義診活動合作協(xié)議模板及填寫指南引言義診活動作為一項服務社會、關愛民生的公益事業(yè)，其順利開展離不開各方力量的通力協(xié)作。為確?；顒拥囊?guī)范性、有序性，明確合作雙方的權利與義務，一份嚴謹?shù)暮献鲄f(xié)議至關重要。本文旨在提供一份實用的義診活動合作協(xié)議模板，并輔以詳細的填寫指南，希望能為相關組織和單位提供有益的參考，從而保障義診活動的順利進行，共同為社會公益事業(yè)貢獻力量。一、義診活動合作協(xié)議模板義診活動合作協(xié)議甲方（組織方）：[填寫組織方全稱]法定代表人/負責人：[填寫姓名]聯(lián)系地址：[填寫詳細地址]聯(lián)系電話：[填寫聯(lián)系電話]電子郵箱：[填寫電子郵箱]乙方（合作方/醫(yī)療支持方）：[填寫合作方全稱]法定代表人/負責人：[填寫姓名]聯(lián)系地址：[填寫詳細地址]聯(lián)系電話：[填寫聯(lián)系電話]電子郵箱：[填寫電子郵箱]甲乙雙方本著“自愿平等、優(yōu)勢互補、公益為先、服務社群”的原則，就共同舉辦義診活動事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議，以資共同遵守：第一條合作宗旨與目標1.1合作宗旨：通過雙方合作，整合醫(yī)療資源，為特定人群提供免費的健康咨詢、疾病篩查及初步診療服務，提升社區(qū)健康意識，弘揚公益精神。1.2合作目標：本次義診活動計劃服務[簡述服務對象及規(guī)模]，旨在[簡述具體目標，如：提高某疾病的早期發(fā)現(xiàn)率、普及健康知識等]。第二條合作期限與活動安排2.1合作期限：本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，至本次義診活動結束及相關后續(xù)事宜處理完畢之日終止。2.2義診活動時間：擬定于[年]年[月]月[日]（星期[]）[上/下]午[時]至[時]。若有變更，雙方應提前[]日書面通知對方并協(xié)商一致。2.3義診活動地點：[填寫詳細的活動地址，包括具體場地名稱、樓層、區(qū)域等]。2.4活動主要內容：包括但不限于[健康咨詢、血壓血糖測量、?？萍膊『Y查、心電圖檢查、健康宣教資料發(fā)放等，請根據(jù)實際情況列舉]。第三條雙方的權利與義務3.1甲方權利與義務：3.1.1負責本次義診活動的整體組織、策劃與協(xié)調工作。3.1.2負責提供義診活動所需場地，并確保場地符合醫(yī)療操作基本條件（如清潔、通風、基本水電供應等）。3.1.3負責活動前期的宣傳推廣，包括[線上平臺發(fā)布、社區(qū)通知、海報張貼等具體方式]，以吸引目標人群參與。3.1.4負責安排必要的現(xiàn)場工作人員，協(xié)助維持秩序、引導群眾、提供后勤保障（如飲用水、桌椅、遮陽避雨設施等）。3.1.5負責收集、整理活動相關數(shù)據(jù)，并在活動結束后[]日內向乙方提供一份活動總結（含參與人數(shù)、服務項目統(tǒng)計等）。3.1.6有權對乙方提供的醫(yī)療服務質量進行監(jiān)督，但不得干預乙方正常的醫(yī)療專業(yè)判斷。3.1.7應尊重乙方醫(yī)療人員的專業(yè)意見，配合乙方開展醫(yī)療工作。3.2乙方權利與義務：3.2.1負責組織并派遣具備相應執(zhí)業(yè)資格、經(jīng)驗豐富的醫(yī)療專業(yè)人員（包括[醫(yī)生、護士、技師等]，人數(shù)[]名，具體專業(yè)構成[]）參與義診。3.2.2負責提供義診所需的專業(yè)醫(yī)療設備、器械、藥品及耗材（請明確列出主要物品清單，如：血壓計、聽診器、血糖試紙、常用非處方藥品樣本等），并確保其符合國家相關標準且在有效期內。3.2.3組織醫(yī)療團隊按照醫(yī)療規(guī)范開展診療服務，嚴格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。3.2.4負責對義診中發(fā)現(xiàn)的疑似重癥或需要進一步診治的患者，提供合理的就醫(yī)指導和建議。3.2.5有權要求甲方提供必要的工作條件和安全保障。3.2.6保守在義診活動中獲悉的患者個人隱私信息。第四條資源提供與經(jīng)費安排4.1雙方約定，本次義診活動所需的[場地、宣傳物料、后勤保障]由甲方負責提供；[醫(yī)療人員、專業(yè)設備、藥品耗材]由乙方負責提供。4.2關于本次活動可能產(chǎn)生的[具體列明費用項目，如：交通費、餐飲費、宣傳品制作費等]，經(jīng)雙方協(xié)商，約定如下：[詳細說明各項費用的承擔方、金額或標準，如：甲方承擔場地布置及宣傳品制作費用；乙方承擔醫(yī)療人員交通及誤餐補貼，標準為每人[]元；或雙方均不承擔額外費用，所有參與方為志愿性質等]。4.3任何一方超出約定范圍的開支，需事先獲得另一方書面同意，否則由支出方自行承擔。第五條知識產(chǎn)權與宣傳5.1雙方在合作過程中各自獨立擁有的知識產(chǎn)權歸各自所有。5.2活動過程中拍攝的照片、視頻等宣傳素材，其使用權歸雙方共有，任何一方可用于非商業(yè)性的公益宣傳，如需用于商業(yè)用途，應事先征得另一方書面同意。