康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）真題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]周圍神經(jīng)病損后表現(xiàn)為無汗、少汗或多汗，皮膚溫度降低或增高，色澤蒼白或紫紺，指甲粗糙脆裂等，屬于哪一種周圍神經(jīng)功能損害？（）A．觸覺損害B．溫度覺損害C．本體感覺損害D．運(yùn)動(dòng)功能損害E．自主神經(jīng)功能損害答案：E解析：自主神經(jīng)系統(tǒng)由交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)兩部分組成，支配和調(diào)節(jié)機(jī)體各器官，血管，平滑肌和腺體的活動(dòng)和分泌，并參與內(nèi)分泌調(diào)節(jié)葡萄糖、脂肪、水和電解質(zhì)代謝，以及體溫、睡眠和血壓等。由題意可知，為自主神經(jīng)功能損害的癥狀表現(xiàn)。2、[單選題]不屬健康生存質(zhì)量表覆蓋項(xiàng)目的是（）。A．精神與心理活動(dòng)B．日常生活活動(dòng)C．走動(dòng)或行動(dòng)D．社會(huì)功能活動(dòng)E．軀體性功能活動(dòng)答案：A解析：健康生存質(zhì)量表由Kaplan于1967年提出，項(xiàng)目覆蓋日常生活活動(dòng)、走動(dòng)或行動(dòng)、軀體性功能活動(dòng)、社會(huì)功能活動(dòng)等方面，不包括精神與心理活動(dòng)。3、[單選題]下列關(guān)于心輸出量的描述，錯(cuò)誤的是（）。A．正常人安靜時(shí)每分鐘約5～6LB．劇烈體力活動(dòng)時(shí)每分鐘可達(dá)30LC．心率越快，心輸出量越多D．女性比同體重男性低10%E．貧血和懷孕時(shí)心輸出量增加答案：C解析：心輸出量就是心臟一分鐘通過心室射出多少血量，正常人安靜時(shí)每分鐘約5～6L，女性比同體重男性低10%，劇烈運(yùn)動(dòng)可達(dá)30L，貧血和懷孕時(shí)心輸出量增加。心輸出量受到心肌的前負(fù)荷、后負(fù)荷，還有心肌收縮力、心率的影響。在一定的范圍內(nèi)，如果心臟的后負(fù)荷越大，心室的收縮阻力會(huì)增加，射出量降低。心肌的前負(fù)荷相當(dāng)于心室舒張末期的充盈量，如果前負(fù)荷增大，心肌收縮力的初長度也就增大，心肌收縮力變大，心輸出量越多。心肌收縮力強(qiáng)，心臟的射出量多。心率越快，心輸出量越少。4、[單選題]手或腕腱鞘囊腫時(shí)最能肯定診斷的檢查是（）。A．超聲檢查B．X光平片C．抽吸囊腫D．CTE．MRI答案：C解析：腱鞘囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物，是由于關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘中的結(jié)締組織退變所致的病癥。一般可通過影像學(xué)（MRI/超聲檢查）可以看到有一個(gè)完整包膜里有一些膠凍狀的液體存在，以初步診斷；抽吸囊腫通過分析組織炎性液體，可以更明確診斷。因此答案選C。5、[單選題]不能鑒別Broca失語、完全性失語、混合性失語的要點(diǎn)是（）。A．聽理解的水平B．口語表達(dá)C．言語的流利度D．閱讀能力E．書寫能力答案：C解析：①Broca失語癥主要表現(xiàn)為口語表達(dá)障礙，預(yù)后較好。損傷定位：優(yōu)勢(shì)側(cè)半球額下回后部（從前上額葉到前頂葉區(qū)域的皮質(zhì)，包括島葉和周圍sylvian皮質(zhì)上緣），多為左側(cè)大腦中動(dòng)脈的上部血供遭受破壞所致。癥狀：對(duì)言語可理解，并非流利性障礙。說話中的連詞、代詞等減少或缺失（電報(bào)語式）。受損的功能：流利性，命名、復(fù)述和書寫。完好的功能：口語、書面理解。②完全性失語（也稱球性失語癥）：損傷部位：在較大的損害傷及左側(cè)半球多個(gè)腦回，癥狀：語言功能各個(gè)方面受到嚴(yán)重?fù)p害，無任何語言，理解力喪失。③混合性失語：損傷部位：由于優(yōu)勢(shì)半球運(yùn)動(dòng)性及感覺性區(qū)域的廣泛病變或皮質(zhì)下病變致聯(lián)系通路的中斷，損害了Marie四邊形區(qū)域所致。癥狀：感覺性失語和運(yùn)動(dòng)性失語同時(shí)存在。此時(shí)誦讀和寫字完全不可能。既聽不懂也不能用言語表達(dá)自己的意思。輕者往往給人以精神失常的錯(cuò)覺。由此可見，Broca失語、完全性失語和混合性失語患者都有言語表達(dá)不能，言語流利障礙，因此言語的流利度不能作為其鑒別要點(diǎn)。6、[單選題]燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)新鮮肉芽組織時(shí)，紫外線照射劑量可選用（）。A．強(qiáng)紅斑量B．弱紅斑量C．閾紅斑量D．亞紅斑量E．小紅斑量答案：C解析：燒傷的紫外線療法：創(chuàng)面的壞死組織或膿性分泌物較多，肉芽生長不良，用中或強(qiáng)紅斑量照射；當(dāng)分泌物減少或者脫痂露出新鮮肉芽組織時(shí)，應(yīng)減量至閾紅斑量。淺平而新鮮的創(chuàng)面，可用亞紅斑量紫外線照射。因此答案選C。7、[單選題]粘連性關(guān)節(jié)囊炎時(shí)減輕炎癥與疼痛所用的藥物應(yīng)是（）。A．質(zhì)子泵抑制劑B．COX-2抑制劑C．β受體阻滯劑D．抗組胺劑E．抗膽堿能劑答案：B解析：COX-2抑制劑是一類新型NSAIDs，目前廣泛用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的抗炎、鎮(zhèn)痛治療，可以應(yīng)用于粘連性關(guān)節(jié)囊炎以減輕炎癥與疼痛。8、[單選題]希望獲得最高水平功能的截肢平面為（）。A．經(jīng)肱骨B．經(jīng)橈骨/尺骨C．經(jīng)腕（包括拇指）D．