康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）預(yù)測復(fù)習(xí)考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]單獨(dú)的頸部扭傷/勞損的主要體征是（）。A．局灶性神經(jīng)缺陷B．頸部活動范圍減小與（或）疼痛C．頸區(qū)瘀斑D．頸部明顯可見的腫脹E．斜方肌有多個扳機(jī)點(diǎn)答案：B解析：由于風(fēng)寒侵襲項(xiàng)背，血凝氣滯，經(jīng)絡(luò)不舒，或睡覺時頸部位置不當(dāng)，或頭部猛力扭轉(zhuǎn)等原因引起的頸部一側(cè)疼痛的，叫頸扭傷/勞損。單獨(dú)頸部扭傷/勞損后，主要體征是頸部活動范圍減小與疼痛，頭不能自如活動。嚴(yán)重的頸部扭傷的體征包括：局部區(qū)域的輕微腫脹，疼痛壓痛明顯，可伴有頭昏、精神不好、食欲減退、煩躁不安等全身不適癥狀。因此答案選B。2、[單選題]關(guān)于功能性電刺激（FES）的描述不正確的是（）。A．SCI后易于產(chǎn)生深靜脈血栓，電刺激小腿肌肉可減少發(fā)生的危險B．FES可產(chǎn)生下肢功能性活動，如站立和行走C．FES系統(tǒng)可取代輪椅D．SCI患者的上肢FNS的應(yīng)用處于觀察階段E．刺激電極分表面、經(jīng)皮和植入3種答案：C解析：功能性電刺激是輸出低頻脈沖電流的電刺激器，可按照某動作時肌肉、肌群收縮的程序，使各通道按一定延時先后刺激不同的肌肉、肌群，以達(dá)到治療目的，這只是電療法的其中一種，不可取代輪椅。3、[單選題]無障礙設(shè)施坡道的斜度一般為（）。A．5°B．10°C．15°D．20°E．30°答案：A解析：在國際上，無障礙設(shè)計(jì)是指在城市道路和建筑物的設(shè)計(jì)上，為方便坐輪椅的殘疾人獨(dú)立進(jìn)出，參與社會活動所采用的設(shè)計(jì)措施。我國稱為方便殘疾人使用的城市道路和建筑物的設(shè)計(jì)，簡稱為無障礙設(shè)施。無障礙設(shè)施所設(shè)定的坡道的斜度一般為5°。4、[單選題]腕管綜合征的保守治療不包括（）。A．全身調(diào)節(jié)方案B．夾板制動C．柔和的屈伸牽伸D．手部激烈的增強(qiáng)肌力練習(xí)E．休息，不作加重的活動答案：D解析：手部激烈的增強(qiáng)肌力訓(xùn)練會導(dǎo)致疼痛加重，癥狀加重，不利于疾病的康復(fù)。5、[單選題]肱橈肌（）。A．起于肱骨外上髁的上方B．止于腕骨C．可伸肘關(guān)節(jié)D．可屈橈腕關(guān)節(jié)E．可使前臂旋前答案：A解析：肱橈肌起于肱骨外上髁上緣的近端1/3，外側(cè)肌間隔；止于橈骨莖突的底部外側(cè)。負(fù)責(zé)屈曲肘關(guān)節(jié)，當(dāng)前臂處于旋后位時，該肌可輔助前臂恢復(fù)中立位。因此答案選A。6、[單選題]容易發(fā)生縮短的肌肉肌群不包括（）。A．比目魚肌B．髖屈肌和內(nèi)收肌C．肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋肌和內(nèi)收肌D．肘屈肌E．前臂旋后肌答案：E解析：肌肉縮短與肌肉功能及其所附著的關(guān)節(jié)形狀和運(yùn)動特點(diǎn)有關(guān)。一般而言，身體屈肌、內(nèi)收肌、內(nèi)旋肌較伸肌、外展肌、外旋肌容易發(fā)生緊張、張力變高，如果不注意牽拉和放松，長時間容易發(fā)生縮短。A項(xiàng)，為踝關(guān)節(jié)屈??；B項(xiàng)，為髖關(guān)節(jié)屈肌和內(nèi)收?。籆項(xiàng)，為肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋??；D項(xiàng)，為肘關(guān)節(jié)屈肌。因此答案選E。7、[單選題]關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)的敘述正確的是（）。A．局部性疾病B．關(guān)節(jié)炎性改變C．多表現(xiàn)在大關(guān)節(jié)D．多呈非對稱性E．病程自限答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的全身系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、周圍性關(guān)節(jié)炎性改變，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。