《初級(jí)護(hù)士》模擬試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.測(cè)量口腔溫度時(shí)，若患者剛進(jìn)食熱飲，應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間再測(cè)量？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘2.靜脈輸液時(shí)，20滴為1ml，若需輸入1000ml液體，要求4小時(shí)輸完，每分鐘滴速應(yīng)為？A.42滴/分B.60滴/分C.83滴/分D.100滴/分3.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，有效期為？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開(kāi)頰部C.棉球蘸水不可過(guò)濕D.協(xié)助患者漱口5.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的皮內(nèi)注射劑量是？A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1ml6.下列哪種患者需采用特級(jí)護(hù)理？A.大手術(shù)后病情穩(wěn)定者B.生活完全不能自理者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者D.年老體弱者7.正常成人24小時(shí)尿量為？A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml8.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是？A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損，露出潮濕創(chuàng)面C.局部皮膚紅、腫、熱、痛D.壞死組織發(fā)黑，有臭味9.關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是？A.輸血前需兩人核對(duì)血型及交叉配血結(jié)果B.血液取回后應(yīng)在30分鐘內(nèi)開(kāi)始輸注C.輸血過(guò)程中可加入少量生理鹽水稀釋D.輸血完畢后血袋需保留24小時(shí)10.為高熱患者物理降溫時(shí)，冰袋應(yīng)放置在？A.前額、頸部、腋窩、腹股溝B.腹部、足底、后頸C.心前區(qū)、腹部、足底D.頭部、背部、腘窩11.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括？A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重12.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是？A.胎盤(pán)殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙13.糖尿病患者最基本的治療措施是？A.藥物治療B.運(yùn)動(dòng)療法C.飲食治療D.血糖監(jiān)測(cè)14.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%乙醇的目的是？A.殺菌B.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力C.增加氧氣濕度D.減輕呼吸道刺激15.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，錯(cuò)誤的處理是？A.先止血、包扎，再固定B.開(kāi)放性骨折應(yīng)將外露骨端復(fù)位C.用木板等硬物做臨時(shí)固定D.搬運(yùn)時(shí)保持肢體功能位16.下列哪種藥物需避光保存？A.維生素CB.胰島素C.硝普鈉D.青霉素17.破傷風(fēng)患者的環(huán)境要求不包括？A.保持安靜B.光線明亮C.溫度15-20℃D.濕度60%左右18.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是？A.體重不增B.皮下脂肪減少C.身高低于正常D.精神萎靡19.洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是？A.室性早搏二聯(lián)律B.竇性心動(dòng)過(guò)緩C.房室傳導(dǎo)阻滯D.房顫20.洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液的量應(yīng)為？A.100-200mlB.300-500mlC.600-800mlD.800-1000ml二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）21.壓瘡的預(yù)防措施包括？A.每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持E.按摩受壓部位皮膚22.關(guān)于高熱患者的護(hù)理，正確的是？A.體溫超過(guò)39℃時(shí)給予物理降溫B.鼓勵(lì)多飲水，每日3000ml以上C.密切觀察生命體征，每4小時(shí)測(cè)體溫一次D.大量出汗后及時(shí)更換衣被E.飲食以高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)為主23.胰島素注射的注意事項(xiàng)包括？A.注射部位輪換，避免硬結(jié)B.餐前30分鐘皮下注射C.抽取時(shí)先抽長(zhǎng)效胰島素，再抽短效胰島素D.注射后無(wú)需等待即可進(jìn)食E.保存溫度為2-8℃，避免冷凍24.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括？A.保持呼吸道通暢（A）B.建立呼吸（B）C.維持正常循環(huán)（C）D.藥物治療（D）E.評(píng)估（E）25.急性闌尾炎的典型癥狀和體征包括？A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛C.惡心、嘔吐D.體溫升高E.腸鳴音亢進(jìn)26.產(chǎn)后出血的護(hù)理措施包括？A.立即按摩子宮B.遵醫(yī)囑使用宮縮劑C.監(jiān)測(cè)生命體征，觀察出血量D.迅速建立靜脈通道E.必要時(shí)做好輸血準(zhǔn)備27.關(guān)于靜脈輸液的護(hù)理，正確的是？A.嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防靜脈炎B.長(zhǎng)期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開(kāi)始穿刺C.輸入刺激性藥物時(shí)，需確認(rèn)針頭在血管內(nèi)再推注D.輸液過(guò)程中密切觀察有無(wú)發(fā)熱、過(guò)敏等反應(yīng)E.24小時(shí)輸液者，輸液器每12小時(shí)更換一次28.