng)通過3D打印技術(shù)定制個性化的石膏固定裝置，提高固定效果和患者舒適度。3D打印技術(shù)的整合010203未來