臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師能力檢測試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）乳腺的典型髓樣癌，鏡下，病理變化為（）

A.癌實質(zhì)和間質(zhì)都很少

B.癌實質(zhì)少，間質(zhì)多

C.癌實質(zhì)和間質(zhì)都很多

D.癌實質(zhì)多，間質(zhì)少

正確答案：D

2、（單選題）女，34歲。全程肉眼血尿1天，無血絲，血塊，無尿頻、尿急、尿痛，無發(fā)熱及腰部疼痛，尿沉渣鏡檢RBC滿視野，WBC4-5/HP,尿蛋白(++)。首先應(yīng)進行的檢查是

A.膀胱鏡檢查

B.清潔中斷尿培養(yǎng)

C.靜脈腎盂造影

D.尿相差顯微鏡檢查

E.同位素腎動脈掃描

正確答案：D

3、（單選題）盲腸癌病人最少見的合并癥是（）

A.缺鐵性貧血

B.大腸梗阻

C.右下腹包塊

D.急性闌尾炎

正確答案：B

4、（單選題）女，50歲。甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)3年。頸部超聲提示：甲狀腺雙側(cè)葉多發(fā)囊性、實性結(jié)節(jié)。實驗室檢查：T3、T4、TSH正常。在隨訪過程中，手術(shù)治療指證不包括

A.甲狀腺結(jié)節(jié)增大伴憋氣

B.甲狀腺結(jié)節(jié)的數(shù)量增加

C.出現(xiàn)甲狀腺功能亢進

D.出現(xiàn)胸骨后甲狀腺腫

E.結(jié)節(jié)邊界不清并細小鈣化

正確答案：B

5、（單選題）20歲男性患者，有頭痛、嘔吐，午后發(fā)熱及頸項強直，診斷為結(jié)核性腦膜炎，需要進行治療?？菇Y(jié)核藥物治療應(yīng)堅持的原則是

A.早期用藥

B.聯(lián)合用藥

C.堅持規(guī)律用藥

D.采用短期強化療法

E.以上均是

正確答案：C

6、（單選題）對患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪種藥物

A.甲基硫氧嘧啶

B.阿替洛爾

C.丙基硫氧嘧啶

D.普奈洛爾

E.美托洛爾

正確答案：D

7、（單選題）晚期卵巢癌最常見的癥狀是

A.腹痛

B.陰道出血

C.腹脹

D.便秘

E.發(fā)熱

正確答案：C

8、（單選題）苯妥英鈉對下列哪種癲癇發(fā)作無效

A.癲癇大發(fā)作

B.癲癇小發(fā)作

C.癲癇持續(xù)狀態(tài)

D.精神運動性發(fā)作

E.局限性發(fā)作

正確答案：B

9、（單選題）能被HDL受體識別的是

A.apoAI

B.aopAⅡ

C.apoBloo

D.apoCI

E.apoCⅡ

正確答案：A

10、（單選題）男性，41歲，患肝硬化5年。5天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550ml/日。住院期間，查到全血細胞減少主要原因為

A.脾功能亢進，血細胞破壞增加

B.胃腸道淤血致營養(yǎng)吸收障礙

C.血容量增加，血液稀釋

D.細菌感染，毒素作用

E.消化道出血及皮膚黏膜出血

正確答案：D

11、（單選題）甾體激素避孕藥的避孕機理不包括

A.影響輸卵管功能

B.改變宮頸粘液的性狀

C.抑制排卵

D.阻止精子與卵子的結(jié)合

E.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能

正確答案：D

12、（單選題）呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是

A.呼吸費力伴呼氣延長

B.呼吸頻率增快

C.呼吸困難與發(fā)紺

D.神經(jīng)精神癥狀

E.雙肺大量濕啰音

正確答案：B

13、（單選題）屬于T細胞淋巴瘤的是

A.邊緣區(qū)淋巴瘤

B.間變性大細胞淋巴瘤

C.Burkitt淋巴瘤

D.彌漫性大B細胞淋巴瘤

E.套細胞淋巴瘤

正確答案：B

14、（單選題）晚期腫瘤患者出現(xiàn)多發(fā)性靜脈血栓及腦梗死，其原因可能是

A.腫瘤腦轉(zhuǎn)移

B.伴發(fā)廣泛靜脈炎

C.合并風濕病

D.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

E.血液處于高凝狀態(tài)

正確答案：E

15、（單選題）男，45歲。上腹部間斷疼痛10余年。多于餐后半小時出現(xiàn)上腹飽脹、疼痛。平素常有反酸、曖氣，偶有大便顏色發(fā)黑。近半年來疼痛不規(guī)律，餐前、餐后均可發(fā)能夠進行確診的檢查是（）

A.超聲內(nèi)鏡

B.腹部CT

C.腹部MRI

D.胃鏡及組織活檢病理

正確答案：D

16、（單選題）有關(guān)心身醫(yī)學(xué)與心身疾病的發(fā)病機制下述哪項是錯誤的（）

A.心理因素影響軀體內(nèi)臟功能是通過情緒為媒介來實現(xiàn)的

B.心身疾病與心理社會因素有密切聯(lián)系

C.所有的消極情緒對人體有害無益

D.個體易感性與心身疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)

正確答案：C

17、（單選題）在直線回歸分析中，如果算得回歸系數(shù)b>0，則()

A.不需要進行假設(shè)檢驗確定β是否等于零

B.還需進行假設(shè)檢驗確定β是否等于零

C.β大于0

D.β等于0

正確答案：B

18、（單選題）病理性中性粒細胞增多常見于以下疾病，除了

A.嚴重的組織損傷或大量血細胞破壞

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.白血病及惡性腫瘤

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.慢性腎炎尿毒癥

正確答案：B

19、（單選題）在心理治療中，患者發(fā)掘自己的內(nèi)部資源，積極配合治療，這主要體現(xiàn)了心理治療的()

A.學(xué)習(xí)性

B.自主性

C.實效性

D.主觀性

正確答案：B

20、（單選題）關(guān)于感染過程中潛伏感染特點的敘述正確的是

A.迅速引起顯性感染

B.一旦免疫功能下降可引起顯性感染

C.病原體侵入人體后，潛伏在各個部位

D.每種感染性疾病均有潛伏性感染

E.病原體不斷排出體外

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）終板膜上是不能產(chǎn)生動作電位的。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）坐骨神經(jīng)干復(fù)合動作電位的大小不隨著刺激的強度的增大而改變。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）冠狀切面是與水平面垂直，將人體分成左右兩部分的縱切面。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述負反饋及其生理意義。

正確答案：受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，稱為負反饋。負反饋在維持機體各種生理功能的相對穩(wěn)定中起重要的作用。

2、（問答題）試比較化學(xué)性突觸傳遞與神經(jīng)纖維動作電位傳導(dǎo)。

正確答案：(