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的氧療原則是？A.高濃度吸氧B.低流量吸氧（1-2L/min）C.持續(xù)吸氧（15小時(shí)/日以上）D.間斷吸氧E.面罩吸氧29.小兒腹瀉的護(hù)理措施包括？A.調(diào)整飲食，繼續(xù)喂養(yǎng)B.口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水C.臀部護(hù)理，預(yù)防紅臀D.密切觀察大便次數(shù)、性狀E.長(zhǎng)期使用抗生素控制感染30.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，正確的是？A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置B.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌C.取用無(wú)菌物品時(shí)可用無(wú)菌持物鉗直接夾取D.無(wú)菌操作前需洗手、戴口罩E.無(wú)菌盤(pán)鋪好后有效期為4小時(shí)三、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）（一）患者，男，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色蒼白，大汗淋漓，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。初步診斷為“急性前壁心肌梗死”。問(wèn)題：1.該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是什么？2.針對(duì)該護(hù)理問(wèn)題應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（二）患者，女，32歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后第3天，主訴切口疼痛，體溫38.5℃，查切口紅腫，有少量膿性分泌物。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。問(wèn)題：1.該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？2.列出主要的護(hù)理措施。（三）患兒，男，8個(gè)月，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院。查體：T39.2℃，P160次/分，R50次/分，口周發(fā)紺，雙肺可聞及細(xì)濕啰音。診斷為“支氣管肺炎”。問(wèn)題：1.該患兒目前存在哪些護(hù)理問(wèn)題？（至少列出3個(gè)）2.針對(duì)發(fā)熱的護(hù)理措施有哪些？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A（計(jì)算：1000ml×20滴/ml÷（4×60分鐘）≈83滴/分？錯(cuò)誤，正確計(jì)算應(yīng)為1000×20÷240≈83，但實(shí)際選項(xiàng)中無(wú)83，可能題目數(shù)據(jù)有誤，正確應(yīng)為1000×20=20000滴，240分鐘，20000÷240≈83，可能選項(xiàng)設(shè)置錯(cuò)誤，正確選項(xiàng)應(yīng)為A？需重新核對(duì)。實(shí)際正確計(jì)算：1000ml×20滴/ml=20000滴，4小時(shí)=240分鐘，20000÷240≈83滴/分，可能題目選項(xiàng)有誤，正確應(yīng)為C。但原題選項(xiàng)中C為83，故正確選項(xiàng)為C。但原用戶題目中選項(xiàng)可能設(shè)置錯(cuò)誤，需確認(rèn)。）更正：正確計(jì)算為1000ml×20滴/ml=20000滴，4小時(shí)=240分鐘，20000÷240≈83滴/分，故第2題正確選項(xiàng)為C。原答案修正后：1.D2.C3.D4.D5.A6.C7.B8.C9.C10.A11.D12.B13.C14.B15.B16.C17.B18.A19.A20.B二、多項(xiàng)選擇題21.ABCD（E錯(cuò)誤，淤血紅潤(rùn)期禁止按摩，以免加重?fù)p傷）22.ABCDE23.ABE（C錯(cuò)誤，應(yīng)先抽短效再抽長(zhǎng)效；D錯(cuò)誤，需等待15-30分鐘）24.ABCDE25.ABCD（E錯(cuò)誤，闌尾炎時(shí)腸鳴音減弱）26.ABCDE27.ABCD（E錯(cuò)誤，輸液器應(yīng)每24小時(shí)更換）28.BC29.ABCD（E錯(cuò)誤，腹瀉不主張長(zhǎng)期用抗生素）30.ABCDE三、案例分析題（一）1.最主要的護(hù)理問(wèn)題：疼痛（胸痛）與心肌缺血缺氧有關(guān)。2.護(hù)理措施：①絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視；②持續(xù)吸氧2-4L/min，改善心肌缺氧；③遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，觀察藥物效果及副作用；④監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖、血氧飽和度，注意有無(wú)心律失常；⑤建立靜脈通道，遵醫(yī)囑使用硝酸酯類(lèi)藥物擴(kuò)張冠脈；⑥指導(dǎo)患者避免用力排便，必要時(shí)使用緩瀉劑；⑦心理護(hù)理，緩解患者緊張焦慮情緒。（二）1.并發(fā)癥：剖宮產(chǎn)術(shù)后切口感染。2.護(hù)理措施：①切口護(hù)理：拆除部分縫線，通暢引流，用生理鹽水或0.5%碘伏清潔創(chuàng)面，根據(jù)藥敏結(jié)果局部使用抗生素；②體溫監(jiān)測(cè)：每4小時(shí)測(cè)體溫一次，高熱時(shí)給予物理降溫（如溫水擦?。┗蛩幬锝禍?；③遵醫(yī)囑全身應(yīng)用抗生素，觀察藥物療效及不良反應(yīng)；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持：鼓勵(lì)高蛋白、高維生素飲食，促進(jìn)切口愈合；⑤保持切口周?chē)つw清潔干燥，及時(shí)更換滲濕的敷料；⑥指導(dǎo)患者采取半臥位，減少切口張力，減輕疼痛；⑦疼痛護(hù)理：評(píng)估疼痛程度，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止痛藥。（三）1.護(hù)理問(wèn)題：①體溫過(guò)高與肺部感染有關(guān)；②氣體交換受損與肺泡內(nèi)炎癥滲出、通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)；③清理呼吸道無(wú)效與痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)；④潛在并發(fā)癥：心力衰竭、中毒性腦病等。2.發(fā)熱的護(hù)理措施：①監(jiān)測(cè)體溫：