5.3甲方在對外宣傳中提及乙方時，應使用乙方規(guī)范名稱及Logo（如有）；乙方在宣傳本次活動時，也應注明合作方甲方信息。第六條保密條款6.1任何一方對于在合作過程中獲悉的另一方的商業(yè)秘密、技術信息、患者隱私及本協(xié)議內容，均負有保密義務。6.2本保密義務不因本協(xié)議的終止而終止，持續(xù)有效。第七條違約責任7.1任何一方違反本協(xié)議約定，給對方造成損失的，應承擔相應的賠償責任。7.2因一方違約導致活動無法正常進行或取消的，違約方應承擔由此給對方造成的直接經(jīng)濟損失，并承擔相應的名譽損失。7.3因不可抗力因素導致本協(xié)議無法履行或延遲履行的，雙方互不承擔違約責任，但應及時通知對方，并在合理期限內提供證明。第八條不可抗力8.1“不可抗力”是指雙方在簽訂合同時不能預見、對其發(fā)生和后果不能避免且不能克服的事件，如地震、臺風、洪水、戰(zhàn)爭、政府行為等。8.2若發(fā)生不可抗力事件，導致任何一方無法履行其在本協(xié)議項下的義務，受影響的一方應立即通知另一方，并在合理期限內提供不可抗力詳情及證明文件。雙方應根據(jù)不可抗力的影響程度，協(xié)商決定是否延遲履行、部分履行或終止本協(xié)議。第九條爭議解決9.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的任何爭議，雙方應首先通過友好協(xié)商解決。9.2協(xié)商不成的，任何一方均有權向[甲方所在地/乙方所在地/協(xié)議簽訂地]有管轄權的人民法院提起訴訟。第十條其他10.1本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。10.2本協(xié)議的任何修改、變更，均需雙方簽署書面文件方能生效。10.3本協(xié)議一式[肆]份，甲乙雙方各執(zhí)[貳]份，具有同等法律效力，自雙方授權代表簽字并加蓋單位公章（或合同專用章）之日起生效。（以下無正文，為簽署頁）甲方（蓋章）：法定代表人/授權代表（簽字）：日期：年月日乙方（蓋章）：法定代表人/授權代表（簽字）：日期：年月日二、填寫指南（一）協(xié)議主體信息填寫*甲方（組織方）/乙方（合作方/醫(yī)療支持方）：務必填寫準確、完整的單位全稱，與公章一致。法定代表人或負責人姓名、聯(lián)系地址、電話、郵箱等信息需真實有效，確保后續(xù)溝通順暢。明確甲乙雙方身份有助于清晰劃分責任。（二）合作宗旨與目標*合作宗旨：簡明扼要地闡述合作的核心價值和公益屬性。*合作目標：盡量具體化，例如“為社區(qū)內[數(shù)量]名老年人提供免費健康體檢及慢病管理咨詢”，“提高社區(qū)居民對[某疾病]的認知率和預防意識”等，使目標可衡量。（三）合作期限與活動安排*合作期限：除了協(xié)議生效和終止時間，可注明“具體義診日期為協(xié)議附件”等，增加靈活性。*義診活動時間：精確到上下午及具體時段，并預留變更協(xié)商的余地。*義診活動地點：越詳細越好，包括具體到某棟樓、某層、某個房間或區(qū)域，方便雙方提前踩點和準備。*活動主要內容：根據(jù)實際策劃的服務項目詳細列出，這是后續(xù)雙方準備工作的依據(jù)。（四）雙方的權利與義務*這是協(xié)議的核心條款，務必仔細斟酌，力求全面、明確、可操作。*甲方權利義務：重點突出組織、場地、宣傳、后勤、數(shù)據(jù)總結等。*乙方權利義務：重點突出醫(yī)療團隊資質與組織、專業(yè)設備藥品提供、醫(yī)療質量與安全、隱私保護等。*注意：避免使用模糊不清的詞語，如“盡力”、“適當”等。對于關鍵職責，應明確“負責”還是“協(xié)助”。（五）資源提供與經(jīng)費安排*清晰列明各項資源（人力、物力、場地、宣傳品等）的提供方。*經(jīng)費安排：這是最容易產(chǎn)生分歧的地方。即使是純公益性質，也應明確各項可能產(chǎn)生費用的承擔方。如果涉及費用，金額、標準、支付方式和時間都應寫清楚。如果所有參與方均為志愿，無額外費用，也應寫明“本次義診活動為公益性質，雙方均不向對方支付費用，各自承擔己方參與人員的相關開銷”等類似表述。（六）知識產(chǎn)權與宣傳*明確活動中產(chǎn)生的宣傳素材的歸屬和使用權限，特別是用于商業(yè)用途的限制。*規(guī)范雙方在宣傳中對合作方名稱和Logo的使用。（七）保密條款、違約責任、不可抗力、爭議解決*這些是標準但重要的條款，確保協(xié)議的嚴肅性和完整性。*違約責任：應具有一定的可操作性，例如“若一方未能按時提供約定資源，應承擔由此造成的[具體損失類型]損失”。*爭議解決：選擇訴訟的，需明確管轄法院。（八）其他*未盡事宜的處理方式，補充協(xié)議的效力等。*協(xié)議份數(shù)根據(jù)實際需要填寫，通常至少一式兩份，雙方各執(zhí)一份。三、重要提示1.個性化調整：本模板為通用版本，具體合作中可能存在特殊情況，雙方應根據(jù)實際需求進行修改、補充和完善。2.法律咨詢：對于涉及金額較大、合作關系復雜或對條款有重大疑問的協(xié)議，建議咨詢專業(yè)法律人士，以確保協(xié)議的合法性和雙方權益。3.平等協(xié)商：協(xié)議的簽訂應基于雙方平等、自愿、充分協(xié)商的基礎上，任何一方不得將己方意志強加于對方。4.