2025四川自貢市第四人民醫(yī)院靜配中心招聘17人考試參考題庫及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.在靜脈輸液過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴有發(fā)熱、疼痛等癥狀，首先應考慮（）A.輸液速度過快B.靜脈炎C.藥物過敏反應D.液體滲出血管外答案：B解析：靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，伴有局部發(fā)熱、疼痛、腫脹等癥狀，是輸液過程中常見的并發(fā)癥之一。輸液速度過快可能導致循環(huán)負荷過重，但通常表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等急性癥狀。藥物過敏反應一般表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、呼吸困難等全身癥狀。液體滲出血管外會導致局部腫脹、疼痛，但不會出現(xiàn)紅線。因此，根據(jù)癥狀描述，首先應考慮靜脈炎。2.下列哪種藥物屬于強效鎮(zhèn)痛藥（）A.阿司匹林B.布洛芬C.芬太尼D.對乙酰氨基酚答案：C解析：芬太尼屬于強效阿片類鎮(zhèn)痛藥，其鎮(zhèn)痛效果顯著，常用于麻醉和鎮(zhèn)痛治療。阿司匹林、布洛芬和對乙酰氨基酚屬于非甾體抗炎藥，鎮(zhèn)痛效果相對較弱，常用于緩解輕度疼痛和炎癥。3.在進行靜脈輸液時，為了防止空氣栓塞，以下哪項操作是錯誤的（）A.輸液前檢查輸液器是否通暢B.輸液時保持輸液器正壓C.輸液器內(nèi)空氣排盡D.輸液過程中頻繁更換輸液器答案：D解析：輸液過程中頻繁更換輸液器會增加空氣進入血管的風險，容易導致空氣栓塞。輸液前檢查輸液器是否通暢、輸液時保持輸液器正壓、輸液器內(nèi)空氣排盡都是防止空氣栓塞的重要措施。4.下列哪種情況下不宜進行肌肉注射（）A.藥物劑量較大B.藥物不宜口服C.患者患有嚴重心臟病D.藥物需要迅速發(fā)揮作用答案：C解析：肌肉注射時藥物直接進入肌肉組織，可能對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生較大負荷，患有嚴重心臟病患者進行肌肉注射可能導致心律失常或心力衰竭。藥物劑量較大、藥物不宜口服、藥物需要迅速發(fā)揮作用都是進行肌肉注射的適應證。5.在靜脈輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、胸痛等癥狀，應首先考慮（）A.輸液速度過快B.輸液器堵塞C.過敏反應D.空氣栓塞答案：D解析：空氣栓塞時，空氣進入血管后可阻塞肺動脈，導致患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、胸痛等癥狀。輸液速度過快可能導致循環(huán)負荷過重，但通常表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等急性癥狀。輸液器堵塞會導致輸液不暢，但不會出現(xiàn)上述癥狀。過敏反應一般表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、呼吸困難等全身癥狀。6.下列哪種溶液屬于等滲溶液（）A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液答案：A解析：0.9%氯化鈉溶液的滲透壓與人體血漿滲透壓相等，屬于等滲溶液。5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液屬于高滲溶液，20%甘露醇溶液也屬于高滲溶液，這些溶液用于利尿脫水等治療。7.在靜脈輸液過程中，為了防止靜脈炎，以下哪項措施是錯誤的（）A.選擇合適的靜脈B.定期更換輸液部位C.使用刺激性較強的藥物D.保持輸液器通暢答案：C解析：使用刺激性較強的藥物容易損傷靜脈內(nèi)膜，導致靜脈炎。選擇合適的靜脈、定期更換輸液部位、保持輸液器通暢都是防止靜脈炎的重要措施。8.下列哪種情況下不宜進行皮下注射（）A.需要長期給藥B.藥物劑量較小C.患者患有嚴重皮膚病D.藥物需要迅速發(fā)揮作用答案：C解析：皮下注射時藥物進入皮下組織，患有嚴重皮膚病患者進行皮下注射可能導致感染或加重病情。