第2、3指E．肩脫臼答案：D解析：越靠近肢體遠(yuǎn)端，截肢后殘留的功能水平越高，因此答案選D。9、[單選題]疼痛治療常用的心理治療不包括（）。A．生物反饋B．心理咨詢C．安慰劑D．口服止痛藥E．忽略療法答案：D解析：疼痛治療常用的心理治療包括生物反饋、心理咨詢、安慰劑療法、忽略療法等。D項(xiàng)，口服止痛藥是疼痛治療的臨床藥物治療，不屬于心理治療。10、[單選題]慢性阻塞性肺疾病患者放松練習(xí)的目的不包括（）。A．解除精神緊張B．解除呼吸肌緊張C．減少氧耗量D．阻斷氣促引起頸背部肌群緊張、耗氧量增加E．解除軀體肌緊張答案：D解析：放松練習(xí)的目的包括：①提高機(jī)體能量儲(chǔ)備，改善或維持體力，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)耐力。②糾正病理性呼吸模式，增加最大肺通氣量和潮氣量，減少耗氧量，改善肺通氣功能。③解除呼吸肌和軀體肌緊張。④改善心理精神狀況，緩解焦慮、抑郁、緊張、暴躁等心理障礙。D項(xiàng)，放松練習(xí)是用以放松緊張的輔助呼吸肌群，減少呼吸肌耗氧量，緩解呼吸困難癥狀，而不是增加耗氧量，因此答案選D。11、[單選題]改善肩屈伸的作業(yè)訓(xùn)練是（）。A．掛線作業(yè)B．方片組裝C．捏橡皮泥D．撿石珠子E．下棋答案：A解析：A項(xiàng)，掛線作業(yè)需要患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的屈曲、伸展、外旋、內(nèi)旋，肘關(guān)節(jié)的屈伸，腕關(guān)節(jié)的屈伸的共同運(yùn)動(dòng)才能完成；BCDE四項(xiàng)屬于訓(xùn)練患者上肢精細(xì)活動(dòng)和協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練，因此答案選A。12、[單選題]股四頭肌挫傷后產(chǎn)生感覺異常部位的神經(jīng)分布是（）。A．股后皮神經(jīng)B．隱神經(jīng)C．腓腸神經(jīng)D．股外側(cè)皮神經(jīng)E．腓淺神經(jīng)答案：B解析：隱神經(jīng)起自股神經(jīng)，在股三角內(nèi)伴股動(dòng)脈外側(cè)，下行入收肌管，在收肌管下端穿大收肌腱板，行于縫匠肌和股薄肌之間，是股神經(jīng)的皮支且是終支，隨股動(dòng)脈進(jìn)入收肌管下行，在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)淺出皮下后，伴大隱靜脈沿小腿內(nèi)側(cè)面下降，達(dá)足內(nèi)側(cè)緣，分布于髕下、小腿內(nèi)側(cè)面和足內(nèi)側(cè)緣的皮膚。股四頭肌挫傷后極可能損傷隱神經(jīng)而產(chǎn)生感覺異常。13、[單選題]在關(guān)節(jié)活動(dòng)起始處做低幅有節(jié)奏的振動(dòng)分級(jí)是（）。A．第Ⅱ級(jí)B．第Ⅲ級(jí)C．第Ⅴ級(jí)D．第Ⅰ級(jí)E．第Ⅳ級(jí)答案：D解析：關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)分級(jí)：Ⅰ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)的起始端，小范圍、節(jié)律性地來回推動(dòng)關(guān)節(jié)；Ⅱ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性地來回推動(dòng)關(guān)節(jié)，但不接觸關(guān)節(jié)活動(dòng)的起始端和終末端；Ⅲ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性地來回推動(dòng)關(guān)節(jié)，每次均接觸到關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張；Ⅳ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，小范圍、節(jié)律性地來回推動(dòng)關(guān)節(jié)，每次均接觸到關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張。14、[單選題]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，軟骨與骨的病變嚴(yán)重，常呈（）。A．水腫型B．破壞型C．創(chuàng)傷型D．炎癥型E．增生型答案：B解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類型包括水腫型、關(guān)節(jié)強(qiáng)直型、增生型、破壞型，當(dāng)軟骨和骨的病變嚴(yán)重時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)成骨細(xì)胞大量凋亡，破骨細(xì)胞增生明顯，骨質(zhì)含量下降，骨小梁被破壞，呈嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥狀，此情況屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的骨破壞型病變。因此答案選B。15、[單選題]康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是（）。A．治病救命、增進(jìn)健康、恢復(fù)功能B．提高功能、全面康復(fù)、重返社會(huì)C．預(yù)防為主、中西結(jié)合、綜合治療D．軀體康復(fù)、心理康復(fù)、社會(huì)康復(fù)E．生命在于運(yùn)動(dòng)、預(yù)防重于治療、改善生存質(zhì)量答案：B解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)涵包括：①采用綜合措施，包括醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會(huì)和工程等方面的措施。