康復醫(yī)學治療技術(shù)(副高級職稱）試題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]上運動神經(jīng)元膀胱功能障礙的特點是（）。A．會陰麻木，尿失禁B．逼尿肌與盆底肌肉弛緩性癱瘓C．球海綿體反射活躍，膀胱容量減少，逼尿肌/外括約肌不協(xié)調(diào)D．膀胱容量增加E．內(nèi)外括約肌痙攣答案：C解析：上運動神經(jīng)元損傷出現(xiàn)痙攣性癱瘓即硬癱，出現(xiàn)肌張力增強、腱反射亢進、病理反射增強。C項，上運動神經(jīng)元損傷后，膀胱會出現(xiàn)類似情況，即球海綿體反射活躍，膀胱容量減少，逼尿肌/外括約肌不協(xié)調(diào)。2、[單選題]喂飼胃造口術(shù)，如經(jīng)皮的內(nèi)鏡胃造口術(shù)（PEG）管喂食，適用于（）。A．吸入稀液體時B．吸入稠液體時C．吞咽障礙者長時期不能經(jīng)口安全地獲得飲食與（或）水合物時D．急性腦卒中后沒有張口反射時E．以活檢肯定反流性食管炎者答案：C解析：經(jīng)皮內(nèi)鏡引導下胃造口術(shù)適用于胃腸道功能正常，但存在吞咽障礙或不愿進食的患者，不能經(jīng)口安全地獲得飲食與（或）水合物時，病程1個月以上。因此答案選C。3、[單選題]下列哪項不是被動運動？（）A．關(guān)節(jié)可動范圍的運動B．關(guān)節(jié)松動技術(shù)C．CPMD．關(guān)節(jié)牽引E．懸吊練習答案：E解析：懸吊訓練是利用外界的懸吊裝置進行助力運動的一種訓練，屬于助力運動。4、[單選題]膈肌功能障礙提示脊髓損傷的水平在（）。A．C3B．C4C．C5D．C6E．C7答案：B解析：臨床上有些節(jié)段的脊髓損傷不能通過運動檢查而檢查到，如：C1～C4，T2～L1和S2～S5，這些位置的節(jié)段假定為與感覺的節(jié)段一致。還有一些非必須檢查的肌肉，但他們的檢查有利于更完全地評價脊髓損傷。如膈肌，可用透視檢查，膈肌功能障礙提示脊髓損傷的水平在C4。5、[單選題]全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后持續(xù)被動運動的作用不包括（）。A．減輕手術(shù)后膝痛B．在急癥住院期間增加膝的主動屈曲C．可有效替換物理治療D．減少伸肌變?nèi)跖c屈曲攣縮的發(fā)生E．促進手術(shù)傷口愈合答案：B解析：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后持續(xù)被動運動訓練，可起到減輕手術(shù)后疼痛、促進傷口愈合、減少伸肌變?nèi)醪⒎乐瓜リP(guān)節(jié)的攣縮的作用，持續(xù)被動活動是術(shù)后早期的主要訓練方式，可有效替代物理治療，減少患者醫(yī)療費用的負擔。B項，在急癥住院期間進行置換術(shù)后的持續(xù)性被動活動，雖然可減少伸肌變?nèi)?，但不能增強屈肌活動，因此不能增加膝的主動屈曲，只有在術(shù)后病情穩(wěn)定，進行肌力評定以后才能進行主動活動與抗阻運動，從而增加膝關(guān)節(jié)的主動屈曲。6、[單選題]冠狀動脈粥樣硬化最常見的血管是（）。A．右冠狀動脈B．左冠狀動脈C．右旋支D．左旋支E．左前降支答案：E解析：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為“冠心病”。AB兩項，如果冠狀動脈突然阻塞，不能很快建立側(cè)支循環(huán)，常常導致心肌梗塞。CD兩項，右旋支為右冠狀動脈的另一終支，起始后向左行越過房室交點，止于房室交點與心左緣之間也可有細支與旋支（左旋支）吻合，左旋支和右旋支堵塞會造成左、右室側(cè)壁和后壁心肌梗死。