需要長期給藥、藥物劑量較小、藥物需要迅速發(fā)揮作用都是進行皮下注射的適應證。9.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，應首先考慮（）A.輸液速度過快B.輸液器堵塞C.感染D.過敏反應答案：C解析：靜脈輸液過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，通常是由于輸液過程中無菌操作不嚴格導致的感染。輸液速度過快可能導致循環(huán)負荷過重，但通常表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等急性癥狀。輸液器堵塞會導致輸液不暢，但不會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。過敏反應一般表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、呼吸困難等全身癥狀。10.下列哪種藥物屬于抗生素（）A.阿司匹林B.布洛芬C.青霉素D.對乙酰氨基酚答案：C解析：青霉素屬于抗生素，具有殺菌作用，常用于治療細菌感染。阿司匹林、布洛芬和對乙酰氨基酚屬于非甾體抗炎藥，主要用于緩解疼痛和炎癥，不具有殺菌作用。11.護理人員在進行無菌操作前，應首先（）A.洗手并消毒雙手B.戴上手套C.更換工作服D.檢查無菌物品有效期答案：A解析：無菌操作前必須先進行手部清潔消毒，以防止手部微生物污染無菌物品或環(huán)境。戴上手套、更換工作服和檢查無菌物品有效期也是無菌操作的重要環(huán)節(jié)，但手部消毒是首要步驟。12.下列哪種情況下，患者不宜進行肌肉注射（）A.藥物劑量較大B.患者體重過輕C.藥物不宜口服D.需要迅速發(fā)揮作用答案：B解析：肌肉注射時，注射劑量與患者體重相關。對于體重過輕的患者，肌肉組織量不足，進行肌肉注射可能導致局部組織損傷或藥物吸收不良。藥物劑量較大、藥物不宜口服、需要迅速發(fā)揮作用都是進行肌肉注射的適應證。13.護理人員發(fā)現(xiàn)患者輸液時出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴有局部發(fā)熱、疼痛，應首先考慮（）A.輸液速度過快B.靜脈炎C.藥物過敏反應D.液體滲出血管外答案：B解析：靜脈炎典型表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，伴局部發(fā)熱、疼痛、腫脹。輸液速度過快可能導致循環(huán)負荷過重，但通常表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等。藥物過敏反應一般表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹等全身癥狀。液體滲出血管外會導致局部腫脹、疼痛，但無紅線出現(xiàn)。14.為患者進行口腔護理時，以下哪項操作是不正確的（）A.使用生理鹽水漱口B.用棉簽清潔口腔黏膜C.清潔牙齒時用力過猛D.定期更換漱口液答案：C解析：清潔牙齒時應輕柔操作，避免用力過猛導致牙齦損傷或牙齒松動。使用生理鹽水漱口、用棉簽清潔口腔黏膜、定期更換漱口液都是正確的口腔護理方法。15.下列哪種藥物屬于鎮(zhèn)靜催眠藥（）A.阿司匹林B.地西泮C.布洛芬D.對乙酰氨基酚答案：B解析：地西泮屬于苯二氮?類藥物，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等作用，是常用的鎮(zhèn)靜催眠藥。阿司匹林、布洛芬和對乙酰氨基酚屬于非甾體抗炎藥，主要用于解熱鎮(zhèn)痛抗炎。16.患者因發(fā)熱入院，體溫持續(xù)39℃，護士應首先采取哪種措施（）A.立即給予退熱藥B.監(jiān)測生命體征，查找發(fā)熱原因C.按摩患者身體降溫D.減少衣物散熱答案：B解析：對于持續(xù)高熱患者，應首先監(jiān)測生命體征，并積極查找發(fā)熱原因，以便針對病因進行治療。立即給予退熱藥可能掩蓋病情，不利于診斷。按摩和減少衣物散熱效果有限且可能不適。17.護理人員在進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹、疼痛，應首先考慮（）A.輸液速度過快B.靜脈炎C.藥物過敏反應D.液體滲出血管外答案：D解析：液體滲出血管外會導致局部腫脹、疼痛，是輸液常見并發(fā)癥之一。