②以殘疾者和患者的功能障礙為核心。③強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練、再訓(xùn)練。④以提高生活質(zhì)量、回歸社會(huì)為最終目標(biāo)。根據(jù)其內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是提高功能、全面康復(fù)、重返社會(huì)。16、[單選題]排尿反射的低級(jí)中樞位于（）。A．L1～L5B．L2C．S1D．S2～4E．S4答案：D解析：排尿反射屬于人與生俱來的反應(yīng)。大腦皮層向下發(fā)放沖動(dòng)，傳至骶髓初級(jí)排尿中樞（S2～4），引起盆神經(jīng)傳出纖維興奮，同時(shí)抑制腹下神經(jīng)和陰部神經(jīng)，從而引起膀胱壁逼尿肌收縮，內(nèi)、外括約肌舒張，將貯存在膀胱內(nèi)的尿液排出。因此答案選D。17、[單選題]治療淋巴水腫的壓力衣的制作一般是遠(yuǎn)端的壓力較大，向近端漸減，其范圍是（）。A．10～30mmHgB．30～60mmHgC．60～90mmHgD．90～110mmHgE．110～140mmHg答案：B解析：淋巴水腫是由于各種原因引起的淋巴回流障礙，導(dǎo)致肢體淺層軟組織內(nèi)淋巴液積聚而引起的組織水腫。壓力衣對(duì)淋巴水腫進(jìn)行治療，其壓力的范圍一般是30～60mmHg。18、[單選題]骨的過度生長是10%～30%的先天性與青少年獲得性截肢者所發(fā)生的主要并發(fā)癥。下列敘述中正確的是骨的過度生長（）。A．持續(xù)進(jìn)行至骨骼成熟后B．甚至需要進(jìn)行關(guān)節(jié)切斷術(shù)C．是肌炎骨化的結(jié)果D．常表現(xiàn)為痛性滑囊E．不能以手術(shù)預(yù)防答案：D解析：骨過度生長是兒童和青少年長骨骨折后出現(xiàn)的特殊并發(fā)癥，由于骨折刺激了骨骼生長，所以會(huì)出現(xiàn)骨折后的骨頭反而長得更長的情況。四肢長骨骨折后都可能出現(xiàn)過度生長，而以股骨過度生長最為多見，股骨骨折后過度生長平均可達(dá)1.5厘米。過度生長在骨折后2年內(nèi)發(fā)展最快，以后多數(shù)能夠自行矯正，但時(shí)間較長，最長的能達(dá)到5到6年。常表現(xiàn)為痛性滑囊，出現(xiàn)滑囊處疼痛。19、[單選題]股外側(cè)皮神經(jīng)的分支為（）。A．髂內(nèi)（腹下）支B．內(nèi)側(cè)支C．后支D．髖支E．腹股溝支答案：C解析：股外側(cè)皮神經(jīng)來自第二、三腰神經(jīng)前支后股，在腰大肌外斜向外下方，經(jīng)髂肌前面在髂前上棘內(nèi)側(cè)穿過腹股溝韌帶下方至股部，經(jīng)縫匠肌前后面或穿過該肌肉上部，分成前后二支，從闊深筋膜深面穿出至淺筋膜。前支負(fù)責(zé)膝及大腿前方的皮膚感覺，在髂前上棘下側(cè)約10cm處穿出闊筋膜。后支負(fù)責(zé)大腿外側(cè)皮膚的感覺。20、[單選題]肥胖癥患者運(yùn)動(dòng)治療的主要方式為（）。A．長時(shí)間、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)B．長時(shí)間、中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)C．長時(shí)間、大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)D．短時(shí)間、大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)E．短時(shí)間、中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)答案：B解析：肥胖癥患者運(yùn)動(dòng)治療最好是選擇中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、長運(yùn)動(dòng)時(shí)間的方法，如此對(duì)體內(nèi)脂肪代謝和糖代謝較有效，長時(shí)間運(yùn)動(dòng)可加速脂肪分解，中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可加快糖代謝。中等強(qiáng)度、長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)最常見于有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車、溜冰、健走、慢跑、有氧舞蹈、跳繩、搖呼拉圈、登山、爬樓梯等。長期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)治療能有效降低體重，同時(shí)改善血壓、糖代謝和脂代謝，預(yù)防心腦血管疾病和糖尿病等。21、[單選題]繼發(fā)于粘連性關(guān)節(jié)囊炎的常見的功能性活動(dòng)困難不包括（）。A．在背部扣上胸罩B．向患側(cè)臥C．夠及安全帶D．投球E．彈琴答案：E解析：E項(xiàng)，彈琴的動(dòng)作活動(dòng)范圍較小，且肩部處于固定狀態(tài)，不會(huì)引起患者的疼痛，所以進(jìn)行此動(dòng)作不會(huì)有難度。22、[單選題]尺側(cè)副韌帶損傷時(shí)的檢查所見包括（）。A．患側(cè)捏力與健側(cè)相等B．拇指被動(dòng)內(nèi)收時(shí)痛C．拇指被動(dòng)外展時(shí)痛D．患者拇指被動(dòng)外展時(shí)偏移少于健側(cè)E．拇指指間關(guān)節(jié)屈曲時(shí)痛答案：C解析：尺側(cè)副韌帶損傷時(shí)體征包括：患者拇指被動(dòng)外展時(shí)產(chǎn)生疼痛，偏移多于健側(cè)，患側(cè)捏力和握力減弱，拇指指間關(guān)節(jié)屈伸無明顯癥狀。