2025年大學(xué)嬰幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)題庫——兒童睡眠環(huán)境與睡眠品質(zhì)考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪項(xiàng)不是《美國兒科學(xué)會》推薦的嬰兒獨(dú)立睡眠安全指南？A.嬰兒應(yīng)與父母同房不同床睡眠至至少一歲B.嬰兒應(yīng)仰臥睡眠C.嬰兒床內(nèi)不應(yīng)有任何松散物品，包括枕頭、毯子、毛絨玩具D.嬰兒睡眠環(huán)境應(yīng)保持完全黑暗2.影響兒童睡眠品質(zhì)的“行為-生理反饋循環(huán)”中，關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一是？A.睡眠壓力的積累B.睡眠激素（如褪黑素）的分泌節(jié)律C.醒著時因焦慮或興奮而激活的交感神經(jīng)系統(tǒng)D.睡眠周期中快速眼動（REM）階段的占比3.對于新生兒（0-3個月）而言，以下哪種光線條件最有利于建立正常的晝夜節(jié)律？A.白天室內(nèi)明亮光線，夜晚完全黑暗B.白天和夜晚都使用暖色調(diào)、低亮度燈光C.白天遮光窗簾，夜晚使用模擬日出的光線燈D.白天昏暗光線，夜晚明亮光線4.兒童睡眠環(huán)境中的“清空床面”原則主要目的是為了？A.方便父母夜間照看嬰兒B.增加床的舒適度C.防止嬰兒發(fā)生窒息等睡眠相關(guān)死亡（SIDS）D.減少床鋪的清潔難度5.導(dǎo)致兒童發(fā)生“睡眠恐懼”的常見心理因素通常不包括？A.對黑暗的恐懼B.對分離焦慮的擔(dān)憂C.夢境內(nèi)容帶來的強(qiáng)烈情緒體驗(yàn)D.睡前過度興奮或攝入刺激性食物6.以下哪種睡眠監(jiān)測方法屬于無創(chuàng)、便攜、可進(jìn)行長期或居家監(jiān)測？A.多導(dǎo)睡眠圖（PSG）B.腦電圖（EEG）C.動作追蹤（Actigraphy）D.心率變異性（HRV）分析7.對于學(xué)齡前兒童，營造睡眠環(huán)境時，以下哪項(xiàng)建議不符合其發(fā)展特點(diǎn)？A.允許兒童在睡前選擇自己喜歡的睡衣B.提供一個可以自己操作的控制小夜燈的開關(guān)C.在臥室放置一個帶有電子屏幕的玩具D.建立固定的、平靜的睡前儀式8.兒童睡眠環(huán)境中的濕度適宜范圍通常建議在？A.20%-30%B.40%-60%C.70%-90%D.90%以上9.“睡眠慣性”通常發(fā)生在哪個睡眠階段轉(zhuǎn)換時？A.從非快速眼動睡眠（NREM）的第1階段進(jìn)入第2階段B.從非快速眼動睡眠（NREM）的第2階段進(jìn)入第3階段C.從非快速眼動睡眠（NREM）的第3階段進(jìn)入第4階段D.從非快速眼動睡眠（NREM）的第4階段進(jìn)入快速眼動睡眠（REM）階段10.以下哪項(xiàng)行為最不利于培養(yǎng)兒童的自主入睡能力？A.建立規(guī)律的睡前程序B.在兒童入睡時保持安靜離開房間C.每次兒童夜醒時立即安撫并喂奶D.尊重兒童在床上安靜活動或短暫清醒的需求二、填空題（每空1分，共10分）1.兒童睡眠環(huán)境的安全布置中，“______”原則要求嬰兒仰臥睡眠，且床內(nèi)除嬰兒本身外不應(yīng)有其他任何松散物品。