輸液速度過快可能導致循環(huán)負荷過重，靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的紅線，藥物過敏反應通常伴有皮疹等全身癥狀。18.下列哪種溶液屬于高滲溶液（）A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：C解析：10%葡萄糖溶液的滲透壓高于人體血漿，屬于高滲溶液。0.9%氯化鈉溶液和5%葡萄糖氯化鈉溶液屬于等滲溶液，5%葡萄糖溶液滲透壓略高于0.9%氯化鈉溶液，但一般視為等滲或接近等滲。19.患者因呼吸困難入院，護士應首先（）A.立即給予吸氧B.測量血壓C.保持患者安靜，減少活動D.查看患者病史答案：C解析：對于呼吸困難患者，首先應保持安靜，減少活動，以免加重呼吸困難。根據(jù)病情需要可考慮吸氧、測量血壓等，查看病史有助于全面了解病情，但首要措施是減少患者活動。20.護理人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開出的藥物劑量明顯低于常規(guī)劑量，應首先（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生聯(lián)系確認C.請同事復核醫(yī)囑D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑答案：B解析：當發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量異常時，應首先與開醫(yī)囑醫(yī)生聯(lián)系確認，核實是否存在筆誤或特殊情況需要特殊劑量。立即執(zhí)行可能對患者造成傷害，請同事復核和拒絕執(zhí)行均不是首選處理方式。二、多選題1.靜脈輸液時，為預防空氣栓塞，應采取哪些措施（）A.輸液前檢查輸液器是否通暢B.輸液過程中保持輸液器正壓C.輸液器內(nèi)空氣排盡D.輸液過程中頻繁更換輸液器E.使用較粗的靜脈導管答案：ABC解析：預防空氣栓塞的關鍵措施包括：輸液前確保輸液器通暢無阻，排盡管內(nèi)空氣；輸液過程中保持輸液器正壓狀態(tài)，防止空氣進入；確保輸液器內(nèi)空氣完全排盡。頻繁更換輸液器可能增加操作風險；靜脈導管的粗細與空氣栓塞的發(fā)生無直接關系，選擇合適的靜脈即可。2.肌肉注射時，選擇注射部位應考慮哪些因素（）A.避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域B.考慮患者肌肉發(fā)育情況C.注射部位應清潔無皮損D.避免在炎癥或損傷部位注射E.注射深度與劑量無關答案：ABCD解析：選擇肌肉注射部位時，應避開神經(jīng)、血管豐富區(qū)域，以防止造成損傷；需考慮患者個體差異，選擇肌肉發(fā)達、無萎縮、無炎癥或損傷的部位；注射部位必須清潔，無皮損，以防感染；注射深度需根據(jù)藥物性質(zhì)和劑量選擇，與劑量相關。3.口腔護理的目的是什么（）A.保持口腔清潔衛(wèi)生B.預防口腔感染C.舒緩口腔黏膜疼痛D.改善口腔異味E.促進消化吸收答案：ABCD解析：口腔護理的主要目的在于維持口腔衛(wèi)生，預防感染，對于有口腔疼痛的患者可起到舒緩作用，同時能去除口腔異味，改善患者舒適度。口腔護理與促進消化吸收無直接關系。4.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因有哪些（）A.輸液速度過快B.輸入液體污染C.患者對藥物過敏D.輸液器具消毒不徹底E.患者自身免疫力下降答案：BCD解析：輸液過程中發(fā)熱、寒戰(zhàn)通常是輸液相關感染的表現(xiàn)，可能由輸入液體被污染、輸液器具或操作過程消毒不徹底引起，也可能由患者對輸入藥物發(fā)生過敏反應所致。輸液速度過快主要引起循環(huán)負荷過重相關癥狀，患者自身免疫力下降是易感因素，但不是直接原因。5.靜脈炎的臨床表現(xiàn)有哪些（）A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部靜脈腫脹、發(fā)紅、發(fā)熱C.患者出現(xiàn)全身寒戰(zhàn)、高熱D.注射部位出現(xiàn)膿性分泌物E.