因此答案選C。23、[單選題]縮唇呼氣訓(xùn)練的目的是（）。A．提高支氣管內(nèi)壓，避免塌陷B．降低胸腔壓力C．增加肺活量D．提高膈肌肌力E．改善肺循環(huán)答案：A解析：縮唇呼氣訓(xùn)練是指教病人練習(xí)在嘴唇半閉（縮唇）時(shí)呼氣，類似于吹口哨的嘴型。這個(gè)方法可在氣管支氣管內(nèi)產(chǎn)生壓力差，提高支氣管內(nèi)壓，防止細(xì)支氣管由于失去放射牽引和胸內(nèi)高壓引起的塌陷。該方法包括小量吸氣，長時(shí)縮唇呼氣。一旦掌握，由于避免了氣道塌陷而幫助控制呼氣。因此答案選A。24、[單選題]下列不是關(guān)鍵點(diǎn)的是（）。A．頭部B．軀干C．肩峰D．肘部E．拇指答案：D解析：關(guān)鍵點(diǎn)包括中心關(guān)鍵點(diǎn)，如頭部、軀干、胸骨中下段；近端關(guān)鍵點(diǎn)，如上肢的肩峰、下肢的髂前上棘；遠(yuǎn)端關(guān)鍵點(diǎn)，如上肢的拇指、下肢的趾。25、[單選題]有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎的描述，錯(cuò)誤的是（）。A．是一種急性傳染病B．由病毒感染引起C．經(jīng)呼吸道傳播D．又稱小兒麻痹癥E．可出現(xiàn)呼吸中樞麻痹答案：C解析：脊髓灰質(zhì)炎俗稱小兒麻痹癥，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴(yán)重危害兒童健康的急性傳染病，脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒，主要通過糞-口途徑傳播。26、[單選題]對(duì)盂肱關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)說法正確的是（）。A．肩關(guān)節(jié)外展30度，水平內(nèi)收10度，前臂置于水平面上B．治療平面位于關(guān)節(jié)窩并且隨肩胛移動(dòng)C．做關(guān)節(jié)牽引時(shí)體位側(cè)臥位，手臂置于休息姿勢(shì)D．關(guān)節(jié)牽引是治療師體位靠近治療部分的手拇指在后，其余四指置于肋弓E．松動(dòng)手法以腋下的手用力將肱骨向內(nèi)側(cè)移動(dòng)答案：B解析：肩關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)是對(duì)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行各個(gè)方向的牽引來牽伸開粘連攣縮的關(guān)節(jié)囊，這種治療手法的治療效果顯著，患者在接受治療后其肩關(guān)節(jié)在各個(gè)方向的活動(dòng)度都有不同程度的變化，肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能和活動(dòng)范圍都有改善，這可能與肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的牽拉，及短時(shí)間內(nèi)分離粘連而保持了關(guān)節(jié)良好的彈性和伸展性有關(guān)。AB兩項(xiàng)，盂肱關(guān)節(jié)休息位：肩關(guān)節(jié)外展55°，水平內(nèi)收30°，前臂置于水平面上；治療平面位于關(guān)節(jié)窩并且隨肩胛移動(dòng)。CDE三項(xiàng)，關(guān)節(jié)牽引時(shí)，治療者站在仰臥位患者的患側(cè)，一手托住上臂遠(yuǎn)端及肘部，另一手四指放在腋窩下肱骨頭內(nèi)側(cè)，拇指放在腋前，向外側(cè)持續(xù)推肱骨，然后放松，重復(fù)3～5次。因此答案選B。27、[單選題]關(guān)于腰椎椎骨脫離與腰椎滑脫癥狀的描述，錯(cuò)誤的是（）。A．難以與其他腰痛患者相區(qū)別B．可能因神經(jīng)根受損而喪失運(yùn)動(dòng)與感覺C．可能發(fā)展為嚴(yán)重的腘繩肌緊張，異常步態(tài)，走路搖擺，屈髖受限D(zhuǎn)．直腿抬高試驗(yàn)時(shí)有神經(jīng)根刺激E．病情可自然恢復(fù)答案：E解析：腰椎椎骨脫離與腰椎滑脫臨床上好發(fā)于21～30歲和41～50歲年齡組，多在一次外傷或重復(fù)外傷、勞累或運(yùn)動(dòng)之后出現(xiàn)下腰痛或下肢酸痛沉重癥狀。站立、行走、彎腰或過度負(fù)重時(shí)癥狀加重，休息后癥狀減輕或消失。往往間歇發(fā)作，可能伴有坐骨神經(jīng)痛，或疼痛麻木癥狀，患者可合并椎間盤突出而出現(xiàn)單條神經(jīng)根受累的疼痛癥狀，與腰椎間盤突出等引起腰痛的疾病難以區(qū)別。檢查時(shí)可見腰椎前凸增加，臀部后凸，腰椎活動(dòng)受限，棘突壓痛，有滑脫時(shí)可觸及棘突呈臺(tái)階樣改變；有神經(jīng)根受累時(shí)可出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽性，膝、踝反射減弱或消失，下肢相應(yīng)的神經(jīng)支配區(qū)域皮膚麻木和運(yùn)動(dòng)障礙，可能發(fā)展為嚴(yán)重的腘繩肌緊張，異常步態(tài)，走路搖擺，屈髖受限。E項(xiàng)，該疾病會(huì)逐漸進(jìn)展，不能自然恢復(fù)。28、[單選題]正中神經(jīng)的感覺分布區(qū)在（）。A．手的內(nèi)側(cè)兩指B．手的外側(cè)3個(gè)半手指C．拇指、示指與中指D．手掌面掌骨區(qū)上E．手的內(nèi)側(cè)3個(gè)半手指答案：B解析：正中神經(jīng)是在腋部由臂叢外側(cè)束與內(nèi)側(cè)束共同形成的一脈神經(jīng)。在臂部沿肱二頭肌內(nèi)行走，降至肘窩后，穿旋前圓肌二頭之間行于前臂正中指淺、深屈肌之間達(dá)腕管，穿掌腱膜深面至手掌，分成數(shù)支指掌側(cè)總神經(jīng)。