大學(xué)輔導(dǎo)員招聘考試題庫：2025年心理危機(jī)干預(yù)案例分析試題型考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______案例一李華是某大學(xué)大二學(xué)生，近期表現(xiàn)異常。據(jù)同班同學(xué)反映，李華最近經(jīng)常獨(dú)來獨(dú)往，不參加班級活動，上課時眼神呆滯，有時會突然流淚。上周，他在朋友圈發(fā)布了一條狀態(tài)：“感覺生活沒有意義，一切都很累?！彼某煽円裁黠@下滑，幾門課程出現(xiàn)了掛科跡象。據(jù)輔導(dǎo)員張老師了解，李華來自偏遠(yuǎn)山區(qū)，家庭經(jīng)濟(jì)條件一般，父母對其期望很高，他本人學(xué)習(xí)壓力很大。此外，李華近期與室友因生活習(xí)慣問題發(fā)生過幾次爭吵，關(guān)系緊張。張老師還注意到，李華最近經(jīng)常去學(xué)校心理咨詢中心附近徘徊，但并未進(jìn)入。張老師擔(dān)心李華可能存在抑郁情緒，甚至有自傷、自殺的風(fēng)險。請結(jié)合以上案例信息，回答以下問題：1.根據(jù)現(xiàn)有信息，李華可能面臨哪些方面的心理困境？請分析其可能存在的心理危機(jī)類型及風(fēng)險等級。2.如果你是李華的輔導(dǎo)員張老師，在了解到這些情況后，你將采取哪些初步的危機(jī)干預(yù)措施？請?jiān)敿?xì)說明你的步驟和具體做法，并說明其中需要注意的倫理問題。3.假設(shè)在初步干預(yù)后，李華表示“我只是想發(fā)泄一下，沒有真的想傷害自己”，但情緒依然低落，對學(xué)業(yè)感到絕望。你將如何進(jìn)一步進(jìn)行干預(yù)和穩(wěn)定他的情緒？請?zhí)岢瞿愕木唧w策略。4.考慮到李華的背景和目前的情況，你認(rèn)為哪些校內(nèi)或校外的資源可以為他提供幫助？你將如何有效地鏈接這些資源？5.如果在后續(xù)跟進(jìn)中，李華對尋求幫助表現(xiàn)出抗拒，甚至指責(zé)你“多管閑事”，你將如何應(yīng)對這種情況？請闡述你的溝通思路和具體做法。案例二王芳是某大學(xué)大三學(xué)生，性格外向，平時社交活躍。但近期，她行為舉止發(fā)生明顯變化，經(jīng)常失眠，食欲不振，上課時注意力難以集中，有時會突然中斷發(fā)言，顯得緊張不安。有同學(xué)發(fā)現(xiàn)她經(jīng)常在深夜獨(dú)自在校園里走動，看起來很焦慮。上周五，學(xué)校發(fā)生了一起學(xué)生意外受傷的事件，王芳當(dāng)時正好在場。雖然她本人沒有受傷，但據(jù)她后來描述，事件對她沖擊很大，讓她感到非常害怕和擔(dān)憂，覺得類似事情也可能發(fā)生在自己身上。此外，她告知輔導(dǎo)員，她下周將面臨重要的專業(yè)課考試，她非常擔(dān)心自己無法通過，害怕辜負(fù)父母的期望。王芳的父母對她寄予厚望，經(jīng)常在她面前強(qiáng)調(diào)學(xué)業(yè)的重要性，給她施加了較大的壓力。她感到身心俱疲，但又不愿意向家人傾訴，擔(dān)心他們會擔(dān)心或失望。請結(jié)合以上案例信息，回答以下問題：1.分析王芳目前可能存在的主要心理問題及其誘因。判斷是否存在危機(jī)發(fā)生的可能性，并說明理由。2.作為王芳的輔導(dǎo)員，你將如何評估她當(dāng)前的危機(jī)狀況？請說明你需要收集哪些關(guān)鍵信息以及評估的側(cè)重點(diǎn)。3.如果評估結(jié)果顯示王芳處于中等程度的心理危機(jī)狀態(tài)，你將如何制定干預(yù)方案？請包括至少三個具體的干預(yù)措施，并說明選擇這些措施的理由。4.在為王芳提供干預(yù)的過程中，你將如何幫助她處理由意外事件引發(fā)的恐懼感，以及由學(xué)業(yè)和家庭壓力引發(fā)的焦慮感？請分別闡述你的思路和做法。5.考慮到王芳的性格和家庭背景，在干預(yù)過程中，你需要注意避免哪些常見的誤區(qū)？請結(jié)合案例具體說明。