E項，左前降支是左冠狀動脈的主要分支，行走于心臟表面前室間溝，向心尖方向走行，供應(yīng)左心室45%～55%的血液。主要分支包括間隔支、對角支、中間支。一旦左前降支發(fā)生急性血栓，會引起廣泛前壁心肌梗死，危及生命，死亡率非常高，左前降支是冠心病最常見的硬化血管。7、[單選題]有脊髓灰質(zhì)炎病史者典型電診斷所見為（）。A．EMG有小的肌病運動單位B．感覺神經(jīng)傳導異常C．EMG正常D．EMG有大的運動單位動作電位E．EMG示神經(jīng)肌緊張答案：D解析：脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運動神經(jīng)細胞，以脊髓前角運動神經(jīng)元損害為主。有脊髓灰質(zhì)炎病史者典型電診斷所見為EMG有大的運動單位動作電位。8、[單選題]氣管吸入常引起（）。A．食物粘于喉部的感覺B．咳嗽或吞咽噎住C．胃內(nèi)容物回流D．吞咽疼痛E．張口反射過度活躍答案：B解析：氣管吸入是呼吸道常見急癥之一，主要表現(xiàn)是反復咳嗽、吞咽噎住，甚至出現(xiàn)感染、呼吸困難，部分患者也可無特殊癥狀表現(xiàn)。因此答案選B。9、[單選題]用于增強運動控制能力的作業(yè)是（）。A．木釘板訓練B．下棋C．打牌D．套圈E．揉面團答案：A解析：BC兩項，屬于增強患者精細運動能力的訓練；D項，屬于增強患者手眼協(xié)調(diào)能力的訓練；E項，屬于增強上肢肌力訓練的作業(yè)活動；A項，木釘板訓練可提高患者上肢、肩部的運動控制能力。10、[單選題]C6神經(jīng)根受壓時選擇頸椎牽引的最佳角度是前屈（）。A．0°B．10°C．15°D．20°E．25°答案：D解析：C6～7神經(jīng)根受壓時選擇頸椎牽引的最佳角度是20°，C5～6為15°、C1～4為0°、C7～T1為25°。11、[單選題]用肉毒毒素進行神經(jīng)/運動點阻斷，其療效能維持（）。A．＜1個月B．1～2個月C．3～6個月D．8～9個月E．1年答案：C解析：在運動點注射A型肉毒毒素，可迅速地與神經(jīng)肌接頭的膽堿能突觸前受體結(jié)合，阻滯神經(jīng)突觸興奮傳導的鈣離子內(nèi)流，使乙酰膽堿釋放障礙，從而引起較持久的肌肉松弛作用。藥物作用有效時間為3～6個月。12、[單選題]神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙患者死亡的主要原因是（）。A．泌尿系感染B．泌尿系梗阻C．腎功能衰竭D．腎盂積水E．腎炎答案：C解析：神經(jīng)源性膀胱是指控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙。尿不暢或尿潴留是其最常見的癥狀之一，由此誘發(fā)的泌尿系并發(fā)癥，如上尿路損害及腎衰竭等是患者死亡的主要原因。13、[單選題]對肩部粘連性關(guān)節(jié)囊炎患者查體時，最持續(xù)存在的活動受限是（）。A．主動活動與被動活動范圍均受限B．只有主動活動范圍受限C．只有被動活動范圍受限D(zhuǎn)．只有肌力減弱與主動活動范圍縮小E．活動范圍不縮小，但肩帶的肌力下降答案：A解析：肩關(guān)節(jié)周圍炎（肩周炎）又稱粘連性關(guān)節(jié)囊炎，俗稱五十肩、凍結(jié)肩，是由肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥、粘連而引起肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動障礙為主要癥狀的綜合征。