每一指掌側(cè)總神經(jīng)又分為兩支指掌側(cè)固有神經(jīng)沿手指兩側(cè)行至指尖。正中神經(jīng)支配前臂屈側(cè)的大部分肌肉，以及手內(nèi)橈側(cè)半的大部分肌肉和手掌橈側(cè)（外側(cè)）3個(gè)半手指皮膚感覺。因此答案選B。29、[單選題]手的休息位是（）。A．直拳B．鉤拳C．半握拳姿勢(shì)D．完全握拳E．握玻璃杯姿勢(shì)答案：C解析：手的休息位：在正常情況下，在不用任何力量時(shí)，手的內(nèi)在肌和外在肌張力處于相對(duì)平衡狀態(tài)，這種手的自然位置稱“手的休息位”，即腕關(guān)節(jié)微背屈10°～15°（半握拳姿勢(shì)），并有輕度尺偏；手指的掌指（MP）關(guān)節(jié)及指間（IP）關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)，從示指到小指，越向尺側(cè)屈曲越多；各指尖指向舟骨結(jié)節(jié)；拇指輕度外展，指腹接近示指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)（DIP）的橈側(cè)。30、[單選題]股四頭肌挫傷后治療8周，膝與髖活動(dòng)范圍減小，大腿痛加重，應(yīng)進(jìn)行的處理是（）。A．大腿MRI，評(píng)定水腫與血腫的形成B．大腿CT掃描，評(píng)定有否骨折C．EMG以排除同時(shí)發(fā)生的腰骶神經(jīng)根病D．再加放射攝片與三相骨掃描E．加物理治療，以積極改善活動(dòng)答案：D解析：股四頭肌挫傷后治療8周，膝與髖活動(dòng)范圍減小，大腿痛加重，考慮可能發(fā)生異位骨化，建議進(jìn)行放射攝片與三相骨掃描檢查。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、536．[多選題]下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為（）。A．隨意運(yùn)動(dòng)障礙B．深反射消失C．淺反射減弱或消失D．出現(xiàn)病理反射E．肌張力增高答案：A|B|C解析：下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元包括腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核、脊髓前角細(xì)胞以及他們所發(fā)出的神經(jīng)纖維，它是接受錐體系、錐體外系和小腦系統(tǒng)各個(gè)方面來的傳導(dǎo)沖動(dòng)的最后通路，是沖動(dòng)達(dá)到骨骼肌的唯一通路。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損時(shí)，由于肌肉失去神經(jīng)支配，肌肉因營養(yǎng)障礙而萎縮，表現(xiàn)為肌張力降低，以弛緩性隨意運(yùn)動(dòng)障礙為主要特征；因?yàn)樗蟹瓷浠《贾袛?，所以淺、深反射均消失，跟腱反射尤為明顯。同時(shí)有括約肌障礙，但病理反射尚未出現(xiàn)（上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷時(shí)可見病理反射即Babinski征）。因此答案選ABC。537．[多選題]蠟作熱療介質(zhì)的優(yōu)點(diǎn)是（）。A．熱容量大，導(dǎo)熱性小B．具有可塑性和黏滯性C．無對(duì)流現(xiàn)象D．蓄熱性能好E．可反復(fù)清潔消毒使用答案：A|B|C|D|E解析：利用加熱熔解的石蠟作為導(dǎo)熱體將熱能傳遞至機(jī)體以治療疾病的方法稱石蠟療法。蠟的熱容量大，導(dǎo)熱性小，但是可保持長時(shí)間的熱性能，蓄熱效果強(qiáng)。石蠟的溫?zé)嶙饔每梢詼p輕疼痛，緩解痙攣，加強(qiáng)血液循環(huán)，改善組織營養(yǎng)，促進(jìn)炎癥消散吸收，加速組織修復(fù)，降低結(jié)締組織張力，增加其彈性。石蠟的熔點(diǎn)較水低，無對(duì)流現(xiàn)象；石蠟保存時(shí)間長，可在反復(fù)清潔消毒后繼續(xù)保存和使用。因此答案選ABCDE。538．[多選題]下面哪些疾病屬于腦血管意外？（）A．腔隙性梗死B．動(dòng)脈粥樣硬化C．短暫性腦缺血D．蛛網(wǎng)膜下隙出血E．高血壓病答案：A|C|D解析：腦血管意外包括：它包括腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，其中腦梗死又包括腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死。神經(jīng)功能缺失持續(xù)時(shí)間不足24個(gè)小時(shí)者稱為短暫性腦缺血發(fā)作，也屬于腦血管意外。因此答案選ACD。539．[多選題]康復(fù)護(hù)理的主要內(nèi)容有（）。A．改善功能障礙的護(hù)理B．功能訓(xùn)練的護(hù)理C．心理護(hù)理D．“替代護(hù)理”E．專業(yè)技術(shù)護(hù)理答案：A|B|C|E解析：替代護(hù)理是指患者被動(dòng)接受他人的護(hù)理，只適用于患病階段的體力不支者或各種原因所致的完全喪失生活自理能力者，而康復(fù)護(hù)理強(qiáng)調(diào)患者的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，因此替代護(hù)理不是康復(fù)護(hù)理的主要內(nèi)容。因此D項(xiàng)錯(cuò)誤。540．[多選題]同樣溫度的水與蠟作用人體，會(huì)感到水比蠟燙，這是因?yàn)椋ǎ?。A．蠟比水的熱容量大B．蠟比水的傳導(dǎo)熱快C．水比蠟的熱容量大D．水比蠟的傳導(dǎo)熱快E．水的流動(dòng)性大答案：C|D解析：蠟的比熱容是2.6×103焦/千克·攝氏度，水的是4.2×103焦/千克·攝氏度，水的比熱容（熱容量）更大，熱的傳導(dǎo)也更快，因此答案選CD。