康復醫(yī)學治療技術(副高級職稱）自我提分評估考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]狹窄性腱鞘炎的癥狀不包括（）。A．腫B．痛C．壓痛D．肌力減弱E．感覺麻木答案：E解析：狹窄性腱鞘炎主要表現(xiàn)為患者在屈、伸指活動過程中，在掌指關節(jié)掌側感覺腫脹、壓痛，嚴重者會出現(xiàn)彈響，甚至絞鎖，導致屈、伸指肌力下降和功能障礙?；颊咭话銦o感覺系統(tǒng)障礙。因此答案選E。2、[單選題]對于胸椎有持久性創(chuàng)傷者的檢查，正確的是（）。A．應作關節(jié)活動范圍檢查以排除壓縮性骨折B．椎體叩痛對診斷椎體骨折不敏感C．應完成心肺、腹部器官與皮膚的徹底檢查D．不需作放射攝影，除非癥狀持續(xù)超過2～4周E．感覺變化無助于診斷答案：C解析：A項，對于胸椎有持久性創(chuàng)傷者若進行關節(jié)活動范圍檢查，可能導致二次損傷；B項，椎體叩痛對診斷椎體骨折敏感；D項，對于胸椎有持久性創(chuàng)傷者的檢查放射攝影是有必要的；E項，感覺變化有助于定位脊椎創(chuàng)傷節(jié)段。3、[單選題]有關牽拉練習的注意事項，錯誤的是（）。A．避免牽拉雙關節(jié)肌B．避免牽拉水腫組織C．避免強力牽拉長期制動的肌肉與結締組織D．避免暴力或沖擊力的牽拉動作E．避免過度牽拉無力肌肉答案：A解析：牽拉練習的目的是緩解肌痙攣、防止肌肉攣縮。注意事項包括：避免牽拉水腫組織、避免強力牽拉長期制動的肌肉與結締組織、避免暴力或沖擊力的牽拉動作、避免過度牽拉無力肌肉。4、[單選題]清除氣道分泌物的方法是門診患者肺康復的重要方面，可應用物理治療方法。其目的之一是少應用（）。A．氣管或鼻的吸出B．拍打胸部與姿勢引流C．機械性吹入-排氣D．手法輔助咳嗽E．腹帶答案：A解析：肺康復主要包括三方面：改善肺部通氣技術、促進肺部清潔技術、改善呼吸功能技術。BE兩項，屬于改善肺部通氣技術；C項，屬于改善呼吸功能技術；D項，手法輔助咳嗽可幫助清除患者氣道分泌物，屬于促進肺部清潔技術。A項，氣管或鼻的吸出是改善肺呼吸功能的臨床治療技術，不在物理治療范圍內，因此，在肺康復的物理治療技術中，應該少應用氣管或鼻的吸出，而應該使用物理手法技術來輔助調節(jié)患者呼吸，從而改善肺功能。5、[單選題]肱骨螺旋溝病損所影響的肌肉不包括（）。A．肱橈肌B．肱三頭肌C．尺側掌伸肌D．橈側掌伸肌E．指總伸肌答案：B解析：肱骨螺旋溝病損累及肱骨肌管或稱橈神經管，由于管內有橈神經和肱深動脈，前臂背側橈神經損傷，肱三頭肌，肘后肌不受影響，肱橈肌受影響，橈側腕長伸肌良好，其他掌、指伸肌均癱瘓。6、[單選題]骨質疏松抗骨吸收藥不包括（）。A．鈣制劑B．雌激素、孕激素C．芬必得、消炎痛D．維生素DE．降鈣素答案：C解析：ABE三項，抗骨吸收藥主要有雙磷酸鹽、性激素替代療法（鈣制劑）、選擇性雌激素受體調節(jié)劑（雌激素、孕激素）和降鈣素等四類骨吸收抑制劑。C項，芬必得、消炎痛是主要的消炎鎮(zhèn)痛類藥物。對骨吸收無影響。D項，維生素D是一種脂溶性維生素，維生素D的主要作用是調節(jié)鈣、磷代謝，促進腸內鈣磷吸收和骨質鈣化，維持血鈣和血磷的平衡。具有活性的維生素D作用于小腸黏膜細胞的細胞核，促進運鈣蛋白的生物合成。運鈣蛋白和鈣結合成可溶性復合物，從而加速了鈣的吸收。維生素D促進磷的吸收，可能是通過促進鈣的吸收間接產生作用的。因此，活性維生素D對鈣、磷代謝的總效果為升高血鈣和血磷，使血漿鈣和血漿磷的水平達到飽和程度。