肩部粘連性關(guān)節(jié)囊炎患者主動活動與被動活動范圍均受限。14、[單選題]狹窄性腱鞘炎時最敏感的影像學檢查是（）。A．放射攝片B．骨掃描C．MRID．超聲檢查E．DEXA掃描答案：D解析：臨床上通常通過臨床表現(xiàn)及超聲檢查來診斷狹窄性腱鞘炎。15、[單選題]頸椎病的神經(jīng)根性病變的治療包括（）。A．頸圍B．NSAIDsC．熱或冰敷D．頸椎牽引E．以上都是答案：E解析：神經(jīng)根型的頸椎病一般進行保守治療，可采用頸圍、藥物、理療、頸椎牽引等，因此答案選E。16、[單選題]神經(jīng)源性膀胱最常見的原因為（）。A．泌尿系感染B．腦卒中C．脊髓損傷D．泌尿系結(jié)石E．尿道外傷答案：C解析：控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙稱為神經(jīng)源性膀胱。C項，脊髓損傷是神經(jīng)源性膀胱最常見的原因。尿不暢或尿潴留是其最常見的癥狀之一，由此誘發(fā)的泌尿系并發(fā)癥，如上尿路損害及腎衰竭等是患者死亡的主要原因。17、[單選題]橈神經(jīng)損傷時使用夾板的效果不包括（）。A．預防指屈肌縮短B．預防伸肌過度牽伸C．促使橈神經(jīng)恢復D．預防手的過度使用E．預防關(guān)節(jié)攣縮答案：C解析：夾板的使用在于關(guān)節(jié)和肌肉暫時保持相對固定，僅在預防肌肉縮短、拉長和關(guān)節(jié)攣縮，預防腕手過度使用方面起作用。C項，橈神經(jīng)的恢復需要進行神經(jīng)促進技術(shù)和運動療法。因此答案選C。18、[單選題]康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的關(guān)系應(yīng)是（）。A．康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的延續(xù)B．康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的加強C．康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的輔助D．兩者并列而相互滲透E．兩者獨立而互不相干答案：D解析：康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學共同作為現(xiàn)代醫(yī)學的四大基礎(chǔ)，相互交錯，相互關(guān)聯(lián)?？祻歪t(yī)學與臨床醫(yī)學并列而相互滲透，其關(guān)聯(lián)不僅在于康復治療過程經(jīng)常需要同時進行臨床治療，而且臨床治療過程也需要康復治療積極地介入。19、[單選題]對肩的骨性關(guān)節(jié)炎進行查體時常見（）。A．主動、被動活動范圍減少B．只有主動活動范圍減小C．感覺減退D．深腱反射缺失或低下E．全臂肌力減弱答案：A解析：肩部骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生后，肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限，以外展、上舉外旋更為明顯，隨著病情進展，由于關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素，使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均減少，尤其是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成。因此答案選A。