54[多選題]冠心病康復(fù)的意義有哪些？（）A．幫助患者緩解癥狀B．改善患者心血管功能C．提高患者的生活質(zhì)量D．治愈疾病E．減輕殘疾和減少再次發(fā)作危險(xiǎn)答案：A|B|C|E解析：D項(xiàng)，冠心病作為慢性病，不能夠完全康復(fù)，不能通過冠心病康復(fù)達(dá)到治愈疾病的目的。2、[多選題]截肢前的康復(fù)護(hù)理工作（）。A．加強(qiáng)健側(cè)肢體的活動(dòng)B．消除患肢腫脹，防止殘肢近端關(guān)節(jié)攣縮C．做好心理護(hù)理D．增強(qiáng)殘肢的近端肌力和耐受性E．改善全身營養(yǎng)狀況答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，截肢后主要依靠健側(cè)肢體的支撐，因此要加強(qiáng)健側(cè)肢體的活動(dòng)。B項(xiàng)，術(shù)前應(yīng)注意充分休息，抬高患側(cè)肢體遠(yuǎn)端，促進(jìn)血液回流，為手術(shù)做好準(zhǔn)備；也要鼓勵(lì)患者進(jìn)行患側(cè)肢體近端關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，防止殘肢近端關(guān)節(jié)攣縮。C項(xiàng)，在術(shù)前應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使他們樹立戰(zhàn)勝疾病的勇氣。D項(xiàng)，早期應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行殘肢近端肌肉的肌力訓(xùn)練；為了使患者在將來能夠長期使用假肢，術(shù)前除了加強(qiáng)患者的皮膚護(hù)理，還可以進(jìn)行拍打、叩擊、擠壓等感覺刺激，提高皮膚的耐磨性。E項(xiàng)，改善患者全身的營養(yǎng)狀態(tài)，為患者耐受手術(shù)以及術(shù)后身體恢復(fù)以便于盡早進(jìn)行康復(fù)打下良好的基礎(chǔ)。3、6[多選題]影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的因素包括（）。A．組成關(guān)節(jié)的兩個(gè)關(guān)節(jié)面的弧度之差B．關(guān)節(jié)囊的厚薄與松緊度C．關(guān)節(jié)韌帶的強(qiáng)弱與多少D．關(guān)節(jié)周圍肌群的強(qiáng)弱E．關(guān)節(jié)周圍肌群的伸展性答案：A|B|C|D|E解析：關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)體現(xiàn)了關(guān)節(jié)既具有靈活性因素，又具有穩(wěn)固性因素，兩者在保證關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能時(shí)體現(xiàn)出來。①關(guān)節(jié)面的形態(tài)：決定運(yùn)動(dòng)軸和運(yùn)動(dòng)方式。②關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩的面積差：反映運(yùn)動(dòng)的靈活與否。同類關(guān)節(jié)，兩者的面積差越大，運(yùn)動(dòng)幅度也越大；反之面積差越小，則趨于穩(wěn)固。③關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)的狀況：關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌、緊張，周圍韌帶和肌腱堅(jiān)固，則使關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限，從而增強(qiáng)其穩(wěn)固性；反之，關(guān)節(jié)囊薄弱、松弛，周圍韌帶或肌腱較少，則運(yùn)動(dòng)幅度大而增加了靈活性。④關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的影響：如關(guān)節(jié)盤、半月板和滑液均可增加關(guān)節(jié)的靈活性，而關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶則對(duì)運(yùn)動(dòng)有明顯的限制，從而增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性。因此答案選ABCDE。4、6[多選題]膀胱正常充盈及貯尿應(yīng)具備的條件有（）。A．正常地感受到膀胱內(nèi)的壓力增加B．沒有逼尿肌反射亢進(jìn)C．休息時(shí)膀胱出口處有一定的阻力D．協(xié)調(diào)而有規(guī)律的逼尿肌收縮E．沒有解剖上的梗阻及內(nèi)外括約肌過強(qiáng)的阻力答案：A|B|C解析：A項(xiàng)，膀胱的正常容積為350～500毫升，最大容積為800毫升，當(dāng)膀胱內(nèi)尿量達(dá)到250～300毫升時(shí)，膀胱內(nèi)壓力增大就會(huì)產(chǎn)生尿意，膀胱需要能夠正常地感受到膀胱內(nèi)的壓力增加，而膀胱感覺功能障礙，不能感受到膀胱壓力增加時(shí)會(huì)造成膀胱過度充盈；BC兩項(xiàng)，膀胱壁肌層由平滑肌纖維構(gòu)成，稱為膀胱逼尿肌，膀胱與尿道交界處有較厚的環(huán)形肌，形成尿道內(nèi)括約肌。交感神經(jīng)興奮時(shí)使膀胱逼尿肌松弛，而使尿道括約肌收縮，因而有利于儲(chǔ)尿。副交感神經(jīng)興奮時(shí)能使膀胱逼尿肌收縮，尿道內(nèi)括約肌松弛，使尿由膀胱排出。所以逼尿肌正常反射和膀胱出口的尿道內(nèi)括約肌的阻力是膀胱正常充盈的條件；DE兩項(xiàng)是為了保證膀胱排尿反射的正常進(jìn)行。