E項(xiàng)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為非自限性疾病，若不進(jìn)行治療，則會造成不可逆的骨質(zhì)破壞。因此答案選B。8、[單選題]滑囊炎的診斷一般采用（）。A．MRIB．CTC．臨床癥狀與體征D．抽出液體的檢驗(yàn)E．X光平片答案：C解析：滑囊炎的診斷一般是基于患者的病史、體征和臨床癥狀?；颊叨嘤新該p傷史和與致病相關(guān)的職業(yè)史，關(guān)節(jié)附近的骨突處有呈圓形或橢圓形，邊緣清楚大小不等的腫塊，急性者疼痛，壓痛明顯，慢性者則較輕，患肢可有不同程度的活動障礙，淺表性滑囊可測出有波動感，深部滑囊或因囊內(nèi)壓較高時常不易觸及波動，穿刺可得黏液或血性黏液，有助于確診。9、[單選題]人體由表面電極所記錄的感覺活動電位的波幅（）。A．2～10μVB．10～60μVC．60～100μVD．100～150μVE．150～200μV答案：B解析：電刺激或機(jī)械刺激混合神經(jīng)干、神經(jīng)末梢或皮節(jié)等，在特定神經(jīng)通路的任何部位記錄到的與刺激有鎖時關(guān)系的電位變化，稱為軀體感覺誘發(fā)電位（SEP）。通過軀體感覺誘發(fā)電位檢查可以對受測者的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能進(jìn)行評判，軀體感覺誘發(fā)電位完全消失，其脊髓完全性損傷的可能性極大；由表面電極所記錄的感覺活動電位的波幅在10～60μV，潛伏期延長及波幅下降可以反映其感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能存在不同程度的障礙。因此答案選B。10、[單選題]末梢性疼痛的常見病因不包括（）。A．表層組織損傷B．組織張力變化C．血管狀態(tài)異常D．刺激過強(qiáng)E．腦神經(jīng)損害答案：E解析：末梢性疼痛時疼痛大多劇烈，定位準(zhǔn)確，呈局限性，如刀割、針刺樣；E項(xiàng)，腦神經(jīng)損害引起的疼痛類型屬于中樞性疼痛（如三叉神經(jīng)痛、枕神經(jīng)性頭痛等），疼痛范圍根據(jù)神經(jīng)纖維的走向、類型以及支配肌肉的區(qū)域而定，而末梢性疼痛的病因主要是因?yàn)樘弁茨┥覅^(qū)域的表層組織損傷、組織張力異常所致，此外，強(qiáng)刺激周圍末梢神經(jīng)也會引起末梢性疼痛，血管異常收縮，末梢血流減少，自主神經(jīng)功能紊亂也可導(dǎo)致末梢性疼痛。11、[單選題]關(guān)于肱二頭肌腱斷裂的敘述，正確的是（）。A．Ludington試驗(yàn)所用的體位可以觀察肱二頭肌的形狀與輪廓B．近端肱二頭肌斷裂所引起的功能限制大于遠(yuǎn)端肱二頭肌斷裂C．肱二頭肌的主要作用是前臂屈曲D．肱二頭肌長頭有助于肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定E．肱二頭肌完全斷裂時肘的屈曲是功能性的，是通過肱肌與喙肱肌的動作完成的答案：A解析：勒丁頓（Ludington）試驗(yàn)：患者雙手十字交叉雙肩外展上舉手掌放于枕后部，囑患者主動收縮肱二頭肌（手掌與頭部對抗用力），此時結(jié)節(jié)間溝內(nèi)產(chǎn)生疼痛為陽性，肱二頭肌的輪廓肉眼可見區(qū)別。12、[單選題]扳機(jī)指（彈響指）的鑒別診斷不包括（）。A．掌攣縮病B．掌部不規(guī)則的肌腹C．腱鞘囊腫D．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E．骨性關(guān)節(jié)炎答案：E解析：ABCD四項(xiàng)，均可能出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)的疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙；E項(xiàng)，骨性關(guān)節(jié)炎是一種進(jìn)展性的慢性疾病，多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)。13、[單選題]為方便使用輪椅的患者上下樓，電梯的寬度至少為（）。