20、[單選題]旋前圓肌綜合征和非創(chuàng)傷性骨間前神經(jīng)綜合征的初期治療采用（）。A．立即手術(shù)B．筋膜切開術(shù)C．激烈的物理治療D．局部神經(jīng)阻斷E．NSADIs與夾板答案：E解析：旋前圓肌綜合征和非創(chuàng)傷性骨間前神經(jīng)綜合征的初期治療應(yīng)采用NSADIs藥物治療，使用夾板進行適當固定，漸進性的牽拉訓練及前臂運動訓練。21、[單選題]腰部扭傷/勞損的治療不包括（）。A．應(yīng)用冷包敷B．長期臥床C．出現(xiàn)癥狀48小時后濕熱D．短療程NSAIDsE．腰部穩(wěn)定方案答案：B解析：腰部扭傷/勞損的急性期應(yīng)用冷敷，急性期后（48小時）可以用熱敷鎮(zhèn)痛，非甾體抗炎藥（NSAIDs）具有鎮(zhèn)痛作用，嚴重時可短期選用該藥鎮(zhèn)痛，采用腰部穩(wěn)定方案進行康復訓練。B項，腰部扭傷不建議長期臥床，應(yīng)盡早開始功能鍛煉。22、[單選題]肘關(guān)節(jié)的功能性活動范圍是（）。A．伸屈0°～150°，旋前約75°，旋后約85°B．伸屈0°～150°，旋前約50°，旋后約50°C．伸屈30°～130°，旋前約50°，旋后約50°D．伸屈30°～130°，旋前約75°，旋后約85°E．伸屈0°～150°，旋前約50°，旋后約85°答案：C解析：肘關(guān)節(jié)從整體運動來說有兩個運動軸，即繞額狀軸作屈伸運動，這一運動軸為肱尺關(guān)節(jié)和肱橈關(guān)節(jié)所共有，繞垂直軸可作旋內(nèi)和旋外運動，這一運動軸為肱橈關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)所共有。肘關(guān)節(jié)的活動度范圍是伸屈0°～150°，旋前約75°，旋后約85°；功能性活動范圍是伸屈30°～130°，旋前旋后約50°。23、[單選題]股四頭肌挫傷后產(chǎn)生感覺異常部位的神經(jīng)分布是（）。A．股后皮神經(jīng)B．隱神經(jīng)C．腓腸神經(jīng)D．股外側(cè)皮神經(jīng)E．腓淺神經(jīng)答案：B解析：隱神經(jīng)起自股神經(jīng)，在股三角內(nèi)伴股動脈外側(cè)，下行入收肌管，在收肌管下端穿大收肌腱板，行于縫匠肌和股薄肌之間，是股神經(jīng)的皮支且是終支，隨股動脈進入收肌管下行，在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)淺出皮下后，伴大隱靜脈沿小腿內(nèi)側(cè)面下降，達足內(nèi)側(cè)緣，分布于髕下、小腿內(nèi)側(cè)面和足內(nèi)側(cè)緣的皮膚。股四頭肌挫傷后極可能損傷隱神經(jīng)而產(chǎn)生感覺異常。24、[單選題]關(guān)于殘疾的概念，錯誤的是（）。A．功能障礙就是殘疾B．殘疾可以由于身心疾病導致C．殘疾是長期、持續(xù)或永久性的功能障礙D．殘疾必然顯著影響日常生活活動能力E．殘疾的功能障礙往往不能通過單純的臨床治療而痊愈答案：A解析：A項，狹義的殘疾主要指同時具備三要素（殘疾的病理要素、殘疾的生理功能障礙要素、殘疾的社會角色障礙）的殘疾人，他們是政府和社會關(guān)注的殘疾對象。廣義的殘疾實際上指生理功能殘疾。殘疾人應(yīng)當?shù)玫缴鐣睦斫?、尊重、關(guān)心和幫助。因此，殘疾是長期、持續(xù)或永久性的功能障礙，功能障礙只是殘疾分類的一種，不能說功能障礙就是殘疾。殘疾可以由于身心疾病導致，因此，殘疾的功能障礙往往不能通過單純的臨床治療而痊愈。25、[單選題]男性脊髓損傷患者常發(fā)生性功能障礙。在急性后期可以用輔助射精的方法改善生育能力。