臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合練習(xí)考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）成人失血500～800ml，首先考慮輸入（）

A.全血

B.血漿

C.濃縮紅細(xì)胞

D.晶體液

正確答案：D

2、（單選題）病毒特有的感染類型是

A.隱性感染

B.顯性感染

C.急性感染

D.慢性感染

E.慢發(fā)病毒感染

正確答案：E

3、（單選題）神經(jīng)細(xì)胞去極化達(dá)到閾電位時(shí)，最先產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位是（）

A.胞體

B.樹突

C.軸突始段

D.軸突的中部

正確答案：C

4、（單選題）宮頸出現(xiàn)菜花狀腫塊、質(zhì)硬脆、易出血，應(yīng)考慮是

A.宮頸息肉

B.宮頸糜爛

C.腺瘤

D.宮頸癌

E.乳腺癌

正確答案：D

5、（單選題）舒張性心力衰竭的心室壓力容量曲線

A.向右移位

B.向左上移位

C.向左下移位

D.向右上移位

E.向右下移位

正確答案：C

6、（單選題）提示結(jié)直腸癌診斷的最主要報(bào)警癥狀是

A.腹脹

B.腹痛

C.腹瀉

D.便秘

E.便血

正確答案：E

7、（單選題）治療肝性腦病時(shí)，可以促進(jìn)氨代謝的藥物是

A.新霉素

B.支鏈氨基酸

C.乳果糖

D.氟馬西尼

E.L-鳥氨酸-L-天冬氨酸

正確答案：E

8、（單選題）高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆?fàn)詈撕颓鹉X

B.內(nèi)囊和基底節(jié)

C.蛛網(wǎng)膜下腔

D.側(cè)腦室

正確答案：B

9、（單選題）女，64歲。擬行直腸癌根治術(shù)。2型糖尿病病史20余年?，F(xiàn)每日皮下注射胰島素，平素晨起應(yīng)用胰島素12U?？崭寡浅?～10mmol/L，尿糖(+～++)。下列圍手術(shù)期處理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.手術(shù)當(dāng)日測(cè)定空腹血糖

B.必須將空腹血糖控制到正常水平

C.術(shù)前應(yīng)用葡萄糖及胰島素

D.尿糖可維持原水平

E.手術(shù)日晨停用胰島素

正確答案：B

10、（單選題）引起老年人繼發(fā)性膜性腎病最常見的病因是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.惡性腫瘤

C.系統(tǒng)性血管炎

D.過敏性紫癜

E.乙肝病毒相關(guān)性腎小球腎炎

正確答案：C

11、（單選題）男，55歲。診斷乙肝肝硬化4年，黑便2天，不認(rèn)家人、吵鬧2小時(shí)。下列治療中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.靜脈應(yīng)用奧美拉唑

B.口服地西泮

C.靜脈應(yīng)用生長(zhǎng)激素

D.口服乳果糖

E.口服利福昔明

正確答案：B

12、（單選題）河豚毒素含量最高的是

A.腦、肝

B.腎、精囊

C.卵巢、肝臟

D.皮膚、眼

E.血液、腮

正確答案：D

13、（單選題）對(duì)于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽搐，應(yīng)首選

A.地西洋10-20mg靜滴

B.靜滴苯妥英鈾0.5—1g

C.靜脈滴注20%甘露醇

D.靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素

E.注射呋塞米

正確答案：A

14、（單選題）女，70歲。胃癌根治后7天。因肺部感染，突發(fā)劇烈咳嗽后出現(xiàn)腹部手術(shù)切口疼痛，有多量淡紅色溢出液，該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A.切口感染

B.腹部切口疝

C.切口內(nèi)血腫

D.切口脂肪液化

E.切口裂開

正確答案：E

15、（單選題）能檢出腫瘤特異性抗原的腫瘤細(xì)胞是

A.宮頸癌細(xì)胞

B.結(jié)腸癌

C.肝癌

D.黑色素瘤細(xì)胞

E.鼻咽癌細(xì)胞

正確答案：C

16、（單選題）下列哪項(xiàng)屬于腎功能不全的衰竭期

A.GFR>50ml/min，Cr>445umol/L，BUN

B.GFR25~50ml/min，Cr>178umol/L，BUN

C.GFR178umol/L，BUN>20mmol/L

D.GFR25一50ml/min，Cr>445umol/L，BUN>20mmol/L

E.GFR445umol/L，BUN>2mmol/L

正確答案：E

17、（單選題）格林-巴利綜合征患者病后五天出現(xiàn)嚴(yán)重面神經(jīng)麻痹、舌咽困難，嚴(yán)重呼吸麻痹、構(gòu)音含糊。首先的治療是

A.腎上腺糖皮質(zhì)激素

B.鼻飼流質(zhì)

C.大量維生素B1

D.抗生素治療

E.氣管切開并用呼吸機(jī)

正確答案：E

18、（單選題）在全球精神疾病譜中，負(fù)擔(dān)最重的疾病是

A.抑郁癥

B.阿爾茲海默病

C.焦慮癥

D.精神分裂癥

E.強(qiáng)迫癥

正確答案：D

19、（單選題）支氣管鏡檢査對(duì)下述疾病診斷意義不大的

A.支氣管肺癌

B.彌漫性肺泡出血

C.結(jié)節(jié)病

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺孢子菌肺炎

正確答案：B

20、（單選題）人正常生活的最基本的心理?xiàng)l件是（）

A.適應(yīng)環(huán)境

B.人際和諧

C.智力正常

D.人格完整

正確答案：A

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）動(dòng)作電位發(fā)生期間鈉離子順著濃度差和電位差擴(kuò)散進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的過程不需要細(xì)胞消耗能量，此轉(zhuǎn)運(yùn)方式稱單純擴(kuò)散。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）骨骼肌纖維是指骨骼肌細(xì)胞漿中一些平行排列的蛋白細(xì)絲。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

3、（判斷題）骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵離子是鈉離子。（）

正確答案：

正確

四、簡(jiǎn)答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）試比較化學(xué)性突觸傳遞與神經(jīng)纖維動(dòng)作電位傳導(dǎo)。

正確答案：(1)傳導(dǎo)是在一個(gè)細(xì)胞的范圍內(nèi)進(jìn)行，傳遞是在兩個(gè)細(xì)胞間進(jìn)行。

(2)傳導(dǎo)是以電信號(hào)形式;傳遞是以電-化學(xué)-電的形式。

(3)傳導(dǎo)是雙向的;傳遞是單向的。

(4)傳導(dǎo)速度快;傳遞速度慢(有時(shí)間延擱)。

(5)傳導(dǎo)不易