有利于鈣和磷以骨鹽的形式沉積在骨組織上促進骨組織鈣化，從而起到抑制骨吸收的作用。7、[單選題]骶髂關節(jié)功能障礙的最常見癥狀為（）。A．下肢無力B．大腿麻木C．骶髂關節(jié)壓痛D．疼痛放射至腹股溝E．步行時疼痛答案：C解析：疼痛和關節(jié)壓痛是該病的主要癥狀，也是導致功能障礙的主要原因。特點為隱匿發(fā)作、持續(xù)鈍痛，多發(fā)生于活動以后，休息可以緩解。隨著病情進展，關節(jié)活動可因疼痛而受限，甚至休息時也可發(fā)生疼痛。8、[單選題]關于手杖的敘述不正確的是（）。A．單足手杖適用于握力好、上肢支撐力強的患者B．偏癱患者的健側、老年人可選用多足手杖C．多足手杖支撐面廣且穩(wěn)定D．多足手杖用于平穩(wěn)能力欠佳、用單足手杖不夠安全的患者E．多足手杖一般有三足或四足答案：B解析：偏癱患者的健側、老年人等握力好、上肢支撐力強的患者應選用T形單足手杖。多足手杖有三個或四個支撐點。由于多足手杖的支撐面積大，則穩(wěn)定性能好，但面積大，上下臺階和樓梯會不方便，行走的步伐也要求相對較慢，走快時，四足手杖的后足與前足間會產生搖擺，反而不穩(wěn)。因此，四足手杖只適用于較平的路面，遇有不平路面，四點可以構成無限個平面，更易搖擺。因此B項表述有誤。9、[單選題]對類風濕性關節(jié)炎患者查體時可發(fā)現(xiàn)（）。A．屈肌表面有類風濕結節(jié)B．遠端指間關節(jié)腫脹壓痛C．Bouchard結節(jié)與Heberden結節(jié)D．鈕花樣或鵝頸樣畸形E．Heberden結節(jié)與鈕花樣畸形答案：D解析：類風濕性關節(jié)炎（RA）的特征的癥狀為對稱性、周圍性多個關節(jié)慢性炎性病變，臨床表現(xiàn)為受累關節(jié)疼痛、腫脹、功能障礙，病變呈持續(xù)、反復發(fā)作過程。關節(jié)畸形：見于病程較長的患者，滑膜炎的絨毛破壞了軟骨和軟骨下的骨質結構，造成纖維性或骨性強直，關節(jié)周圍的肌腱、韌帶受累使關節(jié)不能保持在正常位置，出現(xiàn)指間關節(jié)的半脫位，呈“鈕花樣或鵝頸樣”畸形。10、[單選題]痙攣性輕偏癱患者應用肉毒毒素注射來減輕手指屈曲發(fā)緊的優(yōu)點是（）。A．有效時間較長B．對環(huán)繞神經的髓鞘質有直接作用C．沒有感覺遲鈍D．價格低E．開始發(fā)生作用的時間較短答案：C解析：肉毒毒素，可迅速地與神經肌接頭的膽堿能突觸前受體結合，阻滯神經突觸興奮傳導的鈣離子內流，使乙酰膽堿釋放障礙，從而引起肌肉松弛作用，無感覺遲鈍的現(xiàn)象產生。其缺點是開始發(fā)生作用的時間較長（72小時），療效維持時間較短，半年左右，且多次注射后易產生抗體，費用貴，使其臨床應用受到一定的限制。11、[單選題]手外傷后屈肌練習的方式有（）。A．鉤拳B．直拳C．完全握拳D．半握拳E．A＋B＋C答案：E解析：手外傷后屈肌練習旨在減少粘連和功能的恢復，早期的功能鍛煉可以采用主動屈指和被動伸指的保護性被動活動鍛煉，手屈肌練習時，腕關節(jié)處于中立位直拳時（掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)屈曲、遠端指間關節(jié)伸直），指淺屈肌相對于骨的滑動最大；握鉤拳（掌指關節(jié)伸直、指間關節(jié)屈曲）肌腱活動差最大；而完全握拳時（聯(lián)合屈曲），指深屈肌相對于骨的滑動最大。