A．1mB．1.2mC．1.5mD．1.6mE．1.8m答案：C解析：一般輪椅的寬度為60cm，為方便使用輪椅的患者上下樓，電梯的寬度至少應(yīng)為1.5m，這樣才能方便患者進(jìn)出電梯以及轉(zhuǎn)移。14、[單選題]電擊頭部或腦震蕩可能導(dǎo)致（）。A．逆行性遺忘癥B．順行性遺忘癥C．近期記憶受損D．短期記憶受損E．近期和遠(yuǎn)期記憶障礙答案：A解析：腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后，即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化，發(fā)生機(jī)制至今仍有許多爭論。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、逆行性遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。它是最輕的一種腦損傷，經(jīng)治療后大多可以治愈。電擊頭部會引起癲癇發(fā)作、腦出血、呼吸停止和心理變化（如短期逆行性遺忘、性格改變、神經(jīng)過敏和睡眠失調(diào)），以及心率紊亂。因此答案選A。15、[單選題]偏癱患者體位擺放的注意事項(xiàng)以下不正確的是（）。A．手中不應(yīng)放置任何東西B．最好讓患者臥床時身體與床平行C．任何時候都應(yīng)避免半臥位D．足底可放置堅(jiān)硬物體E．患側(cè)臥位對患者最重要答案：D解析：D項(xiàng)，偏癱患者足底不可放置任何堅(jiān)硬物體，否則會導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生以及導(dǎo)致足部肌肉痙攣。16、[單選題]上肢反復(fù)性過勞損傷的主要癥狀是（）。A．情緒痛苦B．抑郁C．疲乏D．臂或手痛E．腰背痛答案：D解析：反復(fù)性的過勞損傷主要表現(xiàn)為手臂和手慢性疼痛、酸脹、作業(yè)功能下降。17、[單選題]膝滑囊炎的康復(fù)不包括（）。A．長期使用夾板與支架B．牽張C．增強(qiáng)肌力D．糾正異常步態(tài)E．超聲答案：A解析：A項(xiàng)，膝滑囊炎患者若長期使用夾板與支架固定，則會因長期制動引起一系列并發(fā)癥，如壓瘡、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等。18、[單選題]跗骨管綜合征患者的電診斷所見的異常神經(jīng)表現(xiàn)不包括（）。A．足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)B．小趾展肌EMGC．趾短伸肌EMGD．跟內(nèi)神經(jīng)傳導(dǎo)E．足底外側(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)答案：C解析：跗骨管綜合征患者診斷標(biāo)準(zhǔn)：典型的疼痛，跗骨管Tinel征陽性，肌電圖顯示脛后神經(jīng)及其分支受壓。C項(xiàng)，趾短伸肌由腓總神經(jīng)分支控制。19、[單選題]對急性腦卒中作診斷時，CT與MRI相比，正確的是（）。A．MRI對急性出血比CT更敏感B．彌漫-加權(quán)MRI可區(qū)別新的和舊的缺血病損C．CT作為腦卒中的診斷工具，不再有用D．開始溶栓（組織纖維蛋白溶酶原激活劑）治療前需作MRIE．腦出血不能以MRI診斷答案：B解析：AC兩項(xiàng)，對于懷疑腦出血的患者，臨床上應(yīng)首選CT檢查，可明確診斷出血部位及血量和占位效應(yīng)等，磁共振對于急性腦出血敏感性不高，只有在48小時后亞急性期信號改變明顯，且信號表現(xiàn)復(fù)雜；D項(xiàng)，開始溶栓（組織纖維蛋白溶酶原激活劑）治療前可以做作MRI，而非必需做；E項(xiàng)，MRI可以用于診斷腦出血，磁共振成像有高于CT數(shù)倍的軟組織分辨能力，它能敏感地檢出組織成分中水含量的變化，故常可比CT更有效和早期地發(fā)現(xiàn)病變。20、[單選題]反復(fù)性過勞損傷的查體所見是（）。A．肌肉萎縮B．反射異常C．皮節(jié)分布區(qū)感覺缺陷D．肌束震顫E．無客觀所見答案：E解析：反復(fù)性的過勞損傷，患者可以主訴疼痛等癥狀，但是由醫(yī)師所檢查的而不是患者自覺描述的體征（即客觀體征）并不可見。