作用于陰莖的反射性振動能引起射精成功的男性脊髓損傷平面為（）。A．S2～3B．T10～T12C．L3～5D．T7～T9E．L1～3答案：D解析：射精涉及到來自頸髓2～4節(jié)段的副交感神經(jīng)和來自胸髓第11～12節(jié)段的交感神經(jīng)（腹下神經(jīng)），同時涉及到的還有來自骶髓2～4節(jié)段的軀體神經(jīng)（陰部神經(jīng)）。所以損傷平面在胸髓第11～12節(jié)段以上，交感神經(jīng)完好，作用于該損傷平面的陰莖的反射性振動能引起射精成功，因此答案選D。26、[單選題]電子生物反饋將什么信息反饋于機體？（）A．疾病信息B．生命的信息C．不隨意生理活動的變化D．環(huán)境的溫度E．環(huán)境的噪音答案：C解析：應(yīng)用電子技術(shù)將人體在一般情況下感覺不到的肌電、皮膚溫度、血壓、心率、腦電等體內(nèi)不隨意生理活動轉(zhuǎn)變?yōu)榭筛兄囊?、聽信號，通過學習和訓練使患者對體內(nèi)非隨意的生理活動進行自我調(diào)節(jié)和控制，以改變異?；顒印⒅委熂膊〉姆椒ǚQ為生物反饋療法，又稱電子生物反饋療法。27、[單選題]冠心病的康復評定最主要的是（）。A．日常生活自理能力評定B．行為類型評定C．生活質(zhì)量評定D．冠心病危險因素評估E．心電運動試驗答案：E解析：冠心病的評定包括心電圖（確定心肌缺血、梗死、心律失常等）、動態(tài)血壓和動態(tài)心電圖（確定血壓和心電圖的動態(tài)變化）、心電運動試驗（確定運動誘發(fā)的心肌缺血、心律失常）、超聲心動圖（確定心功能）、放射性核素掃描（確定缺血和心功能）、PET（確定心肌代謝狀態(tài)）、冠狀動脈造影（可使左、右冠狀動脈及其分支得以清楚的顯影）、冠狀動脈內(nèi)超聲顯像（顯示冠狀動脈內(nèi)的結(jié)構(gòu)及斑塊情況）等，其中心電運動試驗是最主要的評定方式：癥狀限制性運動試驗是主觀和客觀指標相結(jié)合的最大運動試驗，以運動誘發(fā)呼吸或循環(huán)不良的癥狀和體征、心電圖異常及心血管運動反應(yīng)異常作為運動終點，用于診斷冠心病、評估心功能和體力活動能力、制定運動處方等。28、[單選題]不典型的腘繩肌勞損的診斷措施是（）。A．X光平片B．MRIC．EMG/神經(jīng)傳導檢查D．病史與體檢E．CT答案：D解析：不典型腘繩肌勞損是由于長期后群發(fā)力、不注意牽拉和放松所致，無明確的創(chuàng)傷史，可通過病史和體格檢查進行診斷。29、[單選題]中樞神經(jīng)可塑性理論，系統(tǒng)內(nèi)功能重組主要方式是（）。A．軸突再生長芽B．軸突側(cè)支長芽C．腦細胞再生D．軸突突變E．軸突連接答案：B解析：為了主動適應(yīng)和反映外界環(huán)境各種變化，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的改變，并維持一定時間，這種變化就是神經(jīng)的可塑性。中樞神經(jīng)可塑性包括：①神經(jīng)再生；②神經(jīng)發(fā)芽：再生性發(fā)芽、側(cè)支發(fā)芽；③神經(jīng)細胞再生和移植；④腦功能的代償；⑤突觸的連接改變。其中軸突側(cè)支長芽屬于系統(tǒng)內(nèi)功能重組。30、[單選題]COPD即為（）。A．支氣管擴張癥B．支氣管哮喘C．肺間質(zhì)疾病D．慢性阻塞性肺疾病E．肺囊性纖維化答案：D解析：COPD是慢性阻塞性肺疾?。╟hronicobstructivepulmonarydisease）的縮寫，它是一種常見的以持續(xù)氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病，氣流受限進行性發(fā)展，與氣道和肺臟對有毒顆?