12、[單選題]檢查前交叉韌帶的完整性時，患者的體位與Lachman試驗的目的應為（）。A．膝屈曲90°，重現(xiàn)脛骨在股骨上向前移位B．膝屈曲30°，重現(xiàn)脛骨在股骨上向前移位C．開始伸展時使膝屈曲，重現(xiàn)前外側的不穩(wěn)D．膝屈曲90°，重現(xiàn)脛骨在股骨上向后移位E．站直時觀察膝的穩(wěn)定度答案：B解析：Lachman試驗（拉赫曼試驗）是用于評估前交叉韌帶功能的試驗，它和反Lachman試驗都是用于檢查由于前或后交叉韌帶損傷導致的脛骨向前或向后的過度活動。病人仰臥或俯臥位，屈膝約30°角。檢查者用一只手固定大腿，另一只手試圖向前（Lachman試驗）或向后（反Lachman試驗）移動脛骨。陽性結果提示有前交叉韌帶或后交叉韌帶損傷。13、[單選題]手部嚴重感染遷延較久時，可能導致的嚴重后遺癥是（）。A．粘連攣縮導致功能障礙B．影響美觀C．色素沉著D．廢用性肌萎縮E．水腫答案：A解析：手部嚴重感染遷延較久時，手部皮膚及組織缺血、缺氧，細胞受感染后出現(xiàn)炎癥反應，細胞大量死亡，手部肌肉壞死，關節(jié)黏液分泌減少，導致關節(jié)粘連攣縮，手部不能完成正常的主、被動活動，導致功能障礙的發(fā)生。14、[單選題]冠心病患者出院后常用的鍛煉方法是（）。A．跳繩B．打乒乓球C．行走D．騎自行車E．游泳答案：C解析：游泳、騎自行車、溜冰、打乒乓球、健走、慢跑、有氧舞蹈、跳繩、搖呼拉圈、登山、爬樓梯等均屬于有氧訓練。對于冠心病患者來說，出院后應該適當進行運動鍛煉，促進機體脂肪和糖代謝，降低冠心病的危險因素。其常用的鍛煉方法是行走，而跳繩、打乒乓球、騎自行車、游泳等運動會加快患者心率，增大機體耗氧量，不適用于冠心病患者的鍛煉，因此答案選C。15、[單選題]軟組織損傷后應盡早進行被動運動的目的（）。A．恢復和增加肌力B．減輕水腫和疼痛C．保持和恢復關節(jié)的活動范圍D．保持軟組織的彈性E．促進傷口愈合答案：C解析：軟組織損傷以患處腫脹、疼痛為主要表現(xiàn)。急性期，局部滲血、水腫，疼痛劇烈。晚期可能出現(xiàn)肌肉、肌腱的粘連、缺血性攣縮，關節(jié)周圍炎，甚至引起關節(jié)僵直。故早期被動運動能保持和恢復關節(jié)的活動范圍。16、[單選題]應用直流電作用乳腺區(qū)治療子宮功能性出血，其機制是乳腺區(qū)皮膚支配是（）。A．脊髓T1～T3段B．脊髓T6～T7段C．脊髓T4～T5段D．脊髓T8～T9段E．脊髓T10～L1段答案：C解析：根據(jù)脊髓節(jié)段的皮膚感覺支配可知，乳腺區(qū)皮膚受脊髓T4～T5段支配。17、[單選題]可以進行保守治療的肩鎖損傷是（）。A．肩鎖韌帶撕傷B．肩鎖韌帶與喙鎖韌帶撕傷C．鎖骨向后移位D．鎖骨向上移位E．鎖骨向肩峰下移位答案：A解析：肩鎖損傷只累及肩鎖韌帶且并未完全斷裂時，可以進行保守治療。出現(xiàn)鎖骨移位需要手術治療。18、[單選題]患兒6歲，跛行步態(tài)，右下肢肌肉萎縮，且比左下肢縮短3cm，2歲時患脊髓灰質炎，現(xiàn)全身狀況良好。目前最佳治療方案為（）。A．肌力訓練B．矯形手術后功能訓練C．電刺激療法D．藥物治療E．使用助行器答案：B解析：ACDE四項，均不能徹底改善患兒肢體畸形狀況，故需通過矯形手術達到肢體恢復效果，再進行功能訓練恢復正常功能。19、[單選題]多發(fā)性硬化的異常所見不包括（）。A．痙攣B．感覺缺失C．眼部檢查視野缺損D．對冷耐受不良E．