因此答案選ABC。5、[多選題]患者自我導(dǎo)尿的指導(dǎo)要點(diǎn)（）。A．讓患者了解一些簡單的尿道生理解剖知識(shí)，平時(shí)注意會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生B．熟悉導(dǎo)尿前自行排尿的方法（手壓、叩打、腹壓等）C．當(dāng)導(dǎo)尿管插入困難時(shí)，休息片刻后再繼續(xù)插入，仍有阻力時(shí)應(yīng)立即通知護(hù)士D．女患者導(dǎo)尿時(shí)用鏡子迎面照會(huì)陰，腰部可墊一枕頭E．強(qiáng)調(diào)操作過程中無菌要求的重要性，教會(huì)患者對(duì)尿管的處理方法答案：A|B|C|D|E解析：AB兩項(xiàng)，導(dǎo)尿前需要讓患者了解一些簡單的尿道生理解剖知識(shí)，熟悉導(dǎo)尿前自行排尿的方法，平時(shí)注意會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生。E項(xiàng)，要強(qiáng)調(diào)操作過程中無菌要求的重要性，用清水沖洗雙手，并用肥皂或洗手液擦洗達(dá)1分鐘以上。清洗外陰后，用潤滑劑充分潤滑導(dǎo)尿管前端。D項(xiàng)，女性可通過鏡子輔助找到尿道口，腰部可墊一枕頭。開放導(dǎo)尿管末端，將導(dǎo)尿管緩慢輕柔地插入尿道，至有尿液從末端滴出后，再將導(dǎo)尿管向內(nèi)插入。隨后將尿液排入容器或量杯中。引流尿液需完全，尿液停止排出后，不要急于拔出導(dǎo)尿管，應(yīng)輕輕旋轉(zhuǎn)導(dǎo)尿管調(diào)整角度，或?qū)?dǎo)尿管拔出一段距離，如仍無尿液引出，再緩慢將導(dǎo)尿拔除。拔除后仍需清洗會(huì)陰部。隨后將導(dǎo)尿管沖洗干凈，晾干后保存以重復(fù)使用。C項(xiàng)，插入導(dǎo)尿管過程中如遇阻力，切忌盲目用力插入，可停止動(dòng)作并囑患者深呼吸10秒左右，然后再嘗試緩慢插入。在拔除導(dǎo)尿過程中如遇阻力，同樣應(yīng)等待并囑患者放松。如仍拔除困難，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。切忌暴力拔除導(dǎo)尿。因此答案選ABCDE。6、[多選題]肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)器的用途（）。A．訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度B．增加肌力C．增加心肺功能D．增加耐力E．幫助上肢的控制性訓(xùn)練答案：A|B|D解析：肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)器可以進(jìn)行：①關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。供患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的隨意主動(dòng)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，依靠慣性的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和抗阻力主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，可以防止和改善攣縮。根據(jù)患者的情況，調(diào)整主軸阻尼和拉環(huán)在轉(zhuǎn)臂上的位置。根據(jù)使用者身高調(diào)整主軸的高度。②肌力、耐力訓(xùn)練。通過調(diào)整主軸阻尼，可以進(jìn)行相關(guān)肌肉的訓(xùn)練。7、[多選題]關(guān)于承重點(diǎn)正確的描述是（）。A．大腿假肢的承重點(diǎn)在坐骨結(jié)節(jié)B．小腿假肢的承重點(diǎn)在髕韌帶和脛骨內(nèi)外髁前下方的斜面上C．使接受腔內(nèi)壁與殘肢全面接觸D．避免腔上緣對(duì)局部的環(huán)形壓力E．壓力均勻分布在斜面上答案：A|B|C|D解析：E項(xiàng)，小腿截肢者，長殘肢端承受負(fù)荷的能力不足身體重量的20%，中等長度殘肢較大的截面一般能承受30%～60%的體重，斷殘肢甚至能承受100%，大腿殘肢的殘端也有大約20%～30%的承重能力。8、[多選題]急性心肌梗死早期運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的目的（）。A．評(píng)估患者的心臟和體力的功能狀態(tài)B．指導(dǎo)康復(fù)治療C．提高患者康復(fù)的自信心D．保證康復(fù)治療的安全性E．為制訂運(yùn)動(dòng)處方提供定量依據(jù)答案：A|B|C|D|E解析：運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的目的包括：①協(xié)助臨床診斷，包括冠心病診斷、鑒定心律失常以及鑒定呼吸困難或胸悶的性質(zhì)。②確定功能狀態(tài)，包括判定冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度及預(yù)后，判定心功能、體力活動(dòng)能力和殘疾程度，以及評(píng)定康復(fù)治療效果。③指導(dǎo)康復(fù)治療包括確定患者運(yùn)動(dòng)的安全性，為制訂運(yùn)動(dòng)處方提供定量依據(jù)，協(xié)助患者選擇必要的臨床治療，以及使患者感受實(shí)際活動(dòng)能力，消除顧慮，增強(qiáng)參加日?；顒?dòng)的信心。9、[多選題]疼痛患者的心理護(hù)理措施為（）。A．尊重病人對(duì)疼痛的反應(yīng)B．與病人建立相互信賴的關(guān)系C．指導(dǎo)有關(guān)疼痛的知識(shí)D．設(shè)法減輕病人的心理壓力E．