21、[單選題]人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期應(yīng)避免術(shù)肢（）。A．外展B．外旋C．伸直D．屈曲E．后伸答案：B解析：人工全髖關(guān)節(jié)由人工髖臼和人工股骨頭組成，該手術(shù)的主要包括置換壞死的股骨頭、關(guān)節(jié)盂唇、圓韌帶，進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，應(yīng)防止術(shù)肢髖外旋超過中位，因?yàn)檫^度髖外旋會導(dǎo)致內(nèi)收肌痙攣，股外側(cè)肌短縮，牽拉膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶，不利于術(shù)后關(guān)節(jié)活動的訓(xùn)練，造成下肢外旋畸形。22、[單選題]患者男性，70歲，曾經(jīng)前路用骨水泥進(jìn)行右全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后第3天轉(zhuǎn)來康復(fù)，適合的處理是（）。A．右下肢不負(fù)重B．用全量阿司匹林和氣壓襪套預(yù)防深靜脈血栓C．防止髖外旋伸展超過中位D．床上作橋式練習(xí)，促進(jìn)下體穿衣E．髖屈曲超過90°時，做主動輔助牽張答案：C解析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)，除基礎(chǔ)固定外，最合適的康復(fù)護(hù)理方式是防止髖關(guān)節(jié)外旋伸展超過中位，因?yàn)檫^度髖外旋會導(dǎo)致內(nèi)收肌痙攣，股外側(cè)肌短縮，牽拉膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶，不利于術(shù)后關(guān)節(jié)活動的訓(xùn)練，造成下肢外旋畸形。23、[單選題]下肢矯形器不包括（）。A．踝足矯形器B．膝踝足矯形器C．膝關(guān)節(jié)矯形器D．截癱支具E．髖膝踝足矯形器答案：D解析：下肢矯形器包括：踝足矯形器、膝矯形器、膝踝足矯形器、截癱行走器（髖膝踝足矯形器）。D項(xiàng)，截癱支具不屬于矯形器。24、[單選題]刺激是（）。A．引起機(jī)體抑制的環(huán)境變化B．內(nèi)環(huán)境的變化C．生物體可感受的環(huán)境變化D．外環(huán)境的變化E．引起機(jī)體興奮的環(huán)境變化答案：C解析：能被機(jī)體、組織、細(xì)胞所感受的生存環(huán)境的變化，稱為刺激。25、[單選題]踝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)病的最常見病因是（）。A．創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎B．化膿性關(guān)節(jié)炎C．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D．銀屑病性關(guān)節(jié)炎E．病毒性關(guān)節(jié)炎答案：A解析：踝關(guān)節(jié)退行性病變是關(guān)節(jié)炎的一種表現(xiàn)。本病的致病因素主要是由于創(chuàng)傷導(dǎo)致的機(jī)械應(yīng)力分布失衡或負(fù)載過度引起軟骨磨損所致。因此答案選A。26、[單選題]創(chuàng)傷性肩鎖損傷的初期評定包括病史、查體與（）。A．EMG評定神經(jīng)損傷B．肩部MRIC．不作其他檢查D．骨掃描尋找閉合性骨折E．鎖骨X光攝片答案：E解析：創(chuàng)傷性肩鎖損傷的初期評定除病史與查體以外，鎖骨的X光攝片是重要的輔助檢查，其可以初步判斷損傷的韌帶。27、[單選題]目前預(yù)防和治療肥厚性瘢痕最有效的方法（）。A．作業(yè)治療B．壓力治療C．支具D．手術(shù)治療E．藥物治療答案：B解析：任何手術(shù)或外傷痊愈后留在原位下的浮起，紅腫的痕跡就稱為肥厚性瘢痕。治療方式包括：①傷口重新處理縫合；②壓力治療法；③外用藥品或硅膠片；④瘢痕內(nèi)注射法；⑤激光治療。其中壓力治療法是目前預(yù)防和治療肥厚性瘢痕最有效的方法。28、[單選題]可引起肱骨外上髁炎患者最痛的運(yùn)動是（）。A．被動屈腕B．被動伸腕C．抗阻屈腕D．抗阻伸腕E．被動屈肘答案：D解析：肱骨外上髁炎又名肘外側(cè)疼痛綜合癥，俗稱網(wǎng)球肘。