肢體無力答案：D解析：多發(fā)性硬化是以中樞神經系統(tǒng)白質炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c的自身免疫病。本病最常累及的部位為腦室周圍白質、視神經（眼部檢查視野缺損）、脊髓（感覺缺失）、腦干（痙攣）和小腦（協(xié)調能力異常），主要臨床特點為中樞神經系統(tǒng)白質散在分布的多病灶與病程中呈現(xiàn)的緩解復發(fā)，癥狀和體征的空間多發(fā)性和病程的時間多發(fā)性。E項，大約50%的患者首發(fā)癥狀包括一個或多個肢體無力。運動障礙一般下肢比上肢明顯，可為偏癱、截癱或四肢癱，其中以不對稱癱瘓最常見。D項，多發(fā)性硬化易疲勞不耐熱。20、[單選題]控制排便的肌肉是（）。A．肛門括約肌B．肛門外括約肌C．肛門內括約肌D．肛門外括約肌的深淺部E．盆底肌答案：D解析：直腸末端肛門處有肛門內、外括約肌，肛門內括約肌僅有協(xié)助排便的功能，而肛門外括約肌由橫紋肌構成，受意識支配，排便時松弛。21、[單選題]清除壓瘡的壞死組織的可接受方法不包括（）。A．尖銳清除B．機械清除C．自溶清除D．酶的清除E．粘貼清除答案：E解析：清除壓瘡的壞死組織有助于控制細菌的生長和傷口的感染，常用的方法有尖銳清除（外科銳器）、機械清除（高壓沖洗、超聲、水刀）、自溶清除、酶的清除等，不包括粘貼清除。22、[單選題]頸椎病時可能發(fā)生的并發(fā)癥不包括（）。A．胸廓出口綜合征B．頸椎狹窄C．頸髓病D．椎基底動脈供血不足E．復合性區(qū)域性疼痛綜合征（RSD）答案：A解析：頸椎病可出現(xiàn)上肢疼痛，無力，感覺異常，頸椎病病人頸部常有壓痛，壓頭試驗及臂叢神經牽拉試驗常為陽性。X線片有頸椎骨刺增生，椎間隙變窄，鉤椎關節(jié)改變等退行性變的表現(xiàn)，CT及MRI可顯示椎間盤變性及神經根、脊髓受壓。其并發(fā)癥包括：頸椎狹窄、頸髓病、椎基底動脈供血不足、RSD等。A項，胸廓出口綜合征是鎖骨下動、靜脈和臂叢神經在胸廓上口受壓迫而產生的一系列癥狀。如手臂冰涼、容易疲勞或肩手臂或手有鈍性疼痛，做上肢超過頭部的活動時困難等。胸廓出口綜合征主要是臂叢神經及鎖骨下動脈受壓而表現(xiàn)出來的相應的臨床癥狀，而頸椎病的并發(fā)癥是頸部周圍椎間盤受壓引起的并發(fā)癥，與胸廓出口綜合征無關。因此答案選A。23、[單選題]膝下截肢的髖腱負荷接受腔應是（）。A．靜止時為屈曲5°～8°位B．脛骨外側突的負荷大于內側C．減少脛前肌的負荷D．對脛骨遠端有顯著的負荷E．用于股二頭肌的溝深于半腱肌者答案：A解析：膝下截肢一般從膝下10厘米處截肢，截肢后髖腱負荷接受腔微前傾，靜止時為屈曲5°～8°位，脛骨近端內側突的負荷大于外側，膝下假肢步行能力最佳。24、[單選題]阻塞性肺部疾病體位引流應在（）。A．在飯前2小時進行B．在飯后1小時進行C．在飯后2小時或飯前1小時進行D．在飯后30分鐘進行E．飯前30分鐘進行答案：C解析：阻塞性肺部疾病體位引流應在飯后2小時或飯前1小時進行，引流的目的是為了放松呼吸肌，促進氣道氣流的通氣，改善阻塞性肺疾病引起的氣流受限。體位引流前，先進行放松訓練，身體前傾倚靠位，若引流時間較早，則會影響消化系統(tǒng)對食團的消化作用，若引流較晚，則不能起到較好的引流效果。25、[單選題]小兒能控制頭的時間是（）。A．3～4個月B．4～5個月C．6個月D．7個月E．12個月答案：A解析：新生兒俯臥時能抬頭1～2秒；3個月抬頭較穩(wěn)定；4個月時抬頭穩(wěn)定。26、[單選題]神經傳導研究一般使用的刺激電極和記錄電極是（）。