2.影響兒童睡眠品質(zhì)的環(huán)境因素中，持續(xù)的、超過50分貝的噪音可能干擾睡眠，尤其是在______睡眠階段。3.兒童睡眠的“______”是指睡眠的連續(xù)性以及不易被外部干擾中斷的特性。4.為了減少嬰兒猝死綜合征（SIDS）的風(fēng)險，推薦嬰兒的睡眠表面應(yīng)為______且堅(jiān)固的床板。5.許多研究表明，缺乏規(guī)律戶外活動和適度體育鍛煉可能______兒童夜間入睡困難和睡眠淺。6.建立兒童良好的睡眠習(xí)慣需要家長保持______和耐心，避免因不一致而干擾兒童睡眠模式的形成。7.兒童睡眠問題可能表現(xiàn)出年齡差異性，例如，幼兒常見的______問題，而學(xué)齡兒童則可能更多出現(xiàn)噩夢或睡眠恐懼。8.創(chuàng)造適宜的兒童睡眠光線環(huán)境，應(yīng)遵循“______”原則，即白天光線充足，夜晚光線昏暗，并利用遮光窗簾和調(diào)光裝置。9.評估兒童睡眠品質(zhì)，除了常用的______日記外，還可以通過觀察兒童日間的精神狀態(tài)、情緒和行為表現(xiàn)進(jìn)行輔助判斷。10.睡眠衛(wèi)生教育旨在幫助兒童和家長了解______對睡眠的重要性，并學(xué)習(xí)維持健康的睡眠習(xí)慣。三、名詞解釋（每題3分，共12分）1.睡眠周期2.睡眠環(huán)境3.睡眠相關(guān)死亡（SIDS）4.睡眠衛(wèi)生四、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述光線環(huán)境對兒童睡眠節(jié)律建立的影響及其機(jī)制。2.針對嬰幼兒（0-12個月），列舉至少三項(xiàng)關(guān)鍵的睡眠安全環(huán)境要素。3.簡述導(dǎo)致兒童發(fā)生夜醒的常見生理和心理因素。五、論述題（8分）結(jié)合嬰幼兒身心發(fā)展特點(diǎn)，論述為3-6歲學(xué)齡前兒童創(chuàng)設(shè)良好睡眠環(huán)境應(yīng)包含哪些方面，并說明其重要性。試卷答案一、選擇題1.D解析：根據(jù)主流睡眠安全指南（如美國兒科學(xué)會AAP），嬰兒睡眠環(huán)境應(yīng)保持適宜的光線，允許使用小夜燈，關(guān)鍵在于避免過度明亮和刺激，而非完全黑暗，以確保父母能在必要時安全查看嬰兒，并幫助建立晝夜節(jié)律。A、B、C均為推薦做法。2.C解析：兒童入睡困難或易醒，可能進(jìn)入一個“行為-生理反饋循環(huán)”：覺醒時因焦慮或興奮激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致生理喚醒（心跳加快、呼吸急促），這進(jìn)一步加劇焦慮，形成惡性循環(huán)，難以再次入睡。A是睡眠發(fā)生的驅(qū)動力；B是調(diào)節(jié)睡眠的重要生理基礎(chǔ)；D是睡眠結(jié)構(gòu)的一部分，但不直接構(gòu)成該反饋循環(huán)的核心。3.A解析：新生兒大腦尚未完全發(fā)育，需要外部光線信號來幫助校準(zhǔn)其內(nèi)部的生物鐘（晝夜節(jié)律）。白天明亮光線有助于區(qū)分晝夜，促進(jìn)清醒和褪黑素分泌；夜晚黑暗環(huán)境則有助于促進(jìn)褪黑素分泌，誘導(dǎo)睡眠。