；驓怏w的慢性炎性反應(yīng)增強有關(guān)。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、6[多選題]疼痛間接評定法有（）。A．問卷法B．視覺模擬評級法C．口述描繪評級法D．痛抑郁反應(yīng)量表E．自主評分法答案：A|B|C|D解析：疼痛間接評定法包括目測類比測痛法（視覺模擬評級法）、數(shù)字疼痛評分法、口述分級評分法、人體表面積評分法、McGill疼痛問卷（MPQ）、痛抑郁反應(yīng)量表、痛閾測定、行為疼痛測定法等。2、[多選題]周圍神經(jīng)病損的病理改變?yōu)椋ǎ．瓦勒變性B．軸索變性C．節(jié)段性脫髓鞘D．神經(jīng)失用E．軸索斷裂答案：A|B|C解析：周圍神經(jīng)病損的病理改變可分為4種，包括神經(jīng)元變性、瓦勒變性、軸索變性和節(jié)段性脫髓鞘。因此答案選ABC。3、6[多選題]影響腦卒中患者功能的因素有（）。A．痙攣B．疼痛C．感覺缺失D．抑郁E．焦慮答案：A|B|C|D|E解析：腦卒中后患者常出現(xiàn)感覺、運動、認知功能異常等，并由于這些功能異常產(chǎn)生焦慮抑郁等異常情緒。運動功能異常包括肌張力增高，肌張力的增高會導致痙攣和疼痛。因此答案選ABCDE。4、[多選題]能使踝關(guān)節(jié)背屈的肌肉是（）。A．小腿三頭肌B．趾長伸肌C．趾長屈肌D．脛骨前肌E．腓骨長肌答案：B|D解析：踝關(guān)節(jié)由脛、腓骨的下端與距骨滑車構(gòu)成，近似單軸的屈戊關(guān)節(jié)。其運動學包括①背屈：背屈的肌肉較弱，它們是脛骨前肌、長伸肌、趾長伸肌及第三腓骨肌。②跖屈：跖屈的肌肉強而有力，主要為腓腸肌、比目魚肌、脛骨后肌和長屈肌，趾長屈肌和腓骨長、短肌協(xié)助。③內(nèi)翻：主要為脛骨前、后肌，還有長屈、伸肌，趾長屈肌協(xié)助。④外翻：主要為腓骨長、短肌，還有第三腓骨肌和趾長伸肌協(xié)助。因此答案選BD。5、[多選題]肌張力增高常見于（）。A．腦卒中B．小兒麻痹后遺癥C．脊髓損傷D．臂叢神經(jīng)損傷E．脫髓鞘疾病答案：A|C|E解析：肌張力增高常見于大腦、腦干和脊髓等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷所致的上運動神經(jīng)元綜合征，包括腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、脫髓鞘疾病等。6、[多選題]關(guān)節(jié)活動度檢查的禁忌證是（）。A．肌肉傷病及手術(shù)后B．骨關(guān)節(jié)傷病及手術(shù)后C．關(guān)節(jié)急性炎癥期D．關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未處理E．神經(jīng)系統(tǒng)疾患答案：C|D解析：關(guān)節(jié)活動度檢查的禁忌證包括：①關(guān)節(jié)急性炎癥期；②關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未作處理；③肌腱、韌帶和肌肉術(shù)后。因此答案選CD。7、[多選題]無障礙設(shè)計對出入口的要求主要是（）。A．應(yīng)為斜坡形B．斜度在5°左右C．坡表面應(yīng)有防滑材料D．兩側(cè)要有圍欄E．