A．單頭點狀電極B．輪狀電極C．雙頭點狀電極D．表面電極E．針電極答案：D解析：應用多種電記錄分析系統(tǒng)，直接固定在被測肌肌腹處的表面上，通過電極-皮膚界面來感受皮膚上的電流，這種電極稱為表面電極。神經傳導研究一般使用的刺激電極和記錄電極通常為表面電極。27、[單選題]矯形器處方的內容不包括（）。A．目的、要求B．品種、材料C．固定范圍、體位D．外觀、強度E．作用力的分布、使用時間答案：D解析：康復醫(yī)師根據(jù)患者的具體情況和各種矯形器的結構原理及其適應證開出矯形器處方。處方要求明確，切實可行，要將矯形器目的、功能要求、品種、材料、所用的零部件種類及要求、固定人體范圍、固定于何種體位、作用力的分布、矯形器使用時間等寫清楚。28、[單選題]用高頻電治療骨性關節(jié)炎的主要目的是（）。A．防止骨質疏松B．增加關節(jié)活動度C．促進神經生長D．促進血液循環(huán)，消除腫脹E．殺菌答案：D解析：頻率大于100千赫的交流電稱為高頻電流，高頻電對骨性關節(jié)炎的作用包括：中小劑量短波、超短波、分米波、厘米波作用于人體后，可促進骨及肌肉的血液循環(huán)，改善炎癥反應引起的紅腫、疼痛等。此外，火花刺激可通過軸突反射引起毛細血管和小動脈擴張，共鳴火花治療所引起的蛋白微量變性分解、血管活性肽釋放也可引起血管擴張效應，從而緩解骨性關節(jié)炎后的局部血液循環(huán)障礙，改善組織營養(yǎng)代謝，促進組織生長愈合。因此，高頻電可用于骨關節(jié)炎的主要目的是高頻電流可促進血液循環(huán)、消除組織腫脹。29、[單選題]腘繩肌完全撕傷的少見并發(fā)癥是（）。A．膝屈曲攣縮B．膝伸展攣縮C．足下垂D．股四頭肌肌力不足步態(tài)E．劃圈步態(tài)答案：C解析：C項，足下垂多為腓總神經損傷、腰椎間盤突出或脛前肌損傷的并發(fā)癥。30、[單選題]對功能障礙患者最重要的作業(yè)訓練是（）。A．床上訓練B．進食訓練C．日常生活活動能力訓練D．職業(yè)技能訓練E．吞咽訓練答案：C解析：作業(yè)治療是應用有目的的、經過選擇的作業(yè)活動，對由于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和勞動能力的患者，進行評價、治療和訓練的過程。其中對功能障礙患者最重要的作業(yè)訓練是日常生活活動能力訓練。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]家居用品類自助具包括（）。A．穩(wěn)定板B．單手托盤C．長臂拾物器D．加高坐廁板E．水龍頭開關器答案：A|B|C|E解析：D項，加高坐廁板屬于生活自理類自助具中的如廁輔助器具，其他均為家居用品類自助具。2、[多選題]直流電治療所用襯墊的要求是（）。A．質地柔軟B．吸水性強C．厚度可小于1cmD．耐磨不變形E．襯墊邊緣大于導電板1～2cm答案：A|B|D|E解析：襯墊法是直流電治療最常采用的方法。電極為鉛片電極或導電橡膠電極，制成不同大小形狀，多為矩形，電極的角應鈍圓，以免尖角使電流集中，易致燒傷；電極的襯墊以多層吸水性強的柔軟絨布制成，厚1cm，耐磨不變形，襯墊的周邊應比電極大于1cm，襯墊上應有（－）、（＋）極性標志。3、[多選題]脊髓損傷健康教育的內容包括（）。A．住院期間完成“替代護理”到“自我護理”的過渡B．心理護理貫穿始終C．出院后不需要再繼續(xù)康復鍛煉和護理D．加強二便的管理教育E．