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘動作（如絞毛巾、掃地等）時可加重，局部有多處壓痛，而外觀無異常為主要臨床表現(xiàn)。疼痛的產(chǎn)生是由于負(fù)責(zé)手腕及手指背向伸展的肌肉重復(fù)用力而引起的，因此當(dāng)患者進(jìn)行抗阻（用力）伸腕時疼痛最明顯。29、[單選題]協(xié)調(diào)性訓(xùn)練程序中錯誤的是（）。A．先做容易完成的大范圍、快速的動作B．從簡單的動作開始C．先睜眼訓(xùn)練后閉眼訓(xùn)練D．熟練后再做小范圍、緩慢動作的訓(xùn)練E．應(yīng)從雙側(cè)上肢同時動作開始答案：E解析：E項(xiàng)，協(xié)調(diào)性訓(xùn)練應(yīng)從患側(cè)開始訓(xùn)練，防止出現(xiàn)健側(cè)代償。30、[單選題]病灶部位在優(yōu)勢側(cè)顳葉峽部、島葉皮質(zhì)下的弓狀束和聯(lián)絡(luò)纖維，屬于（）。A．傳導(dǎo)性失語B．命名性失語C．經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性失語D．運(yùn)動性失語E．完全性失語答案：A解析：A項(xiàng)，傳導(dǎo)性失語以復(fù)述不成比例受損突出為特點(diǎn)，患者言語流暢，用字發(fā)音不準(zhǔn)，復(fù)述障礙與聽理解障礙不成比例，患者能聽懂的詞和句卻不能正確復(fù)述。神經(jīng)系統(tǒng)檢查常無陽性體征，但偏身感覺障礙及輕偏癱亦可見，也可見同向性偏盲和象限盲。病灶部位大多在優(yōu)勢側(cè)顳葉峽部、大腦外側(cè)裂上或者外側(cè)裂下病損，也可能由于二者的混合病損，包括深部島葉白質(zhì)及弓狀束、頂葉島蓋區(qū)。B項(xiàng)，命名性失語病灶大多在優(yōu)勢側(cè)顳中回后部或顳枕出生結(jié)合區(qū)。C項(xiàng)，經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性失語病灶位于優(yōu)勢半球Broca區(qū)的前、上部。D項(xiàng)，運(yùn)動性失語由優(yōu)勢半球第三額回病變引起。E項(xiàng)，完全性失語病灶部位大多在優(yōu)勢半球大腦中動脈分布區(qū)的廣泛區(qū)域。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]疼痛患者的心理護(hù)理措施為（）。A．尊重病人對疼痛的反應(yīng)B．與病人建立相互信賴的關(guān)系C．指導(dǎo)有關(guān)疼痛的知識D．設(shè)法減輕病人的心理壓力E．分散注意力答案：A|B|C|D|E解析：慢性疼痛患者經(jīng)常會有心理方面的問題，如伴有焦慮、抑郁，還有一些患者認(rèn)為只要有疼痛，就要臥床休息，不敢做任何活動。對其常見的心理護(hù)理措施為：①尊重病人對疼痛的反應(yīng)；②與病人建立相互信賴的關(guān)系；③指導(dǎo)有關(guān)疼痛的知識；④幫助其減輕心理壓力、分散注意力、保持樂觀情緒；⑤改變不合理的認(rèn)識、想法和情緒；⑥教給他們一些放松的方法。2、[多選題]癌癥疼痛的用藥原則是（）。A．使用世界衛(wèi)生組織推薦的癌癥疼痛三級階梯治療方案B．各階梯中可適當(dāng)輔以非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥、三環(huán)類抗抑郁藥、抗組胺藥、抗痙攣藥、肌肉松弛藥以及破壞神經(jīng)的藥物和激素類藥物，可以聯(lián)合用藥C．從小劑量開始，逐步加量，以“需要”為基礎(chǔ)D．規(guī)律給藥，維持血液中的有效濃度，避免耐藥性和成癮性的產(chǎn)生，盡量避免藥物毒性和副作用的產(chǎn)生E．靜脈注射的鎮(zhèn)痛效果最好，所以盡量選擇靜脈給藥答案：A|B|C|D解析：藥物療法是最常用的鎮(zhèn)痛措施，可根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦的癌癥疼痛三級階梯治療方案進(jìn)行。各階梯中可適當(dāng)輔以非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑、三環(huán)類抗抑郁劑、抗組胺劑、抗痙攣劑、肌肉松弛劑以及破壞神經(jīng)的藥物和激素類藥物。