上有頂篷答案：A|B|C|D解析：無障礙設(shè)計出入口不應(yīng)有門檻和臺階，應(yīng)為平地或防滑斜坡，斜坡的傾斜角為5°左右，或每長30cm升高2.5cm，寬度應(yīng)為1～1.14m，一般應(yīng)有80cm以上；兩側(cè)要有5cm高的突起圍欄以防輪子滑出；坡表面要用防滑材料；門內(nèi)外應(yīng)有1.5m×1.5m的平臺部分，然后接斜坡，平臺的作用是讓患者進出門后能轉(zhuǎn)過身來關(guān)門或鎖門，便于輪椅回轉(zhuǎn)。8、[多選題]與中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性有關(guān)的因素有（）。A．軸突側(cè)支長芽B．軸突上離子通道的改變C．失神經(jīng)過敏D．對側(cè)大腦半球的代償E．功能恢復訓練答案：A|B|C|D|E解析：中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性決定了中樞神經(jīng)應(yīng)對損傷而做出的結(jié)構(gòu)和功能改變，影響中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性的因素包括軸突側(cè)支長芽、軸突上離子通道的改變、失神經(jīng)過敏、對側(cè)大腦半球的代償、功能恢復訓練。9、[多選題]肌電圖檢查儀主要組成部分包括（）。A．電極B．放大器C．顯示器D．照相機E．記錄器答案：A|B|C|E解析：肌電圖檢查儀通常由電極、放大器、示波器、顯示器、記錄器等組成。10、[多選題]康復評定的目的（）。A．了解殘疾的狀態(tài)B．為制定治療計劃提供客觀依據(jù)C．動態(tài)地觀察殘疾的發(fā)展變化D．評定治療效果E．開發(fā)新的更有效的治療手段答案：A|B|C|D|E解析：康復評定的目的包括：①發(fā)現(xiàn)和確定障礙的層面、種類和程度；②尋找和確定障礙發(fā)生的原因；③確定康復治療項目；④指導制訂康復治療計劃；⑤判定康復療效；⑥判斷預后；⑦預防障礙的發(fā)生和發(fā)展；⑧評估投資收益比；⑨為殘疾等級的劃分提出依據(jù)。11、[多選題]假肢的日常保養(yǎng)包括（）。A．每晚睡前將接受腔的內(nèi)表面擦洗干凈B．皮革的內(nèi)套則可以用肥皂水浸濕毛巾再擰干進行擦拭C．樹脂制作的接受腔應(yīng)經(jīng)常檢查有無裂紋，以防止損傷殘肢皮膚D．注意關(guān)節(jié)及結(jié)合部位有無松動、性能不佳、異常聲響E．注意避免硬物碰撞外裝飾套答案：A|B|C|D|E解析：假肢的日常保養(yǎng)主要包括：①應(yīng)經(jīng)常清洗殘肢和接受腔，保持殘肢和接受腔的清潔與干燥。②由丙烯酸樹脂制成假肢，透氣性差且可能出現(xiàn)裂痕，應(yīng)經(jīng)常清洗，檢查有無裂紋，以防止損傷殘肢皮膚。③注意關(guān)節(jié)及結(jié)合部位有無松動、性能不佳、異常聲響，當金屬關(guān)節(jié)不靈活或有響聲時，要及時維修。④當殘肢萎縮，接受腔變大時，可先增加殘肢襪或增加內(nèi)襯墊，必要時應(yīng)更換接受腔。⑤皮革的內(nèi)套則可以用肥皂水浸濕毛巾再擰千進行擦拭。⑥注意避免硬物碰撞外裝飾套。⑦截肢者不要隨意換穿與制作假肢時設(shè)計的鞋跟高度不同的鞋，避免造成假肢對線的不合適，如鞋跟高度更換后，應(yīng)對假肢重新進行對線調(diào)整。因此答案選ABCDE。12、[多選題]在周圍神經(jīng)損傷康復評定中，最常選用的低頻電診斷方法是（）。A．直流-感應(yīng)電測定B．時值測定C．強度-時間曲線測定D．強度-頻率曲線測定E．適應(yīng)比值測定答案：A|C解析：AC兩項，周圍神經(jīng)損傷的低頻電診斷包括直流-感應(yīng)電測定、肌電圖檢查和強度-時間曲線測定。