制定出一個長遠的康復訓練護理計劃答案：A|B|D|E解析：脊髓損傷的康復是一項長期且艱苦的過程，應制定一個長遠的康復訓練護理計劃，出院后嚴格執(zhí)行，患者可定期到醫(yī)院復查，物理治療師也可進行家庭隨訪。因此C項錯誤，答案選ABDE。4、6[多選題]小兒腦性癱瘓按運動障礙性質可分為（）。A．痙攣型B．共濟失調型C．手足徐動型D．混合型E．肌張力障礙型答案：A|B|C|D|E解析：小兒腦性癱瘓按運動障礙性質可分為：①痙攣型四肢癱；②痙攣型雙癱；③痙攣型偏癱；④不隨意運動型：手足徐動型、肌張力障礙型；⑤共濟失調型；⑥混合型。5、[多選題]電子生物反饋的特點是（）。A．無損傷、無痛苦、無需藥物B．調動病人主觀能動性C．需儀器，故不能在家中進行D．只能治療一些功能性疾病E．只能作為一種輔助治療答案：A|B|D|E解析：電子生物反饋是應用電子技術將人體在一般情況下感覺不到的肌電、皮膚溫度、血壓等生理活動轉變?yōu)榭筛兄囊?、聽信號，通過學習和訓練使患者進行自我調節(jié)和控制，以治療疾病的一種輔助治療方法。其具有無損傷、無痛苦、無需藥物的特點，可以調動病人主觀能動性，只能治療一些功能性疾病。6、[多選題]常用于注意力訓練的方法有（）。A．猜測游戲B．地圖作業(yè)C．刪除作業(yè)D．彩色積木塊排列E．數(shù)目順序答案：A|C|E解析：注意力的訓練要求患者保持一段時間的注意力，并逐漸延長注意時間和內容。常用的注意力訓練方法有：猜測游戲、刪除作業(yè)、時間感、數(shù)目順序、代幣法。7、[多選題]下列哪些不是偏癱病人的步態(tài)？（）A．前沖步態(tài)B．剪刀步態(tài)C．垂足步態(tài)D．共濟步態(tài)E．劃圈步態(tài)答案：A|B|C|D解析：偏癱步態(tài)是由于中樞神經系統(tǒng)損傷引起肌張力和運動控制變化所導致的異常步態(tài)。典型的偏癱步態(tài)表現(xiàn)為偏癱側上肢擺動時肩、肘、腕及手指關節(jié)屈曲、內收，偏癱下肢伸肌協(xié)同（聯(lián)帶）運動，即髖關節(jié)伸展、內收并內旋，膝關節(jié)伸展，踝關節(jié)跖屈、內翻。為了使癱瘓側下肢向前邁步，邁步相時患側肩關節(jié)下降，骨盆代償性抬高，髖關節(jié)外展、外旋，偏癱下肢經外側劃一個半圓弧以代替正常的足趾廓清動作，故又稱劃圈步態(tài)。AB兩項，腦癱患兒常表現(xiàn)為前沖步態(tài)或尖足步態(tài)、剪刀步態(tài)。C項，脊髓損傷所致截癱患者不用拐杖行走時，步態(tài)可呈現(xiàn)為臀大肌步態(tài)、垂足步態(tài)。D項，小腦功能病變時常表現(xiàn)為共濟失調步態(tài)。因此答案選ABCD。8、[多選題]關于坐骨神經的描述，下列正確的有（）。A．是全身最粗、最長的神經B．經梨狀肌下孔出盆腔C．在腘窩上方分為脛神經和腓總神經D．支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌E．在坐骨結節(jié)與大轉子之間下行答案：A|B|C|D|E解析：坐骨神經是人體全身最長最粗大的神經，也是脊神經中骶叢的主要神經。由腰神經和骶神經組成。自梨狀肌下孔出骨盆后，其總干和終支延伸在整個下肢背側?？偢晌挥谕未蠹∩蠲?，在腘窩上方分為脛神經和腓總神經，經股骨大轉子和坐骨結節(jié)之間，下降至股骨背側，分支至大腿背側肌群。坐骨神經是股后群肌、小腿和足肌的運動神經，也是小腿和足的重要感覺神經。