---試卷答案案例一1.答案：李華可能面臨的主要心理困境包括：學(xué)業(yè)壓力過大（成績下滑、掛科、父母期望）、人際關(guān)系困擾（與室友關(guān)系緊張）、情緒問題（抑郁情緒、情緒低落、無意義感、易怒）、適應(yīng)問題（從偏遠(yuǎn)地區(qū)到大學(xué)環(huán)境的適應(yīng)）、潛在自傷自殺風(fēng)險（朋友圈狀態(tài)、心理咨詢中心徘徊）。根據(jù)信息判斷，李華可能處于心理危機(jī)的早期或中期，風(fēng)險等級目前難以準(zhǔn)確評估，但存在中等及以上風(fēng)險，需要密切關(guān)注。主要依據(jù)是其情緒低落、存在消極想法（無意義感）、社交退縮、行為異常（獨(dú)來獨(dú)往、不參加活動）以及與壓力源（學(xué)業(yè)、人際）的互動。解析思路：首先識別案例中描述的學(xué)生異常行為和言語線索（情緒、行為、社交、學(xué)業(yè)、網(wǎng)絡(luò)言論）。然后，結(jié)合其個人背景（家庭、適應(yīng)）和當(dāng)前處境（壓力源），分析這些線索背后的心理困境。依據(jù)危機(jī)理論，判斷學(xué)生所處的危機(jī)階段（初期通常是意識到問題，中期可能情緒行為失控行為，后期可能出現(xiàn)絕望或攻擊行為）和風(fēng)險等級（依據(jù)自殺意念、計(jì)劃、手段、既往史、支持系統(tǒng)等）。這里信息不足以進(jìn)行精確的風(fēng)險評估，但足夠表明需要高度關(guān)注。2.答案：初步干預(yù)措施包括：*主動聯(lián)系與建立關(guān)系：盡快通過電話或面談主動聯(lián)系李華，表達(dá)關(guān)心而非評判，嘗試建立信任關(guān)系。*初步評估與信息收集：在安全環(huán)境下，溫和地了解其當(dāng)前狀況、主要困擾、感受和想法，評估危機(jī)的即時風(fēng)險（特別是自殺風(fēng)險），但避免直接詢問自殺細(xì)節(jié)而引發(fā)恐慌。*提供支持與傾聽：給予李華情感支持，耐心傾聽其訴說，驗(yàn)證其感受，讓他感到被理解和接納。*制定安全計(jì)劃（初步）：如果存在自傷風(fēng)險，要溫和地探討安全問題，并告知可以尋求幫助的資源（如輔導(dǎo)員、心理中心）。*遵守保密原則與及時報告：在告知保密限制（如自傷、傷人風(fēng)險）的前提下，與學(xué)校心理中心或相關(guān)部門溝通情況，尋求專業(yè)支持和指導(dǎo)。記錄溝通過程和評估結(jié)果。*倫理注意點(diǎn)：尊重學(xué)生自主權(quán)；明確告知保密例外情況；避免過度承諾；關(guān)注自身情緒。解析思路：遵循危機(jī)干預(yù)的基本原則和步驟。首先是建立關(guān)系，這是所有干預(yù)的基礎(chǔ)。其次是快速評估，重點(diǎn)是安全風(fēng)險。然后是提供情感支持和傾聽，滿足學(xué)生的基本心理需求。根據(jù)評估結(jié)果，考慮安全計(jì)劃。作為輔導(dǎo)員，必須遵守保密原則，但同時要了解并告知例外情況，并在必要時打破保密以保護(hù)學(xué)生安全，這需要與機(jī)構(gòu)政策和倫理規(guī)范保持一致。記錄和及時上報是團(tuán)隊(duì)協(xié)作和保障學(xué)生安全的必要環(huán)節(jié)。3.答案：進(jìn)一步干預(yù)和穩(wěn)定情緒的策略包括：*持續(xù)建立信任與安全環(huán)境：保持定期聯(lián)系，創(chuàng)造安全、私密、不受打擾的交流空間，讓李華感到穩(wěn)定和被支持。*認(rèn)知重構(gòu)：幫助李華識別并挑戰(zhàn)消極自動化思維（如“生活沒有意義”、“我太差了”），引導(dǎo)其關(guān)注積極的方面或可行的解決方案，設(shè)定小的、可實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)（如：每天完成一定學(xué)習(xí)量、與人交流一次）。