BE兩項，時值測定和適應(yīng)比值測定是應(yīng)用方波脈沖作為刺激強度的神經(jīng)損傷檢測方法；D項，強度-頻率曲線測定是通過光刺激療法來檢查神經(jīng)肌肉病變的方法。13、[多選題]腰椎間盤退化的CT表現(xiàn)，包括（）。A．椎間盤膨出B．椎間盤突出C．椎間盤積氣D．纖維環(huán)鈣化E．髓核鈣化答案：A|B|C|D|E解析：腰椎間盤退化的病因包括：腰椎間盤纖維環(huán)退變、椎間盤髓核退變、軟骨終板退變、腰椎椎體的退行性變、腰椎小關(guān)節(jié)的退行性變、黃韌帶的退行性變、其他韌帶的退變、骨質(zhì)增生、退行性椎管狹窄。CT能清晰地顯示椎間盤突出及神經(jīng)受壓的解剖學細節(jié)。軟組織分辨率中等，骨性結(jié)構(gòu)分辨率高。A項，纖維環(huán)彈性減弱會導致椎間盤膨出。B項，纖維環(huán)局部斷裂會導致椎間盤突出。C項，存在于突出的椎間盤內(nèi)的氣體，由于椎間盤內(nèi)壓力的變化進入椎管，會導致椎間盤積氣。D項，椎間盤突出時間太長，局部鈣質(zhì)沉積會導致纖維環(huán)鈣化。E項，腰椎間盤突出導致髓核突出，時間久了就發(fā)生髓核鈣化。14、[多選題]冠心病康復治療的適應(yīng)證包括（）。A．急性期心肌梗死者B．因不穩(wěn)定性心絞痛入院者C．慢性缺血性心臟病者D．冠狀動脈搭橋術(shù)后E．患者不能理解者答案：A|B|C|D解析：冠心病康復治療適應(yīng)證分三期。Ⅰ期：患者生命體征穩(wěn)定，無明顯心絞痛，安靜心率＜110次/分，無心力衰竭、嚴重心律失常和心源性休克，血壓基本正常，體溫正常。Ⅱ期：與Ⅰ期相似，患者病情穩(wěn)定，運動能力達到3代謝當量（METs）以上，家庭活動時無顯著癥狀和體征。Ⅲ期：臨床病情穩(wěn)定者，包括：陳舊性心肌梗死，穩(wěn)定型勞力性心絞痛，無癥狀冠心病，冠狀動脈分流術(shù)、腔內(nèi)成形術(shù)和支架置入術(shù)后，心臟移植術(shù)后，安裝起搏器后等等。ABCD四項，只要患者的生命體征和臨床病情穩(wěn)定后，都可以進行康復治療。E項，當患者不能理解時，不能夠配合康復治療。因此答案選ABCD。15、[多選題]腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標準（MESSS）描述正確的是（）。A．評定腦卒中損傷的程度B．評分標準簡單實用C．是腦卒中最基本的功能評定之一D．最高分是60分E．MESSS的基礎(chǔ)是斯堪的那維亞評分量表答案：A|B|C|E解析：D項，腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標準的最高分是45分，最低分0分。0～15分是輕型損傷，16～30分為中型損傷，31～45分為重型損傷。16、[多選題]發(fā)音訓練的原則包括下列哪項？（）A．堅持不懈，循序漸進B．因人而異，個別對待C．方法多樣，趣味性強D．鼓勵為主，增強信心E．對照課本，學習聲學答案：A|B|C|D解析：發(fā)音訓練的原則包括：①堅持不懈，循序漸進；②因人而異，個別對待；③方法多樣，趣味性強；④鼓勵為主，增強信心。E項，對照課本，學習聲學屬于發(fā)音訓練的方法，不是基本原則。17、[多選題]腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)為（）。A．立即昏迷，持續(xù)30分鐘以內(nèi)B．立即昏迷，持續(xù)30分鐘以上C．有神經(jīng)系統(tǒng)體征D．遺忘少于1小時E．遺忘在1小時以上答案：B|C|E解析：腦挫裂傷是腦挫傷和腦裂傷的統(tǒng)稱，腦挫傷指腦組織遭