聯(lián)合用藥可增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，減少麻醉性鎮(zhèn)痛劑的劑量和級別。①輕度至中度疼痛：采用非阿片類鎮(zhèn)痛劑，可先用阿司匹林、對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛劑，效果不明顯時改用布洛芬、吲哚美辛等非激素類鎮(zhèn)痛劑；②中度至較重疼痛：采用弱阿片類鎮(zhèn)痛劑，如：可待因、芬太尼等；③嚴(yán)重疼痛：采用強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛劑，如：嗎啡、哌替啶、美沙酮等；④應(yīng)用途徑：口服、皮下注射、肌內(nèi)注射、置入式可控微量注射泵等；⑤合理劑量：從小劑量開始，逐步加量，以“需要”為基礎(chǔ)，規(guī)律給藥，維持血液中的有效濃度，避免耐藥性和成癮性的產(chǎn)生，盡量避免毒不良反應(yīng)的產(chǎn)生。3、[多選題]能促進(jìn)神經(jīng)再生的方法有哪些？（）A．神經(jīng)生長因子B．神經(jīng)營養(yǎng)因子C．神經(jīng)節(jié)苷脂D．直流電刺激E．水療答案：A|B|C|D解析：ABC三項(xiàng)，神經(jīng)營養(yǎng)因子主要包括NGF（神經(jīng)生長因子），BDNF（腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子）等。作為同一家族的成員，它們的基因結(jié)構(gòu)十分相似，都起源于同一基因家族。具有促進(jìn)神經(jīng)元活存、生長和分化成熟的作用。周圍神經(jīng)損傷時，神經(jīng)生長因子和神經(jīng)節(jié)苷脂對促進(jìn)神經(jīng)再生具有積極的作用。D項(xiàng)，直流電可改變周圍神經(jīng)的興奮性，并且有改善組織營養(yǎng)，促進(jìn)神經(jīng)纖維再生和消除炎癥等作用，因此，直流電常用以治療神經(jīng)炎、神經(jīng)痛和神經(jīng)損傷。4、[多選題]軟組織損傷的功能評定應(yīng)包括（）。A．心理評定B．獨(dú)立生活功能評定C．神經(jīng)功能評定D．肌力測定E．關(guān)節(jié)活動度測定答案：C|D|E解析：軟組織包括皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱、筋膜、腱鞘、韌帶、神經(jīng)、血管和關(guān)節(jié)周圍組織等。軟組織損傷的功能評定應(yīng)包括：皮膚改變、筋膜及肌肉張力評定、韌帶張力評定、肌力測定、關(guān)節(jié)活動度測定、神經(jīng)功能評定等。因此答案選CDE。5、[多選題]康復(fù)心理治療的常用方法有（）。A．支持性心理治療B．認(rèn)知療法C．行為療法D．社會技能訓(xùn)練E．生物反饋法答案：A|B|C|D|E解析：康復(fù)心理治療是對心理、精神、情緒和行為有異常的患者進(jìn)行個別或集體的心理治療。常用方法包括：支持療法、認(rèn)知心理治療、行為療法、社會技能訓(xùn)練以及生物反饋療法。6、[多選題]上運(yùn)動神經(jīng)元損害綜合征的顯著表現(xiàn)為（）。A．牽張反射增強(qiáng)B．下肢屈肌反射釋放病理征陽性C．手指運(yùn)動靈活性喪失D．肌無力E．肌有力答案：A|B|C|D解析：上運(yùn)動神經(jīng)元損害綜合征是大腦、腦干和脊髓等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷所致，常表現(xiàn)為牽張反射增強(qiáng)、下肢屈肌反射釋放病理征陽性、肌無力、肌張力增高和痙攣狀態(tài)。7、[多選題]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)保護(hù)要點(diǎn)包括（）。A．避免同一姿勢長時間負(fù)重B．保持關(guān)節(jié)正常的對位對線C．在急性疼痛時關(guān)節(jié)不應(yīng)負(fù)荷或活動D．使用合適的輔助工具E．更換工作程序，以減輕關(guān)節(jié)應(yīng)激反應(yīng)答案：A|B|C|D|E解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)為：受累關(guān)節(jié)晨僵、疼痛、壓痛、腫脹及活動受限，初呈游走性，以后固定。