*行為激活：鼓勵李華參與一些低強(qiáng)度的、能帶來愉悅感或成就感的活動（如：散步、聽音樂、參與感興趣的社團(tuán)的某個小活動），打破消極情緒的循環(huán)。*情緒表達(dá)與疏導(dǎo)：提供安全的途徑讓李華表達(dá)情緒（如：談話、寫日記），幫助其理解和接納自己的情緒。*資源鏈接：鼓勵并協(xié)助李華利用校內(nèi)資源（如圖書館、學(xué)習(xí)輔導(dǎo)中心），或根據(jù)情況考慮轉(zhuǎn)介至心理中心進(jìn)行更專業(yè)的評估和治療。*家庭溝通（謹(jǐn)慎進(jìn)行）：在征得李華同意或評估認(rèn)為有必要時，與家長進(jìn)行溝通，爭取家庭支持，但要注意方式方法，避免增加學(xué)生壓力。解析思路：在初步穩(wěn)定后，干預(yù)需深入。重點(diǎn)在于鞏固關(guān)系和處理核心問題。針對情緒低落和絕望感，可采用認(rèn)知行為療法的思路，幫助調(diào)整認(rèn)知偏差。行為激活是改善情緒和行為退縮的有效方法。提供情緒疏導(dǎo)渠道也很重要。同時，要考慮系統(tǒng)資源的利用，包括專業(yè)心理服務(wù)。與家庭的互動需要謹(jǐn)慎，以不增加學(xué)生負(fù)擔(dān)為前提。4.答案：可提供的資源及鏈接方式：*校內(nèi)資源：*學(xué)校心理健康教育中心：提供專業(yè)的心理咨詢、測評、團(tuán)體輔導(dǎo)等服務(wù)。輔導(dǎo)員可以介紹李華前往咨詢，或陪同前往，或與咨詢師溝通情況。*學(xué)業(yè)支持中心：提供學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、時間管理、考試技巧等方面的幫助。*學(xué)生資助管理中心：如果存在經(jīng)濟(jì)困難，可以提供資助，減輕經(jīng)濟(jì)壓力。*班級、學(xué)院輔導(dǎo)員/班主任：形成支持網(wǎng)絡(luò)，提供日常關(guān)懷和幫助。*校醫(yī)院：如果出現(xiàn)軀體癥狀，可以提供醫(yī)學(xué)評估和干預(yù)。*學(xué)生工作部/處相關(guān)部門：提供政策支持和整體協(xié)調(diào)。*校外資源：*社會心理服務(wù)機(jī)構(gòu)：提供專業(yè)的心理治療服務(wù)。*社區(qū)心理健康中心：提供基礎(chǔ)的心理支持和咨詢。*危機(jī)干預(yù)熱線：提供即時情緒支持和轉(zhuǎn)介信息。*鏈接方式：輔導(dǎo)員可以通過口頭建議、提供相關(guān)信息（地址、電話）、協(xié)助預(yù)約、陪同訪問等方式幫助學(xué)生鏈接所需資源。與校內(nèi)相關(guān)部門（特別是心理中心）保持密切溝通，共享信息（在遵守保密原則前提下），形成協(xié)作機(jī)制。解析思路：資源鏈接是幫助學(xué)生長期解決問題和恢復(fù)功能的關(guān)鍵。需要根據(jù)李華的具體需求，列出校內(nèi)和校外的可利用資源。校內(nèi)資源通常更便捷，且與學(xué)生學(xué)習(xí)生活緊密相關(guān)，應(yīng)優(yōu)先考慮。校外資源則提供更專業(yè)的深度服務(wù)。鏈接方式要考慮學(xué)生的接受度，可以多種方式結(jié)合。強(qiáng)調(diào)輔導(dǎo)員作為協(xié)調(diào)者和橋梁的角色，與各方保持良好溝通至關(guān)重要。5.答案：應(yīng)對李華抗拒和指責(zé)的策略：*保持冷靜與共情：首先，控制自己的情緒，理解學(xué)生可能因?yàn)橥纯唷⑿邜u或壓力而表現(xiàn)出的防御和攻擊行為。表達(dá)理解，承認(rèn)他可能感到不被理解或被干涉。*傾聽與驗(yàn)證：傾聽他的不滿和理由，驗(yàn)證他的感受（如：“我理解你現(xiàn)在可能覺得很煩躁/委屈，覺得不被尊重”）。*澄清意圖與目標(biāo)：溫和地重申你的初衷是關(guān)心他、幫助他度過難關(guān)，而不是“多管閑事”。說明你作為輔導(dǎo)員的職責(zé)是關(guān)注學(xué)生成長和福祉。*探討顧慮：嘗試?yán)斫馑咕艿木唧w原因（是擔(dān)心隱私被泄露？