廣州醫(yī)保考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.廣州醫(yī)保參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，報銷比例一般為：A.30%B.50%C.70%D.80%2.廣州醫(yī)保個人賬戶可以用于支付：A.餐飲費用B.購買藥品C.旅游費用D.交通費用3.以下哪種情況不屬于廣州醫(yī)保報銷范圍：A.感冒B.工傷C.美容整形D.肺炎4.廣州醫(yī)保門診慢性病病種有：A.10種B.15種C.20種D.25種5.廣州醫(yī)保住院起付線為：A.500元B.800元C.1000元D.1200元6.廣州醫(yī)保異地就醫(yī)備案后，報銷比例：A.提高B.降低C.不變D.不確定7.廣州醫(yī)保大病保險報銷比例是：A.50%B.60%C.70%D.80%8.廣州醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌報銷限額為：A.1000元B.2000元C.3000元D.4000元9.廣州醫(yī)保參保登記方式不包括：A.線上B.電話C.現(xiàn)場D.郵件10.廣州醫(yī)保退休人員繳費標(biāo)準(zhǔn)為：A.無需繳費B.與在職相同C.減半D.不確定答案：1.C2.B3.C4.C5.B6.C7.D8.C9.D10.A多項選擇題（每題2分，共10題）1.廣州醫(yī)?？梢詧箐N的醫(yī)療服務(wù)有：A.住院B.門診C.體檢D.康復(fù)治療2.廣州醫(yī)保定點藥店可購買：A.醫(yī)保目錄內(nèi)藥品B.保健品C.醫(yī)療器械D.化妝品3.廣州醫(yī)保報銷需要提供的材料有：A.病歷B.發(fā)票C.身份證D.醫(yī)保卡4.廣州醫(yī)保的參保對象包括：A.職工B.居民C.學(xué)生D.兒童5.廣州醫(yī)保門診特定項目包括：A.腫瘤放化療B.血液透析C.器官移植術(shù)后抗排異治療D.白內(nèi)障手術(shù)6.廣州醫(yī)保住院報銷的費用包括：A.床位費B.檢查費C.藥費D.護(hù)理費7.廣州醫(yī)?？梢陨暾堘t(yī)療救助的情況有：A.特困人員B.低保對象C.低收入家庭D.重度殘疾人8.廣州醫(yī)保的繳費方式有：A.單位代扣B.銀行代扣C.線上繳費D.現(xiàn)金繳納9.廣州醫(yī)?？梢韵硎艿膬?yōu)惠政策有：A.免費體檢B.優(yōu)先就醫(yī)C.費用減免D.醫(yī)保補貼10.廣州醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)有：A.市醫(yī)保中心B.區(qū)醫(yī)保分中心C.街道服務(wù)點D.社區(qū)醫(yī)院答案：1.ABD2.AC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.BC10.ABC判斷題（每題2分，共10題）1.廣州醫(yī)保參保人可隨意更換定點醫(yī)療機構(gòu)。（×）2.廣州醫(yī)保個人賬戶余額可繼承。（√）3.廣州醫(yī)保報銷不需要提供病歷。（×）4.廣州醫(yī)保居民參保費用全部由政府承擔(dān)。（×）5.廣州醫(yī)保門診慢性病可以隨時申請報銷。（×）6.廣州醫(yī)保住院期間的所有費用都能報銷。（×）7.廣州醫(yī)保異地就醫(yī)備案有效期為一年。（×）8.廣州醫(yī)保大病保險不需要額外繳費。（√）9.廣州醫(yī)保參保登記后不能修改信息。（×）10.廣州醫(yī)保退休人員住院報銷比例比在職人員高。（×）答案：1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×簡答題（總4題，每題5分）1.廣州醫(yī)保門診慢性病申請流程是什么？答：參保人向定點醫(yī)療機構(gòu)提出申請，提交相關(guān)材料，經(jīng)審核通過后認(rèn)定為門診慢性病，即可享受相應(yīng)待遇。2.廣州醫(yī)保住院報銷流程是怎樣的？答：出院時在醫(yī)院直接結(jié)算，提交醫(yī)?？ǖ炔牧希鄢再M部分，按報銷比例結(jié)算報銷費用。3.廣州醫(yī)保異地就醫(yī)備案方式有哪些？答：可通過線上渠道如醫(yī)保APP等，或線下到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理備案。4.廣州醫(yī)保個人賬戶如何使用？答：可在定點藥店購藥，支付門診費用等，也可用于支付住院起付線及部分自費費用。討論題（總4題，每題5分）1.如何提高廣州醫(yī)保的保障水平？答：可增加報銷病種，提高報銷比例和限額，擴大醫(yī)保覆蓋范圍，加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管，確保合理使用。2.廣州醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算存在哪些問題及解決辦法？答：問題如結(jié)算流程復(fù)雜等。解決辦法是簡化流程，加強信息系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，方便參保人異地就醫(yī)結(jié)算。3.廣州醫(yī)保門診統(tǒng)籌有什么作用？答：能提高門診保