因此保護(hù)關(guān)節(jié)很重要，要避免同一姿勢長時間負(fù)重，保持關(guān)節(jié)正常的對位對線，在急性疼痛時關(guān)節(jié)不應(yīng)負(fù)荷或活動，可使用合適的輔助工具來減輕關(guān)節(jié)的壓力，也可以更換工作程序，來減輕關(guān)節(jié)應(yīng)激反應(yīng)。因此答案選ABCDE。8、6[多選題]冠心病康復(fù)的禁忌證包括（）A．心衰B．心肌梗死C．心源性休克D．嚴(yán)重心律失常E．心絞痛答案：A|C|D解析：冠心病康復(fù)的禁忌證包括：①血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患者不能進(jìn)行冠心病康復(fù)，血流動力學(xué)不穩(wěn)定包括血壓異常、嚴(yán)重心律失常、心衰等情況。②心源性休克。③出現(xiàn)新的心電圖，心肌缺血的改變。④患者不理解或不合作。因此答案選ACD。9、[多選題]徒手肌力評級的依據(jù)包括（）。A．年齡及性別B．重力作用C．疲勞程度D．外加阻力E．肌肉或肌腱的收縮答案：B|D|E解析：對患者進(jìn)行肌力評定時，應(yīng)使測試肌肉或肌群在規(guī)范化的姿勢下進(jìn)行規(guī)范化的動作或運(yùn)動（肌肉或肌腱的收縮），以此為基礎(chǔ)觀察其完成運(yùn)動的動作、對抗重力或外在阻力完成運(yùn)動的能力，達(dá)到評價肌力的目的。AC兩項(xiàng)為影響徒手肌力評級的因素，而不是依據(jù)。因此答案選BDE。10、6[多選題]描述心理測驗(yàn)的意義正確的是（）。A．了解治療效果，預(yù)測運(yùn)動障礙恢復(fù)的可能性B．預(yù)測患者言語障礙恢復(fù)的可能性C．識別刺激和行為強(qiáng)化因素D．為制定或調(diào)整康復(fù)治療計(jì)劃提供依據(jù)E．對于頭部損傷或懷疑為皮質(zhì)損害的患者，了解其智力、情緒等的變化答案：C|D|E解析：心理測驗(yàn)是運(yùn)用一套預(yù)先經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化的問題（量表）來測量患者的某些心理品質(zhì)的方法，是心理評定主要標(biāo)準(zhǔn)化手段之一，按測驗(yàn)的內(nèi)容可分為智力測驗(yàn)、成就測驗(yàn)、態(tài)度測驗(yàn)和人格測驗(yàn)等。心理測驗(yàn)的意義在于識別刺激和行為強(qiáng)化因素，為制定或調(diào)整康復(fù)治療計(jì)劃提供依據(jù)，對于頭部損傷或懷疑為皮質(zhì)損害的患者，了解其智力、情緒等的變化。因此答案選CDE。11、[多選題]下列哪些物理療法可用來治療惡性腫瘤？（）A．光敏療法B．激光療法C．冷凍療法D．超聲波抗癌藥物導(dǎo)入療法E．直流電抗癌藥物導(dǎo)入療法答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，光敏療法治療惡性腫瘤的原理是將光敏劑注入體內(nèi)，光敏劑與腫瘤細(xì)胞有特殊親和力，經(jīng)特定波長激光照射后，產(chǎn)生光化反應(yīng)，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)損傷，破壞腫瘤血管內(nèi)皮細(xì)胞，使腫瘤細(xì)胞死亡。B項(xiàng)，高強(qiáng)度激光療法可以治療皮膚惡性腫瘤、食管癌等。C項(xiàng)，對于早期的小腫瘤，冷凍治療可作為手術(shù)的替代治療。對于晚期較大的腫瘤可作為姑息治療，增強(qiáng)綜合治療的效果，可減少腫瘤負(fù)荷，減輕癥狀，提高生活質(zhì)量，延長生存時間。D項(xiàng)，超聲藥物透入的藥物不限于水溶性和電解質(zhì)，所以藥源廣，而且不破壞藥性、操作簡便、對皮膚無刺激、患者無痛苦，可以用于治療腫瘤。E項(xiàng)，局部直流電化學(xué)療法可以應(yīng)用于惡性腫瘤治療，適用于皮膚癌、肺癌、肝癌等。因此答案選ABCDE。12、[多選題]燒傷后期可選用的物理治療方法有（）。A．蠟療B．水中運(yùn)動治療C．紫外線治療D．音頻電治療E．超聲波治療答案：A|B|D|E解析：燒傷后期物理治療的目的為：改善功能、軟化瘢痕、防止瘢痕攣縮、改善形象。