婦科護理考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列關于女性內(nèi)生殖器的描述，錯誤的是（）A.陰道黏膜有許多橫行皺襞B.子宮峽部非孕時長約1cmC.輸卵管是精子與卵子相遇的場所D.卵巢表面有腹膜覆蓋答案：D。卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋，稱為生發(fā)上皮。2.女性青春期開始的重要標志是（）A.乳房豐滿B.陰毛、腋毛生長C.月經(jīng)初潮D.皮下脂肪增多答案：C。月經(jīng)初潮是女性青春期開始的重要標志。3.正常月經(jīng)周期中雌激素出現(xiàn)第二次高峰的直接原因是（）A.雄激素的正反饋作用B.孕激素的正反饋作用C.促卵泡素的作用D.黃體生成素的作用答案：D。在黃體生成素作用下，黃體分泌大量雌激素和孕激素，使雌激素出現(xiàn)第二次高峰。4.患者，女，28歲，妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的診斷是（）A.子癇B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.妊娠合并高血壓答案：C。重度子癇前期診斷標準為血壓≥160/110mmHg，尿蛋白＞0.5g/24h，有自覺癥狀如頭痛、眼花等。5.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.宮縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。6.滴蟲性陰道炎的白帶特點是（）A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.血性白帶D.黃色膿性白帶答案：B。滴蟲性陰道炎白帶特點為稀薄泡沫狀。7.確診宮頸癌的可靠方法是（）A.宮頸刮片細胞學檢查B.陰道鏡檢查C.碘試驗D.宮頸和宮頸管活組織檢查答案：D。宮頸和宮頸管活組織檢查是確診宮頸癌的可靠方法。8.子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀是（）A.下腹疼痛B.接觸性出血C.絕經(jīng)后陰道流血D.白帶增多答案：C。絕經(jīng)后陰道流血是子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀。9.葡萄胎患者清宮術后隨訪，最重要的檢查項目是（）A.婦科檢查B.血hCG測定C.盆腔B超檢查D.X線檢查答案：B。血hCG測定是葡萄胎患者清宮術后隨訪最重要的檢查項目，可早期發(fā)現(xiàn)惡變。10.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案：A。肌壁間肌瘤是子宮肌瘤最常見的類型，占60%-70%。11.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟，最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎答案：A。產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、惡露多且有臭味、子宮體軟等表現(xiàn)，考慮為子宮內(nèi)膜炎。12.女性，30歲，人工流產(chǎn)后發(fā)熱伴下腹疼痛2天。婦科檢查：宮頸舉痛，子宮壓痛，附件區(qū)壓痛，最可能的診斷是（）A.急性盆腔炎B.卵巢囊腫蒂扭轉C.宮外孕D.急性闌尾炎答案：A。人工流產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹疼痛，婦科檢查有宮頸舉痛、子宮及附件區(qū)壓痛，考慮為急性盆腔炎。13.下列關于子宮脫垂的描述，錯誤的是（）A.分娩損傷是主要原因B.Ⅱ度輕型指宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)C.常伴有陰道前后壁膨出D.子宮脫垂3度指宮頸及宮體全部脫出至陰道口外答案：B。Ⅱ度輕型指宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)，這種描述錯誤，Ⅱ度輕型是指宮頸已脫出陰道口外，宮體仍在陰道內(nèi)。14.閉經(jīng)患者雌激素試驗陰性，說明（）A.子宮內(nèi)膜對雌激素無反應B.卵巢無雌激素分泌C.垂體功能減退D.下丘腦功能減退答案：A。雌激素試驗陰性提示子宮內(nèi)膜對雌激素無反應，應進一步做子宮內(nèi)膜活檢等檢查。15.放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是（）A.月經(jīng)干凈后1-3天B.月經(jīng)干凈后3-7天C.月經(jīng)干凈后7-10天D.月經(jīng)干凈后10-14天答案：B。放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是月經(jīng)干凈后3-7天。二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.下列屬于女性生殖系統(tǒng)自然防御功能的是（）A.兩側大陰唇自然合攏B.陰道自凈作用C.宮頸內(nèi)口緊閉D.輸卵管黏膜上皮細胞的纖毛向宮腔方向擺動答案：ABCD。大陰唇自然合攏可防止外界污染；陰道自凈作用維持陰道的酸性環(huán)境抑制病原體生長；宮頸內(nèi)口緊閉可阻止病原體侵入；輸卵管黏膜上皮細胞纖毛向宮腔方向擺動可阻止病原體逆行。2.