覺得幫助沒有用？還是其他？），進(jìn)行開放式提問（“能告訴我你為什么不愿意接受幫助嗎？”）。*調(diào)整策略與提供選擇：如果了解到具體顧慮，看是否能調(diào)整干預(yù)方式（如：提供更私密的談話環(huán)境、先從信任的朋友或家人入手、提供不同類型的幫助選項(xiàng)）。強(qiáng)調(diào)安全是首要考慮。*設(shè)定界限與持續(xù)關(guān)注：如果學(xué)生持續(xù)抗拒且風(fēng)險未減，需明確告知你會持續(xù)關(guān)注他的情況，并會根據(jù)情況尋求專業(yè)幫助（包括告知可能需要打破保密），同時尊重他的選擇權(quán)，但強(qiáng)調(diào)保護(hù)其安全的責(zé)任。解析思路：面對學(xué)生的負(fù)面反應(yīng)，首要原則是關(guān)系維護(hù)和安全第一。采用共情式溝通，嘗試?yán)斫鈱Ψ叫袨楸澈蟮膭訖C(jī)和情緒。通過澄清來消除誤解。通過傾聽和探討找到問題的癥結(jié)。根據(jù)反饋靈活調(diào)整自己的策略和提供選擇。在堅(jiān)持原則（如安全、職責(zé)）的同時，也要尊重學(xué)生的自主權(quán)，并明確告知其選擇可能帶來的后果。這需要輔導(dǎo)員具備較高的溝通技巧和應(yīng)變能力。案例二1.答案：王芳主要面臨急性應(yīng)激反應(yīng)（由意外事件引發(fā)）和焦慮情緒（由學(xué)業(yè)及家庭壓力引發(fā)）。誘因包括：強(qiáng)烈的負(fù)性事件刺激（意外受傷事件）、較高的個人期望壓力（學(xué)業(yè)、家庭）、潛在的特質(zhì)因素（可能較敏感）。危機(jī)發(fā)生的可能性存在，主要體現(xiàn)在她當(dāng)前的高度焦慮和恐懼狀態(tài)，以及對未來（考試、生活）的擔(dān)憂，這可能影響她的應(yīng)對能力。風(fēng)險等級目前看來屬于中等，需要關(guān)注其應(yīng)激反應(yīng)的持續(xù)程度和是否影響到基本功能（如睡眠、飲食、學(xué)習(xí)）。解析思路：識別案例中明確的壓力源（意外事件、學(xué)業(yè)壓力、家庭壓力）和學(xué)生的反應(yīng)（焦慮、恐懼、失眠、食欲不振）。根據(jù)應(yīng)激理論，判斷學(xué)生可能處于急性應(yīng)激狀態(tài)。分析誘因的來源和強(qiáng)度。評估危機(jī)可能性時，重點(diǎn)看當(dāng)前情緒狀態(tài)、認(rèn)知偏差（如災(zāi)難化思維）以及應(yīng)對資源的充足性。根據(jù)這些因素綜合判斷風(fēng)險等級。2.答案：評估危機(jī)狀況需收集的關(guān)鍵信息及側(cè)重點(diǎn)：*應(yīng)激反應(yīng)的強(qiáng)度與持續(xù)時間：意外事件對其影響有多大？持續(xù)多久了？哪些癥狀最明顯？*焦慮和恐懼的具體內(nèi)容：害怕什么？（再次發(fā)生意外？考試失敗？無法滿足期望？）焦慮感在什么情況下會加劇？*學(xué)業(yè)壓力的感知與應(yīng)對：對考試的具體擔(dān)憂是什么？認(rèn)為自己能應(yīng)對的程度如何？是否尋求過學(xué)業(yè)幫助？*家庭壓力的具體表現(xiàn)：家長是如何表達(dá)期望的？這種期望給王芳帶來什么感受？她與家人的溝通情況如何？*社會支持系統(tǒng)：她有哪些可以依賴的朋友或家人？在遇到困難時，是否會尋求他人幫助？*功能損害程度：學(xué)業(yè)、睡眠、飲食、社交等方面受到的影響有多大？*安全風(fēng)險：目前是否有自傷、自殺的想法或行為？（采用開放式問題溫和了解）*評估側(cè)重點(diǎn)：首要重點(diǎn)是評估應(yīng)激反應(yīng)的程度和對日常功能的影響；其次是了解焦慮恐懼的核心內(nèi)容；再次是學(xué)業(yè)和家庭壓力的具體情況以及社會支持的可及性；最后關(guān)注安全風(fēng)險。解析思路：評估是一個系統(tǒng)性的過程。需要全面了解學(xué)生的情況。