B和C的做法可能干擾節(jié)律建立；D的昏暗白天和明亮夜晚與自然節(jié)律相反。4.C解析：“清空床面”（Blanket-FreeSurface）原則的核心目的是減少嬰兒窒息和纏絆的風(fēng)險。嬰兒床內(nèi)若有松散物品，如枕頭、毯子、毛絨玩具等，可能堵塞嬰兒口鼻或?qū)е聥雰悍瓭L時纏繞，增加SIDS的風(fēng)險。A、B、D并非該原則的主要目的。5.C解析：睡眠恐懼（SleepTerrors）通常發(fā)生在深睡眠（NREMStage3/4）中，兒童突然驚醒，表現(xiàn)出恐懼和躁動，但通常醒來后很快又入睡，且醒來后對事件記憶模糊。A、B、D都是兒童常見的與睡眠相關(guān)的恐懼或焦慮來源。C（夢境內(nèi)容）更傾向于導(dǎo)致噩夢（Nightmares），發(fā)生在REM睡眠階段，醒來后通常能清晰回憶夢境。6.C解析：動作追蹤（Actigraphy）使用可穿戴設(shè)備（如腕帶）監(jiān)測身體活動模式來估算睡眠時間和質(zhì)量，是一種無創(chuàng)、非侵入性的方法。它便攜易用，適合長時間（數(shù)天至數(shù)月）居家或移動監(jiān)測。PSG和腦電圖是實(shí)驗(yàn)室級別的精密監(jiān)測方法，D的心率變異性分析雖可用于睡眠研究，但Actigraphy更側(cè)重于通過活動模式直接評估睡眠。7.C解析：學(xué)齡前兒童雖然具有一定的自主性，但臥室環(huán)境仍應(yīng)以促進(jìn)睡眠和安全性為首要原則。帶有電子屏幕的玩具可能發(fā)出藍(lán)光抑制褪黑素分泌，產(chǎn)生光線干擾，播放的聲光電內(nèi)容可能過于刺激，不利于入睡和保持睡眠。A、B、D都是符合學(xué)齡前兒童特點(diǎn)的、有助于睡眠的靈活做法。8.B解析：適宜的室內(nèi)濕度對于舒適睡眠和呼吸道健康很重要。通常建議維持在40%-60%的范圍內(nèi)。濕度過低可能導(dǎo)致皮膚干燥、喉嚨不適和靜電；濕度過高則可能滋生霉菌，誘發(fā)過敏，或感覺悶熱不適。9.A解析：“睡眠慣性”（SleepInertia）是指從睡眠中剛醒來時，意識清晰度緩慢恢復(fù)、感覺昏昏沉沉、反應(yīng)遲鈍的狀態(tài)。這種情況通常發(fā)生在從較淺的睡眠階段（如NREMStage1）醒來時，因?yàn)榇竽X尚未完全清醒。從較深的睡眠階段醒來（如Stage3/4或REM）雖然也可能有慣性，但通常更明顯。10.C解析：培養(yǎng)自主入睡能力的關(guān)鍵在于讓兒童學(xué)會自己平靜地回到睡眠狀態(tài)。如果每次夜醒都立即得到父母的安撫（尤其是喂奶或抱起）并最終被完全抱睡或喂睡，會強(qiáng)化兒童的依賴行為，使其形成“必須依賴父母才能入睡”的聯(lián)結(jié)，反而不利于自主入睡能力的建立。A、B、D都是培養(yǎng)自主入睡的輔助方法或積極做法。二、填空題1.仰臥解析：這是國際公認(rèn)的最有效的降低嬰兒SIDS風(fēng)險的措施之一，要求嬰兒平躺睡覺。2.非快速眼動睡眠（NREM）/深度睡眠解析：噪音在睡眠中具有干擾作用，尤其在個體對環(huán)境敏感或處于睡眠較淺、較易喚醒的階段。深度睡眠階段（NREMStage3/4）雖然相對抗干擾，但持續(xù)強(qiáng)烈的噪音仍可能中斷睡眠。3.連續(xù)性解析：睡眠品質(zhì)不僅指睡眠時長，也指睡眠的連續(xù)不間斷。