坐骨神經的分支：①關節(jié)支：從坐骨神經上部發(fā)出，抵達髖關節(jié)，從關節(jié)囊的后部穿入；②肌支：在股上部發(fā)出，支配股二頭肌、半腱肌、半膜肌和大收肌。9、[多選題]肌電圖檢查儀主要組成部分包括（）。A．電極B．放大器C．顯示器D．照相機E．記錄器答案：A|B|C|E解析：肌電圖檢查儀通常由電極、放大器、示波器、顯示器、記錄器等組成。10、[多選題]心理應激的改變包括（）。A．個性改變B．認知改變C．情緒改變D．行為改變E．軀體內環(huán)境改變答案：B|C|D|E解析：心理應激既可以導致生理問題，也可以導致心理問題。E項，軀體內環(huán)境改變屬于生理問題；BCD三項屬于心理問題。11、[多選題]脊髓灰質炎的矯形手術的適應證有（）。A．5～6歲以上B．發(fā)病2年以上C．手術前后能配合功能訓練D．肌力均衡性癱瘓E．患肢縮短2cm以下答案：A|B|C解析：脊髓灰質炎嚴重畸形的患者可以進行矯形手術，脊髓灰質炎后遺癥手術治療包括：畸形矯正術、關節(jié)穩(wěn)定術、肌腱移位術和下肢等長術。要求年齡在5～6歲以上且發(fā)病超過2年，能配合功能訓練。DE兩項，肌力均衡性癱瘓和患肢縮短不到2cm的患兒不需要進行手術治療。12、[多選題]矯形器制作過程包括（）。A．設計、測量B．繪圖C．取模D．修型E．制造、裝配答案：A|B|C|D|E解析：矯形器是指裝配于人體四肢、軀干等部位的體外器具的總稱，其目的是為了預防或矯正四肢、軀干的畸形或治療骨關節(jié)及神經肌肉疾病并補償其功能。矯形器的制作包括設計、測量、繪圖、取模、修型、制造、裝配程序。13、6[多選題]腦卒中運動功能評定包括（）。A．Brunnstrom方法B．Fugl-Meyer法C．MAS方法D．Bobath方法E．上田敏法答案：A|B|C|D|E解析：卒中后運動功能評定的方法（量表）主要包括：Brunnstrom方法評定卒中后偏癱分級，臨床最常用的運動功能評定量表、Fugl-Meyer法（包括卒中后上肢與下肢的運動功能評定，臨床上主要采用其簡化版量表進行評定）、Bobath方法、上田敏法以及MAS運動功能評定量表。14、[多選題]注意障礙治療包括（）。A．猜測游戲B．刪除作業(yè)C．時間感D．數(shù)目順序E．地圖作業(yè)答案：A|B|C|D解析：注意力的訓練要求患者保持一段時間的注意力，并逐漸延長注意時間和內容。例如安排患者看一段錄像或電影、聽一段錄音或學習一項簡單技能，通過逐漸調整時間長度和內容提高注意力，注意選擇內容多樣以吸引其注意力。常用方法有猜測游戲、刪除作業(yè)、時間感、數(shù)目順序、代幣法等。E項，地圖作業(yè)為記憶訓練的方法。因此答案選ABCD。15、6[多選題]疼痛間接評定法有（）。A．問卷法B．視覺模擬評級法C．口述描繪評級法D．痛抑郁反應量表E．自主評分法答案：A|B|C|D解析：疼痛間接評定法包括目測類比測痛法（視覺模擬評級法）、數(shù)字疼痛評分法、口述分級評分法、人體表面積評分法、McGill疼痛問卷（MPQ）、痛抑郁反應量表、痛閾測定、行為疼痛測定法等。16、[多選題]輕用力時肌電圖上出現(xiàn)長時限電位的原因是（）。A．運動單位范圍擴大B．肌纖維密度增加C．神經傳導減慢，肌纖維興奮不同步D．神經傳導加快，肌纖維興奮不同步E．運動單位范圍縮小答案：A|B|C解析：輕用力時肌電圖上可能出現(xiàn)的電位包括長時限電位、短時限電位、低壓電位、高壓電位、群放電位、多相電位增加。出現(xiàn)長時限電位主要見于神經源性損害，失神經支