臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試彩蛋押題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）醫(yī)療保健機構(gòu)為孕婦、產(chǎn)婦提供的保健服務(wù)不包括（）

A.為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(卡)，定期進行產(chǎn)前檢查

B.對高危孕婦進行重點監(jiān)護、隨訪和醫(yī)療保健服務(wù)

C.為孕產(chǎn)婦提供安全分娩技術(shù)服務(wù)

D.推行母乳喂養(yǎng)，醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當為實施母乳喂養(yǎng)提供技術(shù)指導(dǎo)，為住院分娩的產(chǎn)婦提供必要的母乳喂養(yǎng)條件

正確答案：D

2、（單選題）造成氣流受限的病因中，最常出現(xiàn)肺臟彈性回縮力減弱的是

A.彌漫性泛細支氣管炎

B.支氣管擴張

C.慢性支氣管炎

D.慢性纖維空洞性肺結(jié)核

E.阻塞性肺氣腫

正確答案：E

3、（單選題）同時刺激多種感官的游戲和運動，稱為（）

A.平衡的有氧運動

B.充分的健康教育

C.感覺整合訓(xùn)練

D.早期語言訓(xùn)練

正確答案：C

4、（單選題）男，38歲。3個月前搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢麻木疼痛，診斷為腰椎間盤突出癥，經(jīng)保守治療后癥狀緩解，癥狀逐漸加重。2小時前出現(xiàn)大小便障礙，查體：T36.6C,P89次/分，BP110/60mmhg,心肺腹未見異常，右下肢肌力4級，感覺減退，會陰部感覺減退，目前首選的治療方法是

A.理療按摩

B.牽引治療

C.激素注射

D.急癥手術(shù)

E.臥床休息

正確答案：D

5、（單選題）關(guān)于腦膜炎球菌的描述，正確的是()

A.革蘭陽性腎形雙球菌

B.專性需氧，普通培養(yǎng)基中不能生長

C.對理化因素抵抗力強

D.致病物質(zhì)有菌毛、莢膜、外毒素

正確答案：B

6、（單選題）對診斷冠心病最有價值的輔助檢查是

A.常規(guī)心電圖

B.動態(tài)心電圖

C.心電圖運動負荷試驗

D.超聲心動圖

E.心音圖

正確答案：C

7、（單選題）女，67歲。因“急性廣泛前壁心肌梗死”于4天前入院治療。今日患者突然喘憋，不能平臥。查體：BP120/80mmHg,心率107次/分，胸骨左緣第3肋間可觸及震顫并可聞及粗糙的4/6級全收縮期雜音。該患者突發(fā)喘憋的最可能病因是

A.乳頭肌功能不全

B.室壁瘤形成

C.心室游離壁破裂

D.室間隔穿孔

E.主動脈瓣狹窄

正確答案：A

8、（單選題）男性，41歲，患肝硬化5年。5天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550ml/日。上述病例，最可能的診斷是

A.肝腎綜合征

B.并發(fā)結(jié)核性腹膜炎

C.自發(fā)性腹膜炎

D.Budd-Chiari綜合征

E.肝癌

正確答案：B

9、（單選題）下列哪一個選項是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點

A.多發(fā)生于青年人

B.有紫紺

C.咳嗽較輕

D.痰量大、粘液膿性

E.桶狀胸不明顯

正確答案：C

10、（單選題）晚期腫瘤患者出現(xiàn)多發(fā)性靜脈血栓及腦梗死，其原因可能是

A.腫瘤腦轉(zhuǎn)移

B.伴發(fā)廣泛靜脈炎

C.合并風濕病

D.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

E.血液處于高凝狀態(tài)

正確答案：E

11、（單選題）患者，男，65歲，慢性咳嗽，咳白色粘液樣痰10年，每年冬季加重，查體：雙肺呼吸音略減低，右下肺可聞及少許濕性羅音;X線胸部正位像示肺紋理增強，則該病人最可能的診斷是