頻繁夜醒、易驚醒等會破壞睡眠的連續(xù)性，降低睡眠品質(zhì)。4.硬實(shí)、平整解析：睡眠表面必須足夠堅(jiān)硬且平整，不能有軟墊、彈簧或松軟布料，以防止嬰兒陷入其中發(fā)生窒息。5.增加或?qū)е陆馕觯貉芯勘砻?，?guī)律的體育活動有助于消耗精力、調(diào)節(jié)情緒、改善生理節(jié)律，從而促進(jìn)睡眠。缺乏運(yùn)動則可能導(dǎo)致精力過?；蛏砉?jié)律紊亂，影響睡眠。6.一致性解析：家長在執(zhí)行睡眠規(guī)則、應(yīng)對夜醒、建立睡前儀式等方面保持一致性至關(guān)重要。不一致的信號會讓兒童感到困惑，難以形成穩(wěn)定的睡眠習(xí)慣。7.夜醒頻繁/睡眠不安解析：幼兒期（1-3歲）常見的問題是夜間頻繁醒來哭鬧，可能伴隨少量進(jìn)食、玩?；?qū)で蟀矒?，難以自行安撫回眠。隨著年齡增長，恐懼和焦慮相關(guān)的睡眠問題增多。8.晝夜分明/模擬自然光暗周期解析：核心原則是根據(jù)自然光暗變化來調(diào)節(jié)室內(nèi)光線，白天利用自然光，夜晚減少光線暴露，幫助兒童建立和維持健康的生物鐘。9.睡眠日記解析：這是最常用、最簡單的客觀記錄兒童睡眠狀況的方法，家長記錄每日入睡時間、夜醒次數(shù)與時長、總睡眠時長等。10.生理節(jié)律/健康生活方式解析：睡眠衛(wèi)生教育強(qiáng)調(diào)規(guī)律作息、睡前避免刺激、白天適當(dāng)運(yùn)動、控制飲食飲水等，這些都與維持健康的生理節(jié)律和整體生活方式密切相關(guān)。三、名詞解釋1.睡眠周期：指睡眠和覺醒在個體生命活動中周期性交替出現(xiàn)的基本模式。成人典型的睡眠周期約90-110分鐘，包含非快速眼動睡眠（NREM）的三個階段和快速眼動睡眠（REM）階段，一個完整的睡眠周期循環(huán)往復(fù)。嬰兒的睡眠周期更短。2.睡眠環(huán)境：指影響兒童睡眠的內(nèi)外部條件的總和。包括物理環(huán)境（溫度、濕度、光線、噪音、通風(fēng)、安全布置等）和心理環(huán)境（安全感、情緒狀態(tài)、睡前儀式、家庭氛圍等）。3.睡眠相關(guān)死亡（SIDS）：指嬰兒在睡眠中突然死亡，經(jīng)徹底檢查后仍找不到明確的死亡原因。也常被稱為“嬰兒猝死綜合征”。強(qiáng)調(diào)必須排除意外事故（如窒息、中暑）和已知疾病后才能診斷為SIDS。4.睡眠衛(wèi)生：指一系列有助于促進(jìn)良好睡眠質(zhì)量和維持睡眠健康的習(xí)慣、行為和生活方式因素。包括規(guī)律作息、創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境、睡前放松、避免咖啡因和酒精、適度運(yùn)動、管理壓力等。四、簡答題1.光線環(huán)境對兒童睡眠節(jié)律建立的影響及其機(jī)制：解析：光線是調(diào)節(jié)人體生物鐘（晝夜節(jié)律）的最主要外部信號。白天接觸明亮光線，特別是自然光，能夠抑制松果體分泌褪黑素，并向大腦的視交叉上核（SCN）發(fā)送信號，表明“白天”，從而促進(jìn)覺醒，并調(diào)整內(nèi)部生理節(jié)律。夜晚處于黑暗環(huán)境時，褪黑素分泌增加，SCN接收信號表明“夜晚”，促進(jìn)睡眠。對于兒童，尤其是嬰幼兒，這種光線信號對尚未成熟的生物鐘校準(zhǔn)至關(guān)重要。