患者沿靜脈走向出現(xiàn)疼痛答案：ABE解析：靜脈炎的主要臨床表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，局部可觸及條索狀物。全身寒戰(zhàn)、高熱可能是嚴重靜脈炎或并發(fā)感染的表現(xiàn)，注射部位出現(xiàn)膿性分泌物是感染的表現(xiàn)，并非靜脈炎特有。6.以下哪些屬于無菌物品（）A.滅菌后的手術器械B.無菌生理鹽水C.消毒后的棉簽D.已開封的注射器E.滅菌后的敷料包答案：ABE解析：無菌物品是指在規(guī)定條件下滅菌后保持無菌狀態(tài)的物品，如滅菌后的手術器械、無菌生理鹽水、滅菌后的敷料包等。消毒后的棉簽僅達到消毒水平，非無菌。已開封的注射器雖未經(jīng)滅菌，但若包裝完好未破損，可視為無菌，但題干問的是“以下哪些屬于”，通常指嚴格定義的無菌物品，故D易引起歧義，ABE更為明確。7.肌肉注射時，為減少疼痛，可采取哪些方法（）A.注射前進行局部冷敷B.注射時回抽有無回血C.緩慢推注藥液D.注射后立即熱敷E.選擇肌肉較厚的部位答案：BCE解析：注射前局部冷敷可能使肌肉收縮，增加疼痛；注射時回抽無回血可確保未入血管，減少疼痛和風險；緩慢推注藥液有助于減輕局部刺激感；選擇肌肉較厚的部位注射可減少神經(jīng)末梢刺激；注射后熱敷可能緩解肌肉緊張，但并非立即進行。8.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴有疼痛，可能的原因有哪些（）A.輸液速度過快B.靜脈炎C.藥物外滲D.血管受壓E.過敏反應答案：B解析：沿靜脈走向的條索狀紅線、疼痛是典型的靜脈炎表現(xiàn)。輸液速度過快可能導致循環(huán)負荷過重，藥物外滲會表現(xiàn)為局部腫脹疼痛，但無紅線，血管受壓會導致輸液不暢和局部腫脹，過敏反應通常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等。9.口腔護理時，常用的漱口液有哪些（）A.生理鹽水B.聚維酮碘溶液C.氯己定溶液D.碳酸氫鈉溶液E.0.1%依沙吖啶溶液答案：ACDE解析：生理鹽水可用于清潔和沖洗，氯己定溶液具有抗菌作用，碳酸氫鈉溶液可用于中和酸性物質(zhì)，0.1%依沙吖啶溶液具有消毒作用。聚維酮碘溶液雖具消毒作用，但在口腔護理中不常用，因其可能使牙齒染色。10.護理人員執(zhí)行醫(yī)囑時，應注意哪些原則（）A.嚴格核對醫(yī)囑B.了解患者過敏史C.根據(jù)患者情況調(diào)整劑量D.觀察患者用藥反應E.對有疑問的醫(yī)囑立即提出質(zhì)疑答案：ABCD解析：執(zhí)行醫(yī)囑時必須嚴格核對，確保準確性；需了解患者過敏史，避免用藥風險；應根據(jù)患者具體情況（如體重、肝腎功能等）調(diào)整劑量；用藥后需密切觀察患者反應，及時發(fā)現(xiàn)和處理不良反應；對于不明確或懷疑錯誤的醫(yī)囑，應通過正規(guī)渠道與醫(yī)生溝通，而非簡單質(zhì)疑。11.護理人員在進行無菌操作時，應遵循哪些原則（）A.操作環(huán)境應清潔、無菌B.操作者手部應清潔并消毒C.無菌物品應保持無菌狀態(tài)D.操作過程中避免說話、咳嗽E.無菌物品一旦接觸非無菌物品即失去無菌狀態(tài)答案：ABCDE解析：無菌操作要求在清潔無菌的環(huán)境中進行，操作者手部必須清潔并消毒，無菌物品在整個操作過程中需保持無菌，操作時避免發(fā)出聲音導致飛沫污染，任何無菌物品接觸非無菌物品都會失去無菌狀態(tài)，應立即更換或重新滅菌。12.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)急性肺水腫，表現(xiàn)為哪些癥狀（）A.呼吸困難、端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.皮膚濕冷、發(fā)紺D.心率加快、奔馬律E.血壓下降答案：ABCD解析：急性肺水腫是輸液速度過快或過量導致循環(huán)負荷過重所致，典型癥狀包括呼吸困難、端坐呼吸，咳嗽并咳出粉紅色泡沫痰，患者皮膚可出現(xiàn)濕冷、發(fā)紺，聽診心率和心音可能加快，并出現(xiàn)奔馬律。13.肌肉注射時，為提高注射準確性，應采取哪些措施（）A.準確測量并標記注射深度B.充分暴露注射部位C.使用合適的注射器和針頭D.按照無菌操作原則進行E.注射前回抽有無回血答案：ABCD解析：提高肌肉注射準確性需要：準確測量并標記進針深度；充分暴露并確定注射部位；選擇合適的針頭和注射器；嚴格遵循無菌操作原則。