C項(xiàng)，紫外線治療對于愈合不穩(wěn)定的燒傷新生皮膚，有促進(jìn)瘢痕老化的作用，因此在燒傷后期不宜使用。因此C項(xiàng)錯誤，答案選ABDE。13、[多選題]手2～5指伸肌腱Ⅲ、Ⅳ區(qū)損傷修復(fù)術(shù)后（）。A．術(shù)后1～6周，近側(cè)指間關(guān)節(jié)夾板固定于伸直位，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)自由活動B．術(shù)后6～8周，掌指關(guān)節(jié)屈曲位，無阻力屈伸近側(cè)指間關(guān)節(jié)C．術(shù)后8～10周，增加主動屈伸練習(xí)，用柔和的動力性夾板以被動屈曲近側(cè)指間關(guān)節(jié)D．術(shù)后1～6周，主動和被動運(yùn)動和夾板等方法，以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍E．術(shù)后1～6周，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)夾板固定于伸直位，近側(cè)指間關(guān)節(jié)自由屈伸答案：A|B|C解析：手2～5指伸肌腱Ⅲ、Ⅳ區(qū)損傷修復(fù)術(shù)：術(shù)后1～6周用支具固定近側(cè)指間關(guān)節(jié)于伸展位，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)自由活動；術(shù)后6～8周取下支具，掌指關(guān)節(jié)屈曲位，無阻力屈伸近側(cè)指間關(guān)節(jié)，不練習(xí)時支具固定；術(shù)后8～10周增加主動屈伸練習(xí)，開始使用柔和動力支具以被動屈曲近側(cè)指間關(guān)節(jié)；術(shù)后10～12周用主動和被動運(yùn)動及支具等方法，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍。因此答案選ABC。14、[多選題]燒傷創(chuàng)面膿性分泌物較多時，使用紫外線照射以什么劑量適宜？（）A．亞紅斑量B．閾紅斑量C．弱紅斑量D．中紅斑量E．強(qiáng)紅斑量答案：D|E解析：紫外線照射應(yīng)根據(jù)不同的治療目的選擇不同的劑量：對于臟器病變等節(jié)段反射治療，通常用3～5MED的中紅斑量即可；燒傷創(chuàng)面膿性分泌物較多時，通常用中紅斑量或強(qiáng)紅斑量；為控制體表、體腔、傷口、竇道等軟組織的炎癥、感染，宜用強(qiáng)或超紅斑量。15、[多選題]鼻竇共有哪幾對？（）A．額竇B．篩竇C．蝶竇D．上頜竇E．上矢狀竇答案：A|B|C|D解析：鼻旁竇，又稱副鼻竇或鼻竇，為鼻腔周圍顱骨（額骨、蝶骨、上頜骨、篩骨）內(nèi)的含氣空腔的總稱，均有竇口與鼻腔相通。對發(fā)音起共鳴作用。鼻竇左右成對，共四對，分別稱為額竇、上頜竇、蝶竇和篩竇。E項(xiàng)，上矢狀竇位于大腦鐮上緣和顱頂內(nèi)板正中線的矢狀竇溝內(nèi)。單一的硬腦膜靜脈竇，起自盲孔向后到枕內(nèi)粗隆，后端擴(kuò)大形成竇匯，多與右側(cè)橫竇相續(xù)，亦借細(xì)支與左側(cè)橫竇相通，少數(shù)與之相反。因此答案選ABCD。16、[多選題]改變殘疾不適應(yīng)狀況的措施包括（）。A．發(fā)揮家庭作用B．引進(jìn)偶然性干預(yù)C．增加殘疾適應(yīng)的強(qiáng)化因子D．加強(qiáng)同治療人員的聯(lián)系E．淡化條件性有害刺激答案：B|C|D解析：正常情況下，一個人患病或身體功能出現(xiàn)障礙后會經(jīng)過多個階段，當(dāng)患者心理上對自己的病情和預(yù)后不再過分擔(dān)心、恐俱，并主動面對自身的疾病和今后的生活時，表明患者心理上基本適應(yīng)了因疾病給自己造成的不適。改變殘疾不適應(yīng)狀況的措施包括：引進(jìn)偶然性干預(yù)、增加殘疾適應(yīng)的強(qiáng)化因子、加強(qiáng)同治療人員的聯(lián)系。因此答案選擇BCD。17、[多選題]作業(yè)治療處方的內(nèi)容包括（）。A．治療目標(biāo)與項(xiàng)目B．治療劑量C．作業(yè)活動分析D．注意事項(xiàng)E．康復(fù)評定答案：A|B|D解析：作業(yè)治療處方的內(nèi)容包括：①治療目