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化包括（）A.全身小動脈痙攣B.水鈉潴留C.血液濃縮D.血管內(nèi)皮損傷答案：ABCD。妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，進而導致水鈉潴留、血液濃縮、血管內(nèi)皮損傷等。3.產(chǎn)后出血的處理原則包括（）A.針對出血原因迅速止血B.補充血容量C.防治感染D.糾正休克答案：ABCD。產(chǎn)后出血處理原則為針對出血原因迅速止血，補充血容量，糾正休克，同時防治感染。4.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有（）A.蒂扭轉B.破裂C.感染D.惡變答案：ABCD。卵巢腫瘤可發(fā)生蒂扭轉、破裂、感染、惡變等并發(fā)癥。5.下列關于計劃生育的措施，正確的有（）A.宮內(nèi)節(jié)育器是一種安全、有效、簡便、經(jīng)濟、可逆的避孕工具B.短效口服避孕藥適用于有血栓性疾病者C.輸卵管絕育術是一種永久性的避孕措施D.緊急避孕藥可作為常規(guī)避孕方法答案：AC。宮內(nèi)節(jié)育器是常用的安全、有效、簡便、經(jīng)濟、可逆的避孕工具；輸卵管絕育術是永久性避孕措施。短效口服避孕藥不適用于有血栓性疾病者；緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕方法。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述滴蟲性陰道炎的護理措施。答：（1）一般護理：保持外陰清潔、干燥，避免搔抓外陰以免皮膚破損，勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應用開水燙洗。（2）配合檢查：告知患者取分泌物前24-48小時避免性交、陰道灌洗或局部用藥，分泌物取出后應及時送檢并注意保暖。（3）用藥護理：指導患者正確陰道用藥，在月經(jīng)期暫停坐浴、陰道沖洗及陰道用藥。由于甲硝唑可透過胎盤到達胎兒體內(nèi)，又可從乳汁中排泄，故孕20周前或哺乳期婦女禁用。用藥期間及停藥24小時內(nèi)禁飲酒。（4）健康教育：向患者講解疾病相關知識，強調(diào)治愈標準，治療后檢查滴蟲陰性時，仍應于下次月經(jīng)干凈后繼續(xù)治療一療程，以鞏固療效。告知患者性伴侶應同時進行治療，治療期間禁止性生活。2.簡述前置胎盤的護理措施。答：（1）期待療法護理：①絕對臥床休息，以左側臥位為宜，定時吸氧，每日3次，每次1小時。②避免各種刺激，禁止肛查和陰道檢查，腹部檢查時動作要輕柔。③加強營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素、富含鐵的食物。④密切觀察病情變化，包括陰道流血量、生命體征、胎兒宮內(nèi)情況等，必要時進行胎兒電子監(jiān)護。⑤遵醫(yī)囑給予宮縮抑制劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物，并觀察藥物療效及不良反應。（2）終止妊娠護理：①做好剖宮產(chǎn)術前準備，如備皮、配血、留置導尿管等。②陰道分娩者，應密切觀察產(chǎn)程進展，做好新生兒搶救準備。③產(chǎn)后密切觀察子宮收縮情況及陰道流血量，防止產(chǎn)后出血，遵醫(yī)囑給予宮縮劑。④加強會陰部護理，保持會陰部清潔，預防感染。3.簡述子宮肌瘤患者的健康教育內(nèi)容。答：（1）疾病知識指導：向患者及家屬講解子宮肌瘤的相關知識，包括病因、臨床表現(xiàn)、治療方法等，使其了解疾病的性質、過程及預后，增強治療信心。（2）飲食指導：指導患者進食高蛋白、高維生素和含鐵豐富的食物，以增強機體抵抗力，促進康復。避免食用含有雌激素的食物及保健品，如蜂王漿等。（3）休息與活動：保證充足的睡眠，術后1個月內(nèi)避免重體力勞動和劇烈運動，可適當進行散步等輕度活動，逐漸增加活動量。（4）用藥指導：告知患者遵醫(yī)囑按時服藥，了解藥物的名稱、劑量、用法、不良反應等，如有異常及時就醫(yī)。（5）定期復查：囑患者定期復查，術后1個月復查婦科檢查、B超等，了解恢復情況。對于肌瘤較小、無癥狀或近絕經(jīng)年齡患者，每3-6個月復查一次，觀察肌瘤變化。（6）性生活指導：術后2個月內(nèi)禁止性生活和盆浴，保持外陰清潔。四、案例分析題（25分）患者，女，28歲，已婚，停經(jīng)50天，陰道少量流血伴下腹部隱痛2天。婦科檢查：陰道少量血性分泌物，宮頸口未開，子宮大小與孕周相符，雙側附件未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。B超檢查提示宮內(nèi)妊娠，可見胎芽及原始心管搏動。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。依據(jù)為已婚女性，停經(jīng)50天，有陰道少量流血及下腹部隱痛，宮頸口未開，子宮大小與孕周相符，B超提示宮內(nèi)妊娠且可見胎芽及原始心管搏動，尿妊娠試驗陽性，符合先兆流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)。2.針對該患者應采取哪些護理措施？答：（1）一般護理：①絕對臥床休息，協(xié)助患者生活護理，減少活動，避免不必要的陰道檢查。②保持大便通暢，避免用力排便，防止腹壓增加導致流產(chǎn)，必要時遵醫(yī)囑使用緩瀉劑。（2）病情觀察：①密切觀察陰道流血量及腹痛情況，若陰道流血增多、腹痛加劇，應及時報告醫(yī)生。②注意觀察有無妊娠物排出，如有排出物，應保留送病理檢查。（3