充足的自然日光照耀有助于建立規(guī)律的睡眠-覺醒模式。反之，白天過度暴露于黑暗環(huán)境，或夜晚過度暴露于明亮光線（如電子屏幕、不遮光的燈光），會抑制褪黑素分泌，干擾生物鐘設(shè)定，導(dǎo)致入睡困難、睡眠維持不佳和晝夜節(jié)律紊亂。2.針對嬰幼兒（0-12個月），列舉至少三項(xiàng)關(guān)鍵的睡眠安全環(huán)境要素：解析：為嬰幼兒（0-12個月）創(chuàng)設(shè)安全的睡眠環(huán)境，核心要素包括：a.仰臥睡眠：嬰兒應(yīng)始終仰臥睡覺，以最大程度降低SIDS風(fēng)險。b.硬實(shí)、平整的睡眠表面：嬰兒床的床墊必須使用硬實(shí)、平整的床墊，鋪設(shè)純棉床單，床上不能有多余的枕頭、被子、毛絨玩具、床圍等松散物品，以防止窒息和纏絆。c.安全的嬰兒床：使用符合安全標(biāo)準(zhǔn)的嬰兒床，床欄高度適中（便于家長看護(hù)且嬰兒無法攀爬），無銳利邊緣，床內(nèi)空間足夠嬰兒自由移動但不至于掉落。d.床邊獨(dú)立睡眠（與父母同房不同床）：推薦嬰兒與父母在同一房間睡，但應(yīng)在嬰兒自己的嬰兒床里，而非與父母同睡一張大床，以減少大床相關(guān)的睡眠風(fēng)險。e.遮光：使用遮光窗簾，確保嬰兒睡眠環(huán)境的夜晚足夠黑暗，有助于褪黑素分泌和睡眠質(zhì)量。f.噪音控制：保持睡眠環(huán)境安靜，避免強(qiáng)噪音干擾。可使用白噪音機(jī)掩蓋突發(fā)噪音。3.簡述導(dǎo)致兒童發(fā)生夜醒的常見生理和心理因素：解析：兒童夜醒（夜驚、夜醒頻繁）的原因多樣，常見生理因素包括：a.胃腸不適：如饑餓（尤其在嬰幼兒期）、消化不良、胃食管反流、便秘等。b.生病或不適：如感冒鼻塞、咳嗽、發(fā)燒、尿布濕/臟、過敏等。c.發(fā)育特點(diǎn)：如出牙不適、分離焦慮（尤其在幼兒期）、生長痛等。常見心理因素包括：a.作息不規(guī)律：白天小睡過多或過少、睡前過于興奮、睡前攝入刺激物（如含咖啡因飲料）。b.睡前儀式不固定或過于刺激。c.白天壓力過大或情緒波動。d.恐懼或噩夢（噩夢多在REM期，兒童醒來后能清晰回憶；恐懼則多在NREM期，醒來后意識模糊但表現(xiàn)出恐懼）。e.睡眠環(huán)境不適宜：如光線過亮、噪音過大、安全感不足。f.習(xí)慣性夜醒：如果兒童每次夜醒后都得到父母的過度安撫（如喂奶、抱睡），可能形成依賴，導(dǎo)致習(xí)慣性夜醒。五、論述題結(jié)合嬰幼兒身心發(fā)展特點(diǎn)，論述為3-6歲學(xué)齡前兒童創(chuàng)設(shè)良好睡眠環(huán)境應(yīng)包含哪些方面，并說明其重要性。解析：為3-6歲學(xué)齡前兒童創(chuàng)設(shè)良好的睡眠環(huán)境，需要綜合考慮其身心發(fā)展的特點(diǎn)，主要包括以下幾個方面：首先，確保物理環(huán)境的安全與舒適。這包括提供符合安全標(biāo)準(zhǔn)的兒童床或舒適的床鋪，床墊軟硬適中，使用透氣性好的床上用品。最重要的是嚴(yán)格執(zhí)行“清空床面”原則，移除所有松散物品，防止窒息風(fēng)險。同時，控制環(huán)境溫度在18-22攝氏度左右，濕度在40%-60%，保持空氣流通。光線方面，要營造“晝夜分明”的環(huán)境，白天保持明亮，利用自然