注射前回抽有無回血是靜脈注射的操作，肌肉注射無需回抽。14.口腔護理對于哪些患者尤為重要（）A.臥床不能自行進食者B.昏迷患者C.行氣管插管患者D.口腔手術后患者E.營養(yǎng)不良患者答案：ABCD解析：口腔護理對于保持口腔衛(wèi)生、預防感染至關重要。臥床不能自行進食、昏迷、行氣管插管、口腔手術后患者，由于自身清潔能力受限或特殊狀態(tài)，更易發(fā)生口腔問題，需要加強口腔護理。營養(yǎng)不良患者可能伴有口腔問題，但并非必然需要格外強調(diào)口腔護理。15.輸液過程中出現(xiàn)液體外滲，應如何處理（）A.立即停止輸液B.用注射器回抽部分液體C.按摩腫脹部位D.在腫脹部位周圍進行環(huán)形注射E.冷敷腫脹部位答案：ABD解析：發(fā)現(xiàn)液體外滲應立即停止輸液，用注射器回抽部分液體以減少藥物在組織內(nèi)積聚?？稍谀[脹部位周圍進行環(huán)形封閉注射，以阻止藥物擴散。按摩會加重組織損傷，應避免。外滲后早期宜熱敷促進吸收，晚期若已形成硬結則宜冷敷。16.無菌技術操作中，哪些行為是錯誤的（）A.操作前洗手并消毒雙手B.操作時面向無菌區(qū)C.剪刀和鑷子應在火焰上燒灼D.一人操作時，手可跨越無菌區(qū)E.操作過程中保持說話聲音減小答案：CD解析：無菌技術操作要求：操作前洗手并消毒雙手；操作時身體應側向無菌區(qū)，避免面對；金屬器械如剪刀和鑷子應在火焰上滅菌，而非燒灼；一人操作時，手不能跨越無菌區(qū)；操作過程中應保持安靜。選項B描述有誤，應為側向。17.靜脈輸液時，以下哪些情況需立即停止輸液并報告醫(yī)生（）A.輸液速度突然減慢B.患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)C.輸液部位出現(xiàn)劇烈疼痛D.患者血壓下降E.輸液器滴斗內(nèi)液體呈暗紅色答案：BCDE解析：輸液過程中出現(xiàn)輸液部位劇烈疼痛、患者發(fā)熱寒戰(zhàn)、血壓下降、輸液器滴斗內(nèi)液體顏色異常（如暗紅色）等情況，均提示可能發(fā)生嚴重問題（如藥物外滲、感染、循環(huán)負荷過重等），需立即停止輸液并報告醫(yī)生。輸液速度突然減慢可能原因多樣，需進一步觀察判斷。18.肌肉注射時，不同部位的選擇有何意義（）A.上臂三角肌：適用于多次注射B.大腿外側?。哼m用于新生兒C.臀大肌：需注意避開坐骨神經(jīng)D.夾腿外側?。ü赏鈧燃。哼m用于嬰幼兒E.針尖方向應始終朝向骨骼答案：CD解析：肌肉注射部位選擇需考慮年齡和注射次數(shù)。臀大肌注射時必須注意避開坐骨神經(jīng)。股外側肌是嬰幼兒肌肉注射的常用部位。上臂三角肌不適用于多次注射，易造成損傷。針尖方向應朝向肌肉深處，而非骨骼。19.口腔護理的常用工具有哪些（）A.氯己定漱口液B.溫開水C.棉球D.吸水管E.壓舌板答案：ABCE解析：口腔護理常用工具和液體包括：不同漱口液（如生理鹽水、氯己定溶液等）、溫開水、棉球（用于清潔和擦拭）、壓舌板（用于暴露口腔黏膜和牙齒）、吸水管（用于漱口液沖洗和協(xié)助進食）。溫開水可用于清潔，但不是主要工具。20.護理人員與患者溝通時應注意哪些方面（）A.使用通俗易懂的語言B.注意傾聽患者訴求C.尊重患者的隱私D.保持中立的態(tài)度E.避免使用專業(yè)術語答案：ABCE解析：有效的護患溝通要求：使用患者能理解的語言，避免使用過多專業(yè)術語；耐心傾聽，理解患者想法和需求；尊重患者隱私，保護其個人信息；溝通時態(tài)度應誠懇、有同理心，而非簡單保持中立。三、判斷題1.靜脈輸液時，為加快藥物起效，應盡量選擇流速最快的靜脈進行穿刺。（）答案：錯誤解析：靜脈輸液選擇穿刺部位和流速應根據(jù)患者情況、藥物性質(zhì)和作用需求綜合考慮。并非越快越好，過快的流速可能導致循環(huán)負荷過重、引起劇烈疼痛或組織損傷，某些藥物快速輸入還可能產(chǎn)生不良反應。應選擇合適部位，根據(jù)醫(yī)囑或藥物說明調(diào)節(jié)適宜流速。2.肌肉注射時，為減少疼痛，可在注射部位進行熱敷。（）答案：錯誤解析：肌肉注射前進行熱敷可能導致肌肉放松、血供增加，增加注射時的疼痛感和出血風險。通常建議注射前可進行輕柔的冷敷或按摩，注射后進行熱敷有助于局部吸收。3.口腔護理的目的是完全清除患者口腔內(nèi)的所有細菌。（）答案：錯誤