關(guān)鍵信息圍繞應(yīng)激源、反應(yīng)、壓力、支持、功能、安全這六個方面。評估時要有側(cè)重點(diǎn)，根據(jù)案例描述，應(yīng)激反應(yīng)和當(dāng)前的情緒狀態(tài)可能是最需要優(yōu)先了解的，因?yàn)檫@直接關(guān)系到她的心理健康和功能。同時，學(xué)業(yè)和家庭是持續(xù)的壓力源，需要深入了解。支持系統(tǒng)和安全風(fēng)險也是評估中不可或缺的部分。3.答案：進(jìn)一步干預(yù)方案（至少三個措施）：*提供心理支持與應(yīng)激管理技巧：運(yùn)用傾聽、共情等技巧提供情感支持。教授簡單的放松技巧（如深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松）或應(yīng)對壓力的實(shí)用方法（如時間管理、問題解決訓(xùn)練），幫助她應(yīng)對當(dāng)前的焦慮和恐懼。*認(rèn)知行為干預(yù)（初步）：幫助王芳識別并挑戰(zhàn)災(zāi)難化思維（如“萬一……”），引導(dǎo)她關(guān)注現(xiàn)實(shí)中的可控因素，調(diào)整對考試和未來的負(fù)性預(yù)期，建立更平衡的看法。*分?jǐn)倝毫εc增強(qiáng)支持：鼓勵王芳與信任的朋友或家人溝通，分擔(dān)內(nèi)心的壓力。協(xié)助她制定合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃，分解考試任務(wù)，降低其臨考焦慮。必要時，建議她參加學(xué)校提供的考前輔導(dǎo)或心理支持團(tuán)體。解析思路：干預(yù)需結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)。針對急性應(yīng)激和焦慮，心理支持是基礎(chǔ)。教授應(yīng)對技巧（放松、問題解決）可以直接緩解癥狀。認(rèn)知調(diào)整有助于改變不良的思維模式，提升應(yīng)對能力。增強(qiáng)支持系統(tǒng)和分?jǐn)倝毫梢詼p輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)。選擇干預(yù)措施時要考慮其有效性、可操作性以及與學(xué)生的匹配度。4.答案：*處理意外事件引發(fā)的恐懼感：*驗(yàn)證與正?；菏紫闰?yàn)證她的恐懼感受是合理的（任何經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件的人都可能感到害怕）。*提供信息：在她愿意接受的情況下，提供關(guān)于意外事件發(fā)生概率、創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)等信息，幫助其理解現(xiàn)狀，減少未知帶來的恐懼。*安全計(jì)劃與應(yīng)對演練：如果恐懼集中在特定情境（如再次在校園行走），可以討論并制定安全計(jì)劃（如結(jié)伴而行、避開特定區(qū)域、尋求幫助等），并進(jìn)行簡單的應(yīng)對演練，增強(qiáng)掌控感。*關(guān)注積極方面：引導(dǎo)她關(guān)注自己從事件中展現(xiàn)出的應(yīng)對能力（如：雖然害怕但堅(jiān)持來了學(xué)校）。*處理學(xué)業(yè)和家庭壓力引發(fā)的焦慮感：*分解目標(biāo)與制定計(jì)劃：幫助她將大的學(xué)業(yè)壓力（如考試）分解為小的、可管理的任務(wù)，制定實(shí)際可行的學(xué)習(xí)計(jì)劃，減少因任務(wù)艱巨而產(chǎn)生的焦慮。*教授應(yīng)對焦慮的技巧：如前所述的放松技巧、正念練習(xí)等，幫助她在感到焦慮時能自我調(diào)節(jié)。*溝通與尋求支持：鼓勵她與老師、同學(xué)討論學(xué)業(yè)問題，尋求學(xué)習(xí)資源。在家庭溝通方面，可以建議她嘗試與父母表達(dá)自己的感受和壓力，尋求理解而非僅僅證明自己