分散注意力答案：A|B|C|D|E解析：慢性疼痛患者經(jīng)常會(huì)有心理方面的問題，如伴有焦慮、抑郁，還有一些患者認(rèn)為只要有疼痛，就要臥床休息，不敢做任何活動(dòng)。對(duì)其常見的心理護(hù)理措施為：①尊重病人對(duì)疼痛的反應(yīng)；②與病人建立相互信賴的關(guān)系；③指導(dǎo)有關(guān)疼痛的知識(shí)；④幫助其減輕心理壓力、分散注意力、保持樂觀情緒；⑤改變不合理的認(rèn)識(shí)、想法和情緒；⑥教給他們一些放松的方法。10、[多選題]神經(jīng)肌肉電刺激對(duì)失神經(jīng)支配肌肉的治療作用（）。A．引起肌肉收縮B．防止肌肉失水，防止電解質(zhì)及酶系統(tǒng)的破壞C．延緩肌萎縮，防止纖維化和攣縮D．鎮(zhèn)痛E．改善血液循環(huán)和營養(yǎng)代謝答案：A|B|C|E解析：神經(jīng)肌肉電刺激應(yīng)用低頻脈沖電流刺激神經(jīng)肌肉引起肌肉收縮，防止肌肉失水，防止電解質(zhì)及酶系統(tǒng)的破壞，延緩肌萎縮，防止纖維化和攣縮，改善血液循環(huán)和營養(yǎng)代謝。11、[多選題]骨折已愈合，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的方法有（）。A．主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B．助力運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C．關(guān)節(jié)牽引D．夾板、石膏托及彈性支架E．物理治療答案：A|B|C|D|E解析：恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的方法包括：被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，助力運(yùn)動(dòng)，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，關(guān)節(jié)牽引，夾板、石膏托及彈性支架輔助，運(yùn)動(dòng)療法、理療等物理治療。因此答案選ABCDE。12、[多選題]常用于注意力訓(xùn)練的方法有（）。A．猜測游戲B．地圖作業(yè)C．刪除作業(yè)D．彩色積木塊排列E．?dāng)?shù)目順序答案：A|C|E解析：注意力的訓(xùn)練要求患者保持一段時(shí)間的注意力，并逐漸延長注意時(shí)間和內(nèi)容。常用的注意力訓(xùn)練方法有：猜測游戲、刪除作業(yè)、時(shí)間感、數(shù)目順序、代幣法。13、[多選題]超聲波對(duì)人體組織細(xì)胞的“微細(xì)按摩”作用可產(chǎn)生什么效應(yīng)（）。A．引起細(xì)胞原漿微流，顆粒旋轉(zhuǎn)B．改善細(xì)胞膜的通透性，使彌漫過程加速C．改善細(xì)胞的缺血缺氧狀態(tài)，改善組織營養(yǎng)D．結(jié)締組織延長變軟，粘連松解E．促進(jìn)組織再生，血管形成答案：A|B|C|D解析：超聲波在介質(zhì)中傳播時(shí)，介質(zhì)質(zhì)點(diǎn)在其平衡位置附近作往復(fù)運(yùn)動(dòng)，使介質(zhì)內(nèi)部發(fā)生有節(jié)律的疏密變化，這種疏密變化形成了壓力變化，能對(duì)人體組織細(xì)胞產(chǎn)生微細(xì)按摩作用。微細(xì)按摩作用是超聲波治療疾病的最基本的機(jī)制。超聲波對(duì)機(jī)體的其他作用都是在超聲波的機(jī)械作用基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。超聲波對(duì)細(xì)胞的微細(xì)按摩作用可以引起細(xì)胞原漿微流，顆粒旋轉(zhuǎn)，改變組織細(xì)胞的體積，減輕腫脹，改善膜的通透性，使彌漫過程加速，改善細(xì)胞的缺血缺氧狀態(tài)，改善組織營養(yǎng)，促進(jìn)代謝物質(zhì)的交換，改善細(xì)胞的功能，提高組織細(xì)胞的再生能力。并能夠使結(jié)締組織延長變軟，粘連松解。因此答案選ABCD。14、[多選題]手適應(yīng)抓握的解剖特征包括（）。A．手掌有垂直的纖維間隔，連接皮膚和深層組織，以避免抓握中滑動(dòng)B．關(guān)節(jié)附近皮膚有許多紋理，分別適應(yīng)關(guān)節(jié)活動(dòng)C．5個(gè)掌骨頭形成橫弓，其高度隨手指屈、伸增減，能適應(yīng)物體的形狀D．手具有豐富的感受器和神經(jīng)纖維E．手的斜弓在充分抓握?qǐng)A柱物時(shí)發(fā)揮重要的作用答案：A|B|C|E解析：AB兩項(xiàng)，手掌皮膚有較厚的角質(zhì)層和皮下脂肪層，能保護(hù)深層組織，有垂直的纖維間隔連接皮膚和深層組織以避免皮膚在抓握中滑動(dòng)，并且能發(fā)揮精確的定位功能，關(guān)節(jié)附近皮膚有許多紋理，分別適應(yīng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。五指并列能從功能上分為拇指列、中間列和內(nèi)側(cè)列，其中拇指列是精密抓握的主體，中間列是手活動(dòng)的功能軸，內(nèi)側(cè)列在抓握時(shí)不可缺少。C項(xiàng)，手有兩個(gè)橫弓，一個(gè)是由遠(yuǎn)排腕骨弧形排列形成，高度基本不變；一個(gè)是由5個(gè)掌骨頭形成，其高度隨手指屈、伸增減，能適應(yīng)物體的形狀。另外還有由腕骨、掌骨及指骨構(gòu)成的縱弓，最重要的是中示指列的縱弓，有助于與拇指形成對(duì)指。E項(xiàng)，手的斜弓是拇指對(duì)掌時(shí)與其他指列形成的弓，在充分抓握?qǐng)A柱物時(shí)發(fā)揮重要的作用。D項(xiàng)，手的感受器和神經(jīng)纖維使手的感覺功能比其他器官強(qiáng)大，不屬于解剖特征。因此答案選ABCE。15、[多選題]骨質(zhì)