A.慢性支氣管炎

B.支氣管擴張

C.支氣管哮喘

D.慢性肺纖維化

E.慢性阻塞性肺氣腫

正確答案：A

12、（單選題）高鉀血癥對心肌的影響是：

A.興奮性先低后高，傳導(dǎo)性降低，自律性升高，收縮性升高

B.興奮性降低，傳導(dǎo)性降低，自律性升高，收縮性升高

C.興奮性降低，傳導(dǎo)性降低，自律性降低，收縮性升高

D.興奮性降低，傳導(dǎo)性降低，自律性升高，收縮性降低

E.興奮性先高后低，傳導(dǎo)性降低，自律性降低，收縮性降低

正確答案：E

13、（單選題）男，64歲。鞏膜黃染、尿色深黃2周。無腹痛、發(fā)熱。查體：右上腹可觸及腫大膽囊，無壓痛。血總膽紅素156ummol/L。最可能的診斷是

A.急性肝炎

B.壺腹周圍癌

C.膽總管結(jié)石

D.慢性胰腺炎

E.膽囊結(jié)石

正確答案：B

14、（單選題）干酪樣壞死是下列哪種疾病的特征性病變

A.風濕病

B.腎梗死

C.結(jié)核病

D.肝阿米巴病

E.急性胰腺炎

正確答案：C

15、（單選題）潰瘍性結(jié)腸炎患者典型的糞便特征是

A.柏油樣便

B.陶土樣便

C.鮮血便

D.稀水樣便

E.粘液膿血便

正確答案：E

16、（單選題）甲狀腺癌最常見的病理類型是（）

A.乳頭狀癌

B.濾泡狀癌

C.乳頭狀癌合并濾泡狀癌

D.髓樣癌

正確答案：A

17、（單選題）彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎病變有（）

A.一般只損傷腎臟的非常小一部分

B.內(nèi)皮細胞增生，系膜細胞不增生

C.內(nèi)皮細胞和系膜細胞都增生

D.內(nèi)皮細胞和系膜細胞都不增生

正確答案：C

18、（單選題）男，65歲。上腹痛5小時。膽囊多發(fā)結(jié)石病史5年。查體：T38.3℃，P100次/分，BP85/60mmHg，皮膚、鞏膜黃染，右上腹肌緊張，壓痛(+)。為明確診斷，首選的檢查是

A.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

B.腹部B超

C.腹部CT

D.膽道鏡檢查

E.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

正確答案：B

19、（單選題）男，28歲，淋雨后當晚高熱，寒戰(zhàn)來診，訴肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸時加重。查體：體溫39℃，BPl2/9KPa，脈博85次/分，右下肺語顛增強，呼吸音增粗，可聞及濕性羅音：實驗室檢查WBCl5×109/L，中性粒細胞0.8，則應(yīng)考慮為

A.急性支氣管炎

B.大葉性肺炎

C.肺膿腫

D.肺癌

E.肺結(jié)核

正確答案：B

20、（單選題）能夠引起排卵后基礎(chǔ)體溫升高的是（）

A.黃體生成素

B.卵泡刺激素

C.雌激素

D.孕激素

正確答案：D

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正常可見于以下疾病，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）骨骼肌纖維是指骨骼肌細胞漿中一些平行排列的蛋白細絲。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）血管緊張素能夠使血壓升高，尿量減少。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）每個神經(jīng)元只有一個軸突，在軸突末梢有分支。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）試述動作電位和局部電位的產(chǎn)生機制，比較二者的異同。

正確答案：動作電位：閾刺激或閾上刺激是膜去極化達到閾電位水平導(dǎo)致鈉離子通道大量開放直達鈉離子平衡電位。局部電位：閾下刺激引起膜去極化未到達閾電位，少量鈉離子內(nèi)流產(chǎn)生的去極化電位。

比較：(1)全或無——等級性;(2)